Uveal melanomun orbital BT görünümü

Özet

Uveal melanom, koroid, siliyer cisim veya iristen kaynaklanan primer bir intraoküler malignitedir; ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme gibi yöntemler tümörün karakterizasyonu ve evrelemesi için tamamlayıcı roller üstlenir. BT, intraoküler nodülleri ve yumuşak doku kitlelerini belirgin şekilde gösterebilir ve primer tümörün değerlendirilmesinde önemli rol oynar. Küçük koroid melanomları BT'de karakterize edilemeyebilir; tanısal değer için ultrasonografi ve manyetik rezonans görüntüleme ön plandadır. BT bulguları tümör varlığını kesin olarak dışlamak için yeterli olmayabilir; lezyonun yeri ve ekstra-skleral uzanım şüphesi rapor edilmelidir.

Faz ve pencere

Kontrastsız

Kontrastsız orbital BT'de büyük uveal kitle vitreus boşluğundan daha yüksek atenüasyonlu, glob duvarına oturan yumuşak doku olarak seçilebilir; küçük lezyonlar kesit çözünürlüğü ve yumuşak doku kontrastı nedeniyle görünmeyebilir.

Kontrastlı

Kontrastlı BT’de büyük uveal kitle kontrastlanabilir ve belirgin ekstra-skleral yumuşak doku uzanımı görülebilir; kontrastlanma paterni melanom için özgül değildir. Ekstraoküler uzanımın ayrıntılı değerlendirilmesinde MR daha elverişlidir.

Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Koroid duvarından yükselen, globun iç konturunu bozan solid intraoküler yumuşak doku kitlesi.
• Büyük lezyonlar vitreus boşluğuna doğru çıkıntı yapabilir; ancak karakteristik mantar/bombe şekli ultrason ve MR ile daha iyi değerlendirilir, BT’de yumuşak doku ayrımı sınırlı olduğundan belirgin olmayabilir.
• Lezyonun vitreustan daha yüksek atenüasyonlu görünmesi kitleyi fark ettirebilir, ancak özgül bir dansite eşiği yoktur.
• Glob duvarının dışındaki yumuşak doku nodülü veya sklera boyunca kalınlaşma ekstra-skleral yayılım şüphesini doğurur.
• Uveal melanomlar kontrastlı görüntülemede kontrast alabilir; ancak bu bulgu hastalık spesifikliği açısından sınırlıdır.
• Kitlenin optik sinir başıyla ilişkisi ve tutulum şüphesi bildirilmelidir; optik sinir yolunun detaylı değerlendirilmesinde manyetik rezonans görüntüleme tercih edilir.
• Göz BT'si yalnızca orbital yapıları değerlendirdiği için karaciğer dahil uzak metastaz taraması ayrıca planlanmalıdır; uveal melanomda metastaz en sık karaciğere yayılır.

Normalde

Normal göz anatominin detaylı incelenmesi ultrasonografi, OCT ve MR ile yapılırken; BT yalnızca göz küresi konturu ve orbital kemik yapısını değerlendirmektedir. Orbital BT, küçük koroid melanomlarını tespit etmede yetersiz duyarlılığa sahiptir; negatif inceleme tanıyı dışlamaz ve klinik şüphe devam ederse ek modaliteler gerektirir.

Ayırıcı tanı

Retina dekolmanı

göz içi sıvı akümüülasyonu ile karakterizedir; solid bir kitleye göre farklılık gösterir, ancak kesin ayrım için ultrasonografi ve OCT gereklidir.

Retinoblastom

pediatrik popülasyonda en sık görülen intraoküler malignitedir; yaş farkı ve genetik etioloji açısından uveal melanomdan ayrılır.

Koroid hemanjiyomu

iyi sınırlı koroid kaynaklı kitle olabilir; BT görünümü özgül değildir ve ultrason/MR karakterizasyonu gerekir.

Metastatik koroid odağı

çoğu kez bilinen sistemik malignite bağlamında, bazen çok odaklı veya iki taraflı olabilir.

Subretinal hemoraji

retina arkasındaki yüksek dansiteli materyal kitleyi taklit edebilir; şekil ve klinik bağlamla ayırmak gerekir.

Tuzaklar

• Küçük koroid melanomunu normal BT diye raporlama; küçük lezyonlar BT'de seçilemeyebilir ve negatif çalışma dışlatıcı değildir.
• Tümör karakterizasyonu yalnızca tek bir görüntüleme moditesine dayanmamalı; BT bulguları ultrasonografi, MR ve klinik değerlendirme ile bütünleştirilmelidir.
• Göz içindeki yüksek yoğunluklu alanlar hemoraji veya retina dekolmanıyla ilişkili olabilir; lezyonun duvara olan ilişkisi ve şekli ardışık kesitlerde dikkatlice incelenmelidir.
• Belirgin ekstraoküler yumuşak doku kitle uzanımı düşündürür; yalnız skleral kontur asimetrisi invazyonu kanıtlamaz.

Kendini dene

1. Erişkinde koroid duvarına geniş tabanla oturan kitle ve sklera dışında nodüler doku görülüyor. BT açısından en doğru yorum nedir?

   • Uveal kitle, ekstra-skleral uzanım şüpheli
   • Kesin retina dekolmanı
   • Normal koroid varyantı
   • Lens dislokasyonu
   Cevabı göster

   Uveal kitle, ekstra-skleral uzanım şüpheli. Duvara bağlı solid kitle ve dış yüzeyde nodül ekstra-skleral uzanım şüphesi doğurur; BT tek başına histolojik tanıyı kesinleştirmez. Retina dekolmanı uveal melanomla birlikte görülebilir; tanı klinik ve multimodal görüntüleme bulgularına dayanır.

2. Uveal tümörlerin evreleme ve tedavi değerlendirmesinde görüntüleme yöntemlerinin rolü nasıl tanımlanır?

   • BT, ultrason ve MR tamamlayıcı yöntemlerdir
   • BT tek başına tümör tanısını kesinleştirir
   • Ultrason evreleme değerlendirmesinde kullanılmaz
   • MR yalnızca metastaz taramasında kullanılır
   Cevabı göster

   BT, ultrason ve MR tamamlayıcı yöntemlerdir. BT, ultrason ve MR uveal tümörlerin evreleme ve tedavi değerlendirmesinde tamamlayıcı rol oynar.

İlgili konular

• Retinoblastomun BT görünümü

Kaynaklar

Bu sayfadaki 37 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 22 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).

1. Incidentally Detected Large Choroidal Melanoma in a 27-Year-Old Asymptomatic Woman: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Widespread Metastatic Uveal Melanoma with Gastrointestinal and Gallbladder Involvement: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. SMARCB1 (INI1)-deficient malignant melanocytic neoplasm with histologically confirmed vertebral metastases in a young adult: a case reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Case Report: Therapeutic biopsy guided targeted therapy improves visual acuity and prolongs survival in bilateral uveal metastases as the initial presentation of lung adenocarcinomapmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Primary amelanotic leptomeningeal melanocytosis mimicking subarachnoid hemorrhage: a case report of the deceptive masqueraderpmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Ocular neoplastic disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Improving organs-at-risk sparing for choroidal melanoma patients: A CT-based two-beam strategy in ocular proton therapy with a dedicated eyeline.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Comparison of stereotactic radiotherapy and protons for uveal melanoma patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Clinical and radiomics parameter prognostication in metastatic uveal melanoma patients treated with hepatic arterial infusion chemotherapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Delayed Distant Recurrence of a Uveal Melanoma 4 Decades after Enucleation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Geometrical accuracy of magnetic resonance imaging for ocular proton therapy planning.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. A Technical Report for Definitive Treatment of Uveal Melanoma With Stereotactic Radiosurgery and Retrobulbar Anesthesia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Fundus hypopigmentation and choroidal thinning associated with tebentafusp therapy: report of a case and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Clinical utility of pembrolizumab in the management of orbital recurrence of uveal melanoma: case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Don't Miss the Blind Spots: Incidental Detection of Choroidal Melanoma During Primary Care Evaluation of Visual Field Loss.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. A Possible Link Between Cutaneous Melanoma and Uveal Melanoma: A Multicenter Retrospective Cohort Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Misdiagnosis of uveal melanoma and other intraocular malignancies in enucleated eyes: a 28-year national review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Transformation of the extracellular matrix during uveal melanoma development, progression, and at the hepatic metastatic niche.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. A Scoping Review of Artificial Intelligence in Ocular Oncology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Tracer Techniques in Ophthalmology: Ocular Applications and Systemic Connections.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Advances in Positron Emission Tomography/Computed Tomography for Diagnosing and Managing Primary Posterior Uveal Melanoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Tumor or Inflammation? How Multi-Modality Image Fusion and Shear Wave Elastography Can Help Solve the Diagnostic Dilemma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Incidentally Detected Large Choroidal Melanoma in a 27-Year-Old Asymptomatic Woman: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Intraocular Metastasis: Differential Diagnosis and Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Ocular Lymphatics in Health and Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Proton Therapy in Uveal Melanoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Open Globe Injuries: Review of Evaluation, Management, and Surgical Pearls.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Guidelines for standard operation of imaging modalities in orbital diseases (2024).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Melanocytic lesions of the central nervous system: a case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Guidelines for preoperative visual function and imaging examination standards in vitreoretinal surgery (2025).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Current and Emerging Radiotherapy Options for Uveal Melanoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Addressing inter-device variations in optical coherence tomography angiography: will image-to-image translation systems help?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Diagnostic methods and therapeutic options of uveal melanoma with emphasis on MR imaging-Part II: treatment indications and complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Nonproliferative and Proliferative Lesions of the Rabbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Checkpoint inhibition and beyond: Precision immune engineering for the immune-privileged landscape of ocular malignancies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Adverse events associated with chimeric antigen receptor T-cell therapy in ophthalmology: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Extraocular Extension in Melanoma at an Ocular Oncology Unit in Buenos Aires.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Extraocular spread of uveal melanoma to the breast: a rare clinical presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Computed tomography in traumatic orbital emergencies: a pictorial essay-imaging findings, tips, and report flowchart.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Spotlight on the pediatric eye: a pictorial review of orbital anatomy and congenital orbital pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Changes of individual choroidal thickness post-uneventful cataract surgery determined by spectral-domain optical coherence tomography over a 3-month period.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Choroidal vascularity index in health and systemic diseases: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. An investigation on choroidal and retinal thickness alterations in Posner-Schlossman syndrome patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Multimodal imaging in neuro-ophthalmology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Differentiation of choroidal metastases based on primary cancer site: An imaging study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Optic disc and peripapillary tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Molecular Pathogenesis, Tumor Microenvironment and Health Disparities in Select Pediatric Solid Tumors: An Integrative Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Retinoblastoma - A comprehensive review, update and recent advances.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Genetic Risk Factors and Clinical Outcomes in Childhood Eye Cancers: A Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Intraocular and Ocular Adnexal Metastases: A Comprehensive Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Rectus Muscle Metastasis from Primary Uveal Melanoma: A Case Series and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Ocular metastasis in breast cancer: management of clinical case reports and a literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Imaging in Pachychoroid Diseasepubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. PET/CT and PET/MRI in ophthalmic oncology (Review).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Medical hyperspectral imaging: an updated review of technology advancements and biomedical applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Special Issue: EACR 2026 Congress: Innovative Cancer Science, 8-11 June 2026.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. A Historical Survey of Key Epidemiological Studies of Ionizing Radiation Exposure.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Genetics and current research models of Mendelian tumor predisposition syndromes with ocular involvement.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Posterior choroidal leiomyoma: new findings from a case and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Magnetic Resonance Imaging in the Clinical Care for Uveal Melanoma Patients-A Systematic Review from an Ophthalmic Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Magnetic resonance imaging of the orbit, Part 2: Characterization of orbital pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Orbital Metastasis as a Presenting Feature of Papillary Thyroid Carcinoma: Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Practical guidelines on imaging of retinoblastoma: a 2025 update on behalf of the European Retinoblastoma Imaging Collaboration and the European Retinoblastoma Group.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Eye Plaque Brachytherapy for Choroidal Malignant Melanoma: A Case Report on the Use of Innovative Technology to Expand Access, Improve Practice, and Enhance Outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Imaging of Uveal Melanoma-Current Standard and Methods in Development.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Feasibility, Method and Early Outcome of Image-Guided Volumetric Modulated Arc Radiosurgery Followed by Resection for AJCC Stage IIA-IIIB High-Risk Large Intraocular Melanoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. EACR 2025 Congress: Innovative Cancer Science, 16-19 June 2025.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Extracutaneous melanomas: a primer for the radiologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Imaging of adult ocular and orbital pathology--a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Surgical treatment of orbital tumors in a single center: Analysis and results.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. The Immune Checkpoint Inhibitors Journey: From Early Promise to Lasting Impact.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Proceedings of the 15th International Congress on Circumpolar Health.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Primary amelanotic leptomeningeal melanocytosis mimicking subarachnoid hemorrhage: a case report of the deceptive masquerader.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Rare Case of Metastatic Melanoma With Biventricular Cardiac Involvement: Diagnostic Challenges and Multimodal Management Strategies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Are liver metastases from uveal melanoma a clinical indication for dynamic PET? A comparison of Patlak parametric imaging with standard and delayed static SUV imaging using long axial field-of-view PET/CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Circulating Tumor DNA in Melanoma: Advances in Detection, Clinical Applications, and Integration with Emerging Technologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Diagnostic value of ¹⁸F-FDG PET/CT in the follow-up of metastatic uveal melanoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. SMARCB1 (INI1)-deficient malignant melanocytic neoplasm with histologically confirmed vertebral metastases in a young adult: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Widespread Metastatic Uveal Melanoma with Gastrointestinal and Gallbladder Involvement: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Systemic surveillance for uveal melanoma: Approach to optimization.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Clinical Applications of Artificial Intelligence in Uveal Melanoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
84. Clinical Features and Initial Management Outcomes of Uveal Melanomas in a Single Tertiary Center in Egypt.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
85. The evolving role of interventional radiology in ophthalmology: advancements in imaging, therapeutic applications, and future prospects, a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
86. Overcoming Biophysical Barriers in Melanoma Photomedicine: From Photodynamic Therapy to Smart Nanodelivery and Photoimmunotherapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
87. Optical Coherence Tomography and Angiography in Hydroxychloroquine Retinopathy: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
88. Stereotactic irradiation on linear accelerator - ultrasound versus MRI in choroidal melanoma volume calculation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
89. Is It Possible to Preserve Vision without Compromising Metastases-Free Survival by Use of Fully Fractionated Stereotactic Radiotherapy for Posterior Choroidal Melanoma?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
90. Fluoroscopy-Guided Motion Management in Particle Therapy: Evolution, Challenges, and AI-Enabled Opportunities.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
91. Potential therapeutic applications of stem cells in animal models of ocular affections.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
92. Next-generation smart ophthalmic biomaterials: From passive response to active interaction and closed-loop control.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
93. Interventions for central serous chorioretinopathy: a network meta-analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
94. Orbital Tumors-Clinical, Radiologic and Histopathologic Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
95. Comparison of Vision Transformers and Convolutional Neural Networks in Medical Image Analysis: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
96. New Frontiers in Diagnosis and Therapy of Circulating Tumor Markers in Cerebrospinal Fluid In Vitro and In Vivo.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
97. Orbital tumours and tumour-like lesions: exploring the armamentarium of multiparametric imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
98. Using ovine eyes as a readily available source for the isolation and 2D or 3D cultivation of uveal melanocytes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
99. Hepatic metastasis surveillance in uveal melanoma: a retrospective cohort study from a UK tertiary centre (2006-2022).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
100. Intraocular Lymphoma: A Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
101. Primary Intraocular Lymphoma: Rad-Path and Ophthalmologic Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
102. Research advances of matrix metalloproteinases family in uveal melanoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
103. Case Report: Vogt-Koyanagi-Harada-like uveitis associated with combined dabrafenib/trametinib and cadonilimab therapy for cutaneous melanoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
104. Recent Developments in the Diagnosis and Treatment of Disseminated and Rare Melanoma with Radiotheranostics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
105. Progressive Vision Loss From Uveal Melanoma with Extraocular Extension: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
106. Uveal Melanoma Ground Truth Labeling in Machine Learning.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
107. A Feasibility Study of Preclinical Ocular X-Ray FLASH Radiation Therapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
108. Intraocular Tumors in Horses: Diagnosis, Tumor Classification, Oncologic Assessment and Therapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
109. Uveodermatologic syndrome presenting with concurrent aseptic meningoencephalitis in a dog.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
110. Restricted Diffusion on Diffusion-Weighted MRI in a Cat With Orbital Lymphoma and Presumptive Pulmonary Lymphoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
111. Renal oncocytoma mimicking chromophobe renal cell carcinoma: Management using proposed diagnostic algorithm with emphasis on 99mTc-sestamibi SPECT/CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
112. Deep learning-radiomics-SUVmax integration from ¹⁸F-FDG PET/CT predicts synchronous distant metastasis in nasopharyngeal carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
113. A-eye: Automated 3D MRI segmentation and morphometric feature extraction for eye and orbit atlas construction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
114. Glaucoma in a Siberian Tiger (<i>Panthera tigris altaica</i>) Maintained Under Human Care: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
115. Prostate Cancer With Orbital Metastasis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.