Mandibula kondil başı-boynu kırığı BT bulguları

Özet

Kondil kırıkları kondil başı, boyun veya subkondiler (bazal) bölgede yerleşebilir. Çene ön bölümüne gelen darbe kondil bölgesine iletilebilir ve kondil kırıkları başka mandibula kırıklarıyla birlikte görülebilir. İnce kesit BT kırığın yerini, morfolojisini ve parçalanmasını; kondil başının glenoid fossayla ilişkisini ve ramus yüksekliğini değerlendirmeyi sağlar. Kondil başının fossa içinde kalması veya dışına çıkması, kırık fragmanlarının birbirine temasından ayrı olarak eklem ilişkisini tanımlar. Kondil kırığı saptandığında, özellikle simfiz ve parasimfiz düzeylerinde eşlikçi kırıklar aranmalıdır.

Okuma sırası

Kondil başı ve boynu. Koronal kesitlerde kırık yerini kondil başı, boyun veya bazis/subkondiler alan olarak belirle.
Kondil başı ve glenoid fossa. Kondil başının fossa sınırlarına göre konumunu, kırık fragmanlarının medial/lateral deplasmanını ve angulasyonunu ayrı ayrı kaydedin.
Mandibular ramus yüksekliği. Ramus yüksekliğini karşı tarafla kıyasla; kırık tarafında azalma varsa belirt.
Karşı kondil ve simfiz. İnceleme sırasında simfiz ve parasimfiz düzeylerine geç; kondil kırıkları burada eşlikçi kırıklarla sık görülebilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal: Kontrastsız BT'nin aksiyel ve koronal kesitleri ile üç boyutlu rekonstrüksiyonları; kırık hattı, fragmanlar, deplasman, glenoid fossa ilişkisi ve ramus yüksekliğinin değerlendirilmesinde kullanılır. Kontrastsız ince kesit BT, mandibula travmasında kırık hattı, deplasman ve eklem ilişkilerinin değerlendirilmesinde birincil görüntüleme yöntemi olarak kullanılır.

Önerilen pencereler: Kemik (G 1800 / M 400), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

Kondil başı kırığı eklem yüzüne uzanabilir; kırık hattının eklem yüzüyle ilişkisi ve baş içindeki fragmanlar ayrıca değerlendirilir.
AO sınıflamasında kondiler bölge baş, boyun ve subkondiler (kaudal/bazis) alt bölgelere ayrılır; sigmoid çentik ve referans çizgileri kırık seviyesini belirlemeye yardım eder.
Kondil fragmanının sideward deplasmanı ve angulasyonu, kas çekişi ve kırık açılanmasına bağlıdır ve sınıflamada kaydedilir.
Kondil başının eklem fossası sınırlarına göre konumu (deplasman/dislokasyon) ile kırık fragmanlarının birbirine temas derecesi ayrı kaydedilir. AO CMF sınıflamasında kondil başının fossa ile ilişkisi deplasman veya dislokasyon olarak sınıflandırılır.
Kondil kırığında ramus yüksekliği azalabilir; kırık tarafını karşı tarafla kıyasla.
Kondil başı kırığında çizginin eklem yüzüne uzanımı, fragmanların konumu ve kondil-fossa ilişkisi ayrı ayrı incelenir.
Kondil kırığı saptandığında, özellikle simfiz ve parasimfiz düzeylerinde eşlikçi kırıklar aranmalıdır.
Kondiler kırığı baş, boyun veya bazis (subkondiler) olarak lokalize edin; kırık fragmanlarının appozisyonu, deplasman yönü, angulasyon, kondil başı deformasyonu ve fossa ile ilişkiyi ayrı tanımlayın.
Kondil başı, boyun ve bazis kırıklarında kondil başının glenoid fossa ile ilişkisi değerlendirilir.

Ölçütler ve sınıflamalar

AO CMF kondiler bölge sınıflaması: AO sınıflaması kondiler çıkıntıyı baş, boyun ve subkondiler (kaudal) alanlara ayırır; deplasman yönü, açılanma, kondil başı deformasyonu ve ramus yüksekliği de ayrıca tarif edilebilir.

Normalde

Normal eklem anatomisinde kondil başı glenoid fossa ile eklemleşir; eklem aralığı ve kondil konturu iki taraflı değerlendirilir. Her iki TME’yi görüntüle; kondil başı-fossa ilişkisini ve konturu, ramus yüksekliğini ise iki taraf arasında ayrı değerlendir.

Ayırıcı tanı

Mandibula kondil çıkığı/dislokasyonu: kondil başı glenoid fossa dışında konumlanmıştır; kırık hattı veya dislokasyonun varlığı ayrıca değerlendirilir.
Kondil başında dejeneratif değişiklik: düzleşme, subkondral skleroz ve osteofit kronik eklem değişikliklerini düşündürür; akut kırık çizgisi ayrı bir bulgudur.
Temporal kemik glenoid fossa kırığı: kırık hattı temporal kemiğin eklem yuvasındadır; kondil başı ve fossa ilişkisi birlikte incelenir.
Mandibula koronoid kırığı: kırık ramusun anterosuperior koronoid çıkıntısındadır; kondiler çıkıntıdan anatomik olarak ayrıdır.

Tuzaklar

Tek düzleme güvenmemek gerekir; aksiyel, koronal ve üç boyutlu rekonstrüksiyonlar kırık hattı, fragmanlar ve glenoid fossa ilişkisini birlikte değerlendirmek için kullanılır.
Kondil başının fossa dışına çıkması dislokasyonu tanımlar; kırık fragmanlarının birbiriyle temas kaybını ayrıca değerlendir.
Yalnız kırık tarafıyla sınırlı kalmamalıdır; simfiz ve parasimfiz düzeylerinde eşlikçi kırıklar görülebilir.
Kondil başının fossa ile ilişkisini, kırık fragmanlarının appozisyonundan ayrı değerlendirin.

Kendini dene

Kondil boynu kırılmış ve baş glenoid fossanın dışında duruyor. En doğru eşlik eden tanımlama hangisidir?
Cevabı göster
Kırıkla birlikte kondil çıkığı. Kondil başının glenoid fossanın dışına çıkması dislokasyonu tanımlar. Kırık fragmanlarının birbirinden ayrılması tek başına eklem dislokasyonu anlamına gelmez; kondil başının fossa ile ilişkisini ayrı değerlendir.
Kondil başında parçalanma saptandı. Hangi komşuluk kondiler kırık raporunda mutlaka tarif edilmelidir?
Cevabı göster
Glenoid fossa konumu. Kondil başı glenoid fossa içinde kalsa bile kırık fragmanları yer değiştirmiş olabilir; başın fossa ile eklem ilişkisini tarif et. Kondiler kırıkta temel komşuluk kondil başı ile glenoid fossa arasındaki eklem ilişkisidir.

İlgili konular

Kaynaklar

Bu sayfadaki 42 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 16 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

Imaging of mandibular fractures: a pictorial reviewinsightsimaging.springeropen.com
Condylar process and head - simple and complexsurgeryreference.aofoundation.org
Terminologysurgeryreference.aofoundation.org
Recommendations for Imaging of the Temporomandibular Joint. Position Statement from the AAOMR and AAOPfiles.jofph.com
Imaging in traumatic mandibular fracturesqims.amegroups.org
Optimizing Radiography Utilization: Multidisciplinary Expert Consensus Recommendationspubs.rsna.org
Analysis of Mandibular Muscle Variations Following Condylar Fractures: A Systematic Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
Functional Orthodontic Therapy for Mandibular Condyle Fracture: A Systematic Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
Bone Status at Mandibular Condylar Fracture Osteosynthesis Plate After Healing Periodpmc.ncbi.nlm.nih.gov
Condylar position changes and prognosis in patients with unilateral mandibular condylar fracture treated non-surgicallypmc.ncbi.nlm.nih.gov
Dislocation angle predicts complications following mandibular condylar fracture treatment: a retrospective cohort studypmc.ncbi.nlm.nih.gov
Analysis of Mandibular Muscle Variations Following Condylar Fractures: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Finite element analysis of three patterns of internal fixation of fractures of the mandibular condyle.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Endoscopic-Assisted Treatment Combined With Transoral and Transbuccal Approach to Mandibular Subcondylar Fractures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Extracapsular Condylar Fractures Treated Conservatively in Children: Mechanism of Bone Remodelling.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Treatment of displaced mandibular condylar fracture with botulinum toxin A.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Quantitative Three-Dimensional Computed Tomography Measurements Provide a Precise Diagnosis of Fractures of the Mandibular Condylar Process.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
'Temporomandibular joint hematoma nerve block'-a new technique in management of mandibular condylar fractures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Intracranial Approach for Retrieval of the Condylar Head After Avulsion into the Middle Cranial Fossa.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Giant life-threatening external carotid artery pseudoaneurysm caused by a mandibular condylar fracture.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Condylar position changes and prognosis in patients with unilateral mandibular condylar fracture treated non-surgically.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
[Fracture of the glenoid fossa without mandibular condylar dislocation or fracture: two case reports].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Influence of the Mandibular Chin Angle on the Occurrence of Mandibular Condylar Fracture: A Retrospective Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Superficial temporal artery pseudoaneurysm: report of a rare case secondary to mandibular condylar fracture.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Temporomandibular joint ankylosis caused by condylar fractures: a retrospective analysis of cases at an urban teaching hospital in Nigeria.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Three-dimensional finite element analysis for internal fixation of mandibular condylar fractures: a scoping review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Management of Bilateral Condylar Fracture With ORIF Using the Puppet Technique in the Adolescence: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Overcoming the absence of pre-traumatic imaging: a multiplanar three-dimensional virtual reduction workflow for mandibular condylar fractures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Association Between Trauma Mechanism and Mandibular Fracture Pattern: A 13-Year Retrospective Analysis at a Regional Trauma Center.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Prevalence of mandibular trauma leading to fracture in Eastern India: A retrospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Injury Patterns in Soccer-Induced Maxillofacial Fractures and Ocular Trauma: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging Evaluation for Jaw Deformities: Diagnostic Workup and Pre-Treatment Imaging Checklist for Orthognathic Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Bone Status at Mandibular Condylar Fracture Osteosynthesis Plate After Healing Period.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Effects of Type I Diabetes Mellitus and Masticatory Loading on Mandibular Growth in Growing Rats: A Longitudinal CBCT Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Bilateral Superolateral Fracture Dislocation of the Temporomandibular Joint (TMJ) Following Trauma: A Report of a Unique Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Integrated management of mandibular fractures and traumatic dental injuries: a literature review and clinical algorithm proposal.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Distribution and Fracture Patterns of Mandibular Fractures Due to Traffic Accidents: A Retrospective Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Biomechanical perspective of dynamic elastic therapy and intermaxillary fixation in concomitant and single site mandibular fracture: Serial case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Treatment Perspective of Pediatric Condyle Fractures and Long-Term Outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging the facial nerve: a contemporary review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Spontaneous bacteremia and spontaneous bacterial peritonitis share similar prognosis in patients with cirrhosis: a cohort study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Comparison of Trapezoidal-Shaped 3D Plates and Conventional Miniplates for the Stabilization of Subcondylar Fractures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Clinical Experience With a Less Invasive Surgical Transparotid Approach and Trapezoidal Plate for Neck and Base Condylar Fractures: A Retrospective Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Postoperative Complications following Open Reduction and Rigid Internal Fixation of Mandibular Condylar Fracture Using the High Perimandibular Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A rare traumatic triad: Open bicondylar non-conjoint Hoffa fracture with partial tibial tubercle and medial epicondyle avulsions - A case report and biomechanical analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The arrow and the target-description of the "Robin Hood" technique for fixation of tibial spine avulsion fractures: a technical note.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Optimizing fixation in medial distal femur fractures: A biomechanical study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Temporomandibular Joint Defects: Etiology and Reconstruction Strategy: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Suspected Posttraumatic Mandibular Coronoid Hyperplasia and Condylar Hypoplasia: Two Case Reports and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Pediatric posterior trans-olecranon fracture-dislocation of the elbow: a case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Evaluation of internal fixation stability of distal humerus C-type fractures based on musculoskeletal dynamics: finite element analysis under dynamic loading.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Management of Pediatric Elbow Fractures and Dislocations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Clinician-Recorded Temporomandibular Disorder at 12 Months After Digitally Planned Mandibular Fracture Repair: Associations with Condylar Injury and Early Functional Signs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Advances in the Management of Mandibular Fractures: A Comprehensive Review of Surgical Techniques and Biomaterials.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Mapping the murine TMJ glenoid fossa over development, homeostasis and in response to disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A systematic review on masticatory muscle activity of temporomandibular joint in patients with rheumatoid arthritis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Concurrent resection and orthognathic surgery for the management of mandibular condyle osteoma: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Demographic and structural indicators of temporomandibular joint osteoarthritis in asymptomatic adults: a cone-beam computed tomography-based multivariate analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Impact of craniofacial skeletal characteristics on temporomandibular joint's articular disc position in temporomandibular disorders.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging-Guided Algorithmic Management of Mandibular Condylar Fractures: A 13-Year Institutional Analysis of 495 Joints.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Patient-Specific Devices for Surgical Treatment of Mandibular Condylar Head Fractures: Case Series of Early Experiences and Pitfalls.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Template-guided digitally planned patient-specific implant augmentation eminoplasty for chronic recurrent temporomandibular joint dislocation: a prospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Evolution of temporomandibular joint reconstruction: from autologous tissue transplantation to alloplastic joint replacement.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Bone Changes in the Temporomandibular Joint: A Retrospective Cone Beam Computed Tomography Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Radiographic evaluation of degenerative findings in the temporomandibular joint using CBCT: a prevalence-based study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Can Deep Learning Methods Differentiate Temporomandibular Joint Disorders From Healthy Joints? A 3D Artificial Intelligence Algorithm Study Based on CBCT Images.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Kaplan fibres of the knee revisited: Anatomical variants, MRI identification and surgical implications for ACL reconstruction and rotational instability.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Experimental comparative study of Two-dimensional and Three-dimensional CT reconstruction in detecting maxillofacial fractures at Mzuzu Central Hospital, Malawi.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Cone-Beam Computed Tomography (CBCT)-Based Diagnosis of Dental Bone Defects.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Mandibular Fractures: Diagnosis and Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Mandible Fractures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Facial Fracture Patterns Associated with Traumatic Optic Neuropathy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Incidental findings in cone beam computed tomography (CBCT) scans for implant treatment planning: a retrospective study of 404 CBCT scans.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Comprehensive AOCMF Classification System: Condylar Process Fractures - Level 3 Tutorial.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Comprehensive AOCMF Classification System: Mandible Fractures- Level 2 Tutorial.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Assessment of temporomandibular joint morphological alterations after bilateral sagittal split ramus osteotomy - A systematic review and meta-analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Progress of fracture mapping technology based on CT three-dimensional reconstruction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Mandibular condyle remodeling and joint space after open reduction and internal fixation of mandibular parasymphysis and angle fractures: a retrospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
3D Comparative Evaluation of Condylar Morphology Between Chronic Areca Nut Chewers and Nonchewers: Protocol for a Case-Control Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Is Mandibular Cortical Bone and Trabecular Microarchitecture Altered by Masseter Botox Treatment? A Quantitative Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Management of Mandibular Condyle Fractures in Pediatric Patients: A Multicentric Retrospective Study with 180 Children and Adolescents.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Mandibular Ramus Fractures: A Proposed Classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Precision of virtual surgical planning employing screw-holes locator and patient-specific implants versus conventional plate osteosynthesis for parasymphyseal mandibular fracture: a double-blinded randomized control trial.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Clinical and anatomical characteristics of mandibular angle fractures: a 10-year retrospective monocentric cohort study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Detection of mandibular condylar fractures on head CT scans in infants with witnessed falls.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Osteomyelitis of the Jaw Bones and Its Mimics: Resolving the Diagnostic Enigma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Magnetic Resonance Imaging for Dental Pulp Assessment: A Comprehensive Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Black Bone MRI for Virtual Surgical Planning in Craniomaxillofacial Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Virtually planned and CAD/CAM-guided secondary reconstruction of the mandibular condyle after malunion: from "unpredictable" to precise? -accuracy and outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Functional Orthodontic Treatment of Mandibular Condyle Fractures in Children and Adolescent Patients: An MRI Follow-Up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Condylar Fractures: An Argument for Conservative Treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Predictors for complications and the removal of osteosynthesis material after mandibular fractures: a retrospective analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Retrieval of Dental Foreign Bodies via Bronchoscopy During Extracorporeal Membrane Oxygenation in a 9-Year-Old Boy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
One-plate versus two-plate fixation in the treatment of mandibular angle fractures: a retrospective two-centre comparative study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Impact of sequence selection on postoperative MRI interpretability and artifact reduction in simulated mandibular trauma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A Rare Presentation of Mandibular Bone Metastasis from Primarily Diagnosed Hepatocellular Carcinoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Evaluation of an AI-based segmentation model for mandibular fracture segmentation on CBCT using volumetric and 2D slice-based validation approaches.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Middle-Term Follow-Up Outcomes of the Customised Temporomandibular Joint-Skull Base Combined Prosthesis by 3D Printing.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Conservative Treatment of Pediatric Fractures-Narrative Review of Acceptable Deformity and Remodeling Potential.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.