Pulmoner paragonimiyaz

Özet

Paragonimus türlerinin neden olduğu pulmoner paragonimiyaz, endemik bölgede yaşayan veya çiğ ya da az pişmiş tatlı su kabuklusu tüketen ve öksürük ya da hemoptizi yakınmaları bulunan hastada düşünülmelidir. BT'de nodül, konsolidasyon, buzlu cam değişikliği, kistik veya kaviter lezyonlar, plevral sıvı ve parazit göçünü düşündüren tünel işareti görülebilir. BT'deki lineer opasiteler parazit göç yolunu düşündürebilir; bu işaret olguların tümünde görülmez ve tek başına tanı koydurmaz. Pulmoner paragonimiyaz tüberküloz veya akciğer kanseri olarak yanlış yorumlanabilir ve tanı gecikebilir.

Faz ve pencere

HRCT tanısal

BT'de periferik veya subplevral nodüller, konsolidasyon, buzlu cam değişikliği, tünel işareti, kistik ya da kaviter odaklar ve plevral sıvı görülebilir. BT, parankim bulgularını ve parazit göçünü düşündüren tünel işaretini gösterebilir.

BT bulguları

• Göç yolu işareti — BT'de parazit göçünü düşündüren lineer opasite veya tünel işareti.
• Halo işareti — pulmoner paragonimiyazda nodül çevresinde görülebilen buzlu cam değişikliği.
• Subplevral nodül — pulmoner paragonimiyazda görülebilen plevraya yakın parankimal nodül.
• Plevral efüzyon — pulmoner paragonimiyazda görülebilen plevral sıvı; tek veya iki taraflı olabilir.
• Hidropnömotoraks — plevral boşlukta hava ve sıvının birlikte bulunması; paragonimiyazda görülebilir.
• Kistik veya kaviter odak — pulmoner paragonimiyazda akciğer BT'sinde görülebilen kistik ya da kaviter lezyon.
• Peribronşiyal nodüller — paragonimiyazda eşlik edebilen nodüller.
• Lineer opasite — BT'de parazit göç yolunu düşündürebilen lineer bir bulgu.
• Pulmoner paragonimiyazda subplevral buzlu cam veya lineer opasiteler erken dönemde, subplevral ve peribronşiyal nodüller ise daha sonra görülebilir.

Normalde

Pulmoner paragonimiyazda BT’de nodüller, buzlu cam değişiklikleri ve tünel işareti görülebilir.

Ayırıcı tanı

Tüberküloz

pulmoner paragonimiyaz klinik ve görüntüleme bulguları bakımından tüberkülozu taklit edebilir; bu nedenle ayırıcı tanıda düşünülmelidir.

Akciğer kanseri

pulmoner paragonimiyaz nodül veya kitle görünümüyle akciğer kanserini taklit edebilir.

Eozinofilik pnömoni

pulmoner paragonimiyaz başlangıçta eozinofilik pnömoni olarak yorumlanabilir.

Tuzaklar

• BT'deki lineer opasiteler parazit göç yolunu düşündürebilir; göç yolu her olguda görülmeyebilir.
• Plevral efüzyon pulmoner paragonimiyazda görülebilir; ancak görüntüleme bulguları tek başına hastalığa özgü değildir.
• Göç yolu işaretinin görülmemesi paragonimiyazı dışlamaz; bu işaret incelenen olguların yalnızca %18,1'inde saptanmıştır.
• Kavite, pulmoner paragonimiyazda da görülebilir ve hastalık tüberkülozu taklit edebilir; bu nedenle kaviter lezyonlarda paragonimiyaz ayırıcı tanıda düşünülmelidir.
• Göç yolu BT’de seyrek saptanır; 103 hastalık bir seride değerlendirilebilen 94 olgunun 17’sinde (%18,1) görülmüştür, bu nedenle yokluğu hastalığı dışlamaz.

Kendini dene

1. Az pişmiş tatlı su yengeci tüketen hastanın akciğer BT'sinde nodül ve parazit göçünü düşündüren tünel işareti görülüyor. En olası tanı hangisidir?

   • Pulmoner paragonimiyaz
   • Tüberküloz
   • Akciğer adenokarsinomu
   • Septik emboli
   Cevabı göster

   Pulmoner paragonimiyaz. Az pişmiş tatlı su kabuklusu öyküsü ve göç yolunu düşündüren lineer opasiteler pulmoner paragonimiyaz olasılığını artırır. Görüntüleme bulguları tek başına kesin tanı koydurmaz; tüberküloz ve akciğer kanseri de paragonimiyazı taklit edebilir.

2. Plevral sıvı ve periferik kaviter lezyon görülen hastada lineer göç yolu seçilemiyor. Hangi çıkarım daha doğrudur?

   • Paragonimiyaz dışlanamaz
   • Tanı kesinleşmiştir
   • Kavite tümördür
   • Efüzyon hidropnömotorakstır
   Cevabı göster

   Paragonimiyaz dışlanamaz. BT'deki göç yolu paragonimiyaz için tanıya yardımcı olabilir, ancak olguların tümünde görülmez ve görüntüleme bulguları tek başına hastalığa özgü değildir. Göç yolu işaretinin görülmemesi paragonimiyazı dışlamaz; görüntüleme bulguları tek başına tanı koydurucu değildir.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 37 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 31 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Paragonimus & paragonimiasis in Indiapmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Current status of Paragonimus and paragonimiasis in Ecuadorpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Misdiagnosis of pulmonary paragonimiasis as tuberculosis: A case reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Pulmonary Paragonimiasis Presenting as Pneumothorax, Hemoptysis, and Severe Eosinophilia: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Pulmonary paragonimiasis presenting as massive empyema requiring decortication in an adolescent: a case reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. A rare case of paragonimiasis miyazakii with lung involvement diagnosed 7 years after infection: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Cerebral Paragonimiasis Presenting with Dementia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Pulmonary Paragonimiasis Mimicking Tuberculous Pleuritis: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Pneumothorax induced by pulmonary paragonimiasis: two cases report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. A Case of Delayed Diagnosis of Pulmonary Paragonimiasis due to Improvement after Anti-tuberculosis Therapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Pulmonary paragonimiasis mimicking lung cancer in a tertiary referral centre in Korea.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Coinfection of Pulmonary Paragonimiasis and Pulmonary Tuberculosis in Thailand.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. [Clinical and imaging features of thirty cases of paragonimiasis westermani].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Pleural lump after paragonimiasis treated by thoracoscopy: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Cerebral paragonimiasis mimicking tuberculoma: First case report in India.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. A pulmonary paragonimiasis case mimicking metastatic pulmonary tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Pulmonary Paragonimiasis Mimicking Tuberculosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Pulmonary Paragonimiasis: The Detection of a Worm Migration Track as a Diagnostic Clue for Uncertain Eosinophilic Pleural Effusion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Peripheral blood eosinophils: an important reference for radiologists to distinguish between pulmonary paragonimiasis and tuberculous pleurisy in children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Pulmonary Paragonimiasis Presenting as Pneumothorax, Hemoptysis, and Severe Eosinophilia: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Occupational exposure to freshwater crustaceans as a route of paragonimiasis presenting with eosinophilic pleural effusion misdiagnosed as tuberculous pleurisy: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Misdiagnosis of pulmonary paragonimiasis as tuberculosis: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. What Findings on Chest CTs Can Delay Diagnosis of Pleuropulmonary Paragonimiasis?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. The role of helminths in the development of non-communicable diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Pleuropulmonary and abdominal paragonimiasis: CT and ultrasound findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. North American paragonimiasis (Caused by Paragonimus kellicotti) in the context of global paragonimiasis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Quantitative total serum IgG4 reporting in human paragonimiasis: a scoping review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Spontaneous Pneumothorax Secondary to Pulmonary Paragonimiasis: A Case Report Highlighting Diagnostic Delay in Eastern Nepal.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Case Report: Reemerging Paragonimiasis in Umphang District, Thailand.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Parasitic lung diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Differential diagnosis of pulmonary sarcoidosis: a review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Pathologic and Radiologic Correlation of Adult Cystic Lung Disease: A Comprehensive Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Pulmonary Sparganosis: Tunnel Sign and Migrating Sign on Computed Tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. The reverse halo sign in emergency chest CT: A diagnostic guide across diverse pulmonary conditions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Opportunistic etiological agents causing lung infections: emerging need to transform lung-targeted delivery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. <i>Paragonimiasis</i> presenting as pyopneumothorax with direct visualization of live worms via video-assisted thoracoscopic surgery: case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Paragonimiasis Diagnosed Through Detection of Parasitic Ova in Pleural Effusion: A Clinical Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Diffuse cystic lung diseases-a primer for radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Paragonimiasis diagnosed by CT-guided transthoracic lung biopsy: Literature review and case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Asthma and respiratory comorbidities.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Migratory Pulmonary Infiltrates Mimicking Malignancy, Tuberculosis, and Sarcoidosis in an Apparently Immunocompetent Adult: A Case of Tissue-Proven Invasive Fungal Disease Due to a Non-<i>marneffei</i><i>Penicillium</i> Species.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Septic pulmonary embolism with spontaneous bilateral pneumothorax complicating facial cellulitis in an immunocompetent patient: a rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Labelling of subpleural pulmonary nodules with blue dye and contrast agents under CT-guided control and subsequent video-assisted thoracoscopic resection: the BLUEPAT prospective randomised study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Retrospective Review Is the Best View: A Primer for Residents and Radiologists on Missed Findings in Chest Radiography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Balancing diagnostic approach and oncologic risk in surgically resected lung cancer: propensity-matched analysis of intraoperative versus percutaneous biopsy by tumor location and morphology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. CT-Guided Transthoracic Core-Needle Biopsy of Pulmonary Nodules: Current Practices, Efficacy, and Safety Considerations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Pneumonia in normal and immunocompromised children: an overview and update.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Cavitary pulmonary disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Diffuse Cystic Lung Disease. Part I.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Pulmonary toxocariasis presenting as migratory pulmonary infiltrates and mediastinal lymphadenopathy: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Imported Familial Pulmonary and Cerebral Paragonimiasis in Korea: Cases and Literature Review from a Clinical Grand Round Conference.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Imported Pediatric Paragonimiasis in China: Two Cases From Zhaotong to Hangzhou.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Eosinophilia in Infectious Diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. A case of spontaneous pneumothorax due to paragonimiasis in North America with literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Respiratory infections unique to Asia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Pleural schistosomiasis masquerading as tubercular pyopneumothorax: World's first case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Birt-Hogg-Dubé syndrome: characteristic CT findings differentiating it from other diffuse cystic lung diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Subcutaneous Migration in Paragonimiasis as a Diagnostic Clue in an Unusual Presentation: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Pleural effusion in critically ill patients and intensive care setting.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. High-throughput sequencing of bronchoalveolar lavage fluid confirms pulmonary paragonimiasis: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Mediastinal mass as an unusual presentation of paragonimiasis in a child: a case report and review of diagnostic challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Paragonimiasis Mimicking Malignancy: A Case Report of a Diagnostic Challenge in Pulmonary Nodule Evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Beyond the Usual Suspects: Rare Causes of Hemoptysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Ultrasound assessment of pleural invasion via visceral pleura interruption and arch distance-to-tumour diameter ratio in a rabbit model of subpleural lung cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Biomechanical characterization of human lung bullae using uniaxial tensile tests and CT-derived geometry-specific finite element analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Paragonimiasis: A missed diagnosis from Nepal.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Unusual pediatric lung infections: imaging findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Establishing a Diagnosis of Pulmonary Sarcoidosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Update on eosinophilic meningoencephalitis and its clinical relevance.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Organizing pneumonia by paragonimiasis and coexistent aspergilloma manifested as a pulmonary irregular nodule.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Cystic and cavitary lung lesions in children: radiologic findings with pathologic correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Parasitic diseases of the central nervous system: lessons for clinicians and policy makers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Serial CT findings of Paragonimus infested dogs and the Micro-CT findings of the worm cysts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. IgG4 elevation dilemma at the crossroads of helminth infection and IgG4-related disease: insights from a case report of pediatric paragonimiasis with persistent pericardial effusion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. A Case of Heavy Paragonimiasis Involving a Multi-Organ Presentation with Hypereosinophilia and Hepatic Migration.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Tips and Tricks in Thoracic Radiology for Beginners: A Findings-Based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Radiographic Distribution as a Diagnostic Clue in Pulmonary Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. COVID19 pneumonia with cavitation and cystic lung changes: multi-detector computed tomography spectrum of a gamut of etiologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Paragonimiasis Misdiagnosed as Pulmonary Tuberculosis: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Clinical, Laboratory and Radiological Features of Paragonimiasis Misdiagnosed as Pulmonary Tuberculosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Different chest radiographic findings of pulmonary paragonimiasis in two endemic countries.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Cystic Interstitial Lung Diseases: A Pictorial Review and a Practical Guide for the Radiologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.