Sialozis (sialadenoz)

Özet

Sialozis, çoğunlukla parotisi tutan, ağrısız ve noninflamatuvar bez büyümesidir; metabolik, beslenme veya sistemik durumlarla ilişkili olabilir. BT'de bilateral simetrik parotis büyümesine hafif yağlı infiltrasyon eşlik edebilir. Görüntüleme tek başına sialozis nedenini belirlemez ve klinik öykü önemlidir. Sialozis yaygın bez büyümesiyle tanımlanır; fokal bir lezyon veya hızlı ya da asimetrik büyüme varsa tümör gibi başka nedenler ayrıca değerlendirilmelidir.

Okuma sırası

1. Sağ ve sol parotis. Mandibula ramusu boyunca iki parotis bezini birlikte bul ve büyümenin bir tarafta mı yoksa iki tarafta yaygın mı olduğunu karşılaştır.
2. Parotis parankimi. Bezlerin iç atenüasyonunu incele; homojen yoğun parankim ile yağlı dönüşümün oluşturduğu düşük atenüasyonlu alanları ayır.
3. Parotis kuyrukları ve derin loblar. Parotis kuyruklarını ve derin lobları tarayarak yaygın büyüme içine saklanan ayrı sınırlı nodül olup olmadığını ara.
4. Parotis çevresi, kanallar ve submandibular bezler. Son olarak bez dışı yağ planlarını, kanalları ve submandibular bezleri kontrol et; inflamasyon, obstrüksiyon veya çoklu bez tutulumunu not et.

Bu konu için açık lisanslı ve doğrulanmış bir olgu görüntüsü henüz bulunamadı.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

BT'de parotis büyümesine yağlı infiltrasyon eşlik edebilir; bir çalışmada sialozisli bezlerin medyan atenüasyonu normal bezlerden düşük ölçülmüştür. Sialozis çoğunlukla bilateral büyük tükürük bezi büyümesiyle ilişkilidir; parotis büyümesine yağlı infiltrasyon eşlik edebilir.

Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Her iki parotis bezinde yaygın, kabaca simetrik büyüme ve bez konturlarının korunması.
• Parankimde belirgin fokal solid kitle veya bez içinde sınırlı koleksiyon bulunmaması.
• Bir çalışmada sialozisli bezlerin medyan BT atenüasyonu -36 HU, normal bezlerin medyan atenüasyonu +30 HU ölçülmüştür.
• Parankimde yaygın yağlanma nedeniyle atenüasyon düşüktür; yağlanma tek başına tanısal olmayıp klinik bağlam gerektirir.
• Submandibular bezler de etkilenebilir; tutulum parotisle sınırlı olmayabilir.
• Sialografide intraglandüler kanal dallarında splaying sialozisle ilişkili bir bulgu olarak görülebilir. Sialoziste intraglandüler kanal dallarında pruning bildirilmiştir.
• Akut parotitiste bez çevresinde yumuşak doku ödemi görülebilir.
• Bilateral parotis büyümesine yağlı infiltrasyon eşlik etmesi sialozisle uyumlu olabilir; sialografide eşlik eden duktal patolojiler de görülebilir.

Normalde

Parotis bezi mandibula açısı düzeyinde, masseter kası ile mandibula ramusunun posteriorunda yer alır. Kıyaslamada bez hacmindeki yaygın artışı, parankimde yağlı infiltrasyonu ve akut inflamasyonda eşlik edebilecek çevre yumuşak doku ödemini değerlendir.

Ayırıcı tanı

Akut sialadenit

bez büyümesine heterojen kontrastlanma, kanal genişlemesi/taşı ve çevre yağ planlarında inflamatuvar çizgilenme eşlik edebilir.

Sjögren hastalığına bağlı bez tutulumunda parotislerde atrofi ve yağlı yer değiştirme görülebilir; Sjögren ile ilişkili lenfoepitelyal sialadenit, MALT lenfoma ile klinik ve radyolojik olarak örtüşebilir; fokal lezyonlar ayrıca değerlendirilmelidir.

Lenfoma

fokal veya kitle benzeri bez dokusu ve eşlik eden lenfadenopati sialozisin düzgün, yaygın büyüme örüntüsünden ayrılır.

Warthin tümörleri parotis kuyruğunda yerleşebilir ve bilateral olabilir; bu tümörler fokal lezyonlar olarak sialozisin yaygın büyümesinden ayrılır.

Yağlı parotis atrofisi

düşük atenüasyonlu bez dokusu vardır fakat bez hacmi artmak yerine azalmış olabilir.

HIV ilişkili lenfoepitelyal hastalıkta bilateral parotis büyümesine çok sayıda kistik veya solid odak ve intraparotid lenf nodları eşlik edebilir.

Tuzaklar

• Sialozis için tek bir özgül BT atenüasyon eşiği yoktur; bez HU değerini tek başına tanı ölçütü gibi kullanma.
• Sjögren hastalığı parotislerde atrofi ve yağlı yer değiştirmeyle ilişkili olabilir; Sjögren ile ilişkili lenfoepitelyal sialadenit MALT lenfoma ile örtüşebildiğinden fokal lezyonlar ayrıca değerlendirilmelidir.
• Parotis büyümesi belirgin biçimde asimetrikse başka etiyolojileri düşün ve ileri görüntülemeyle değerlendir.

Kendini dene

1. Sialozis için kaynaklarda tanımlanan tipik bez büyümesi hangisidir?

   • Sıklıkla bilateral, kronik ve neoplastik olmayan büyük tükürük bezi büyümesi
   • Yalnızca tek parotis bezinde gelişen akut enfeksiyon
   • Bez içinde irin içeren sınırlı koleksiyon
   • Parotis kanalında taşla ilişkili tıkanıklık
   Cevabı göster

   Sıklıkla bilateral, kronik ve neoplastik olmayan büyük tükürük bezi büyümesi. Sialozis kronik, neoplastik olmayan ve sıklıkla bilateral büyük tükürük bezi büyümesidir. Kaynaklarda akut enfeksiyon, apse ve taşla ilişkili tıkanıklık ayrı durumlardır.

2. İki parotiste simetrik büyüme ve yağlı infiltrasyon görülüyor; sialografide intraglandüler kanal dallarında splaying izleniyor. Bu örüntü en çok hangi durumla uyumludur?

   • Sialozis
   • Akut bakteriyel parotit
   • Parotis apsesi
   • Parotis tümörü
   Cevabı göster

   Sialozis. Sialoziste simetrik parotis büyümesine yağlı infiltrasyon eşlik edebilir; sialografide kanal dallarında splaying bildirilmiştir.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 37 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 17 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Parotidectomy for Unilateral Pain Attributed to Sialosispmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Examination of parotid gland in diabetics with ultrasound elastography and microvascular imagingpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Juvenile Recurrent Parotitis: An Eight-Year-Old Boy With a Painful Acute Right-Sided Parotid Swellingpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Imaging of parotid anomalies in infants and childrenpmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Submandibular Gland Pathogenesis Following SARS-CoV-2 Infection and Implications for Xerostomiapmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Sialosis (Sialadenosis): A Sialographic Study with Clinical Correlates.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Sonographic and CT findings of sialadenosis in a child with leukemia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Review of the Major and Minor Salivary Glands, Part 1: Anatomy, Infectious, and Inflammatory Processes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Imaging of sialadenitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Diagnostic work-up in obstructive and inflammatory salivary gland disorders.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. The diagnostic performance of salivary gland shear wave elastography to differentiate Sjögren disease from type 2 diabetes mellitus with sicca: a cross-sectional controlled study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Parotidectomy for Unilateral Pain Attributed to Sialosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Bilateral Submandibular Gland Aplasia: An Unusual Cause of Sublingual Swelling-The Role of Imaging in Patient Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Assessment of salivary gland dysfunction after radioiodine therapy for thyroid carcinoma using non-contrast-enhanced CT: the significance of changes in volume and attenuation of the glands.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Imaging of parotid anomalies in infants and children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Imaging of the sublingual and submandibular spaces.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Fat: friend or foe? A review of fat-containing masses within the head and neck.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Recurrent Intravenous Contrast-Induced Submandibular Sialadenitis: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Head of the Syrian Hamster (<i>Mesocricetus auratus</i>): Planar Anatomy with Correlative Micro-Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. FGF10/IGSF3 Variants in Bony Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction: A Genotype-Phenotype Study of Syndromic Versus Isolated Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Clinical and imaging manifestations of metastases from rare sites.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Case report and literature review of IgG4-related autoimmune pancreatitis secondary to pancreatic involvement of IgG4-related sclerosing disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Imaging features of lacrimal gland disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Fibrolipoma of the Buccal Space in a 47-Year-Old Male: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Ultrasound in sialadenitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Cystic Fluorodeoxyglucose-Avid Thymic Hyperplasia with Lymphoepithelial Sialadenitis-like Features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Role of whole body MRI in paraneoplastic/autoimmune syndromes: An MRPET study to standardize protocols, pattern interpretation, and establish yield of MRI.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. A Case Report of Mikulicz Syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Diffuse Large B-Cell Lymphoma Presenting as an Infiltrative Masticator Space Lesion Mimicking Inflammatory Disease: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Challenges in Differential Diagnosis and Management of Lymphoepithelial Sialadenitis (LESA): A Scoping Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Multimodality evaluation of bilateral parotid oncocytomas: A rare case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Bilateral Multifocal Nodular Oncocytic Hyperplasia of the Parotid Gland Mimicking Warthin Tumor and Acinic Cell Carcinoma: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Warthin-like Mucoepidermoid Carcinoma in an Elderly Male Patient: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Diagnostic and Therapeutic Perspectives on Parotid Mammary Analog Secretory Carcinoma: Two Case Reports and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. MRI-based volumetric and histogram analysis of parotid and submandibular salivary glands in type 2 diabetes mellitus: a retrospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Age-related changes in the parotid gland: a computed tomography-based radiomics study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Assessing bioactivity and biointegration of engineered salivary tissue constructs in a preclinical unilateral fractionated irradiated rat model.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Sjögren's syndrome: a systemic autoimmune disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. A review of the oral health of individuals with disabilities in Puerto Rico and among U.S. Hispanics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Cross-sectional imaging evaluation of atypical and uncommon extra-nodal head and neck Non-Hodgkin lymphoma: Case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Imaging of Skull Base Tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Review of the Major and Minor Salivary Glands, Part 2: Neoplasms and Tumor-like Lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Imaging-Guided Algorithmic Management of Mandibular Condylar Fractures: A 13-Year Institutional Analysis of 495 Joints.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Retromandibular Anteroparotid Versus Transparotid Approach for Subcondylar Mandibular Fractures: A Retrospective Comparative Study of 80 Cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Multimodal Imaging of Oncocytic Lipoadenoma Arising from the Parotid Deep Lobe with Medial Extension into the Parapharyngeal Space: A Case Report with Histopathologic Findings and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Nonproliferative and Proliferative Lesions of the Rabbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Advanced Diagnostic Methods in Necrotizing Sialometaplasia of the Parotid Glands: An Updated Literature Review and a Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Actinomycosis of parotid gland after maxillary molar extraction, case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Rare Benign Nodular Hidradenoma of the Breast in a Male Child.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Case Report: Epidemiology, clinical features and progress in disease management for lymphoepithelial carcinoma of salivary glands: report of 3 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Kimura disease presenting as a right lower limb soft tissue tumor: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Ultrasound in Inflammatory and Obstructive Salivary Gland Diseases: Own Experiences and a Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Cancerization of ducts in hilar cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Breaking Symmetry: Unilateral Sarcoidosis Presenting as a Diagnostic Challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. CT and MRI of head and neck cutaneous lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Rosai-Dorfman Disease in a Pediatric Patient: Imaging Findings and Pathology with a brief review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Examination of parotid gland in diabetics with ultrasound elastography and microvascular imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Three-dimensional cone-beam computed tomographic sialography in the diagnosis and management of primary Sjögren syndrome: Report of 3 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Sjögren syndrome: looking forward to the future.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Clinicopathological Features and Postoperative Complication Management of a Postauricular Granular Cell Tumor: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. T2 hypointense lesions in the parapharyngeal space: a diagnostic challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Seroma formation after parotidectomy: incidence, risk factors, and clinical implication.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Parotid gland MALT lymphoma with amyloid deposition, challenges in preoperative diagnosis: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. LGI1 Antibody-Associated Encephalitis Complicated with Sjögren's Syndrome and Acute Cerebral Infarction: A Case Report and Literature Reviewpubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Biopsy-proven acute eosinophilic myocarditis as the initial manifestation of severe primary Sjögren's syndrome: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Evaluation of the Liver and Pancreatic Functions in Patients with Alcohol-Related Sialadenosis - A Case Control Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Thyroid computed tomography imaging: pictorial review of variable pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Padua Days on Muscle and Mobility Medicine, March 25-29, 2025, Hotel Petrarca, Euganean Thermae, Italy: Program and Abstracts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. State of the art of 18 F-FDG PET/CT application in inflammation and infection: a guide for image acquisition and interpretation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Ultrasound-guided core needle biopsy of the parotid gland in Sjögren's disease: a promising tool towards precision medicine.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Rare Diseases of the Salivary Glands and of Facial Nerve.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. From Sjögren syndrome to Sjögren disease: rethinking classification and diagnostic complexity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Current State of Knowledge on Primary Sjögren's Syndrome, an Autoimmune Exocrinopathy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. High-affinity alphavbeta3 integrin targeted optical probe as a new imaging biomarker for early atherosclerosis: initial studies in Watanabe rabbits.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Surgical approach for common carotid ligation at the level of the medial retropharyngeal lymph node in dogs: A comparative cadaveric study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Ultra-High-Frequency Ultrasound of Oral Cavity Lesions: A Retrospective Pictorial Study with Histopathologic and Clinical Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Current evidence of generative artificial intelligence specifically developed for dental and maxillofacial radiology: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. The applicability of ultrasound in the diagnosis of inflammatory and obstructive diseases of the major salivary glands: a scoping review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Clinical insights on sialography in the era of modern imaging: A case report of 5 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Juvenile Recurrent Parotitis: An Eight-Year-Old Boy With a Painful Acute Right-Sided Parotid Swelling.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. "Orocrinology": Seven Easy Steps!pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Sialadenosis in patients with advanced liver disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.