Klinik Atölye

Karaciğer: fokal lezyonlar · Patoloji · Yüksek öncelik

Periduktal infiltratif intrahepatik kolanjiyokarsinom

Periductal infiltrating intrahepatic cholangiocarcinoma

Periduktal infiltratif intrahepatik kolanjiyokarsinom: yayımlanmış olgu görüntüsü, aksiyel kesit
Görüntü konuyu kısmen gösteriyor; bulgunun bir bölümü seçilebilir.

4 adım

Görüntü: Ha S, Alshahrani AA, Hwang S., “ALPPS in a patient with periductal infiltrating intrahepatic cholangiocarcinoma.”, 2017, Fig. 1. PMC5736743 · doi:10.14701/ahbps.2017.21.4.223 · CC BY-NC 4.0. Değişiklik: yeniden boyutlandırıldı.

Özet

Periduktal infiltratif intrahepatik kolanjiyokarsinom, safra yolu duvarı boyunca yayılan ve belirgin bir parankimal kitle oluşturmadan ilerleyebilen bir büyüme biçimidir. Kontrastlı BT, kanal çevresindeki düzensiz doku kalınlaşmasını, tümörün uzandığı portal traktı ve tıkanıklığın karaciğer içindeki dağılımını birlikte göstermeye yarar. Portal ven dallarının daralması ve safra akımının bozulması etkilenen lobda hacim kaybına eşlik edebilir; yayılımın sınırları evreleme ve cerrahi planlama açısından önem taşır. Lezyonu yalnızca benign darlık veya kanal genişlemesi olarak okumak tümörün uzunlamasına uzanımını ve damar tutulumunu gözden kaçırabilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız
Periduktal yumuşak doku seçilmesi güç olabilir; bu seri kanal içi kalsifiye taşları ve kontrast öncesi atenüasyonu ortaya koyar, ancak tümör yayılımını tek başına tanımlamaz.
Arteriyel tanısal
Kanal boyunca uzanan infiltratif doku genellikle arteriyel fazda hafif veya izo-dens seyreder; fibrotik stroma nedeniyle kontrastlanma portal ve gecikmiş fazlarda daha belirginleşir, bu da portal traktın sınırlarını en iyi gösteren dönemdir.
Portal tanısal
Portal ven dalları belirgin opaklaşırken periduktal tümör çoğunlukla asimetrik yumuşak doku kalınlaşması olarak izlenir; kanal lümenindeki düzensiz daralma, yukarıdaki safra yolu genişlemesi ve damar lümenindeki incelme aynı kesitlerde karşılaştırılabilir.
Gecikmiş tanısal
Fibrotik tümör stroması gecikmiş seride giderek kontrast tutabilir; kanal çevresindeki kalınlaşmanın sınırını ve uzanımını portal faz ile birlikte değerlendirmek görünürlüğünü artırır.

Önerilen pencereler: Karaciğer (G 150 / M 30), Batın (G 400 / M 50).

BT bulguları

  • Asimetrik periduktal kalınlaşma — safra kanalının bir bölümünü izleyen düzensiz yumuşak doku, çevre karaciğer parankimine göre daha düşük atenüasyonlu olabilir.
  • Düzensiz kanal daralması — lümen tümörün uzandığı kesimde incelir veya kesintiye uğrar; şekil düzgün ve konik değildir.
  • Darlık üstünde safra yolu ektazisi — obstrüksiyonun karaciğer iç tarafındaki dallar genişler ve segmental dağılım gösterebilir.
  • Portal ven dalında lümen kaybı — periduktal doku aynı trakt boyunca damarı sarar, daraltır veya dallanma düzeyinde ani sonlanmaya yol açabilir.
  • Etkilenen lobda hacim azalması — kronik kanal obstrüksiyonu ve portal akım bozulmasıyla ilişkili kontur çekintisi ya da lobar küçülme görülebilir.
  • Gecikmiş stromal kontrastlanma — fibrotik bileşen geç görüntülerde daha belirgin hale gelebilir.
  • Kitle olmaksızın uzunlamasına yayılım — tek bir yuvarlak odaktan çok, portal traktı izleyen uzamış doku ve kanal kontur bozukluğu baskındır.

Ölçütler ve sınıflamalar

İntrahepatik kolanjiyokarsinomun makroskopik büyüme örüntüsü
Kolanjiyokarsinomlar makroskobik büyüme örüntülerine göre kitle oluşturan, periduktal infiltratif ve intraduktal büyüyen tipler olarak sınıflandırılır. Bu türde baskın görünüm, safra kanalının uzandığı portal trakt boyunca uzayan ve duvarı saran infiltratif dokudur; tümörler makroskobik olarak üç ana örüntüden birine uyacak şekilde tanımlanır.

Normalde

Normal intrahepatik safra kanalları ince ve düzgün konturludur; çevrelerindeki portal ven dalları açık lümenli seyreder ve lob konturları korunur. Aynı düzeyde karşı tarafın eşdeğer kanal-portal ven çiftini referans alarak şüpheli tarafta kanal duvarındaki asimetrik kalınlaşmayı, kanal çapı değişimini ve portal ven lümenindeki daralmayı kıyaslayın.

Normal BT ile kıyasla

Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.

Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0541; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.

Ayırıcı tanı

Benign inflamatuvar safra yolu darlığı
daha düzgün, simetrik kanal duvarı ve çevresinde belirgin infiltratif yumuşak doku bulunmaması lehinedir.
İntraduktal papiller biliyer neoplazi
kanal lümenine uzanan papiller doku veya dolum kusuru ve belirgin duktal genişleme ön plandadır.
Perihilar kolanjiyokarsinom
tümörün merkezi ana hepatik kanal birleşkesindeyse ve sağ-sol hepatik kanal çatallanmasını tutuyorsa intrahepatik periferik başlangıçtan ayrılır.

Tuzaklar

  • Yuvarlak kitle görmemek bu büyüme biçimini dışlamaz; portal trakt boyunca uzanan duvar dışı dokuyu ardışık aksiyel kesitlerde ve koronal planda izleyin.
  • Portal ven çevresindeki ince hipodens halo tek başına tümör kanıtı değildir; yaygın, düzgün sınırlı periportal ödemi fokal-asimetrik infiltrasyondan ayırın.
  • Kronik obstrüksiyonun yol açtığı lob küçülmesi primer bulgu gibi yorumlanabilir; kanal darlığının seviyesi ve aynı taraftaki portal dal değişikliğiyle eşleşip eşleşmediğini kontrol edin.
  • Kolanjit de kanal duvarını kalınlaştırıp kontrastlayabilir; yalnız duvar görünümüne dayanmayın, segmental düzensiz darlık ve bitişik infiltratif doku birlikteliğini arayın.

Kendini dene

  1. Portal trakt boyunca asimetrik doku, düzensiz kanal daralması ve aynı tarafta portal ven incelmesi görülüyor; en olası örüntü hangisidir?

    Cevabı göster

    Periduktal infiltratif kolanjiyokarsinom. Kanal duvarı boyunca asimetrik uzanım ile eşleşen portal ven değişikliği periduktal infiltratif büyümeyi destekler. İntraduktal papiller neoplazi genişlemiş kanal lümeninde papiller dolum kusuru oluştururken, safra yolu taşı kanal içinde hiperdens bir odak olarak izlenir; periduktal infiltratif büyüme ise bu lümen içi bulgulardan yoksundur.

  2. Bilinen ekstrahepatik malignitesi olan hastada BT'de periportal hipodensite saptanıyor. Bu bulgunun malignite dışındaki sık bir açıklaması hangisidir?

    Cevabı göster

    Periportal ödem. Bilinen malignitede periportal hipodensi neoplastik lenfatik yayılım dışında, S99 kaynağında belirtildiği üzere 'periportal ödem' gibi neoplastik olmayan nedenlerle de sık görülebilir. Diğer seçenekler primer maligniteler veya taşlardır ve bu spesifik periportal bulgunun başlıca benign mimikleri arasında yer almaz.

İlgili konular

Kaynaklar

Bu sayfadaki 39 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 6 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).

  1. ALPPS in a patient with periductal infiltrating intrahepatic cholangiocarcinomapmc.ncbi.nlm.nih.gov
  2. Ectopic β-hCG-Expressing Hepatic Neoplasm with Cutaneous Metastasis in a Young Postpartum Woman: A Case Report and Literature Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  3. Diagnostic Imaging of Pancreatic and Biliary Involvement in IgG4-Related Disease: Key Imaging Features, Diagnostic Criteria and Differential Diagnosispmc.ncbi.nlm.nih.gov
  4. Infiltrative liver conditions: a pictorial review of malignant and benign entitiespmc.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Integrating Advanced Endoscopic Techniques and Confocal Microscopy for Early Detection of Extrahepatic Cholangiocarcinomapmc.ncbi.nlm.nih.gov
  6. Imaging of Cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  7. Multimodality imaging of intrahepatic cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  8. Imaging and Screening of Cancer of the Gallbladder and Bile Ducts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  9. ALPPS in a patient with periductal infiltrating intrahepatic cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  10. Vascularity of Intrahepatic Cholangiocarcinoma on Computed Tomography is Predictive of Lymph Node Metastasis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  11. Imaged periductal infiltration: Diagnostic and prognostic role in intrahepatic mass-forming cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  12. Preoperative evaluation of the longitudinal extent of borderline resectable hilar cholangiocarcinoma by intraductal ultrasonography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  13. Cholangiocarcinoma - Part 2, Tumoral and Nontumoral Mimics and Imaging Features Helpful in Differentiation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  14. Cholangiocarcinoma: Part 1, Pathological and Morphological Subtypes, Spectrum of Imaging Appearances, Prognostic Factors and Staging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  15. Comparison of computed tomographic finding of the intraductal and periductal cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  16. The favorable prognosis after operative resection of hypervascular intrahepatic cholangiocarcinoma: A clinicopathologic and immunohistochemical study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  17. A surgical resection of hepatic granuloma mimicking intrahepatic cholangiocarcinoma: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  18. Preoperative prediction of postsurgical outcomes in mass-forming intrahepatic cholangiocarcinoma based on clinical, radiologic, and radiomics features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  19. Diagnostic Performance and Prognostic Relevance of FDG Positron Emission Tomography/Computed Tomography for Patients with Extrahepatic Cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  20. Spectrum of Biliary and Nonbiliary Neoplasms Growing and Spreading Within the Lumen of the Bile Ducts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  21. Perineural invasion in intrahepatic cholangiocarcinoma: Meta-analysis of prevalence, association with tumor features, and impact on survival.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  22. Integrating Advanced Endoscopic Techniques and Confocal Microscopy for Early Detection of Extrahepatic Cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  23. Ectopic β-hCG-Expressing Hepatic Neoplasm with Cutaneous Metastasis in a Young Postpartum Woman: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  24. High-Frequency Miniprobe Endoscopic Ultrasonography Across the Gastrointestinal Tract.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  25. Molecular Subtypes of Cholangiocarcinoma and Their Translational Implications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  26. Preoperative Imaging Assessment and Staging of Perihilar Cholangiocarcinoma: Tips and Pitfalls.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  27. Updates in Diagnosis and Endoscopic Management of Cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  28. Gadoxetic acid magnetic-enhanced resonance imaging in the diagnosis of cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  29. Secondary sclerosing cholangitis: contemporary etiologies, diagnostic pathways, and treatment strategies for clinicians: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  30. Autoimmune Biliary Diseases: From Fragmented Pathways to Precision Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  31. Postcholecystectomy Biliary Tract Traumatic Neuroma Mimicking Cystic Duct Stump Malignancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  32. Typical imaging finding of hepatic infections: a pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  33. Pearls and pitfalls in magnetic resonance imaging of hepatocellular carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  34. Intrahepatic Cholangiocarcinoma in Small-Duct Primary Sclerosing Cholangitis Associated With Crohn Disease: First Reported Case and Surveillance Implications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  35. Intraductal Papillary Neoplasm With Associated Invasive Cholangiocarcinoma and Biliary Intraepithelial Neoplasia in Primary Sclerosing Cholangitis: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  36. Case Report: Serum IgG4-negative multifocal IgG4-related hepatic inflammatory pseudotumor: dissociation between circulating IgG4 and local immune activation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  37. Atlas for Cholangioscopy and Cholecystoscopy: A Primer for Diagnostic and Therapeutic Endoscopy in the Biliary Tree and Gallbladder.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  38. IgG4-Related Disease: A Constellation of Abdominal Manifestations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  39. Radiologic Evaluation and Structured Reporting Form for Extrahepatic Bile Duct Cancer: 2019 Consensus Recommendations from the Korean Society of Abdominal Radiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  40. Peribiliary Inflammatory Phlegmon Masquerading as Cholangiocarcinoma in Janus Kinase 2 V617F-positive Primary Myelofibrosis: A Multimodality Imaging Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  41. Elevated serum IgG4 and eosinophilia in a persistent indeterminate biliary stricture with high-risk features: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  42. Understanding cholangiocarcinoma: molecular landscape, pathological classification, and challenges in biopsy diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  43. Preoperative assessment of longitudinal extent in hilar cholangiocarcinoma using noninvasive enhanced MR radiomics: a multicenter study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  44. IgG4-sclerosing cholangitis masquerading as cholangiocarcinoma: a case report of an unresolved preoperative diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  45. The Great Imitator: A Case Report of Mirizzi Syndrome Misdiagnosed as Cholangiocarcinoma Bismuth Type II.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  46. Distal Cholangiocarcinoma Diagnosed via Percutaneous SpyGlass Cholangioscopy After Failed Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) in a Patient With Suspected Gallstone Pancreatitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  47. Three-dimensional ERCP with cone-beam computed tomography: Novel approach to managing complex biliary strictures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  48. IgG4-related disease in gastroenterology: from pathogenesis to clinical management and long-term outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  49. Clinical features, responses to therapy and prognosis of 107 patients with IgG4-related cholangitis: a retrospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  50. Standardizing the reporting of cholangiocarcinoma: the society of abdominal radiology disease focused panel on cholangiocarinoma lexicon.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  51. Interventional Radiology in the Management of Primary Liver Malignancies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  52. A Rare and Aggressive Klatskin Tumor Revealed by Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP): A Diagnostic Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  53. Hilar cholangiocarcinoma: Cross sectional evaluation of disease spectrum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  54. Trans catheter embolization of an hepatic artery pseudoaneurysm causing haemobilia: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  55. Incidence and clinical significance of biliary and pancreatic duct variations on magnetic resonance cholangiopancreatography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  56. A systematic review and meta-analysis: prevalence and clinical implications of anatomical variants of the hepatic portal vein.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  57. Postoperative adjuvant chemotherapy for resectable cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  58. Diagnostic-therapeutic management of bile duct cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  59. Surgical management of intrahepatic cholangiocarcinoma and combined hepatocellular-cholangiocarcinoma: a narrative review of principles, technical nuances, and emerging strategies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  60. Recent advances in molecular classification and multimodal treatment of intrahepatic cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  61. Clinical and LAT1 Biomarker Correlates of Clinical Benefit from Nanvuranlat (JPH203) in Advanced Biliary Tract Cancer: A Post Hoc Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  62. Cholangiolocellular Component Predicts a Biologically Distinct Subgroup of Mass-Forming Intrahepatic Cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  63. Prognostic value of cGAS-STING-IRF3 signaling in cholangiocarcinoma patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  64. Deep Learning-Based Computer-Aided Detection and Diagnosis System for Malignant Biliary Stricture (With Video).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  65. Advances in In Vitro Diagnostics for Cholangiocarcinoma: From Biomarker Discovery to Artificial Intelligence.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  66. Photodynamic therapy combined with a radiation-emitting metallic stent for extrahepatic cholangiocarcinoma: a first-in-human case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  67. Solitary Synchronous Biliary Metastasis in Colorectal Adenocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  68. Mucin-producing Cystic Hepatobiliary Neoplasms: Updated Nomenclature and Clinical, Pathologic, and Imaging Features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  69. Intraductal Papillary Neoplasm of Bile Duct: Updated Clinicopathological Characteristics and Molecular and Genetic Alterations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  70. Left extended hepatectomy (H123458-B) versus right extended hepatectomy (H145678-B) for hilar cholangiocarcinoma: A single center comparative analysis of surgical outcomes and survival.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  71. Ablatio-bilica: safety of biliary intraductal radiofrequency ablation in patients with unresectable extrahepatic biliary tract cancer undergoing systemic anti-tumor therapy: a phase II, multi-center, randomized, and controlled study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  72. Magnetic Resonance-Guided Radiotherapy for Unresectable Hepatocellular Carcinoma with Bile Duct Tumor Thrombus: A Case Series and Review of Treatment Options.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  73. Surgical Treatment of Intrahepatic Cholangiocarcinoma: Current and Emerging Principles.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  74. Human biomarker navigator.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  75. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  76. Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  77. Comparative study on the application of fully covered self-expanding metal stents in benign and malignant strictures of the distal bile duct.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  78. IgG4-related disease - focus on digestive system involvement.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  79. Imaging and Intervention in the Management of Vascular Complications Following Liver Transplantation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  80. Endoscopic ultrasound-guided vascular interventions: An expanding paradigm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  81. Expectations from imaging for pre-transplant evaluation of living donor liver transplantation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  82. Diagnosis, clinical assessment, and staging of hepatocellular carcinoma: a Brazilian multidisciplinary consensus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  83. Present and future of liver transplantation for cholangiocellular carcinoma: moving toward personalized multiparametric transplantability patterns.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  84. Incidental/Misdiagnosed Intrahepatic Cholangiocarcinoma and Combined Hepatocellular-Cholangiocarcinoma in Patients Undergoing Living Donor Liver Transplantation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  85. Recent Advancement in Diagnosis of Biliary Tract Cancer through Pathological and Molecular Classifications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  86. Clinicopathological Pearls and Diagnostic Pitfalls in IgG4-Related Disease: Challenging Case Series and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  87. An Uncommon Journey of Melanoma In Situ: A Case Report of Metastasis to the Ureter and Porta Hepatis With Positive Urine Cytology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  88. Hidden in plain sight: Extrapulmonary manifestations of tuberculosis in Asia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  89. Beyond embryological remnants: imaging of ligamentum teres hepatis and falciform ligament pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  90. Imaging differentiation of hepatocellular carcinoma, combined hepatocellular-cholangiocarcinoma, and intrahepatic cholangiocarcinoma: pitfalls and advances.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  91. Two Cases of Benign Biliary Stricture in Young Men.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  92. Intraoperative irreversible electroporation for margin accentuation in locally advanced intrahepatic cholangiocarcinoma: a case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  93. Circular RNA Hsa_circ_0062403 Acts as a Potential Prognostic Biomarker for Early Recurrence of Hepatocellular Carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  94. Diagnosis of Cholangiocarcinoma: The New Biological and Technological Horizons.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  95. British Society of Gastroenterology guidelines for the diagnosis and management of cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  96. Cholangioblastic variant of intrahepatic cholangiocarcinoma in a young adult with situs inversus totalis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  97. Combined hepatocellular cholangiocarcinoma: A rare hepatic malignancy exhibiting concurrent imaging features of hepatocellular carcinoma and intrahepatic cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  98. Prognostic Implications of CT- and MRI-Based LI-RADS Category M Features in Intrahepatic Cholangiocarcinoma: An Intraindividual Comparison.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  99. "Periportal neoplasms"--a CT perspective: review article.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  100. New insights on the role of vascular endothelial growth factor in biliary pathophysiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  101. Focal intrahepatic strictures: A proposal classification based on diagnosis-treatment experience and systemic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  102. Progress in the application of fludeoxyglucose positron emission tomography computed tomography in biliary tract cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  103. Imaging insights into pediatric liver masses: A comprehensive minireview for hepatology practice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  104. Cystic liver lesions: a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  105. Eosinophilic cholangitis as an indeterminate biliary mimic: A systematic review of outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  106. PSC-DM: A Validated Clinical Diagnostic Model for Distinguishing Primary From Secondary Sclerosing Cholangitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  107. Abdominal visceral tuberculosis: a malignancy mimic.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  108. Chronic abdominal pain secondary to portosystemic collateral vessels: A case report and review of etiologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  109. Radiological diagnosis and staging of hilar cholangiocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  110. An unusual presentation of portal biliopathy manifesting as chronic abdominal pain as a delayed post-splenectomy complication: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  111. Rare liver diseases - Etiology, diagnosis and management: A review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.