Klinik Atölye

Mediasten ve özofagus · Patoloji · Yüksek öncelik

Özofagus adenokarsinomu

Esophageal adenocarcinoma

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez.

Özet

Özofagus adenokarsinomu Barrett epitel zemininde gelişebilir; gastroözofageal bileşke tümörlerinde anatomik merkezin yeri Siewert sınıflamasını etkiler. Kontrastlı BT, özofagus tümörünün duvar ve lümen bulgularını, komşu yapılarla yağ planlarını, lenf düğümlerini ve uzak metastazları değerlendirmede kullanılır. BT, T1 ile T2 özofagus tümörlerini ayıramaz; tanı endoskopik değerlendirme ve biyopsiyle, duvar katmanlarının lokal evrelemesi ise gerektiğinde endoskopik ultrasonla yapılır. BT'nin erken evre hastalıktaki duyarlılığı düşük olduğundan primer tümörün veya karaciğer ve diğer uzak metastazların saptanmaması evrelemenin eksik kalmasına yol açabilir.

Okuma sırası

  1. distal torasik özofagus. Diyafram hiatusunun hemen üstünden başlayıp kardiyaya in; duvarın tek bir noktada eksantrik kabardığı ve lümenin düzensiz daraldığı kesitleri bul.
  2. GE bileşke ve mide kardiyası. Koronal veya sagittal rekonstrüksiyonda kitlenin en kalın bölümünü GE bileşkeye göre konumlandır; Siewert tarifinde esas alınan merkez ile uzanımı birbirinden ayır.
  3. gastrohepatik lenf düğümü. Sol gastrik damar çevresinden gastrohepatik ligament ve çölyak düzeyine ilerleyerek primer kitleyle aynı dağılımda şüpheli düğüm olup olmadığını değerlendir.
  4. karaciğer ve diğer uzak organlar. Son olarak karaciğer parankimini ve görüntü alanındaki akciğer bazalleri, adrenal bezler ile kemikleri metastatik odaklar için tara.

Bu konu için açık lisanslı ve doğrulanmış bir olgu görüntüsü henüz bulunamadı.

Faz ve pencere

Portal tanısal
Tek fazlı intravenöz kontrastlı toraks-abdomen BT'de distal özofagus ve GE bileşkede fokal/asimetrik mural yumuşak doku, lümen darlığı, çevre yağ planları, bölgesel nodlar ve karaciğer odakları birlikte incelenir; yeterli özofagus distansiyonu çökmeye bağlı yalancı kalınlaşmayı azaltır.

Önerilen pencereler: Mediasten (G 350 / M 50), Batın (G 400 / M 50), Karaciğer (G 150 / M 30), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

  • Distal torasik veya abdominal özofagusta eksantrik ya da çevresel, düzensiz mural yumuşak doku; uzunlamasına devamlılığını bileşkeye kadar izle.
  • Tümör merkezinin anatomik GE bileşkenin üstünde, bileşke düzeyinde veya mide kardiyası tarafında kalması; büyük kitlede merkez ve uzanım ayrı tarif edilir.
  • İnfiltratif özofagus karsinomu düzensiz darlığa yol açabilir.
  • Tümör dış sınırında silinme veya periezofageal yağda çizgilenme; bu görünüm komşu organ invazyonunu tek başına kanıtlamaz.
  • Periezofageal yağ infiltrasyonu veya tümör ile komşu mediastinal yapılar arasındaki yağ planının kaybı lokal yayılım şüphesi uyandırır; bu bulgular tek başına invazyonu kanıtlamaz.
  • Sol gastrik damar boyunca, gastrohepatik ligamentte, çölyak çevresinde veya alt mediastende yuvarlaklaşmış, nekrotik ya da kümelenmiş düğümler.
  • Karaciğerde çoklu hipodens odaklar; akciğer, adrenal bez, kemik veya peritonda eşlik eden uzak hastalık bulguları.
  • Kontrastlı BT, özofagus kanserinde lokal yayılımı ve uzak metastazları değerlendirmek için kullanılır; erken evre hastalıkta duyarlılığı düşüktür ve T1 ile T2 hastalığı ayıramaz.
  • Siewert sınıflaması, gastroözofageal bileşkeye göre tümör merkezinin yerini tarif eder; evreleme şeması seçimi ise AJCC ölçütlerine göre ayrıca yapılır.

Ölçütler ve sınıflamalar

Siewert GE bileşke adenokarsinomu sınıflaması
Tip I: tümör merkezi GE bileşkenin 1–5 cm proksimalinde. Tip II: merkez bileşkenin 1 cm üstü ile 2 cm altı arasında. Tip III: merkez bileşkenin 2–5 cm distalinde ve tümör bileşkeye aşağıdan ilerler. Bu anatomik sınıflama tümör merkezini tarif eder; BT’de büyük tümörlerde endoskopik ve klinik korelasyon gerekebilir. Siewert tipi ile TNM evrelemesi ayrı kavramlardır: AJCC 8. baskıda EGJ’yi tutan ve tümör merkezi kardiyanın proksimal midesine en çok 2 cm uzanan tümörler özofagus şemasında, 2 cm’den fazla uzananlar mide şemasında evrelenir.

Normalde

Normal GE bileşkede distal özofagus, diyafram hiatusundan geçip mide kardiyasına düzgün biçimde devam eder; yeterince açılmış lümenin çevresindeki duvar ince ve simetriktir. Kıyaslamada aynı düzeydeki ön ve arka duvar kalınlığını, dış konturun düzgünlüğünü, kardiya kıvrımlarına geçişi ve sol gastrik damar çevresindeki yağ aralığını karşılaştır.

Normal BT ile kıyasla

Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.

Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0546; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.

Ayırıcı tanı

Özofagus yassı hücreli karsinomu, özofagus karsinomunun sık görülen histolojik alt tiplerinden biridir; histolojik tanı endoskopik değerlendirme ve biyopsiye dayanır.
Mide kardiyası adenokarsinomu
kitle merkezi mide tarafında olup özofagusa yukarı doğru uzanabilir.
Reflü özofajiti
daha uzun segmentte çoğunlukla düzgün/simetrik duvar ödemi ve eşlik eden reflü bulguları.
Akalazyada özofagus genişlemesi ve gastroözofageal bileşkede ani daralma görülebilir.
Özofagus leiomyomu benign bir düz kas tümörüdür; özofageal GIST ile görüntüleme bulguları örtüşebilir ve kesin ayrım histopatolojik inceleme gerektirir.

Tuzaklar

  • Çökmüş veya peristaltik özofagus duvarı yalancı kalın görünebilir; aynı anormalliğin ardışık kesitlerde sürdüğünü ve dış konturu bozduğunu doğrula.
  • Büyük bileşke tümöründe başlangıç noktasını yalnız tek aksiyel kesitle tayin etmek yanıltır; koronal-sagittal uzanımı ve mide kardiyasıyla ilişkiyi birlikte kullan.
  • BT'de sabit boyut ölçütleri ve mikrometastazlar yalancı negatifliğe, benign lenf düğümü büyümesi ise yalancı pozitifliğe yol açabilir; nodal değerlendirme yalnızca boyuta dayandırılmamalıdır.
  • Yağ planı kaybı inflamasyon, bası veya komşulukla da oluşabilir; damar, diyafram krusu ve karaciğer konturundaki doğrudan deformasyonu aramadan invazyonu kesinleştirme.

Kendini dene

  1. Barrett özofagusu öykülü hastada distal özofagus-bileşke merkezli düzensiz kitle ve gastrohepatik nod var. En olası tanı hangisidir?

    Cevabı göster

    Özofagus adenokarsinomu. Distal özofagus ve bileşke merkezli infiltratif kitle, bölgesel nodla birlikte invaziv adenokarsinomu destekler. Varisler kontrastlanan serpijinöz damar kanallarıdır; hernide mide hiatus üzerinden toraksa geçer; displazi mukozal histolojik tanıdır ve bu boyutta infiltratif mural kitleyi açıklamaz.

  2. Distal özofagus/GE bileşkesinde duvar kaynaklı, solid, heterojen kontrastlanan ve nekroz alanları içeren ekzofitik kitle var. Sunulan seçeneklerden hangisi en olasıdır?

    Cevabı göster

    Gastrik GIST. Distal yerleşimli, heterojen kontrastlanan ve nekroz içerebilen duvar kökenli ekzofitik kitle GIST olasılığını artırır; leiomyomla görüntüleme örtüşebileceğinden BT kesin histoloji sağlamaz. Kistik duplikasyon lezyonunda solid kontrastlanan doku beklenmez; fundik polip mukozal, volvulus ise mide konfigürasyonuna ait bir bulgudur.

İlgili konular

Kaynaklar

Bu sayfadaki 44 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 11 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

  1. Imaging in Esophageal Cancer: A Comprehensive Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  2. The Multidisciplinary Approach and Surgical Management of GE Junction Adenocarcinomapmc.ncbi.nlm.nih.gov
  3. Diagnosis and management of Barrett esophagus: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  4. Variants and Pitfalls in PET/CT Imaging of Gastrointestinal Cancers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Advances in the Endoscopic Diagnosis of Barrett Esophagus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  6. Visceral obesity and the risk of Barrett's esophagus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  7. Current endoscopic methods of radical therapy in early esophageal cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  8. Volumetric laser endomicroscopy in the management of Barrett's esophagus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  9. Evaluation of NinePoint Medical's Nvision VLE device for gastrointestinal applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  10. Use of in vivo real-time optical imaging for esophageal neoplasia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  11. Evolving screening and surveillance techniques for Barrett's esophagus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  12. Endoscopic techniques for recognizing neoplasia in Barrett's esophagus: which should the clinician use?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  13. Subsquamous intestinal metaplasia after ablation of Barrett's esophagus: frequency and importance.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  14. Optical molecular imaging for detection of Barrett's-associated neoplasia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  15. Future of diagnosing neoplasia in Barrett's esophagus: volumetric laser endomicroscopy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  16. Update on staging and surgical treatment options for esophageal cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  17. Long-term outcomes of peroral endoscopic myotomy (POEM): reflux esophagitis and complications including Barrett esophagus and peptic strictures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  18. Advances in the Diagnosis of Barrett's Esophagus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  19. Unprecedented non-luminal esophageal adenocarcinoma invading the spine.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  20. Usefulness of 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography for T1 esophageal squamous cell carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  21. Diagnostic performance of whole-body diffusion-weighted imaging for staging esophageal cancer: a comparative study with PET-CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  22. Incidence of lymph node metastases in pT1 chemo- and radiotherapy-naïve esophageal and gastric cancer in the Nordic countries: a retrospective multinational cohort analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  23. High-Frequency Miniprobe Endoscopic Ultrasonography Across the Gastrointestinal Tract.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  24. A Weighted Neural Network Model Based on Laboratory Tests for Identifying Lymph Node Metastases in Esophageal Squamous Cell Carcinomas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  25. Updated evidence on the accuracy of <sup>18</sup>F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography in esophageal cancer staging: a systematic review of studies published between 2017 and 2024.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  26. Occult Esophageal Squamous Cell Carcinoma Presenting as Bone-Predominant Carcinoma of Unknown Primary: A Case Report of a p40-Negative Vertebral Metastasis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  27. Great Debate: Should Surgery Be Omitted in the Management of Gastroesophageal Junction Cancers?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  28. Non-Operative Management of Esophageal Cancer with Complete Clinical Response After Neoadjuvant Therapy: Current Status and Future Directions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  29. Clinicopathological correlation of aspartate aminotransferase-to-platelet ratio (APRI) and aspartate aminotransferase-to-alanine aminotransferase ratio (AAR) with survival in esophageal carcinoma patients: a retrospective cohort analysis of 951 patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  30. The different faces of metastatic melanoma in the gastrointestinal tract.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  31. Clinical, epidemiological, and diagnostic characteristics of esophageal carcinoma in a Pakistani population.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  32. Early hypoalbuminemia during zolbetuximab therapy in gastroesophageal adenocarcinoma: a retrospective observational study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  33. Baseline Inflammatory and Nutritional Indices Show Limited Discrimination for Major Pathological Response and Survival After Neoadjuvant Chemotherapy for Gastric Cancer: A Retrospective Comparison of Eleven Indices.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  34. Response-adapted perioperative therapy for resectable esophageal cancer in the immunotherapy era: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  35. Stricturing Diseases of the Gastrointestinal Tract-Current Clinical Practice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  36. Advanced esophageal adenocarcinoma in a pediatric patient with Down syndrome: a rare case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  37. Case Report: gastric signet-ring-cell adenocarcinoma in a young adult with tracheoesophageal fistula/esophageal atresia and complex gastrointestinal history.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  38. Utilization of immunotherapy as a neoadjuvant treatment in liver transplant recipients with hepatobiliary carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  39. A Novel and Feasible Intracorporeal Esophagojejunostomy Anastomosis in Totally Laparoscopic Total Gastrectomy Surgery: Sutureless L-Shape with Endoscopic Assistance (SLEJ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  40. Mediastinal Lymph Node Dissection in Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  41. A Prospective Assessment of Near-Infrared Image-Guided Sentinel Lymph Node Identification in Esophageal and Esophagogastric Junction Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  42. Robotic-assisted minimally invasive esophagectomy: experience at the University of Pittsburgh Medical Center.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  43. A Rare Case of Complete Remission in Metastatic Esophageal Squamous Cell Carcinoma: Potential Abscopal Effect of Combined Immunotherapy and Radiotherapy - A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  44. A rare case report on esophageal squamous cell carcinoma metastatic to the colon.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  45. Case Report: Small bowel metastasis from esophageal squamous cell carcinoma: a case series and systematic review of clinical characteristics, tropism, and survival outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  46. Three-dimensional computed tomography reconstruction of the gastroesophageal junction following hiatal hernia repair with Collis gastroplasty and fundoplication: a novel method to demonstrate postoperative morphology and better understand hiatal hernia recurrence.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  47. Radiological Confirmation of Enteral Feeding Tube Placement Before Initiating Enteral Nutrition: A Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  48. Type II achalasia unmasked by EndoFLIP and high-resolution manometry in a child with eosinophilic esophagitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  49. Diagnosis and Monitoring of Achalasia Utilizing Point-of-Care Ultrasound (POCUS): A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  50. Efficient wet-spinning of pre-aligned microtissues for 3D bioprinting complex tissue alignment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  51. Predictive Value of Preoperative [<sup>18</sup>F]FDG PET/CT-Derived Heterogeneity Index for Occult Lymph Node Metastasis in Clinical N0 Gastric Adenocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  52. Years of Life Lost of Patients With Early Adenocarcinoma of the Esophagogastric Junction Compared to Esophageal or Gastric Adenocarcinoma. A Registry-Based Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  53. Exploring the origins of esophagogastric junction cancer through omics: A focus on the Siewert II subclassification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  54. How to Define the Gastroesophageal Junction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  55. Risk Factors for Mediastinal Lymph-Node Metastasis in Siewert Type I/II Esophagogastric Junction Cancers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  56. Robotic-assisted proximal gastrectomy with right-sided overlap and single-flap valvuloplasty.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  57. Prognostic significance of lymph node ratio in adenocarcinoma of the esophagogastric junction: a study of patients after radical gastrectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  58. Prognostic Value of the Nutritional Risk Index and Hemoglobin-to-Platelet Ratio Score for Predicting Recurrence and Survival in Siewert II/III Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  59. Additional benefit of standardized computed tomography-based lymph node assessment utilizing Node-RADS in esophageal adenocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  60. Estimation of esophageal involvement length in esophagogastric junction tumors using PET-CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  61. Multidisciplinary Treatment for Esophagogastric Junction Cancer From a Dutch Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  62. The Evolving Paradigm of Esophageal and Esophagogastric Junction Adenocarcinoma: Current Insights, Emerging Therapies, and Future Directions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  63. Clinical evaluation of right-sided overlap with single flap valvuloplasty and double tract reconstruction after proximal gastrectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  64. Case Report: Synchronous Esophageal Squamous Cell Carcinoma and Gastric Cardia Adenocarcinoma with Hepatoid Differentiation After Neoadjuvant Chemoimmunotherapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  65. FOG1: A Highly Sensitive and Specific Diagnostic Marker for Gastroesophageal Adenocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  66. Gastric adenosquamous carcinoma with an apparently pure squamous phenotype on limited biopsy in a patient with HIV: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  67. Synchronous HER2-Positive Breast and Gastric Cancers: A Dual Diagnostic Challenge With a Single Treatment Possibility.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  68. Clinical Decision-Making in Peptic Esophageal Stenosis: To PEG or Not to PEG?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  69. Cervical Esophageal Characteristics in Smokers Versus Non-Smokers: An Ultrasonographic Comparative Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  70. Intestinal Metaplasia of the Distal Esophagus in a Patient With Untreated Achalasia-An Unusual Case and Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  71. Atypical Respiratory Presentation of Pediatric Achalasia: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  72. Combined double-endoscopic surgery for a giant left-sided supradiaphragmatic esophageal diverticulum: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  73. Case Report: Complete endoscopic submucosal dissection for occult superficial esophageal squamous cell carcinoma concealed by a large esophageal leiomyoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  74. Case Report: Spectral CT characterization of giant esophageal schwannoma with reactive lymphoid hyperplasia mimicking lymphoproliferative disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  75. Robot-Assisted Partial Cystectomy in a 10-Year-Old: Managing a Rare Bladder Leiomyoma With Minimally Invasive Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  76. Impact of the 2023 FIGO Staging System for Endometrial Cancer on the Use of Imaging Services: An Indian Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  77. Lymph node metastasis in cancer progression: molecular mechanisms, clinical significance and therapeutic interventions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  78. Special Issue: EACR 2026 Congress: Innovative Cancer Science, 8-11 June 2026.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  79. Foregut mediastinal cysts: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  80. Alleged Misinterpretation of PET-CT in Esophageal Carcinoma Staging: A Medico-Legal Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  81. Bridge technique self-traction improves outcomes over conventional endoscopic submucosal dissection for semicircumferential gastric cardia neoplasms in a randomized controlled trial.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  82. Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST) Arising in the Setting of a Large Hiatal Hernia: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  83. Diagnostic value of real-time dynamic gastric contrast ultrasound for hiatal hernia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  84. Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  85. State-of-the-Art Mediastinal Staging in Non-Small-Cell Lung Cancer: Integration of Combined Endosonographic Techniques with Updated IASLC TNM 9th Classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  86. Case Report: Aortoesophageal fistula after radical gastrectomy for cardia cancer: diagnostic problems and successful staged treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  87. Predictive modeling of peripheral blood EGFR positivity in patients with advanced primary non-small cell lung cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  88. Renal metastasis of esophageal squamous cell carcinoma coexisting with adenoid cystic carcinoma: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  89. Long-Term Endoscopic Management of Recurrent High-Grade Dysplasia and Intramucosal Carcinoma in an Inoperable Barrett Patient.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  90. The association between adherence to elective nodal volume guidelines and reduced distant metastasis in esophageal and gastroesophageal junction cancer: a retrospective analysis of elective nodal irradiation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  91. Severe Macrocytic Anemia Uncovering Pernicious Anemia and Early-Stage Gastric Adenocarcinoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  92. Recurrent Upper Gastrointestinal Bleeding due to Gastric Arteriovenous Malformation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  93. Alveolar echinococcosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  94. Concurrent hepatic cirrhosis and chronic lymphocytic leukemia: a challenging coexistence: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  95. Primary Multifocal Hepatic Gastrointestinal Stromal Tumor Mimicking Metastatic Disease: A Diagnostic Challenge With PET-CT and Histopathological Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  96. Esophageal submucosal gland duct adenoma: a case report and pooled analysis of demographic differences between eastern and western populations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  97. A novel transoral extraction technique in robotic resection of gastroduodenal tumors: a case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  98. Giant Mid-Esophageal Leiomyoma in a Young Adult Managed by Video-Assisted Thoracoscopic Enucleation: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  99. Acute gastrointestinal hemorrhage as the sole initial manifestation of gastric leiomyosarcoma: a case report highlighting the discrepancy between preoperative assessment and final pathology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  100. Diagnosis and surgical management of a rare esophageal GIST: A case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  101. Patients with positive HER-2 amplification advanced gastroesophageal junction cancer achieved complete response with combined chemotherapy of AK104/cadonilimab (PD-1/CTLA-4 bispecific): A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  102. Unintentional Long-Term Esophageal Stenting due to a Complete Response in a Patient with Stage UICC IV Adenocarcinoma of the Gastroesophageal Junction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  103. Gastro-esophageal junction cancers: what is the best minimally invasive approach?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  104. Genomic Landscape of Adenocarcinomas Across the Gastroesophageal Junction: Moving on From the Siewert Classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  105. Oligometastatic Mixed Neuroendocrine Adenocarcinoma of the Esophago-Gastric Junction: A Case of Successful Multidisciplinary Management, the Lessons Learnt and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  106. Cervical lymph node metastases in thoracic esophageal cancer: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  107. Esophageal adenosquamous carcinoma with mucinous carcinoma-predominant lymph node metastases: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  108. A Rare Case of Esophageal Small-Cell Neuroendocrine Carcinoma Presenting With Progressive Dysphagia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  109. When Portal Hypertension Conceals a Gastric Neuroendocrine Tumor: A Rare Mimic of Decompensated Chronic Liver Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  110. Laparoscopic gastric pouch resection and esophago-jejunostomy after gastric bypass: indications and outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  111. Gastric Outlet Obstruction from Brunner Gland Hyperplasia Mimicking Malignancy: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  112. Topographic and Anatomical Landmarks of Key Points in Embryologically Guided Surgery for Locally Advanced Gastric Cancer Using Computer-Assisted 3D Navigation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.