Böbrek metastazları

Özet

Böbrek metastazları primer renal tümörlerden daha seyrektir ve çoğunlukla bilinen ekstrarenal malignitenin yayılımı sırasında saptanır. Kontrastlı BT'de renal metastazlar bilateral, çoklu hipodens lezyonlar şeklinde görülebilir; bu görünüm tek başına tanıyı kesinleştirmez. Görüntü tek başına metastazı renal hücreli karsinomdan kesin ayıramaz; primer kanser öyküsü ve diğer organlardaki hastalık dağılımı önemlidir. Renal metastazlar evreleme amacıyla yapılan görüntülemelerde tesadüfen saptanabilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız

Renal metastazlar kontrastsız BT'de görülebilir; ancak görüntüleme bulguları metastazı eşzamanlı primer renal maligniteden ayırmada özgül olmayabilir. Renal metastazların görüntüleme bulguları özgül olmayabileceğinden ayırıcı tanıda eşzamanlı primer renal malignite de değerlendirilmelidir.

Nefrografik tanısal

Kontrastlı görüntülerde metastatik odaklar çevre parankime göre hipodens veya hipovasküler lezyonlar olarak izlenir. Renal metastazlar çoklu ve bilateral dağılım gösterebilir; bu dağılım tek başına tanıyı kesinleştirmez.

BT bulguları

• Renal metastazlar tek veya çoklu odaklar şeklinde görülebilir; odak sayısını ve tarafını kaydedin.
• Renal metastazlar kontrastlanan solid kitleler şeklinde görülebilir.
• Renal metastazlar çoklu ve bilateral dağılım gösterebilir; metastazlar renal hücreli karsinomla birlikte de bulunabilir.
• Renal metastaz, renal infarktı taklit edebilir; bu nedenle bu olasılık ayırıcı tanıda göz önünde bulundurulmalıdır.
• Renal hücreli karsinom renal ven boyunca ilerleyerek tümör trombüsü oluşturabilir; renal ven uzanımını değerlendirin.
• Bilinen primer tümörün tipik yayılım alanlarında karaciğer, akciğer bazalleri, adrenal bez ve lenf nodlarında eşlik eden metastazları incele.
• İnfiltratif renal lezyonların ayırıcı tanısında primer veya sekonder maligniteler ve inflamatuvar hastalıklar yer alır; klinik öykü önemlidir.
• Renal metastazlar tek odaklı veya çoklu-bilateral olabilir ve renal hücreli karsinomla görüntüleme bulguları örtüşebilir; klinik öykü değerlendirmeye katkı sağlar.

Normalde

Renal lezyonların görüntüleme değerlendirmesinde kistik veya solid olmaları dikkate alınır. Renal kitlelerin görüntüleme özellikleri, klinik öyküyle birlikte olası ayırıcı tanıyı belirlemeye yardımcı olur.

Ayırıcı tanı

Renal hücreli karsinom renal ven boyunca ilerleyerek tümör trombüsü oluşturabilir; bu bulgu primer renal tümör olasılığını gündeme getirir.

Renal lenfoma değişken görüntüleme özellikleri gösterebilir ve başka renal hastalıklarla örtüşebilir.

İnfiltratif renal lezyonların ayırıcı tanısında primer veya sekonder malignitelerin yanı sıra inflamatuvar hastalıklar da yer alır.

Papiller renal hücreli karsinomun reverse polarity varyantı kontrastlı görüntülerde genellikle hızlı wash-in ve wash-out paterni göstermez.

Kistik renal lezyonların değerlendirilmesinde Bosniak sınıflaması kullanılabilir.

Renal infarkt

renal metastaz infarkt görünümünü taklit edebilir; bu nedenle klinik bağlamı ve izlem görüntülerindeki değişimi birlikte değerlendirin.

Tuzaklar

• Bilateral veya çok sayıda olması metastazı düşündürür ancak özgül değildir; multifokal renal hücreli karsinom ve lenfoma da benzer dağılım yapabilir.
• Bilinen kanser öyküsünde her renal lezyonu otomatik olarak metastaz saymayın; eşzamanlı primer renal neoplazi olabilir.
• Renal lezyonun kistik mi solid mi olduğunun belirlenmesi, görüntüleme değerlendirmesinin temel adımlarındandır.
• Renal metastazların görüntüleme bulguları özgül olmayabileceğinden kontrastlanma görünümü tanıyı tek başına belirlemez.
• Bilateral veya çok odaklı dağılım metastazı düşündürebilir ancak özgül değildir; renal lenfoma ve diğer renal lezyonlar benzer görüntüleme özellikleri gösterebilir.

Kendini dene

1. Bilinen akciğer kanseri olan bir hastanın iki böbreğinde çok sayıda hipodens lezyon görülüyor. Görüntüleme bulgularından hangi çıkarım yapılabilir?

   • Renal metastaz olasılığı düşünülür, ancak görüntüleme tek başına tanıyı kesinleştirmez.
   • Lezyonların bilateral olması metastazı kesin olarak kanıtlar.
   • Kanser öyküsü eşzamanlı primer renal tümörü dışlar.
   • Hipodens görünüm lezyonların basit kist olduğunu kesinleştirir.
   Cevabı göster

   Renal metastaz olasılığı düşünülür, ancak görüntüleme tek başına tanıyı kesinleştirmez.. Bilinen akciğer kanseri ve bilateral çoklu renal lezyonlar metastaz olasılığını düşündürebilir; ancak renal metastazların görüntüleme özellikleri özgül olmayabilir ve eşzamanlı primer renal malignite de ayırıcı tanıda kalır.

2. Bilinen ekstrarenal kanseri olan bir hastada yeni saptanan tek renal kitle için hangi ifade doğrudur?

   • Metastaz olasılığı değerlendirilirken eşzamanlı primer renal hücreli karsinom da ayırıcı tanıda tutulmalıdır.
   • Kanser öyküsü varsa renal kitle mutlaka metastazdır.
   • Tek renal kitle görülmesi metastazı dışlar.
   • Görüntüleme bulguları metastaz ile primer renal tümörü her zaman kesin ayırır.
   Cevabı göster

   Metastaz olasılığı değerlendirilirken eşzamanlı primer renal hücreli karsinom da ayırıcı tanıda tutulmalıdır.. Renal metastaz, primer renal tümörle benzer görünebilir ve eşzamanlı renal hücreli karsinom da bulunabilir; bu nedenle tek bir renal kitlenin görüntüsü tanıyı her zaman kesinleştirmez.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 40 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 30 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Anal Squamous Cell Carcinoma with Bilateral Renal Metastases: A Rare Presentation with Literature Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Metastases to the kidney from primary lung cancer : clinicopathological analysis of six cases in a single centerpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Gross Hematuria Revealing Bilateral Renal Metastases From Pulmonary Squamous Cell Carcinoma: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. CT-Guided Percutaneous Cryoablation of a Renal Metastasis From Esophageal Adenocarcinomapmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Case Report: A rare case of long-term survival in primary pulmonary adenoid cystic carcinoma with bilateral renal and chest wall metastasespmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Role of FDG PET/CT in imaging of renal lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Renal metastasis from thyroid carcinoma: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Metastases to the Kidney: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Metastases to the kidney: a comprehensive analysis of 151 patients from a tertiary referral centre.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Cryoablation: a potential treatment option for renal metastasis from lung cancer?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Metastases to the Kidney: An Analysis of 35 Cases and a Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Renal metastasis from cervical carcinoma presenting as a renal cyst: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Giant bilateral renal metastases from a meningeal hemangiopericytoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. The Changing Face of Lung Cancer: Oligometastatic Renal Metastasis Post Chemo-Immunotherapy Combination.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Unusual metastasis from renal cell cancer after partial nephrectomy and sequential targeted therapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. High-Risk Neuroblastoma with Metastases to Bilateral Kidneys at Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Imaging appearance of a singular metastatic adenoid cystic carcinoma of the right kidney: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Brain Metastases from Different Primary Carcinomas: an Evaluation of DSC MRI Measurements.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Unusual Unique Renal Metastasis of Rectal Carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Cancer Metastasis to the Sinonasal Cavity: Clinical Characteristics and Survival Analysis in 35 Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. A review of spontaneous bone metastases in domestic and laboratory animals.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Metastatic Patterns and Adverse Histopathologic Features in Advanced Renal Cell Carcinoma: A Five-Year Single-Center Retrospective Pathology Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Paraneoplastic Hypereosinophilia With Multisystem Involvement as an Atypical Presentation of Lung Adenocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Contrast-Enhanced Low-Mechanical-Index Endoscopic Ultrasound for the Evaluation of Focal Liver Lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Incidental cystic pancreatic neuroendocrine neoplasm and differential diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Synchronous pure adrenal lipoma and clear cell renal cell carcinoma with sarcomatoid differentiation in a patient with a history of breast cancer: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Therapeutic challenges of a renal collision tumour comprising clear cell renal cell carcinoma and metastatic breast carcinoma: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Primary Renal Mesenchymal Tumors: A Study from North India, Emphasizing Rare Entities and Molecular Profiles.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Role of Whole-Body Magnetic Resonance Imaging in Detecting Metastasis in Patients With Known Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. PSMA PET/CT improves precision diagnosis, treatment, and clinical decision-making in prostate cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. PSMA PET in Lymph Node Staging of Prostate Cancer: From Diagnostic Accuracy to Clinical Decision-Making.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Spectral CT and Photon-counting Detector CT: Principles and Applications in Neuroradiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. MRI for Lung Cancer Management: Any Closer to Clinical Application?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Beyond Conventional CT: Role of Dual-Energy CT in Monitoring Response to Therapy in Abdominal Malignancies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Missed Diagnosis of Clear Cell Renal Cell Carcinoma on Noncontrast Computed Tomography: The Potential Role of Artificial Intelligence in Reducing Radiological Diagnostic Error.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Understanding Photon-Counting CT: Physics, Detector Technology, and Image Reconstructions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. A synchronous lesion: Papillary renal cell carcinoma mistaken as an adrenal gland mass.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Imaging Characterization of Renal Masses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. A Concise Review of the Multimodality Imaging Features of Renal Cell Carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Pulmonary Metastasectomy After Liver Transplantation: Indications, Timing, and Surgical Decision-Making Across Primary Tumor Histologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Pulmonary Tuberculosis Mimicking Metastatic Disease in a Patient With Two Previous Primary Malignancies: A Thoracoscopic Diagnostic Challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Stroke secondary to cancer-associated coagulopathy: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. A Rare Mimicker: Renal Endometriosis and Its Diagnostic Pitfalls-Review of Reported Cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. A Retrospective Study of Ultrasonographic Features of Hepatic Metastases Following Adrenal Cortical Carcinoma Resection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Beyond the primary site: Molecular insights and clinical implications of cancer metastatic overlap between lung and urological organ cancers (Review).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Recent Imaging Updates and Advances in Gynecologic Malignancies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Imaging Advances in the Management of Kidney Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Bilateral multifocal nephrogenic adenomas arising in the renal pelves: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Imaging of synchronous multifocal renal masses: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Urothelial Carcinoma in a Cat with Bilateral Ectopic Ureters.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Concurrent spinal epidural empyema and endocarditis in a dog.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Preoperative Tumor Shape Irregularity Is Associated With Pathological Upstaging to pT3 in Clinical T1 Renal Cell Carcinoma Treated With Partial or Radical Nephrectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Renal clear cell carcinoma with co-existing tumor thrombosis of renal vein and ureter: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Risk Stratification in Renal Cell Carcinoma: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Rare tongue base metastasis from SMARCA4-deficient undifferentiated non-small cell lung carcinoma: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. End-to-End PET/CT Interpretation and Quantification with an LLM-Orchestrated AI Agent: A Real-World Pilot Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Metastatic Carotid Body Paraganglioma Following Three Decades of Indolent Growth: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Adrenal infections update: how radiologists can contribute to patient care.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Multimodality imaging of renal lymphoma and its mimics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Multifaceted Imaging of Renal Lesions With an Emphasis on Cross-Sectional Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Benign Hypertrophied Column of Bertin Mimicking a Renal Tumor in a Child: A Diagnostic Challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Spilling the beans: an inside scoop on the imaging of renal parenchymal disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Case Report: The cystic masquerade in type 1 Von Hippel-Lindau disease: coexisting clear cell renal cell carcinoma and an imaging-suspected pancreatic neuroendocrine tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Renal Medullary Carcinoma: Utility of [¹⁸F]FDG PET/CT in Evaluating Extent of Disease and Impact on Treatment Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Photon-counting detector CT in oncology: a new era of cancer imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Multiphase CT-derived markers for the characterization of large solid and cystic renal masses by histology and grade.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Extraosseous Plasmacytomas: A Radiologist's Perspective-A Narrative Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Computed Tomographic Characteristics of Feline Renal Cell Carcinoma and Renal Lymphoma: A Comparative Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Imaging features of the renal lymphoma: case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Computed tomography of renal emergencies: A comprehensive diagnostic guide for radiology residents.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Glomerulonephritis through the lens of ultrasound and radiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Renal Metastasis from Extrahepatic Cholangiocarcinoma Mimicking Renal Infarction: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. IgG4-related retroperitoneal fibrosis mimicking perinephric extension of renal cell carcinoma on CT: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. When size misleads: CT attenuation and enhancement characteristics predict benignity in a giant ovarian mucinous cystadenoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. A case of left adrenal echinococcosis misdiagnosed as a left renal cyst: Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Adult renal lymphangioma misdiagnosed as a simple renal cyst: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Von Hippel-Lindau syndrome presenting as a lateral ventricular space-occupying lesion: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Central Diabetes Insipidus as a Rare Presentation of Small Cell Lung Cancer: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Late Pulmonary and Lymph Node Recurrence 14 Years after Curative Resection of Incidentally Diagnosed Appendiceal Adenocarcinoma with Hepatic Metastasis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Long pedunculated tumor from the ureteral stump protruding into the bladder after nephrectomy: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Secondary Evans Syndrome Associated with Localized Clear Cell Renal Cell Carcinoma: A Case Report and Brief Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
84. Contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in urgent and emergent pediatric conditions: a comprehensive review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
85. Beyond Chordoma: A Comprehensive Review of Sacral Lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
86. Contrast-enhanced ultrasound of renal masses in the pre-transplant setting: literature review with case highlights.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
87. Papillary renal neoplasm with reverse polarity: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
88. Adrenal Washout Under Scrutiny: Spectrum, Pitfalls, and Mimics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
89. Primary Renal Ewing Sarcoma Presenting With Divergent Radiological Phenotypes: A Radiology-Focused Case Series Featuring the Mimicking of Renal Cell Carcinoma and Urinary Tract Urothelial Carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
90. Contrast-sparing CT using renal-clearable gold nanoclusters for early spatial mapping of renal dysfunction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
91. Toward protocol simplification: Deep learning-based image synthesis in three-phase CT urography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
92. Case Report: Fatal convergence of two confirmed and one radiologically suspected synchronous urological malignancies in a young patient: ultra-late clear cell renal cell carcinoma recurrence, contralateral renal tumor, and metastatic prostate cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
93. Late-Onset Diagnosis of Tuberous Sclerosis Complex Revealed by Renal Angiomyolipoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
94. Extrarenal papillary renal cell carcinoma without a renal primary: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
95. Expert consensus on surgical management of unilateral Wilms tumor (2025).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
96. Neuroblastoma Presenting as a Congenital Renal Mass in a Neonate: A Diagnostic Pitfall.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
97. Metastases to the Male Breast: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
98. Case Report: cytoreductive prostatectomy after platinum-etoposide chemotherapy for <i>de novo</i> metastatic prostatic small cell neuroendocrine carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
99. Endobronchial Metastasis as the Dominant Pulmonary Manifestation of Sigmoid Colon Adenocarcinoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
100. Metastatic Melanoma with an Unknown Primary Origin Presenting with Postmenopausal Bleeding: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
101. The Central Role of Imaging in Renal Cell Carcinoma: A Comprehensive Review of Tumor Aggressiveness, Histology, and Radiomics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
102. State of the art review of AI in renal imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
103. Epithelioid angiomyolipoma: a rare renal tumor with histopathological complexity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
104. An uncommon case of concurrent tumors: Unilateral Wilm's tumor with contralateral retroperitoneal teratoma in a 3-year-old child.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
105. A collision of two primary renal neoplasms: A rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
106. Giant Clear Cell Renal Cell Carcinoma With Continuous Tumor Thrombus Extension Into the Left Renal, Gonadal, Ascending Lumbar, and Hemiazygos Veins: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
107. Paraneoplastic Pemphigus Associated With Renal Cell Carcinoma. Rare Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
108. Complicated renal angiomyolipoma with renal vein fat embolism mimicking lipid-rich renal cell carcinoma: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
109. The atrial mass without an auscultatory "plop": renal cell carcinoma presenting with cardiac syncope-a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
110. Central Retinal Vein Occlusion in the Absence of Conventional Risk Factors Associated With Breast Carcinoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
111. Venous Thromboembolism in Neonates, Children, and Adolescents: A Comprehensive Narrative Review of Risk Factors, Diagnosis, Treatment, and Prevention.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
112. Anticoagulant outcomes in managing tumor thrombus: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
113. Metastatic Clear Renal Cell Carcinoma in Bladder Following Radical Nephrectomy, Metastasectomy, and Targeted Therapy: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
114. Imaging Pitfalls in Evaluating Liver Metastases in Breast Cancer With Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease-Associated Polycystic Liver: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
115. Low diagnostic yield of routine preoperative chest CT in patients undergoing partial nephrectomy: A national cohort study using UroCCR data (UroCCR n°216).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.