Özet
Travma BT'sinde dalak çentikleri, aksesuar dalak, geçici kontrast heterojenliği ve bağımlı akciğer dansiteleri gerçek yaralanmayı taklit edebilir. Fazı ve anatomik sürekliliği dikkate alan çok düzlemli inceleme, yalancı laserasyon veya damar hasarı tanısını azaltırken eşlik eden gerçek yaralanmanın görünürlüğünü korur. Dalak lezyonlarının imajinasyonu zordur ve çoğunlukla iyi huyludur; tanıda lezyonun yerleşimi, kontrastlanma paterni ve hastanın klinik bağlamının birlikte değerlendirilmesi tanı doğruluğunu artırır. Taklitçinin yaralanma diye raporlanması gereksiz girişime, gerçek yaralanmanın taklitçi sayılması ise atlanan kanama veya akciğer kontüzyonuna neden olabilir.
Faz ve pencere
- Arteriyel tanısal
- Aksesuar dalak dokusu, kontrastlı BT'de ana dalağa benzer görüntü özellikleri gösterebilir. Kontrast akım farklılıkları venlerde geçici dolum kusurları yaratabilir; bunlar trombüslerden farklı olarak fazlar arasında değişkenlik gösterir.
- Portal tanısal
- Dalak laserasyonu BT'de düzensiz parankim hasarı olarak görülebilir. Dalak hilusu yakınında dalakla aynı kontrastlanan yuvarlak odaklar aksesuar dalak olarak değerlendirilir; dış kontur çentikleri ise genellikle keskin sınırlıdır. IVC'deki kan-kontrast düzeyi, lümen içi dolum kusuru gibi görünebilir.
Önerilen pencereler: Batın (G 400 / M 50), Akciğer (G 1500 / M -600), Mediasten (G 350 / M 50).
BT bulguları
- Dalak lezyonlarının ayırıcı tanısında lezyonun yerleşimi, kontrastlanma paterni ve hastanın klinik öyküsü birlikte değerlendirilir.
- Aksesuar dalak dokusu, kontrastlı BT'de ana dalağa benzer görüntü özellikleri gösterebilir.
- Dalak lezyonlarının değerlendirilmesinde kontrastlanma paternleri ayırıcı tanıya katkı sağlar.
- Dalak arterinde anatomik varyasyonlar görülebilir; çok düzlemli görüntülerde damar yapısı ve devamlılığı değerlendirilebilir.
- IVC'deki kan-kontrast düzeyi, damar içi dolum kusurunu taklit edebilir.
- Travma sonrası akciğer parankiminde kontüzyon, laserasyon ve hava yolu yaralanmalarının tespitinde çok düzlemli BT değerlendirmesi esastır.
- Akciğer kontüzyonu, travma sonrası BT ile tespit edilen ve tedavi planlamasını yönlendiren önemli bir akciğer parankim yaralanmasıdır.
Normalde
Hilus veya pankreas kuyruğu yakınındaki aksesuar dalak dokusu, kontrastlı BT'de ana dalağa benzer görüntü özellikleri gösterebilir. Inferior vena kavada görülen dolum kusurları çoğunlukla artefakt kaynaklıdır; gerçek trombüsten ayırt edilebilmesi için çok fazlı görüntüleme ve klinik değerlendirme esastır. Travma sonrası akciğer patolojilerinin morfolojik karakterizasyonu ve yayılımının belirlenmesinde çok kesitli BT referans yöntemdir.
Normal BT ile kıyasla
Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.
Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0546; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.
Ayırıcı tanı
- Kontrastlı BT, travmaya bağlı dalak ve diğer karaciğer-yaralanmalarını saptama ve sınıflandırma konusunda yüksek duyarlılığa sahiptir.
- Dalak infarktı, dalakta görülebilen iskemik lezyonlar arasındadır.
- IVC'deki kan-kontrast düzeyi, lümen içi dolum kusurunu taklit edebilir.
- Travma sonrası pulmoner kontüzyonun tespitinde ve akciğer yaralanmalarının derecelendirilmesinde çok kesitli BT temel rol oynar.
- Dalak psödoanevrizması ile aksesuar dalak ayrımında, aksesuar dalak odağının tüm fazlarda dalakla benzer dansite ve sinyal özellikleri göstermesi aksesuar dalak lehinedir.
Tuzaklar
- Dalak lezyonlarının ayırımı için kontrastlanma paternlerinin çoklu fazlarda izlenmesi ve lezyon yerleşiminin dikkatli incelenmesi tanı doğruluğunu artırır.
- Aksesuar dalak dokusu, özellikle pankreas kuyruğundaki lezyonları taklit edebilir; kontrastlı BT'de dalakla benzer görüntü özellikleri göstermesi ayırıcı tanıda yardımcı olabilir.
- IVC'deki tek kesit dolum kusurunu trombüs kabul etmeyin; kontrast karışım düzeyini damar boyunca takip edin ve varsa sonraki fazla kıyaslayın.
- Travma sonrası göğüs BT'si, akciğer yaralanmalarının kesin değerlendirmesini ve aktif kanama veya psödoanevrizma gibi komplikasyonların saptanmasını sağlar.
Kendini dene
Pankreas kuyruğundaki bir odak kontrastlı BT'de dalakla benzer görüntü özellikleri gösteriyor. Hangi tanı bu bulguyla uyumludur?
Cevabı göster
İntrapankreatik aksesuar dalak. İntrapankreatik aksesuar dalak kontrastlı BT'de ana dalağa benzer görüntü özellikleri gösterebilir.
Akciğer parankim ve hava yolu yaralanmalarını ele alan kaynakta görüntüleme özellikleri incelenen lezyonlardan biri hangisidir?
Cevabı göster
Akciğer kontüzyonu. Kaynak, akciğer kontüzyonu, laserasyon ve trakeobronşiyal yaralanmaların görüntüleme özelliklerini ele alır.
Bu konunun yer aldığı turlar
Kaynaklar
Bu sayfadaki 38 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 26 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).
- Intracranial venous thrombosis imaging by anatomical location: an educational review with mimics and diagnostic pitfallspmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Greater Omental Torsion With Reactive Periappendicitis: A Case Report From a Second-Level Care Hospitalpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Epiploic–mesenteric knotting as a rare cause of small-bowel obstructionpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Acute Traumatic Aortic Injury: What the Radiologist Needs to Knowpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Pediatric omental torsion: A rare radiologic diagnostic challengepmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Hyperpneumatization of the skull base: case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Traumatic aortic injury: CT findings, mimics, and therapeutic options.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- CT of Normal Developmental and Variant Anatomy of the Pediatric Skull: Distinguishing Trauma from Normality.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pitfalls and artifacts in [18F]-FDG PET imaging in children with lymphoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Response Evaluation Following Radiation Therapy With 18 F-FDG PET/CT: Common Variants of Radiation-Induced Changes and Potential Pitfalls.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Skeletal pathologies caused by PLS3 inactivation are predominantly associated with impaired cortical bone integrity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The 27th Scientific Conference of the Society on NeuroImmune Pharmacology: New Delhi, India, March 15-18, 2023.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- International Society of Paediatric Surgical Oncology (IPSO) Surgical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Multiomics Analysis-Based Biomarkers in Diagnosis of Polycystic Ovary Syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Artificial Intelligence and Digital Workflow in Craniofacial Bone Tissue Engineering: From Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) to Personalized Bioceramic Implants.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Integration of detection and tracking networks for automated rib multiplanar reconstruction: a feasibility study for fracture diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Development of a knee joint magnetic resonance imaging (MRI)-based model for finite element analysis (FEA) applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Budd-Chiari Syndrome: Presentation, Management, and Prognosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- China Liver Cancer Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Hepatocellular Carcinoma (2024 Edition).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Liver imaging and pregnancy: what to expect when your patient is expecting.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Adult Hepatic Infarction for Internists: A Practical Diagnostic and Management Pathway to Avoid Misdiagnosis, Unnecessary Drainage, and Delayed Vascular Recognition.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Laparoscopic resection of an intramural pregnancy under transvaginal ultrasound guidance: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Unraveling functional neurological disorder in pediatric populations: A systematic review of diagnosis, treatment, and outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Common and Uncommon Splenic Lesions: A Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Splenoses and Other Ectopic and Heterotopic Splenic Tissue: The Use of Long-Lasting Enhancement in Contrast-Enhanced Ultrasound to Avoid Unnecessary Intervention.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pelvic Wandering Spleen Mimicking an Ovarian Germ Cell Tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case Report: Aortoesophageal fistula after radical gastrectomy for cardia cancer: diagnostic problems and successful staged treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Multimodality diagnostic imaging and role of interventional radiology in pancreas transplantation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Computed tomography of pediatric abdominal trauma: optimizing utilization and enhancing diagnostic interpretation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Anatomical and Three-Dimensional Study of the Female Feline Abdominal and Pelvic Vascular System Using Dissections, Computed Tomography Angiography and Magnetic Resonance Angiography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Infarcts and ischemia in the abdomen: an imaging perspective with an emphasis on cross-sectional imaging findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The Initial Diagnostic Approach to Adult Congenital Heart Disease: A Practical Imaging Pathway for General Cardiologists and Cardiac Imagers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- From congenital variants to critical clues: A radiologic review of inferior vena cava pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnosis and Management of Patients with Patent Foramen Ovale: Current Evidence and Future Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ultrasonographic and colour Doppler features of intrapancreatic splenic tissue in a cat.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Case of İntrapancreatic Accessory Spleen Mimicking a Pancreatic Metastasis on the 18 F-FDG PET/CT Scan: A Case with Breast Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Delayed hemorrhage from a variant renal-origin inferior phrenic artery after liver trauma repair: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Splenic artery fenestration - a previously undescribed arterial variant.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A rare case report of vascular Ehlers-Danlos syndrome as a pulsatile neck mass with an internal carotid artery aneurysm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pseudothrombosis due to blood-contrast level in the infrarenal vena cava.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Contrast opacification on thoracic CT angiography: challenges and solutions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- CT of Penetrating Abdominopelvic Trauma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Lung Imaging in Acute Hypoxemic Respiratory Failure: From Physics to Bedside Applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Host, Pathogen, and Pulmonary Anatomy in Pneumonia: An Integrated Imaging and Clinical Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bedside lung ultrasound versus chest CT in critically ill patients: a cross-sectional diagnostic accuracy study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Lung Parenchymal and Airway Injuries: Differential Diagnosis and Severity Grading.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- ARDS management in trauma patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Non-thrombotic pulmonary emboli: imaging findings and differential diagnoses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cardiovascular Computed Tomography Angiographic Assessment of Simple Cardiac Shunts in Adults.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The Marshall Complex in the Human Heart: Embryology, Microanatomy, Autonomic Features and Clinical Implications for Atrial Fibrillation-A State-of-the-Art Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- SPOT THE BOT: A comparative quality assessment of AI-generated written instructions for lung ultrasound training.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Lung Ultrasound After COVID-19: A Pivotal Moment for Clinical Integration-Navigating Challenges and Seizing Opportunities.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Delayed splenic rupture following video-assisted thoracoscopic left upper lobectomy: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Role of USG and CT in the Evaluation of Abdominal Trauma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Atraumatic splenic rupture after administering aspirin, clopidogrel, and heparin to a patient with unstable angina: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Sarcoidosis: A Clinical Overview from Symptoms to Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Beyond the definitions of the phenotypic complications of sickle cell disease: an update on management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- When Cancer Clots: An Extensive Radiologic Analysis of Cancer-Associated Thromboembolism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Right Ventricular Thrombus: A Rare but Potentially Fatal Condition.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Multiparametric Contrast-Free MRI Successfully Identifies Venous Thrombus Responsive to Lytic Therapy: From Mice to Humans.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pneumothorax and Hemothorax: Practical Approaches for Radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Directed acoustic shadow enhancement for pre-incision ultrasound localization and precise incision planning in multiple rib fractures undergoing SSRF: a retrospective comparative feasibility study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Splenic pathologies: A pictorial review of common, wandering, twisting and rare presentations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pediatric Portal Hypertension Interventions: Ectopic Varices, Portal Vein Recanalization, Portosystemic Shunt Creation, and Maintenance of Surgical Shunts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Advanced imaging in acute and chronic deep vein thrombosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Clinically integrated multi-organ point-of-care ultrasound for undifferentiated respiratory difficulty, chest pain, or shock: a critical analytic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Lung ultrasound in a nutshell. Lines, signs, some applications, and misconceptions from a radiologist's point of view.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pathologic and Radiologic Correlation of Adult Cystic Lung Disease: A Comprehensive Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pancreatic arteriovenous malformation: A multi-modal diagnostic approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Intestinal Malrotation in Adults: A Retrospective Cross-Sectional Study Based on Computed Tomography Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Primary splenic angiosarcoma presenting with multiple bone destruction as the initial manifestation: a case report and narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Inflammatory pseudotumor-like follicular dendritic cell sarcoma of the spleen: A diagnostic challenge with imaging-pathologic correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Intrapancreatic accessory spleen mimicking pancreatic malignancy: Diagnostic role of Tc-99m heat-damaged red blood cell scintigraphy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- ECMO-assisted catheter-directed thrombolysis for post-traumatic pulmonary embolism with bilateral atrial thrombi: a retrospective case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Society for Cardiovascular Magnetic Resonance 2024 Cases of SCMR case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- 2.5-mm articulated endoluminal forceps using a compliant mechanism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Radiology: Cardiothoracic Imaging Highlights 2022.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Effect of blending Jersey and Holstein-Friesian milk on Cheddar cheese processing, composition, and quality.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Intracranial venous thrombosis imaging by anatomical location: an educational review with mimics and diagnostic pitfalls.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Anatomical Variants of the Cervical Spine and Sports-Related Injury in Athletes: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Acute Traumatic Aortic Injury: What the Radiologist Needs to Know.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Assessing Pancreatic Enhancement Variability in ICU Patients with CT Hypoperfusion Complex: A Retrospective Single-Center Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging and pathological features of pediatric sclerosing angiomatoid nodular transformation of the spleen: a case series and hypothesis-generating perspective on non-operative management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Computed Tomographic Findings in Dogs with Hepatic Bacterial Parenchymal Infection and Abscessation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging of inflammatory disease of the pancreas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Mesenteric ischemia: what the radiologist needs to know.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The Associative Pattern Between Segmental Arterial Damage and Complete Neurological Disorder After Spinal Cord Injury: A Case-Control Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Clinical and CT/MRI features of hepatic AL amyloidosis: preliminary experience in 10 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Electrical impedance tomography-guided individualized ventilation strategy in patients with trauma-related and postoperative acute respiratory distress syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cocaine-Induced Four-Extremity Ischemia Caused by a Hypercoagulable State.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Chaperonin in health and disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Expanded Radiologic Characterization and Long-Term Imaging Follow-Up of Sclerosing Angiomatoid Nodular Transformation (SANT): A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fluid transport in the brain.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- EACR 2025 Congress: Innovative Cancer Science, 16-19 June 2025.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Commentary: an eye on PET quantification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in urgent and emergent pediatric conditions: a comprehensive review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Shock-Related Thyroid Changes: A Rare Presentation in a Young Patient With Hemorrhagic Shock Secondary to a Road Traffic Accident.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Torsion and Rupture of a Wandering Pelvic Accessory Spleen Associated with Essential Thrombocythemia: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The Spectrum of Solitary Benign Splenic Lesions-Imaging Clues for a Noninvasive Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cross-sectional imaging after pancreatic surgery: The dialogue between the radiologist and the surgeon.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fontan-associated liver disease: the importance of multidisciplinary teamwork in its management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Gastrointestinal complications of cocaine use: a narrative literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case Report: Case analysis and literature review of preeclampsia complicated by inevitable abortion progressing to HELLP syndrome with liver rupture and hemorrhage.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Gastrointestinal complications and visceral circulation changes after intentional celiac artery embolization during complex endovascular aortic repair.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Prone positioning in cone beam CT-guided robotic bronchoscopy case series: a strategy to minimize atelectasis and improve access to posteromedial lower lobe nodules.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Concurrent inferior vena cava syndrome and spontaneous retroperitoneal hemorrhage secondary to inferior vena cava filter thrombosis, treated with large bore mechanical thrombectomy: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Transjugular intrahepatic portosystemic shunt for hepatic sinusoidal obstruction syndrome induced by pyrrolizidine alkaloid.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Chronic HIV infection complicated by pancreatitis, pancreatic tail pseudocyst and atraumatic splenic rupture: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Rare Indications of Splenectomy: A Case Series and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- High-affinity alphavbeta3 integrin targeted optical probe as a new imaging biomarker for early atherosclerosis: initial studies in Watanabe rabbits.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Biomechanics of chest wall injury: implications for surgical stabilization and failure prevention.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Severely displaced rib fractures are independently associated with reduced pulmonary function at 3 months.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Spontaneous bacteremia and spontaneous bacterial peritonitis share similar prognosis in patients with cirrhosis: a cohort study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.