Killian-Jamieson divertikülü

Özet

Killian–Jamieson divertikülü, servikal özofagusun krikofaringeus kasının altındaki anterolateral zayıf alandan gelişen, çoğu kez tesadüfen görülen bir keseleşmedir. Boyun BT’sinde hava, sıvı veya gıda artığı taşıyan kese tiroid lobülüyle karışabilir; özofagus lümeniyle devamlılığın gösterilmesi tanıyı destekler. Zenker divertikülünden farklı yerleşimi, kese boynunun krikofaringeus kasına göre konumuyla anlaşılır. Tanınmazsa tiroid kaynaklı kitle sanılabilir ve gereksiz ileri incelemeye yol açabilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

Boyın BT’de servikal özofagusun anterolateral duvarından çıkan, hava veya debris içeren keseleşme aranır; özofagus lümeniyle bağlantısı barium çalışmasıyla daha net değerlendirilir.

Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40), Akciğer (G 1500 / M -600).

BT bulguları

• Krikofaringeus kasının kaudalinde, proksimal servikal özofagusun anterolateral duvarından keseleşme.
• Kese içinde hava, sıvı, gıda artığı veya bunların karışımı bulunabilir.
• Boyın BT’sinde servikal özofagusun anterolateralinden çıkan kese görülür; özofagus lümeniyle bağlantısı bariyum çalışmasıyla daha net değerlendirilir.
• Tiroid lobülünün posterior-medialinde yerleşebilir ve tiroidi öne ya da yana itebilir.
• Kese boyutu ve içeriği değerlendirilir; yabancı cisim gömülmesi veya perforasyon gibi komplikasyonlar açısından komşu yapılarla ilişkisi incelenir.
• Posterior orta hatta, krikofaringeus kasının üstünde keseleşme varsa Zenker divertikülü daha olasıdır.

Normalde

Normal özofagus, farinksten mideye uzanan tübüler bir yapıdır ve servikal bölümü C6 düzeyindeki farengoözofageal bileşkeden suprasternal çentiğe kadar uzanır. Özofagus dış konturunda anterolateral keseleşme olup olmadığına ve komşu tiroid parankimini bastırdığına dikkat edilir; normalde özofagus dışında bağımsız hava veya debris yatağı saptanmaz.

Ayırıcı tanı

Zenker divertikülü

krikofaringeus kasının üstünden posterior orta hatta çıkar.

Tiroid nodülü

tiroid parankimi içinde yerleşir ve özofagus lümeniyle boyun göstermez.

Brankial yarık kisti

lateral boyun yumuşak dokusunda kistik lezyondur, özofagusla bağlantısı yoktur.

Özofagus duplikasyon kisti

özofagus komşuluğunda sıvı yoğunluklu, genellikle lümenle açık bağlantısızdır.

Tuzaklar

• Keseleşmenin krikofaringeus kas düzeyine göre konumu (kasın altında ve lateralde olması) ve özofagus kökenli olduğu doğrulanarak Zenker divertikülü ile ayırılır.
• Debris ile dolu kese tiroid nodülü gibi görünebilir; hava odağı ve lümen devamlılığı tiroid içi yerleşime karşıdır.
• Tek bir aksiyel kesitte posterior yerleşim yanıltabilir; Zenker ayrımı için kese boynunu krikofaringeus düzeyine göre belirle.

Kendini dene

1. Krikofaringeus kasının altında, özofagusun anterolateralinden çıkan hava cepli kese hangi tanıyı destekler?

   • Zenker divertikülü
   • Killian–Jamieson divertikülü
   • Brankial yarık kisti
   • Tiroid kolloid kisti
   Cevabı göster

   Killian–Jamieson divertikülü. Krikofaringeus altındaki anterolateral özofagus çıkışı Killian–Jamieson divertikülünün tipik konumudur; Zenker kesesi kasın üstünde posterior orta hattan çıkar, diğer iki seçenek özofagusla bağlantı göstermez.

2. Tiroid arkasında hava ve debris içeren kese görülüyor. Hangi bulgu divertikülü en iyi doğrular?

   • Tiroid içinde kalsifikasyon
   • Özofagus lümeniyle bağlantı
   • Karotis bifurkasyonunda yerleşim
   • Parotis kuyruğuna uzanım
   Cevabı göster

   Özofagus lümeniyle bağlantı. Kesenin özofagus lümeniyle devamlılığı divertikül olduğunu gösterir; tiroid kalsifikasyonu ve karotis/parotis yerleşimleri farklı anatomik kökenlere işaret eder.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 31 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 8 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).

1. Current status of endoscopic treatment for esophageal diverticulum based on diverticular peroral endoscopic myotomypmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. The role of fluoroscopy in diagnosing a Killian–Jamieson diverticulumpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Imaging of the oesophagus: beyond cancerpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Reoperative Resection of Killian-Jamieson Diverticulum Using Indigo Carmine-Assisted Endoscopic Localization: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Endoscopic Treatment and Considerations for a Rare of Killian‐Jamieson Diverticulum: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Current status of endoscopic treatment for esophageal diverticulum based on diverticular peroral endoscopic myotomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Imaging of the oesophagus: beyond cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Concurrent Killian-Jamieson and Zenker's Diverticula.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Presentation and Management of Killian Jamieson Diverticulum: A Comprehensive Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Incidentally found Killian-Jamieson diverticulum due to an embedded fish bone.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Killian Jamieson Diverticulum: A Rare Cause of Dysphagia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Killian-jamieson diverticula presenting synchronously with thyroid adenoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Killian-Jamieson diverticulum mimicking a suspicious thyroid lesion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Killian-Jamieson diverticulum mimicking a thyroid nodule: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Incidentally Found Killian-Jamieson Diverticulum During Thyroidectomy: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Killian Jamieson Diverticulum, the Great Mimicker: A Case Series and Contemporary Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Coincidental Killian-Jamieson Diverticulum During Thyroid Surgery: A Rare Cause of Dysphagia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Killian-Jamieson Diverticulum: Cervical Oesophageal Diverticulum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Bilateral Killian-Jamieson diverticula: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Reoperative Resection of Killian-Jamieson Diverticulum Using Indigo Carmine-Assisted Endoscopic Localization: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. An update on pharyngeal assessment by the modified barium swallow.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Esophageal diverticula: from diagnosis to therapeutic management-narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Endoscopic diverticulotomy for Killian-Jamieson diverticulum: mid-term outcome and description of an ultra-short tunnel technique.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Diagnosis of bilateral pharyngoesophageal diverticula with using swallow contrast-enhanced ultrasound: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Killian-Jamieson diverticulum mimicking a calcified thyroid nodule on ultrasonography: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Swallow contrast-enhanced ultrasonography detects a tiny cervical esophageal diverticulum missed on barium esophagography: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Zenker's diverticulum: A case study of dysphagia in an elderly gentleman.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Recurrent Laryngeal Nerve Intraoperative Neuromonitoring Indications in Non-Thyroid and Non-Parathyroid Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Killian-Jamieson diverticulum: real-time sonographic findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Non-neoplastic pathology at the crossroads between neck imaging and cardiothoracic imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. A Killian-Jamieson diverticulum potentially mimicking a thyroid nodule: A case report highlighting the cytology of a pharyngoesophageal diverticulum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Case Report: Cervical approach for dual mediastinal ectopic thyroid: clinical utility of 3D imaging in surgical planning.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Cross-sectional atlas of the tree shrew (<i>Tupaia belangeri</i>) head, neck, and trunk: a comparison of micro-CT imaging and cadaveric sections.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. AI-Based Dose Compliance of Secondary Organs at Risk in Head and Neck Cancer Radiotherapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Zenker's diverticulum: exploring treatment options.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Giant Cervicothoracic Cystic Lymphangioma in a Neonate: Clinical Challenges and Management Considerations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Inspiratory Stridor as the First Rare Presentation of Infantile Esophageal Diverticulum: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Posterior Mediastinal Mass: An Uncommon Presentation of a Branchial Cleft Cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Successful resection of a large duplication cyst via retropleural thoracotomy approach in a 3-month-old infant from Kabul, Afghanistan: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. A Diagnostic Dilemma of Esophageal Duplication Cyst in a Patient With Rectal Cancer: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Management of a pediatric neuroenteric cyst with persistent double dorsal aortae and anterior meningocele: illustrative case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. The Luo-Dingyuan Thyroid Vascular-Lymphatic Segmentation Classification: A Functional Anatomy-Based Framework to Facilitate Precision Management and Thyroid Function Preservation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Anatomy, Imaging, and Clinical Significance of the Cervicothoracic (Stellate) Ganglion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Anatomical variations of the recurrent laryngeal nerve and postoperative outcomes in thyroid surgeries conducted at a teaching hospital in Ethiopia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. History of surgery: Pioneers of esophageal pathology, anatomy, and surgical technique.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Peroral endoscopic myotomy as a treatment for Killian-Jamieson diverticulum (KJ-POEM).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Diagnostic Approach to Congenital Cystic Masses of the Neck from a Clinical and Pathological Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Tongue Base Ectopic Thyroid Tissue-Is It a Rare Encounter?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Neonatal Presentation of an Air-Filled Neck Mass that Enlarges with Valsalva: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. The genetic basis of hydrocephalus: genes, pathways, mechanisms, and global impact.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Diagnostic endoscopic ultrasonography: assessment of safety and prevention of complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Killian-Jamieson Diverticulum: Management of a Rare Esophageal Diverticula.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Cytological Clues to Pharyngoesophageal Diverticula Mimicking Thyroid Nodules.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Pharyngoesophageal diverticulum mimicking thyroid nodules: Some interesting ultrasonographic signs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Surgery for Killian-Jamieson diverticulum: a report of two cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Management of Riedel Thyroiditis With Completion Thyroidectomy to Relieve Persistent Compressive Symptoms.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Head of the Syrian Hamster (<i>Mesocricetus auratus</i>): Planar Anatomy with Correlative Micro-Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Preoperative CT three-dimensional reconstruction guides single-incision minimally invasive esophagectomy with retrosternal route selection: a prospective cohort study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Factors Affecting Thyroid Volume in Children Aged 4 to 18 Years.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Beyond the Neck: When Is Thoracic Operation Needed for Thyroidectomy?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. A giant retropharyngeal space lipoma: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Clinical imaging features and outcomes of intrathyroidal thymic carcinoma: an analysis of fourteen patients at a single medical institution.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Plastinated sectional anatomy applied in CT and MRI studies of the body of the crab-eating fox (Cerdocyon thous).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.