Estesiyonöroblastom (olfaktör nöroblastom)

Özet

Estesioneuroblastom, olfaktör epitel bölgesinden gelişen ve üst nazal kaviteden etmoid çatıya ilerleyebilen nadir malign tümördür. İntravenöz kontrastlı BT kitlenin kemik sınırları, kribriform plak ve orbita ile ilişkisini gösterirken MR intrakraniyal yumuşak doku uzanımını daha iyi tanımlar. Kribriform plakta dar bel ve iki tarafta nazal-kafa içi komponent oluşması klasik dumbbell görünümünü verebilir. Kafa tabanı veya orbita yayılımının gözden kaçması hastalık yaygınlığının eksik değerlendirilmesine neden olur.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

Kemik algoritmalı görüntüde olfaktör oluk, kribriform plak, fovea ethmoidalis ve lamina papyracea konturları izlenir; olası kemik erozyonu veya remodelingi değerlendirilir.

Kontrastlı tanısal

Üst nazal kavitedeki solid kitle postkontrast BT’de belirgin kontrastlanabilir; kribriform plak ve kemik değişiklikleri BT’de değerlendirilir. Kafa tabanı, dural ve intrakraniyal uzanımın sınırlandırılmasında MR tamamlayıcıdır.

Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40), Kemik (G 1800 / M 400).

BT bulguları

• Üst nazal kavite ve olfaktör olukta yumuşak doku kitlesi.
• Olfaktör oluk kökenli kitle etmoid çatı, orbita, ön kafa çukuru veya orofarenkse yayılım gösterebilir.
• Kribriform plakta düzgün remodeling, incelme veya destrüktif kesinti.
• Kribriform plak seviyesinde daralan, üstte intrakraniyal ve altta nazal komponentli dumbbell biçimi.
• Kontrast sonrası solid tümör dokusunda belirgin boyanma.
• Lamina papyracea veya medial orbita duvarına komşuluk ve olası geçiş.
• Mukus retansiyon kisti kontrastlanmaz; bu özellik, kontrastlanan tümör dokusundan ayırmaya yardımcı olabilir.

Ölçütler ve sınıflamalar

Modifiye Kadish sınıflaması

A: yalnız nazal kavite; B: nazal kavite ve paranazal sinüsler; C: bu sınırların ötesinde komşu ekstrasinüs dokulara yayılım (ör. orbita veya kafa içi komşu yapılar); D: servikal lenf nodları ya da uzak bölgelere metastaz.

Normalde

Kribriform plak düzeyinde kemik destrüksiyonunu ve tümörün ön kafa çukuruna uzanımını birlikte değerlendir.

Ayırıcı tanı

Sinonazal skuamöz hücreli karsinom

maksiller sinüsün medial duvarını destrükte ederek nazal kaviteye uzanabilir.

Menenjiom

kafa içinden paranazal sinüslere uzanabilir.

Ensefalosel

kafa tabanı açıklığından geçen beyin/meninks dokusu; kontrastlanan solid sinonazal kitle biçiminde değildir.

Lenfoma

sinonazal kaviteyi tutabilir; maksiller sinüsten premaxiller boşluğa uzanan lenfoma bildirilmiştir.

Tuzaklar

• Mukus retansiyon kisti kontrastlanmaz; bu özelliği kontrastlanan tümör dokusundan ayırmada kullan.
• Dumbbell morfoloji tanıyı destekler ancak tek başına histolojik kanıt değildir; olfaktör oluk başlangıç merkezini de doğrula.
• BT kafa tabanı kemiğini iyi gösterir, dural veya beyin parankimi invazyonunu dışlamaz; yumuşak doku yayılımı için MR korelasyonu gerekir.

Kendini dene

1. Üst nazal kavite merkezli, kribriform plakta daralarak kafa içi ve nazal komponentlere ayrılan kitle hangi tanıyı düşündürür?

   • Estesioneuroblastom
   • Menenjiom
   • Sinonazal lenfoma
   • Nazal polip
   Cevabı göster

   Estesioneuroblastom. Olfaktör oluk başlangıcı ve kribriform plak çevresindeki dumbbell uzanım estesioneuroblastom için tipiktir.

2. Tümör nazal kaviteyle sınırlı; paranazal sinüs veya kafa içi yayılım yok. Kadish evresi nedir?

   • Kadish A
   • Kadish B
   • Kadish C
   • Kadish D
   Cevabı göster

   Kadish A. Modifiye Kadish A yalnız nazal kaviteyi, B paranazal sinüs uzanımını, C komşu ekstrasinüs yayılımını, D ise bölgesel nodal veya uzak metastazı ifade eder.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 34 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 7 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).

1. A rare presentation of esthesioneuroblastoma: a case report and review of the literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Characterization of Sinonasal Lesions on CT, MRI, and PET/CTpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Pathological Pathways of Olfactory Neuroblastoma: From Molecular Mechanisms to Targeted Therapy: A Narrative Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Treatment Strategies and Outcomes of Pediatric Esthesioneuroblastoma: A Systematic Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Esthesioneuroblastoma: Summary of Single-center Experiences with Focus on Adjuvant Therapy and Overall Survivalpmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Endoscopic Management of Esthesioneuroblastoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. High grade neuroendocrine neoplasm of the antrum and orbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Radiologic overview of sinonasal lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Intraoperative hypertensive crisis due to a catecholamine-secreting esthesioneuroblastoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Esthesioneuroblastoma: the complete picture - case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Advanced olfactory neuroblastoma in a teenager: a clinical case and short review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Primary sellar neuroblastoma mimicking invasive pituitary adenoma: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Olfactory neuroblastoma (esthesioneuroblastoma): towards minimally invasive surgery and multi-modality treatment strategies - an updated critical review of the current literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Enhancing Diagnostic Accuracy in Sinonasal Neuroendocrine Tumors: The Case for DOTATATE PET Over FDG PET.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Sphenoidal esthesioneuroblastoma treated with sequential chemo radiotherapy: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Sinonasal Schwannomas: Imaging Findings and Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Characterization of Sinonasal Lesions on CT, MRI, and PET/CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Oral & maxillofacial manifestations in pediatric esthesioneuroblastoma-report of a case and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Atypical esthesioneuroblastoma invading oral cavity: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Combined Interhemispheric and Endoscopic Endonasal Resection of a Rare Olfactory Schwannoma with Preservation of Olfactory Function.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. SMARCB1-deficient sinonasal carcinoma in a pediatric patient: Imaging findings and differential diagnosis of a rare entity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. The Endoscopic Versus Open Approach for Anterior Skull Base Tumors: A Systematic Review of Comparative Outcomes and a Framework for Surgical Selection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Dural reconstruction with or without a bone graft of paranasal and anterior skullbase malignancies: Retrospective single-center analysis of 11 cases and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Esthesioneuroblastoma located in the thoracic extradural space: Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Rare Diseases of the Nose, the Paranasal Sinuses, and the Anterior Skull Base.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Kadish C/Hyams II Esthesioneuroblastoma With Atypical Immunophenotype Mimicking NK/T-Cell Lymphoma: Endoscope-Assisted Transcranial Resection and Adjuvant Intensity-Modulated Radiotherapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Orbital rhabdomyosarcoma in an adult: a misleading presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Chronic Invasive Fungal Sinusitis Concerning for Sinonasal Malignancy With Unique Intracranial Extension.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Craniofacial surgery for removing tumors in advanced stages that invade the anterior skull base.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Molecular Brain Tumor Imaging Beyond [¹⁸F]FDG: Somatostatin Receptor PET, Amino Acid PET, and Emerging Applications-From the <i>AJR</i> Special Series on Molecular Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Ectopic Olfactory Neuroblastoma of the Maxillary Sinus: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Strategic Management of Anterior Skull Base Schwannomas and Their Outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. An adolescent girl with syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion preceding the diagnosis of olfactory neuroblastoma - a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Uncommon Nasal Mass Presentation: A Radiological Case Series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Mixed olfactory neuroblastoma and neuroendocrine carcinoma: An unusual case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Successful Management of Advanced Olfactory Esthesioneuroblastoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Delayed Diagnosis and Multimodality Management of a Primary Myxoid Chondrosarcoma of the Skull Base: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. A practical overview of CT and MRI features of developmental, inflammatory, and neoplastic lesions of the sphenoid body and clivus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Anatomic, Radiographic, and Computed Tomographic Study of the Skull in the Persian Squirrel (Sciurus anomalus).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Olfactory Groove Meningioma Presenting With Visual Decline and Gait Disturbance: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Surgical Management of Esthesioneuroblastoma at a Single Tertiary Care Center.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Esthesioneuroblastoma: Unraveling the Enigma and Emerging Paradigms With a Retrospective Cohort and Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. PET/CT Imaging in Treatment Planning and Surveillance of Sinonasal Neoplasms.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Emerging concepts in sinonasal tumor research.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. ESR Essentials: imaging in nasal obstruction and epistaxis-practice recommendations by the European Society of Head and Neck Radiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Ga-68 DOTATATE PET/CT in the Evaluation of Paragangliomas and Other Indeterminate Lesions in the Head and Neck.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Special Considerations in Pediatric Endoscopic Skull Base Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Sinonasal Inflammation or Neoplasm: Raise the Red Flagsǃ-A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. The cavernous sinus: An anatomic study with clinical implication.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Case report: Neuroendocrine carcinoma of the nasal cavity in a roe deer ( Capreolus capreolus ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Alveolar Rhabdomyosarcoma of Nasopharynx and Paranasal Sinuses in Children Diagnosis and Treatment-Review of the Literature and Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Assessing Olfactory Bulb Infiltration and Morphological Changes in Olfactory Neuroblastoma Using Magnetic Resonance Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Imaging of Skull Base and Orbital Invasion in Sinonasal Cancer: Correlation with Histopathology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Ectopic Adrenocorticotropic Hormone (ACTH)-Dependent Cushing Syndrome Secondary to Olfactory Neuroblastoma: A Rare Entity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Endoscopic endonasal approach with extended orbital roof removal for a giant esthesioneuroblastoma: illustrative case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Septal flip flap for anterior skull base reconstruction after endoscopic resection of sinonasal cancers: preliminary outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Imaging of sinonasal tumours.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Neoadjuvant Chemotherapy-Induced Downstaging Enables R0 Craniofacial Combined Resection in AJCC (American Joint Committee on Cancer) Stage IV Olfactory Neuroblastoma: A Case Report of 12-Year Disease-Free Survival.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Clinical characteristics, advanced imaging findings, and long-term outcomes in 50 dogs with calvarial multilobular tumor of bone treated with craniectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Vasospasm following resection of olfactory groove meningiomas via orbitozygomatic craniotomy: illustrative cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Chinese expert consensus on imaging examination and diagnosis of nasal cavity and paranasal sinus tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Ethmoidal synovial sarcoma presenting with epistaxis and nasal deformity: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Airtight compartmentalization of the anterior skull base reconstructed using a pedicled pericranial periosteal flap: illustrative case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Operative Corridors in Endoscopic Skull Base Tumor Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Intracranial extension of Schneiderian inverted papilloma: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Sinonasal Squamous Cell Carcinoma Mimicking a Brain Abscess: Report of a Unique Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.