Onodi hücresi BT bulguları

Özet

Onodi hücresi, en posterior etmoid hava hücresinin sfenoid sinüsün üstüne ve/veya lateraline uzandığı bir pnömatizasyon varyantıdır. Önemi, optik kanalın ve bazen internal karotid arter kanalının hücre duvarına belirgin kabarıklık yapabilmesi ya da çok ince kemikle ayrılmasıdır. İnce kesit kontrastsız sinüs BT'si hücrenin sfenoid sinüsten ayrımını ve nörovasküler komşuluğu gösterir. Tanınmadığında cerrahi sırasında optik sinir veya internal karotid arter yaralanma riski artar; üstelik orta kafa boşluğuna penetrasyon tehlikesi de göze çarpar.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal: Hava içeren posterior etmoid hücresi sfenoid sinüsün süperolateralinde uzanır; aradaki kortike septumlar ve optik kanalın hücreye bakan duvarındaki kabarıklık ya da incelme izlenir. Hücre opaksa yumuşak doku/sıvı dansitesi ve komşu sfenoid sinüsten ayrımı değerlendirilir; kontrastlı faz gerekmez.
Kemik algoritması tanısal: Aksiyel-koronal-sagittal ince kemik rekonstrüksiyonları posterior etmoid-sfenoid sınırını, optik kanal ve karotid kanal korteksini, olası dehisansı ve hücreye sınırlı kemik yeniden şekillenmesini gösterir.

Önerilen pencereler: Kemik (G 1800 / M 400), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

Süperolateral posterior etmoid hava hücresi — sfenoid sinüsün üst ve/veya lateral sınırını aşarak posteriora uzanır.
Hücre ile ana sfenoid sinüs boşluğu ayrı hava boşluklarıdır; ön operatif BT değerlendirmesi varlığının tespiti ve cerrahi planlama açısından kritiktir.
Optik kanal kabarıklığı — kanal hücre duvarına doğru kontur verir ve hücre lümenine belirgin biçimde çıkıntı yapabilir.
Optik kanal kemiğinde incelme veya dehisans — kortikal sınır seçilemeyecek kadar ince ya da kesintili olabilir; kemik algoritmasında doğrulanır.
Karotid kanal komşuluğu — özellikle geniş posterior pnömatizasyonda kanal konturunun hücreye/sfenoid boşluğa yakınlığı haritalanır.
Hücreye sınırlı opasifikasyon — sfenoid sinüs havalı kalırken Onodi hücresinde sekresyon veya mukozal kalınlaşma bulunabilir.
Hücre genişlemesi ve duvar yeniden şekillenmesi — opak, genişlemiş hücre optik kanala bası yapan mukosel olasılığını artırır.

Normalde

Normal posterior etmoid-sfenoid düzeninde ana sfenoid sinüs boşluğu ile posterior etmoid hücreler ayrılabilir; Onodi hücresi varsa bu hücre sfenoid sinüsün üst-lateralinde ayrıca izlenir. Optik kanalın hangi hava hücresine komşu olduğu ve kemik örtüsü sürekliliği değerlendirilir; bilateral anatomi karşılaştırılabilir.

Ayırıcı tanı

Sfenoid sinüsün lateral resesi, sfenoid sinüs pnömatizasyon varyantlarından biridir ve preoperatif görüntülemede Onodi hücresi gibi cerrahi risk oluşturan yapılar arasında incelenir.
Posterior etmoid hücre: sfenoidin üst-lateralinde uzanması ve optik kanal ile yakın ilişkisi yoksa Onodi hücresi olarak adlandırmak uygun olmayabilir.
Sfenoid sinüzit: opasifikasyon ana sfenoid sinüs boşluğundadır ve Onodi hücresi olmaksızın da görülebilir; drenaj yolu paternleri değerlendirilir.
Sfenoid mukoseli: sinüs boşluğunda ekspansiyon ve düzgün kemik incelmesi ile karakterize benign, mukus dolu kitlesel lezyondur; komşu yapılara basınç uygulayabilir.

Tuzaklar

Onodi hücresini sfenoid sinüsün kendisi sanıp yalnız bir boşluk olarak raporlamayın; üç düzlemde hücreyi ayıran septumu takip edin.
Optik kanal kemiğinde incelme veya dehisans yüksek çözünürlüklü ince kesit kemik serilerinde değerlendirilmelidir.
Yalnız sfenoid sinüsü incelemek hücreye sınırlı opasifikasyonu kaçırabilir; posterior etmoid ve sfenoid lümenlerini ayrı ayrı kontrol edin.
Onodi hücresi tanımı için optik kanal kabarıklığı şart değildir; esas belirleyici posterior etmoid hücrenin sfenoide göre konumudur.

Kendini dene

Posterior etmoid hava hücresi sfenoid sinüsün üst-lateralinde, optik kanal duvarına komşu. Bu varyant hangisidir?
Cevabı göster
Onodi hücresi. Onodi hücresi posterior etmoid hücresinin sfenoidin süperolateraline uzanması ve optik kanal komşuluğuyla tanımlanır. Haller hücresi orbita tabanı-maksiller sinüs tavanındadır; agger nasi frontal resesin önündedir; frontal septal hücre orta hatta yer alır.
Sfenoid sinüs havalı, üst-lateralindeki ayrı hücre opak ve optik kanalın kemik duvarı incelmiş. En olası yorum hangisidir?
Cevabı göster
Onodi hücresi hastalığı. Ana sfenoid boşluktan ayrı opak posterior etmoid hücre, Onodi hücresine sınırlı hastalığı gösterir; optik kanal komşuluğu ayrıca belirtilmelidir. İzole sfenoid sinüzitte opasite sfenoid lümenindedir; diğer seçenekler bu anatomik yerleşimi açıklamaz.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 37 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 7 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).

Flying through congested airspaces: imaging of chronic rhinosinusitispmc.ncbi.nlm.nih.gov
The Preoperative Sinus CT: Avoiding a "CLOSE" Call with Surgical Complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The central Onodi cell: A previously unreported anatomic variation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Is there a relationship between Onodi cell and optic canal?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Onodi cell: an obstacle to sellar lesions with a transsphenoidal approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Fungal ball within Onodi cell mucocele causing visual loss.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
[Does Onodi cell limit the exposure of sella during transsphenoidal pituitary surgery?].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The supreme turbinate and the drainage of the posterior ethmoids: a computed tomographic study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Hemorrhage in Onodi Cell Leading to Traumatic Optic Neuropathy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging Analysis of Onodi Cells on Cone-Beam Computed Tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Radiological sinonasal anatomy. Exploring the Saudi population.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Onodi cell mucocele causing isolated trochlear nerve palsy: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Co-existence of the Onodi cell with the variation of perisphenoidal structures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Identification of Onodi cell and new classification of sphenoid sinus for endoscopic sinus surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Deep learning classification of nasal anatomical variants on computed tomography for endoscopic sinus surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Systematic anatomical validation of the endoscopic mononostril transethmoid-paraseptal approach to the central skull base.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Ballistic head and neck injuries: management rationale and outcomes in a case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Morphological and Epidemiological Analysis of the Sphenoid Sinus Based on Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Morphological Variability of Sphenoid Sinus Pneumatization and Its Impact on Adjacent Neurovascular Structures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Anatomical Variants of Internal Carotid Artery-Results from a Retrospective Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Comparison Between Diagnostic Nasal Endoscopy and Plain Computed Tomography of the Paranasal Sinuses in Chronic Rhinosinusitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Magnetic Resonance Imaging Features of the Sphenoid Sinus in Patients with Non-Functioning Pituitary Adenoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Anatomical variations of lamina papyracea, internal carotid artery, and optic canal dehiscence and protrusion: a computed tomography retrospective cohort study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Paranasal sinus CT and 3 kinds of nasal endoscopic sphenoid sinus surgical approaches: Retrospective analysis of 128 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Multidetector CT of the Nasal Cavity and Paranasal Sinuses Variations in 73 Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Anatomical Features of the Sphenoid Sinus and Their Clinical Significance in Transsphenoidal Accesses to the Pituitary Gland and Parasellar Region: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Salvaging Vision: A Study of Non-Traumatic Optic Neuropathies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Sphenoethmoidal air cell sinusitis: A rare cause of recurrent optic neuritis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Optic Neuritis Related to Chronic Sphenoid Sinusitis as an Uncommon Cause of Vision Loss: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The optic strut: an easily overlooked structure that might cause vision loss.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Isolated oculomotor nerve palsy caused by an Onodi cell mucocele: a case report of a rare presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Do Onodi Cells Influence the Onset of Sphenoiditis? A Multicentric Cross-Sectional Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Augmented reality-enhanced 3D navigation system for managing isolated Onodi sinusitis: advantages and insights.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Association of sphenoid sinus pneumatization patterns, Onodi cells, and rostrum pneumatization with natural ostium location: A cross-sectional CT study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Anatomical Factors in Children with Orbital Complications Due to Acute Rhinosinusitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Chinese Society of Allergy and Chinese Society of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery Guideline for Chronic Rhinosinusitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Determinants of sphenoid sinus ostium localization: implications for safer endoscopic sinus surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Do Anatomical Variations Affect the Location of Solitary Sphenoid Sinus Fungal Balls? A 10-Year Retrospective Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A rare anatomical malformation of the sphenoid sinus: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Chinese Guidelines for Diagnosis and Treatment of Chronic Rhinosinusitis (2024).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Sphenoid sinus anatomical variants and pathologies: pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Sinonasal schwannoma masquerading as an IgG4-related nasal mass.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Sphenoid sinus hyperpneumatization: anatomical variants, molecular blueprints, and AI-augmented roadmaps for skull base surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.