Dış kulak yolu osteomu

Özet

Dış kulak yolu osteomu çoğunlukla yavaş büyüyen, tek taraflı ve tesadüfen saptanan benign bir kemik çıkıntısıdır; kanal lümenini daraltırsa iletim tipi işitme yakınmalarına veya sekonder keratin birikimine yol açabilir. İnce kesit kontrastsız temporal kemik BT'si odağın kemik kökenini, kanal duvarıyla bağlantısını ve lümen üzerindeki etkisini gösterir. Tek, saplı ve genellikle lateral yerleşimli görünüm, bilateral çoklu ekzostozlardan ayrımda yardımcıdır. Kanalın ileri daralması ya da birlikte bulunan kolesteatom fark edilmezse lezyonun işlevsel etkisi ve kemik erozyonu gözden kaçabilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

İnce kesit görüntülerde dış kulak yolu duvarından lümene uzanan kortikal kemik atenüasyonunda, keskin sınırlı fokal çıkıntı izlenir; lezyonun lümeni kapatıp kapatmadığı ve orta kulağa uzanıp uzanmadığı değerlendirilir. Kontrast fazı tanı için gerekli değildir.

Kemik algoritması tanısal

Aksiyel ve ortogonal rekonstrüksiyonlar saplı tutunmayı, timpanoskuamöz veya timpanomastoid sütür komşuluğunu ve kanal korteksinin devamlılığını belirginleştirir.

Önerilen pencereler: Kemik (G 1800 / M 400).

BT bulguları

• Tek taraflı yoğun kemik çıkıntısı — dış kulak yolu lümenine doğru belirgin biçimde uzanır.
• Saplı tutunma — kemik odağı kanal duvarına dar bir tabanla bağlanır.
• Lateral kanal yerleşimi — tipik olarak istmusun lateralinde ve timpanoskuamöz ya da timpanomastoid sütür yakınındadır.
• Korunmuş kanal korteksi — lezyon çevresinde agresif destrüksiyon veya düzensiz permeatif erozyon beklenmez.
• Lümen daralması — karşı kulak kanal çapı ve lezyonun timpanik zara uzaklığı ile birlikte kaydedilir.
• İkincil kolesteatom şüphesi — dar kanalın medialinde keratin birikimi ve eşlik eden fokal kemik erozyonu aranır.

Normalde

Normal dış kulak yolunda kıkırdak bölüm lateralde, kemik bölüm medialde düzgün kortikal duvarlarla çevrilmiş açık bir lümendir ve timpanik membrana kesintisiz uzanır. Aynı kesitte karşı tarafı kıyaslayarak kanal lümenine taşan tek bir saplı kemik odağı olup olmadığına, tabanının genişliğine ve duvarda erozyon bulunup bulunmadığına bakın.

Ayırıcı tanı

Dış kulak yolu ekzostozu

genellikle bilateral, çoklu, simetrik ve geniş tabanlı kemik kabarıklıkları yapar.

Dış kulak yolu kolesteatomu

kemik yoğunluğunda çıkıntıdan çok yumuşak doku/keratin kitlesi ve komşu kanal duvarında erozyon oluşturur.

Serumen tıkacı

osteomun medialinde birikebilir ve kanal tıkanıklığına katkıda bulunabilir.

Tuzaklar

• Geniş tabanlı ya da birden çok kemik çıkıntısını otomatik olarak osteom saymayın; bilateral simetri ve medial kanal yerleşimi ekzostozu destekler.
• Kanal lümenindeki yumuşak doku odağını kemik çıkıntısına bağlamayın; aksiyel ve koronal kemik rekonstrüksiyonlarında kortikal devamlılığı izleyin.
• Daralmış kanalın medial ucunda biriken keratini gözden kaçırmayın; osteoma eşlik eden kolesteatom duvar erozyonuna neden olabilir.

Kendini dene

1. İşitme yakınması olan hastada tek taraflı, saplı, yoğun kemik odağı kanalın lateralinde görülüyor. En olası tanı nedir?

   • Dış kulak yolu osteomu
   • Bilateral ekzostoz
   • Kanal kolesteatomu
   • Serumen tıkacı
   Cevabı göster

   Dış kulak yolu osteomu. Tek ve saplı kortikal kemik odağı osteom lehinedir. Ekzostoz çoğunlukla çoklu ve bilateral geniş tabanlıdır; kolesteatom yumuşak doku ve erozyon, serumen ise lümen içi materyal oluşturur.

2. İki kulakta medial kanalda çoklu, simetrik ve geniş tabanlı kemik kabarıklıkları görülüyor. En uygun adlandırma hangisidir?

   • Dış kulak yolu ekzostozları
   • Dış kulak yolu osteomu
   • Kanal kolesteatomu
   • Osteoid osteom
   Cevabı göster

   Dış kulak yolu ekzostozları. Bilateral, çoklu ve geniş tabanlı medial kanal çıkıntıları ekzostoz paternidir. Osteom tipik olarak tek ve saplıdır; ekzostozlar çoğunlukla çoklu, bilateral ve geniş tabanlıdır; kolesteatom ise kemik yoğunluğunda değil, yumuşak doku veya keratin kitlesi oluşturur.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 34 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 2 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).

1. External auditory canal osteoma with coexisting canal wall cholesteatoma: a case report and review of literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Spontaneously Extruded Osteoma of the External Auditory Canalpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. A case of external auditory canal osteoma complicated with cholesteatoma, mastoiditis, labyrinthitis and internal auditory canal pachymeningitispmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Mastoid cortex osteoma associated with middle-ear and mastoid cholesteatoma: a case reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Otorrhagia during robotic colorectal resection: a two case series and review of the literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. External auditory canal osteoma with coexisting canal wall cholesteatoma: a case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. [External auditory canal osteoma resulting in cholesteatoma which is complicated with meningitis].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. A case of external auditory canal osteoma complicated with cholesteatoma, mastoiditis, labyrinthitis and internal auditory canal pachymeningitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Mastoid osteoma in a prehispanic cranium (1390 A.D.) from Northern Chile.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Endoscopic Transoral Resection of Parapharyngeal Osteoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. External auditory osteoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Epitympanic osteoma of the middle ear: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Endoscopic transcanal removal of external auditory canal osteomas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Internal auditory canal exostosis: A technical case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Internal auditory canal osteoma: Case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Multiple Osteomas of Eustachian Tube Causing Ipsilateral Otitis Media.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Diagnosis and Management of Unexplained Conductive Hearing Loss With Intact Tympanic Membrane: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Unilateral cochleovestibular nerve compression syndrome in a patient with bilateral IAC osteoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Lesions in the external auditory canal.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Spontaneously Extruded Osteoma of the External Auditory Canal.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Diagnostic Pitfalls of External Auditory Canal Cholesteatoma: Insights From a Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Cerebellar Compression by Giant Extracanalicular Osteoma with Central Cholesterol Granuloma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Imaging of Skull Base Tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. External auditory canal cholesteatoma presenting with facial nerve palsy: rare clinical entity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Canal Cholesteatoma Presentation and Management: A Systematic Review and Meta-Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Pediatric Congenital External Auditory Canal Cholesteatoma Extending Beyond the External Auditory Canal: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. The Fenestras Elisabeth Complex (Nova Structura) in the Parietal Bone of <i>Plecotus auritus</i>: Morphology, Topography, and Functional Significance.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Hominin Variability and Evolutionary Relationships at Guattari Cave During the Middle and Late Pleistocene (San Felice Circeo, Latina, Italy).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. The State of High-Resolution Imaging of the Human Inner Ear: A Look Into the Black Box.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Temporomandibular Joint Ganglion Cyst Causing Dynamic External Auditory Canal Obstruction and Position-Dependent Hearing Loss: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Mastoid cortex osteoma associated with middle-ear and mastoid cholesteatoma: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. The first otologic surgery in a skull from El Pendón site (Reinoso, Northern Spain).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Hidden Peril in the Ear: A Case of External Auditory Canal Cholesteatoma in a Teenager.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Coexistence of Primary External Auditory Canal Cholesteatoma and Tympanomastoid Paraganglioma: A Diagnostic Dilemma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Head and neck manifestations of extramedullary plasmacytomas and their differential diagnoses: a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Protuberant Fibro-Osseous Lesion of the Temporal Bone: "Bullough Bump"-Multimodality Imaging Case Series and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Medication-related osteonecrosis of the external auditory canal and treatment with teriparatide.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. AI-Assisted Early Clinical Diagnosis of External Auditory Canal Squamous Cell Carcinoma: A Rare Case in a Young Male From Pakistan.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Trichoepithelioma of the External Auditory Canal Mimicking Cholesteatoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Tumors and infections of the growing spine.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Brazilian Society of Otology Task Force - bone-anchored hearing system - recommendations based on strength of evidence.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. The Efficiency of Allotransplant in a Case of Acute Biphenotypic Myeloid and B-Lymphoid Leukemia (MPAL Myelo/B NOS) That Presented Concurrently with a Mediastinal Granulocytic Sarcoma Co-Expressing Lymphoid Markers Complicated by Cardiac Tamponade.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Pre-treatment and post-treatment nasopharyngeal carcinoma imaging: imaging updates, pearls and pitfalls.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. External auditory canal cholesteatoma: 20 years of experience.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Obliteration of the Epitympanum and Mastoid Results in Reduced Cholesteatoma Recidivism: Long-term Outcomes and Technique.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. External auditory canal cholesteatoma in children: clinical manifestations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Dose-Volume Constraints fOr oRganS At risk In Radiotherapy (CORSAIR): An "All-in-One" Multicenter-Multidisciplinary Practical Summary.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Cone-beam CT versus Multidetector CT in Postoperative Cochlear Implant Imaging: Evaluation of Image Quality and Radiation Dose.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. 2.5-mm articulated endoluminal forceps using a compliant mechanism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Atypical adenoid cystic carcinoma of the palate during pregnancy: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Mid- to long-term outcomes of the surgical treatment of 20 middle ear cholesteatomas in 18 French bulldogs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Biological and Biologically Inspired Functional Nanostructures: Insights into Structural, Optical, Thermal, and Sensing Applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Comparative skull morphology of uropeltid snakes (Alethinophidia: Uropeltidae) with special reference to disarticulated elements and variation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Physiology of Astroglia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Endoscopic and Microscopic Tympanoplasty for Adhesive Otitis Media: A Comparative Prospective Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Otorrhagia during robotic colorectal resection: a two case series and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Bizarre parosteal osteochondromatous proliferation of the temporal bone: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Extraskeletal Chondroma in the Middle Ear: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. A multidisciplinary approach to treatment for osteochondroma of the mandibular condyle and oral rehabilitation: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Multiple Osteomas on the Skull: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. External auditory canal obstruction due to osteoma in a Syrian male patient: long-standing neglect and delayed diagnosis in a rural setting-a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. A distinctive case of giant mastoid osteoma in a young adolescent female.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. A Rare Case of Mastoid Process Osteoma Presenting During Puberty: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Guidelines for standard operation of imaging modalities in orbital diseases (2024).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Extended Complex Temporomandibular Joint Reconstructions Exploiting Virtual Surgical Planning, Navigation Assistance, and Custom-Made Prosthesis: A Comprehensive Protocol and Workflow.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Imaging of the Temporomandibular Joint.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Nonproliferative and Proliferative Lesions of the Rabbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Surgical management of 2 different presentations of ear canal atresia in dogs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Dedifferentiated Primary Parosteal Osteosarcoma of the Temporal Bone in a 19-Year-Old Patient: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Osteolipoma of head and neck - a review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Outpatient Management of Aural Fullness: A Retrospective Case Series of 100 Patients with Cerumen Impaction, Keratosis Obturans, and External Auditory Canal Cholesteatoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. The efficacy and safety of microwave ablation in managing osteoid osteoma: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.