Özet
Basit kemik kisti, epitel döşemesi bulunmayan ve çoğu kez asemptomatik gençlerde rastlantısal saptanan mandibular bir psödokisttir. BT, lezyonun medüller merkezini, diş kökleri arasındaki scalloplu uzanımını ve korteks üzerindeki etkisini gösterir; tipik olguda belirgin ekspansiyon ve kök rezorpsiyonu beklenmez. Görüntü, odontojenik kistler ve tümörlerle örtüşebileceğinden kesin tanı bazen cerrahi gözlem veya histolojiyle konur. Atipik ekspansiyon, kök hasarı ya da agresif sınır gözden kaçarsa başka bir kemik lezyonunun tanısı gecikebilir.
Faz ve pencere
- Kontrastsız tanısal
- Kontrastsız BT'de mandibula medüllasında iyi sınırlı, çoğunlukla tek odacıklı düşük atenüasyonlu boşluk görülür; diş köklerinin arasına uzanan üst sınır scalloplu olabilir ve içerikte kan ürünü varsa densite değişebilir. Basit kemik kistinin kemik yapısı için kontrastlı inceleme gerekmez.
- Kemik algoritması tanısal
- İnce kesit kemik rekonstrüksiyonunda lamina dura ve kök konturlarının korunması, korteksin çoğunlukla bütün kalması ve belirgin genişlemenin bulunmaması değerlendirilir; lezyon mandibular kanalın üstünde, altında veya kanal boyunca uzanabilir.
Önerilen pencereler: Kemik (G 1800 / M 400).
BT bulguları
- Mandibula medüllasında iyi sınırlı, çoğunlukla uniloküler ve ince sklerotik kenarlı radyolüsent boşluk.
- Lezyonun üst sınırı komşu diş kökleri arasına giren scalloplar yapabilir; kökler arasındaki lamina dura genellikle korunur.
- Posterior mandibula sık yerleşimdir; daha ön yerleşimli örnekler de görülebilir.
- Bukkal ve lingual korteks çoğu olguda belirgin genişlemez; büyük lezyonda hafif remodelingi olabilir.
- Diş köklerinde yer değiştirme veya rezorpsiyon tipik değildir; varlığı başka tanıları düşündürür.
- Mandibular kanal lezyonun altından, içinden ya da kenarından geçebilir; kanalın yer değiştirmesi ve kortikal sınırı izlenmelidir.
- Kanama içeriği bulunursa lezyonun yoğunluğu basit sıvı görünümünden farklı olabilir; bu durum tek başına tanıyı dışlamaz.
Normalde
Normal mandibular medüllada trabeküler kemik diş kökleri arasında kesintisiz devam eder; lamina dura ve mandibular kanal kortikal sınırları izlenebilir. Aynı seviyedeki karşı taraf medüllasıyla trabekül yoğunluğunu, kök arası kemik yüksekliğini ve mandibular kanalın seyrini karşılaştırın; scalloplu boşluğun kemik iliğinden ayrışıp ayrışmadığına bakın.
Normal BT ile kıyasla
Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.
Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0849; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.
Ayırıcı tanı
- Odontojenik keratokist
- çoğunlukla posterior mandibula ve ramusta, medüller alanda uzun eksen boyunca uzanabilen radyolüsent lezyondur; her iki lezyonda da kortikal genişleme genellikle azdır.
- Ameloblastom
- multiloküler yapı, belirgin ekspansiyon ve kök rezorpsiyonu basit kemik kistine göre daha olasıdır.
- Radiküler kist
- devital dişin apeksinde merkezlenir; basit kemik kisti çoğunlukla vital dişler arasındaki medülladan geçer.
- Anevrizmal kemik kisti
- belirgin ekspansiyon ve kortikal incelme yapabilir; kan ürünleri ve sıvı-sıvı seviyeleri için MR yardımcıdır.
- İnsiziv kanal kisti
- ön maksillada orta hat insiziv kanal merkezlidir; mandibula medüllasındaki diş kökü scalloplarıyla karıştırılmamalıdır.
- Santral dev hücreli granülom, ön çene kemiklerinde görülebilen; mandibulada orta hattı geçebilen, çoğunlukla multiloküler ve daha seyrek uniloküler, iyi sınırlı radyolüsent bir lezyondur; görüntüleme bulguları tanıyı kesinleştirmeyebileceğinden gerektiğinde histopatolojik incelemeyle değerlendirilir.
Tuzaklar
- Lezyonun mandibular kanala olan bağıntısını değerlendirirken, lezyonun kanal içinde değil de kanalın yanında yer aldığını çok düzlemsel görüntülerle doğrulayın.
- Lezyonun kökler arasına scallop yapan uzanımını kök rezorpsiyonuyla karıştırmayın; basit kemik kisti kökler arasında ilerlerken kök yüzeyinde hasar oluşturmaz.
- Belirgin bukkal-lingual ekspansiyon, kortikal perforasyon veya köklerin yer değiştirmesi basit kemik kisti için alışılmadıktır; ayırıcı tanıyı genişletin.
- Kist içindeki yüksek dansiteyi doğrudan solid tümör olarak adlandırma; kan ürünleri ve görüntüleme tekniği içeriğin görünümünü değiştirebilir.
Kendini dene
Genç hastada posterior mandibula medüllasında iyi sınırlı boşluk kökler arasına scallop yapıyor; lamina dura ve kökler korunmuş. En olası tanı nedir?
Cevabı göster
Basit kemik kisti. Kökler arasına scallop yapan medüller boşluk ve korunmuş lamina dura basit kemik kistinin tipik örüntüsüdür. Radiküler kist apeks merkezli olur; ameloblastom daha ekspansil ve keratokist daha çok posterior-ramus uzanımlıdır.
Basit kemik kisti düşünülen lezyonda kök rezorpsiyonu ve belirgin bukkal-lingual genişleme görülüyor. Hangi tanı yeniden düşünülmelidir?
Cevabı göster
Ameloblastom. Ekspansiyon ve kök rezorpsiyonu ameloblastom gibi odontojenik tümörleri daha olası kılar. Diğer seçenekler farklı anatomik yerleşim veya mandibula arka lingual yüzünde çöküklükle ilişkilidir.
İlgili konular
Kaynaklar
Bu sayfadaki 39 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 6 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).
- A Pattern-based Imaging Approach to Pediatric Jaw Lesionspmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging of pediatric skull lytic lesions: A review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary Bone Cyst in the Lumbar Spine: Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bilateral Mandibular Simple Bone Cysts: A Report of an Unusual Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Radiolucent Jaw Lesions: Imaging Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Radiolucent lesions of the mandible: a pattern-based approach to diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case Series of Mandibular Glandular Odontogenic Cysts: Radiographic and Histopathological Evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant adenomatoid odontogenic tumor of maxilla-a case report exploring the radiological imaging aspects and pathway to diagnosis with review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging specificities of simple mandibular bone cysts: A three-case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Rare Case of Anterior Stafne Bone Cavity in the Mandibular Region.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Glandular odontogenic cyst: a ten-case series and literature review with emphasis on radiological diagnostic challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A rare case report: calcifying odontogenic cyst mimicking lateral periodontal cyst with 1-year Follow-up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- "Dry Tap" Fine-Needle Aspiration Biopsy as a Diagnostic Clue in Cyst-like Juvenile Jaw Lesions Mimicking Dentigerous Cysts on Panoramic Radiography and Cone-Beam Computed Tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- When CBCT Looks Borderline and Standard Radiology Is Inconclusive: Should We Plate or Should We Wait?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant Unicystic Ameloblastoma in a Teenager of Azande Tribe: A Clinical Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging approach for jaw and maxillofacial bone tumors with updates from the 2022 World Health Organization classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Scalloped border as a possible diagnostic aid for differentiating jaw lesions: A pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Multidisciplinary approach to Gorlin-Goltz syndrome: from diagnosis to surgical treatment of jawbones.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Simple bone cyst recurred in adjacent areas: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Mandibular and dental manifestations of Gaucher disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Epidemiologic and clinicopathologic features of 19,352 jaw cysts: a single-center retrospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Clinicopathological Characteristics of Odontogenic Keratocysts in the Mexican Population.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Benign and malignant lesions of the mandible and maxilla: imaging findings and systematic approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Inferior Displacement of the Mandibular Canal and Mental Foramen Enlargement in an Asymptomatic Intraosseous Schwannoma of the Mandible: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging-Guided Surgical Decision-Making and Bone Healing in Mandibular Cystic and Tumor-like Lesions: A Case-Based Radiologic Observation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Spontaneous regression of dentigerous cyst in a impacted mandibular first permanent molar with eruptive potential: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Surgical Management of an Anterior Mandibular Botryoid Odontogenic Cyst With GBR: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Orthodontic Traction of a Deeply Impacted Mandibular Second Molar With Severe Root Dilaceration in Close Proximity to the Inferior Alveolar Canal: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging Evaluation for Jaw Deformities: Diagnostic Workup and Pre-Treatment Imaging Checklist for Orthognathic Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Transphyseal Proximal Humeral Aneurysmal Bone Cyst with Pathologic Fracture in a Child: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case Report: Giant cell reparative granuloma of the humerus and femur-two rare cases with atypical skeletal involvement.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Understanding Photon-Counting CT: Physics, Detector Technology, and Image Reconstructions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Radiomics-based quantitative assessment of the mandibular cortical index on panoramic radiographs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Evaluation of early trabecular changes around implants using fractal analysis and panoramic indices.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Mechanical Performance and Biomechanical Implications of a Reduced-Taper Reciprocating Instrument Compared With 6 Reciprocating Systems.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnostic Challenges in Differentiating Unicystic Ameloblastoma From Odontogenic Cysts: Report of Two Cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Secondary actinomycosis in a recurrent odontogenic keratocyst: A clinicopathological diagnostic challenge with 5-year follow-up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The World Health Organization Classification of Odontogenic Lesions: A Summary of the Changes of the 2022 (5th) Edition.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Review of imaging modalities and radiological findings of calvarial lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Update on aneurysmal bone cyst: pathophysiology, histology, imaging and treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The mechanism: how dental resorptions occur in ameloblastoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Magnetic Resonance Imaging Versus Computed Tomography for Three-Dimensional Bone Imaging of Musculoskeletal Pathologies: A Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Radiographic and histopathologic characteristics of simple bone cysts: a retrospective study of 46 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Spinal lesions: a comprehensive radiologic overview.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnostic Pitfalls of Dental Follicles and Cyst-like Lesions in Juvenile Patients: An Early Odontogenic Myxoma Mimicking a Follicular Cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Reframing tumor bed evaluation in non-small cell lung cancer: histopathological challenges and future directions in the era of neoadjuvant immunotherapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Intraoperative Lung Ultrasound in the Detection of Pulmonary Nodules: A Valuable Tool in Thoracic Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The value of chest computed tomography in evaluating lung cancer in a lobe affected by stable pulmonary tuberculosis in middle-aged and elderly patients: A preliminary study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A review of the oral health of individuals with disabilities in Puerto Rico and among U.S. Hispanics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ossifying Fibroma of Non-odontogenic Origin: A Fibro-osseous Lesion in the Craniofacial Skeleton to be (Re-)considered.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Radiographic evolution of a dentigerous cyst associated with a deeply impacted mandibular first molar in a pediatric patient: a CBCT-based longitudinal case report with minimal-visit orthodontic management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Does the Position of the Mandibular Third Molar Have an Effect on the Lingual Bone Morphology? A Cone Beam Computed Tomography Evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cranial anatomy, palaeoneurology, palaeobiology and stratigraphic age of the large-bodied ornithopod, <i>Muttaburrasaurus langdoni</i> Bartholomai and Molnar, 1981, from the mid-Cretaceous of Australia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- An Aggressive Variant of Central Giant Cell Granuloma of the Posterior Maxilla With Reactive Osteogenesis: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging of Skull Base Tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Clinicopathological Correlation of Pericoronal Radiolucency in Pediatric Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Assessing Conservative Treatment Options for Odontogenic Keratocyst in a 12-Year-Old Patient, with 1-Year Follow-up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Aggressive Central Giant Cell Granuloma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Two-Stage Conservative Management of Mandibular Unicystic Ameloblastoma with an Intraluminal Pattern: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- From Impaction to Eruption, Simplified Management of Two Teeth Impacted by a Large Mandibular Cyst: A Clinical Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Radiological features of Stafne mandibular bone cavity in panoramic image and cone beam computed tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Effect of Stafne bone defect on the adjacent tooth: A review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cone-beam computed tomography analysis of lingual mandibular bone depression in the premolar region: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Association of simple bone cyst and cemento-osseous dysplasia: A long-term follow-up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Serial Magnetic Resonance Imaging Leading to the Diagnosis of a Growing Skull Fracture in an Infant Without an Apparent Fracture Widening on Follow-Up Computed Tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Non-Oncological Progression of an Aneurysmal Bone Cyst (ABC) in a Puppy Following Surgical Treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Beyond Palmer: a topographic classification of non-Palmer triangular fibrocartilage complex injuries.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Management of a Rare Mandibular Bilateral Glandular Odontogenic Cysts With Enucleation: A Case Report and Mini Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Mandibular Inflammatory Myofibroblastic Tumors: A Literature Review with a New Case Presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case reports with literature review of an aneurysmal bone cyst in the maxilla and mandible of two juvenile dogs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Follow-up of idiopathic osteosclerosis on cone-beam computed tomography: a retrospective longitudinal study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Contrast-enhanced multidetector computed tomography features and histogram analysis can differentiate ameloblastomas from central giant cell granulomas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Radiographic findings and prognosis of simple bone cysts of the jaws.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Traumatic bone cyst of mandible.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant Radicular Cyst of the Pediatric Anterior Maxilla: A Rare Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnostic Performance of a Locally Deployed Vision Language Model for Bone Tumor Diagnosis Using Smartphone-Captured Images: Exploratory Retrospective Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Mandibular Brown Tumor as a Result of Secondary Hyperparathyroidism-Radiological and Clinical Pitfalls and Dilemmas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.