Klinik Atölye

Yüz iskeleti ve yumuşak dokular · Patoloji · Düşük öncelik

Kalsifiye odontojenik kist

Calcifying odontogenic cyst

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez.

Kalsifiye odontojenik kist: yayımlanmış olgu görüntüsü, koronal kesit

4 adım

Görüntü: Samir MC, Lamiae G, Bassima C., “Calcifying odontogenic cyst of anterior maxillary: Case report and review.” 2021, Fig. 2. PMC8358629 · doi:10.1016/j.ijscr.2021.106267 · CC BY 4.0. Değişiklik: kırpıldı, yeniden boyutlandırıldı, odak işaretleri eklendi.

Özet

Kalsifiye odontojenik kist, çoğunlukla çene kemikleri içinde gelişen ve odontojenik epitel ile hayalet hücrelerin oluşturduğu nadir bir kistik lezyondur; gömülü diş veya odontomayla birliktelik gösterebilir. Kontrastsız ince kesit BT, lezyonun diş kökleriyle ilişkisini, kortikal genişlemeyi ve içindeki mineralize odakları panoramik görüntüye göre daha iyi üç boyutlu gösterir. Görünüm tek başına histolojik alt tipi belirlemez; solid veya destrüktif bileşen varsa kistik görünümün benign davranışı garanti etmediği akılda tutulmalıdır. BT bulguları diğer odontojenik kist ve tümörlerle örtüşebildiği için kesin tanı her zaman histopatolojik doğrulamayı gerektirir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal
İnce kesit kemik rekonstrüksiyonunda çoğunlukla iyi sınırlı tek odacıklı radyolüsensi içinde dağınık noktasal veya kümeli mineralizasyonlar izlenir; gömülü diş kronu, kök rezorpsiyonu ve kortikal ekspansiyon birlikte haritalanır. Kontrastsız CBCT veya ince kesit BT, lezyonun iç yapısını ve çevre yapılarla ilişkisini değerlendirmek için yeterlidir.

Önerilen pencereler: Kemik (G 1800 / M 400), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

  • İyi sınırlı, çoğunlukla uniloküler radyolüsent intraosseöz alan; bazı olgularda çok odacıklı görünüm olabilir.
  • Lezyon içinde, çoğu kez periferde, ince lineer veya noktasal opasiteler hayalet hücre kalsifikasyonlarını destekler.
  • Gömülü özellikle kanin dişin kronu lezyonun içine girebilir veya lezyon diş çevresinde gelişebilir.
  • Odontomaya benzer diş dokusu yoğun opasiteler lezyon içinde eşlik edebilir.
  • Yavaş genişlemeye bağlı bukkal ya da lingual kortekste incelme ve düzgün dışa bombeleşme görülebilir.
  • Komşu dişlerde yer değiştirme veya kök rezorpsiyonu, lezyonun lokal bası etkisini gösterir.
  • Kortikal yıkım ve yumuşak doku uzanımı tipik kistik davranıştan sapar ve agresif veya solid odontojenik tümör (DGCT/GCOC) olanağını düşündürür.
  • WHO 2022 sınıflamasında kalsifiye odontojenik kist, hayalet hücreler içeren gelişimsel bir çene kisti olarak sınıflandırılır; dentinojenik hayalet hücreli tümör ayrı bir odontojenik tümördür.

Normalde

Gömülü diş çevresindeki 2–3 mm’lik perikoronal radyolüsensi hiperplastik dental folikülde de görülebilir ve radyografide dentigeröz kistten ayırımı güç olabilir; genişlik tek başına tanı koydurmaz. Gömülü dişin gelişim evresini ve lezyonun görüntüleme özelliklerini birlikte değerlendirin.

Normal BT ile kıyasla

Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.

Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0849; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.

Ayırıcı tanı

Dentigeröz kist
gömülü dişin mine-sement birleşimine tutunan ve genellikle lezyon içinde opasite göstermeyen perikoronal radyolüsent alandır.
Adenomatoid odontojenik tümör
ön maksillada gömülü kanin çevresinde ince noktasal mineralizasyonlar gösterebilir ve kökün bir bölümünü de kapsayabilir; görünüm kalsifiye odontojenik kistle örtüşebilir.
Odontoma
kalsifiye odontojenik kistle birlikte görülebilir; diş benzeri veya yoğun mineralize komponent bu birlikteliği düşündürür. Görüntüleme bulgusu histolojik tanıyı tek başına belirlemez.
Ameloblastom
çenede yaygın genişleyici bir lezyon olup, lezyon içindeki interstisyel kalsifikasyon son derece nadirdir ve hayalet hücre kalsifikasyonlarından farklıdır.
Kalsifiye epitelyal odontojenik tümör
posterior mandibulada düzensiz kalsifikasyon ve infiltratif kemik genişlemesiyle benzerlik gösterebilir.

Tuzaklar

  • Kalsifikasyonların az olması kalsifiye odontojenik kisti dışlamaz; bu lezyonların bir bölümü panoramik filmde tamamen radyolüsent görünür.
  • Hipoplazi veya hiperplastik foliküler dentisyon gibi normal varyantlar kistik radyolüsensi taklit edebilir; foliküler boşluğun 2–3 mm sınırını ve simetrisini gözden geçirin.
  • Panoramik görüntülerdeki anatomik örtüşmeler nedeniyle lezyon içi opasitelerin doğası belirsiz kalabilir; kontrastsız CBCT veya ince kesit BT, mineralize odakların konumunu ve lezyonun çevre yapılarla ilişkisini netleştirir.

Kendini dene

  1. Gömülü kanin çevresindeki iyi sınırlı tek odacıklı lezyonda dağınık küçük kalsifikasyonlar var. En olası tanı nedir?

    Cevabı göster

    Kalsifiye odontojenik kist. Gömülü dişle ilişkili kistik radyolüsensi içindeki dağınık mineralize odaklar bu tanıyı destekler. Dentigeröz kist tipik olarak kron çevresinde kalsifikasyonsuzdur; ameloblastom çoğu kez ekspansil multilokülerdir; radiküler kist nonvital diş kökü apeksinde yerleşir.

  2. Gömülü kanin kronu çevresinde düzgün, kalsifikasyonsuz foliküler genişleme görülüyor. En uygun alternatif hangisi?

    Cevabı göster

    Dentigeröz kist. Kronu çevreleyen, mine-sement birleşimine tutunan ve içinde mineralizasyon olmayan perikoronal boşluk dentigeröz kist için tipiktir. Odontomada diş dokusu yoğun opasiteleri; kalsifiye odontojenik kistte değişken iç mineralizasyon; kalsifiye epitelyal tümörde ise daha infiltratif mineralize solid bileşen beklenir.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 38 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 9 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

  1. The World Health Organization Classification of Odontogenic Lesions: A Summary of the Changes of the 2022 (5 th ) Editionpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  2. Current Concepts and Occurrence of Epithelial Odontogenic Tumors: II. Calcifying Epithelial Odontogenic Tumor Versus Ghost Cell Odontogenic Tumors Derived from Calcifying Odontogenic Cystpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  3. Calcifying odontogenic cyst of the gingiva: Diagnostic challenges in a central lesion presenting as a peripheral reactive swellingpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  4. Calcifying Odontogenic Cyst in Posterior Maxilla: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Peripheral calcifying odontogenic cyst in maxillary anterior gingiva: A case reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  6. Dentinogenic ghost cell tumor: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  7. Ghost cell odontogenic carcinoma of the left maxilla.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  8. Case series of adenomatoid odontogenic tumour of jaws with variations in presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  9. Ghost cell odontogenic carcinoma: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  10. Cemento-ossifying fibroma of the maxilla.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  11. Calcifying cystic odontogenic tumor accompanied by a dentigerous cyst: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  12. Calcifying Odontogenic Cyst Associated With Dentigerous Cyst in a 15-Year-Old Girl.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  13. A rare case report: calcifying odontogenic cyst mimicking lateral periodontal cyst with 1-year Follow-up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  14. Calcifying odontogenic cyst associated with the impacted third molar: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  15. Peripheral Calcifying Odontogenic Cyst: A rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  16. Differential diagnosis between calcifying odontogenic cyst and adenomatoid odontogenic tumor by computed tomography images.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  17. A rare variant of calcifying odontogenic cyst with ameloblastoma presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  18. Tube Decompression for Staged Treatment of a Calcifying Odontogenic Cyst-A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  19. Dentinogenic ghost cell tumor: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  20. Dentinogenic ghost cell tumor: Two case reports and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  21. Hybrid Odontogenic Lesions: A 30-year Retrospective Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  22. Dentinogenic Ghost Cell Tumor in an Elderly Female: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  23. Calcifying Epithelial Odontogenic Tumor: A Report of a Rare Case With Clinical and Radiographic Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  24. When plasmacytoma defies expectations: An unusual maxillary presentation with mixed imaging features in a young patient.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  25. Surgical Management of a Large Dentigerous Cyst Associated With an Impacted Supernumerary Tooth: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  26. Adenomatoid odontogenic tumor: clinicopathological analysis of 34 cases from Karachi, Pakistan.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  27. Genes and Genetic Pathways Regarding the Etiology and Pathogenesis of Ameloblastoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  28. Dentinogenic ghost cell tumor in a pediatric patient: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  29. Adenoid ameloblastoma of the mandible: report of a new case of a distinct type of odontogenic neoplasms.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  30. Frontal Sinus Epidermoid Cyst: A Rare Clinical Entity With Diagnostic Challenges and Surgical Considerations-A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  31. Nanoidentification in endodontics: Bibliometric analysis and comprehensive review on the basis of characterisation research by Nano-computed tomography imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  32. CT and MR Appearance of Teeth: Analysis of Anatomy and Embryology and Implications for Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  33. Orthokeratinized Odontogenic Cyst: Insights From a Case Series With a Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  34. From radiology to microscopy: Unveiling the mandibular - Molar angle ramus pathologies: A retrospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  35. Ghost Cell Odontogenic Carcinoma of the Anterior Maxilla with ARID1A Mutation: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  36. Extrafollicular Adenomatoid Odontogenic Tumors: A Series of Five Rare Cases with an Insight into Its Clinicopathological Aspects.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  37. "Dry Tap" Fine-Needle Aspiration Biopsy as a Diagnostic Clue in Cyst-like Juvenile Jaw Lesions Mimicking Dentigerous Cysts on Panoramic Radiography and Cone-Beam Computed Tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  38. Dental outcomes following treatment of pediatric odontogenic cysts: an 18-year retrospective analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  39. Extrafollicular Variant of the Common Adenomatoid Odontogenic Tumour: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  40. Biomechanical impact of odontogenic cyst-associated impacted mandibular third molars on mandibular angle fragility: a finite element analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  41. Giant adenomatoid odontogenic tumor of maxilla-a case report exploring the radiological imaging aspects and pathway to diagnosis with review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  42. Spontaneous regression of dentigerous cyst in a impacted mandibular first permanent molar with eruptive potential: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  43. Conservative Management of an Anterior Maxillary Calcifying Epithelial Odontogenic Tumor With Customized Titanium Mesh-Guided Bone Regeneration and Implant Rehabilitation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  44. Aggressive Central Giant Cell Granuloma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  45. Using Young Tongue-Holding Forceps for Third Molar Autotransplantation as a New Method for Tooth Handling: A Case Report with a 1-Year Follow-Up :.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  46. Periodontitis and Periodontal Conditions in Systemically Healthy Children and Adolescents.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  47. An update on oral manifestations of systemic disorders in dogs and cats.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  48. A Rare Case of Hyperplastic Dental Follicle Presenting With an Unusually Large Radiolucent Area.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  49. A case report of multiple histological subtypes ameloblastoma with millet-like calcification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  50. Challenging diagnosis of a large maxillary lesion: the multi-disciplinary approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  51. Primordial Odontogenic Tumor: A Decade Post-Description Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  52. Pediatric Surgical Management of Cystic Ameloblastic Fibroma-Mural Type: A Rare Enigmatic Pathology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  53. Extrafollicular Adenomatoid Odontogenic Tumor in the Maxilla: A Case Report Highlighting the Hamartoma versus Neoplasm Debate.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  54. Proliferative potential of impacted tooth lesions using Ki67 labelling index-A clinicopathological insight.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  55. Central Odontogenic Fibroma of the Mandible: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  56. Calcifying Odontogenic Cyst Associated with Complex Odontoma: Report of a Rare Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  57. Surgical Treatment of Maxillary Odontogenic Myxoma with Conservative Enucleation and Curettage: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  58. Artificial intelligence for the detection and diagnosis of oral and maxillofacial lesions: evidence, limitations, and future directions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  59. Unicystic Ameloblastoma: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  60. Performance of large language models on image-based oral pathology questions from the Japanese National Dental Examination.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  61. Adenomatoid odontogenic tumor in an unusual posterior maxillary location: a rare case report in a young male.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  62. Immunohistochemical Expression of CK13 and Molecular Analysis of KRT13 and APC in Odontogenic Ghost Cell Lesions, Adenoid Ameloblastoma, and Conventional Ameloblastoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  63. Comprehensive insights into Pindborg tumor: etiology, advanced diagnostic approaches, and evidence-based management strategies - review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  64. Glandular odontogenic cyst: a ten-case series and literature review with emphasis on radiological diagnostic challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  65. Efficiency and Safety of Dental Implantation in the Area of Hyperdense Jaw Lesions: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  66. Tooth eruption results from bone remodelling driven by bite forces sensed by soft tissue dental follicles: a finite element analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  67. Evaluation of oral and maxillofacial swellings using ultrasonographic features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  68. Histopathological spectrum of primordial odontogenic tumor with co-existing dentigerous cyst: 1 st reported case of the world with a proposed 'updated diagnostic criteria'.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  69. Primordial Odontogenic Tumor; Archival Review of 19380 Cases in a 55-Year Retrospective Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  70. A Pattern-based Imaging Approach to Pediatric Jaw Lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  71. A Case Report on the Diagnosis and Management of a Rare Ameloblastic Fibro-Odontoma in the Anterior Maxilla of a Pediatric Patient.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  72. Rare Presentation of Cemento-Ossifying Fibroma in the Anterior Maxilla: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  73. Benign and malignant lesions of the mandible and maxilla: imaging findings and systematic approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  74. The Long-Term Management of a Compound Odontoma: Successful Implant Rehabilitation After a Four-Year Follow-Up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  75. Long-Term Outcomes of Surgical Decompression in Treating Calcifying Odontogenic Cyst Associated With Compound Odontoma: A 9-Year Follow-Up Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  76. Management of an Adenomatoid Odontogenic Tumor Mimicking a Periapical Lesion in a Maxillary Lateral Incisor: A Multidisciplinary Regenerative Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  77. Primordial odontogenic tumor: a case report of a rare entity in the Saudi population.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  78. Adenomatoid Odontogenic Tumor Mimicking a Dentigerous Cyst in Maxilla.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  79. An Overview of Cone-Beam Computed Tomography and Dental Panoramic Radiography in Dentistry in the Community.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  80. Mandibular Inflammatory Myofibroblastic Tumors: A Literature Review with a New Case Presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  81. Overview of Ultrasound in Dentistry for Advancing Research Methodology and Patient Care Quality with Emphasis on Periodontal/Peri-implant Applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  82. Pediatric dentinogenic ghost cell tumor: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  83. Unusually large erupted complex odontoma: A rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  84. Developing Odontoma with Radiolucency in the Maxillary Right Second Molar.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  85. Diagnosis and Guided Surgical Management of a Mandibular Buccal Bifurcation Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.