Mandibula veya maksilla osteomu

Özet

Çene osteomu çoğunlukla yavaş büyüyen ve başka nedenle çekilen görüntülerde fark edilen, olgun kemikten oluşan iyi huylu bir kemik oluşumudur. BT, kitlenin korteksle bağlantısını, iç kemik yapısını ve mandibula ya da maksilladaki uzanımını üç boyutlu olarak gösterir. Tek, sınırlı bir çıkıntı ile çok odaklı kraniyofasiyal kemik lezyonlarının ayrımı önemlidir; çoklu osteomlar Gardner sendromu örüntüsünün parçası olabilir. Lezyonun yayılımı veya çoklu oluşu gözden kaçarsa ilişkili iskelet bulguları ve sendromik bağlam fark edilmeyebilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

Kontrast gerekmez; kortikal kemik algoritmasında korteksle devamlı, çevresi seçilebilen ve olgun kemik yoğunluğunda fokal çıkıntı değerlendirilir.

Kemik algoritması tanısal

İnce kemik rekonstrüksiyonlarında lezyonun kortikal ya da medüller tabanlı oluşu, mandibula/maksillayla birleşimi ve komşu kemikte düzgün şekillenme izlenir.

Önerilen pencereler: Kemik (G 1800 / M 400), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Periferik osteom, mandibula dış korteksinden çıkıp yuvarlak, oval veya mantar biçimli iyi sınırlı kemik kitle olarak uzanabilir.
• Kompakt tip homojen yoğun kemik görünümündedir; spongiyöz tipte trabeküler yapı ve aralarda ilik alanları seçilebilir.
• Kortikal tabanla kesintisiz devamlılık, lezyonun çeneden kaynaklandığını destekler.
• Yavaş büyümeye eşlik eden düzgün kortikal remodeling görülebilir; agresif permeatif yıkım osteom için beklenen bir görünüm değildir.
• Lezyonun kondil, angulus, korpus veya maksiller sinüs duvarıyla ilişkisi çok düzlemli görüntülerde belirlenir.
• Çenede birden fazla osteom veya eşlik eden gömülü/süpernümerer dişler Gardner sendromu açısından dikkat çekici kraniyofasiyal örüntüdür.

Ölçütler ve sınıflamalar

Anatomik kökene göre osteom

Periferik osteom periosttan gelişen ve korteks dışına büyüyen kemik kitlesidir; santral osteom endosteal kökenlidir. BT’de korteksle devamlılık ve lezyonun dışa uzanımı multiplanar olarak doğrulanır.

Normalde

Normal mandibula ve maksillada kortikal kontur kesintisiz, düzgün ve diş alveolleriyle uyumludur; dış yüzeyden kemik yoğunluğunda ayrı bir kitle kabarmaz. Aynı kesit düzeyinde iki taraflı korteks kalınlığını ve konturunu karşılaştır; osteomda odak kortekse bağlı kalırken komşu kemik iliği ve çevre yumuşak doku planları çoğunlukla korunur.

Ayırıcı tanı

Torus veya oral ekzostoz

tipik yerleşimde düzgün kortikal çıkıntı, özellikle mandibula lingual yüzünde ya da alveoler sırttadır.

Kondanse osteit, çene kemik yoğunluğu lezyonlarının ayırıcı tanısında dikkate alınmalıdır.

İdiyopatik osteoskleroz

medüller kemik içinde yoğun odak oluşturur, dış kortekse bağlı ekzofitik kitle görünümü taşımaz.

Ossifiye fibrom

kemik içinde genişleyen, çevresinde sınır oluşturan miks dansiteli lezyon olabilir; osteom gibi kortikal kemik kabartısı değildir.

Osteosarkom

kortikal yıkım, agresif periostal yanıt veya yumuşak doku bileşeni benign osteomdan kuşku uyandıracak biçimde ayrılır.

Tuzaklar

• Torus da olgun kemik yoğunluğundadır; mandibula lingual yüzündeki simetrik veya karşılıklı çıkıntıyı tekil periferik osteom olarak adlandırmadan yerleşimi ve karşı tarafı incele.
• Küçük osteom aksiyel kesitte kortikal kalınlaşma gibi görünebilir; koronal ve sagittal rekonstrüksiyonlarda dışa doğru gerçek kitleleşmeyi doğrula.
• Birden çok çene osteomu yalnız lokal bulgu olarak bırakılmamalı; görüntü alanındaki ek osteomları ve eşlik eden diş anomalilerini ara.

Kendini dene

1. Asemptomatik hastada mandibula angulusuna bağlı, homojen kemik yoğunluklu, düzgün sınırlı dışa büyüyen kitle görülüyor. En olası tanı nedir?

   • Periferik osteom
   • Ossifiye fibrom
   • Kondanse osteit
   • Osteosarkom
   Cevabı göster

   Periferik osteom. Korteksle devamlı, olgun kemik yoğunluklu ve iyi sınırlı dışa büyüme osteomu destekler. Ossifiye fibrom, kemik içinde genişleyen ve çevresinde az ossifiye doku hali bulunan ekspansil bir odaktır; osteosarkomda ise kortikal yıkım ve düzensiz sınırlar gibi agresif radyografik bulgular gözlenir.

2. Çok sayıda çene osteomuna gömülü dişler eşlik ediyor. Görüntüleme açısından hangi ilişki akla gelmelidir?

   • Gardner sendromu
   • Paget hastalığı
   • Fibroz displazi
   • Cherubizm
   Cevabı göster

   Gardner sendromu. Çoklu kraniyofasiyal osteomlar ve diş anomalileri Gardner sendromu örüntüsünü düşündürür. Diğer seçenekler osteom ve gömülü diş birlikteliğini bu şekilde karakterize etmez.

İlgili konular

• Gömülü veya süpernümerer diş

Kaynaklar

Bu sayfadaki 38 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 2 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).

1. Management of Anterior Mandibular Exostosis With Cone‐Beam Computed Tomography: A Rare Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Imaging Features of Mandibular Ramus Osteoma on Computed Tomography: A Case Report With Literature Analysispmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Dilated Odontoma of the Mandible: A Rare Case Report with Discussion about the Differential Diagnosispmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Concurrent resection and orthognathic surgery for the management of mandibular condyle osteoma: a case report and literature reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Evaluation of Jaw Pathologies by Computed Tomographypmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Multidetector Row Computed Tomography in Maxillofacial Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Orthognathic Surgery in Cleidocranial Dysplasia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Ligature-induced peri-implantitis in mice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Nuclear Medicine Imaging in the Dentomaxillofacial Region.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. A review on computer-aided design and manufacturing of patient-specific maxillofacial implants.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. The MB3 canal in maxillary molars: a micro-CT study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. External apical root resorption and vectors of orthodontic tooth movement.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. A morphometric analysis of the immature human infraorbital canal.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. 3D-cinematic rendering for dental and maxillofacial imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Occlusal Angles of Equine Incisors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Delayed Implants Outcome in Maxillary Molar Region.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. The Specific Morphological Features of Alveolar Bone.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Dental Anomalies Associated with Craniometaphyseal Dysplasia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. A systematic approach to CT evaluation of orbital trauma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Multiple Osteomas on the Skull: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Imaging Features of Mandibular Ramus Osteoma on Computed Tomography: A Case Report With Literature Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Peripheral Osteoma on the Medial Surface of the Mandibular Ramus: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Cone-beam computed tomography assessment of the prevalence and distribution of bone islands of the jaws in a group of chinese patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Giant cementoblastoma involving multiple teeth: A rare case report and review of differential diagnoses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Poor condyle position after mandibular reconstruction and a classification system for patients with "VSCU" based on computed tomography: a cross-sectional study with retrospective data collection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Craniomaxillofacial Peripheral Osteomas in Gardner Syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Diagnostic and Treatment Protocols for Peripheral Craniofacial Osteomas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Gardner syndrome initially misdiagnosed as bilateral breast malignancy: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Proposed differential diagnosis and classification of non-syndromic and syndromic supernumerary teeth.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Imaging of Skull Base Tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Bone-related disorders of the jaw: A clinico-radiological diagnostic algorithm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. A practical overview of CT and MRI features of developmental, inflammatory, and neoplastic lesions of the sphenoid body and clivus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Giant Peripheral Osteoma of the Mandibular Antegonial Notch in an Elderly Patient: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. "Genetic tumor syndromes of the head and neck: Update in the genomic era".pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Ossifying Fibroma of Non-odontogenic Origin: A Fibro-osseous Lesion in the Craniofacial Skeleton to be (Re-)considered.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. A Rare Case of Peripheral Exophytic Osteoma of the Mandible Arising From an Extraction Site: Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. A Rare Case of Peripheral Osteoma of the Alveolar Bone of the Maxilla in a 13-Year-Old Boy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. The Curious Case of a 'Maverick' Cementoblastoma!pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Non-odontogenic tumors of the facial bones in children and adolescents: role of multiparametric imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Management of Anterior Mandibular Exostosis With Cone-Beam Computed Tomography: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Case Report: Ossifying parosteal lipoma of the mandible with cortical continuity: surgical considerations from a rare case and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Condylar Osteochondroma in an Older Adult With Facial Asymmetry: Case Report and Differentiation From Condylar Hyperplasia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Intramedullary osteosclerosis of the tibia with inflammatory features: Multimodality imaging findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Giant intraosseous (ectopic) meningioma of the temporoparietal calvarium with rapid expansion over 5 years: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Masses of developmental and genetic origin affecting the paediatric craniofacial skeleton.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Nonproliferative and Proliferative Lesions of the Rabbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Impaction of Deciduous and Permanent Teeth Related to Local Obstacles: A Retrospective Study of 10 Years of Institutional Experience.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Gardner syndrome: When cervical-facial osteomas reveal the tip of the iceberg: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Pediatric Intraosseous Cavernous Hemangioma of the Mandible: A Case Series Highlighting Diagnostic Challenges and Surgical Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Fibrous dysplasia of the jaws: four cases with conservative and resective surgical management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Mandibular Osseous Changes in Children and Adolescents With Beta Thalassemia Major: A Panoramic Radiomorphometric Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. CBCT-Based Assessment of Mandibular Canal Position and Bone Morphology at Critical Osteotomy Sites for Sagittal Split Ramus Osteotomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Osteoporosis Diagnostics in Dental Radiology (Panoramic Radiograph): The Mini Osteoporosis Pre-Screening (MOPS).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Osteomyelitis of the Jaw Bones and Its Mimics: Resolving the Diagnostic Enigma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Benign and malignant lesions of the mandible and maxilla: imaging findings and systematic approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Efficiency and Safety of Dental Implantation in the Area of Hyperdense Jaw Lesions: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. The quiet flame: whole-body MRI and the underestimated burden of pediatric chronic non-bacterial osteomyelitis (CNO).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Osteoblastoma of the Mandible: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. The Occurrence and Outcomes of Cemento-Osseous Dysplasias (COD) in the Jaw Bones of the Population of Lower Silesia, Poland.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. The World Health Organization Classification of Odontogenic Lesions: A Summary of the Changes of the 2022 (5th) Edition.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Multimodal Imaging of Osteosarcoma: From First Diagnosis to Radiomics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Cone-Beam Computed Tomography Imaging of Primary Non-Hodgkin Lymphoma of the Jaws: A 6-Case Series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Maxillofacial tubercular osteomyelitis: diagnostic and therapeutic perspectives from a case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Sarcomatoid squamous cell carcinoma of the mandible: Radiologic-pathologic correlation and diagnostic pitfalls of an aggressive osteolytic lesion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Imaging of pediatric calvarial and skull base tumors: A COG Diagnostic Imaging Committee/SPR Oncology Committee/ASPNR White Paper.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Craniofacial Osteomas: From Diagnosis to Therapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Novel Mutation in APC Gene Associated with Multiple Osteomas in a Family and Review of Genotype-Phenotype Correlations of Extracolonic Manifestations in Gardner Syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Developmental disorders of the dentition: an update.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Intraoral Scanning Enables Virtual-Splint-Based Non-Invasive Registration Protocol for Maxillofacial Surgical Navigation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Cranio-Maxillo-Facial Reconstruction with Polyetheretherketone Patient-Specific Implants: Aesthetic and Functional Outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Utility of optical see-through head mounted displays in augmented reality-assisted surgery: A systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Large Peripheral Osteomas and Dental Implants: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Bone marrow edema in children: chronic nonbacterial osteomyelitis and its mimickers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Familial multiple impacted supernumerary teeth: Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Gardner's Syndrome: Vigilance Better than Negligence - A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Rare Presentation of Cemento-Ossifying Fibroma in the Anterior Maxilla: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Respiratory Distress Arising from a Peripheral Osteoma: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Performance of AI Chatbots in Preliminary Diagnosis of Maxillofacial Pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Clinicopathological and molecular insights into odontogenic tumors associated with syndromes: A comprehensive review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Rare Germline Variants in the Adenomatous Polyposis Coli Gene Associated with Dental and Osseous Anomalies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. A novel mutation of adenomatous polyposis coli (APC) gene results in the formation of supernumerary teeth.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. One of the rarest syndromes in dentistry: gardner syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Concurrent resection and orthognathic surgery for the management of mandibular condyle osteoma: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
84. How Clinical and Radiological Findings in Chronic Mandibular Osteomyelitis Do Not Always Correlate: Diagnostic Dilemmas in Dental-Related Bone Inflammations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
85. 2025 FelineVMA feline oral health and dental care guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
86. Idiopathic Osteosclerosis in Orthodontic Patients: A Report of Two Cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
87. Decompression Tube Fixation on Adjacent Teeth for Cystic Lesions in the Jaws: A Long-Term Follow-Up Analysis of Predictive Factors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
88. Parosteal lipoma of the mandible: A case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
89. Solitary submandibular soft tissue osteochondroma: A rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.