Özet
Nazolabial kist, erişkinde burun tabanı ile üst dudak arasındaki yumuşak dokudan kaynaklanan, odontojenik olmayan nadir bir kisttir. BT, kitlenin alveol kemiği içinde değil nazolabial yumuşak dokuda başladığını ve burun tabanı ile maksilla arasındaki uzanımını gösterir. Uzun süreli bası, komşu ön maksillada düzgün bir çöküntü oluşturabilir; bu görünüm kemik kaynaklı destrüktif lezyondan ayrılmalıdır. Kitleyi diş apeksine yanlış bağlamak, hastayı gereksiz diş tedavisine yönlendirebilir.
Faz ve pencere
- Kontrastsız tanısal
- Kontrastsız incelemede nazolabial kıvrımın derininde, üst dudak yumuşak dokusu ile burun tabanı arasında iyi sınırlı oval veya yuvarlak ekstraosseöz oluşum seçilir; iç dansite değişken olabilir. Büyük kist, maksillanın ön yüzünde düzgün bası çöküntüsü ve burun tabanında yer değiştirme yapabilir. Ön maksilla korteksinde kitlenin bası etkisine bağlı düzgün çentikleme izlenir; düzensiz yıkım veya diş kök ucu çevresinde lezyon gelişmez. Yerleşim ile kemik ilişkisini göstermek için kontrastlı faz gerekmez.
Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40), Kemik (G 1800 / M 400).
BT bulguları
- Kistik oluşum, üst dudak/nazolabial oluk yumuşak dokusunda ve maksiller alveolün dışında merkezlenir.
- Lezyon burun tabanına ve vestibül tabanına doğru uzanarak burun tabanının konturunu yukarı itebilir.
- Aksiyel BT'de iyi sınırlı, yuvarlak ya da oval ekstraosseöz kitle izlenir; kist içeriğinin dansitesi kişiden kişiye değişebilir.
- Ön maksilla bukkal yüzündeki düzgün çanaklaşma, kemik invazyonundan çok kistin uzun süreli basısına uyar.
- Kesici diş kök apeksleri ve lamina dura lezyonun merkezinde değildir; kemik içi apikal odak eşlik etmez.
- Kist duvarı ve içeriğinde belirgin kontrastlanma beklenmez; enfeksiyon bulguları klinik değerlendirmeye yönlendirici olabilir.
- Nazolabial kıvrımda belirginleşen kitle çoğunlukla tek taraflıdır; görüntü alanındaki karşı kıvrımda benzer ikinci bir oluşum bulunup bulunmadığına bakılır.
Normalde
Normalde nazolabial kıvrım derininde kistik oluşum izlenmez; lezyonun maksilla korteksinin dışında yumuşak doku kompartımanında yerleştiği çok düzlemli görüntülerle doğrulanır. Aynı kesitlerde sağ ve sol üst dudak-nazolabial yumuşak doku kalınlığını, vestibül tabanını ve maksillanın bukkal yüzünü karşılaştırın; kist tarafında yumuşak doku kitlesi veya düzgün bası çentiği gelişmiştir.
Normal BT ile kıyasla
Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.
Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0849; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.
Ayırıcı tanı
- Radiküler kist
- maksiller kesici kökün apeksinde kemik içi merkezlenir; nazolabial kist dişlerden ayrı yumuşak doku kompartımanındadır.
- Nasopalatin kanal kisti
- orta hatta insiziv kanal içinde genişler; nazolabial kist üst dudak tarafında, daha lateral ve ekstraosseözdür.
- Nazal taban apsesi
- çevre yağ dokuda inflamasyon ve olası komşu enfeksiyon odağı eşlik eder; basit kistte bu yaygın kirlenme beklenmez.
- Dermoid/epidermoid kist
- çoğu kez orta hatta veya yüzeyel planda yer alır; nazolabial olukla ve ön maksilladaki bası çentiğiyle tipik komşuluk göstermez.
- Minör tükürük bezi tümörü
- katı doku ve kontrastlanma gösterebilir; sıvı içerikli, iyi sınırlı kistik oluşumdan bu özellikleriyle ayrılır.
- Radiküler kist
- kök ucu çevresinde kemik içi merkezlenir; nazolabial kist kökten bağımsız olarak maksilla korteksinin dışındaki yumuşak dokuda başlar.
Tuzaklar
- Maksilla yüzeyindeki düzgün çentikleme primer kemik lezyonu değil, kistin uzun süreli bası etkisine bağlıdır; lezyonun kemik dışında yerleştiği çok düzlemli kesitlerle doğrulanır.
- Kist içeriği her zaman suya eş dansiteli görünmez; tek başına yüksek dansite, solid tümör tanısı koydurmaz.
- Diş apekslerine yakınlık yanıltabilir; kök ucu merkezli kemik lezyonu ve periodontal değişiklik yoksa yumuşak doku kökenini koruyun.
- Enfeksiyon kliniği belirginleşirken, görüntülemede kistin ekstraosseöz yapısı ve kontrastsızlığı kökenini ayırt edici olmaya devam eder.
Kendini dene
Erişkin hastada üst dudak derininde sıvı dansiteli kitle, düzgün ön maksilla çentiği ve sağlam kesici apeksleri görülüyor. En olası tanı hangisidir?
Cevabı göster
Nazolabial kist. Kistin kemik dışında nazolabial yumuşak dokuda bulunması ve maksillada düzgün bası izi oluşturması tanıyı destekler. Radiküler kist apeks merkezlidir, nasopalatin kist insiziv kanaldadır; tükürük bezi tümörü genellikle solid doku niteliği gösterir.
Ön maksilla orta hattında insiziv kanal boyunca genişleyen, kemik içi kistik lezyon hangi tanıyı önceliklendirir?
Cevabı göster
Nasopalatin kanal kisti. İnsiziv kanal merkezli orta hat yerleşimi nasopalatin kanal kistine özgüdür. Nazolabial kist alveol dışı üst dudak dokusunda olur; apse çevre inflamasyonuyla, dermoid ise tipik olarak farklı yumuşak doku yerleşimiyle ayrılır.
İlgili konular
Kaynaklar
Bu sayfadaki 40 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 7 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).
- Comparative analysis of three common imaging modalities for nasolabial cystspmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Nasolabial cyst: case report and review of management optionspmc.ncbi.nlm.nih.gov
- A nasolabial cyst is It a rare cyst or not? case series of bilateral and unilateral patternspmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Nasolabial Cyst Presenting as a Painful Nasolabial Fold Swelling: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Nasolabial Cyst in 36‐Year‐Old Female: A Case Image of a Rare Non‐Odontogenic Lesionpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnosis and surgical treatment of a nasolabial cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- [Nasolabial cyst: a systematic review of the literature].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant nasolabial cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bilateral nasolabial cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bilateral nasolabial cyst: a rare case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Nasolabial Cyst Associated with Odontogenic Infection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The nasolabial cyst: a nonodontogenic oral cyst related to nasolacrimal duct epithelium.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bilateral Nasolabial Cyst as a Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant nasolabial cyst treated using neumann incision: case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Transcutaneous Ultrasonography for Diagnosis of Nasolabial Cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- [Fifty-four cases of nasolabial cysts].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Is ultrasonography useful in the diagnosis of nasolabial cyst?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Nasolabial cyst: case report and review of management options.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bilateral nasolabial cysts - case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Epithelioid and spindle rhabdomyosarcoma with TFCP2 rearrangement in abdominal wall: a distinctive entity with poor prognosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bilateral nasolabial cysts: MRI findings in a rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bilateral Nasolabial Cysts: A Rare Clinical Entity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A nasolabial cyst is It a rare cyst or not? case series of bilateral and unilateral patterns.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pediatric Infraorbital Nerve schwannoma-A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A review of the oral health of individuals with disabilities in Puerto Rico and among U.S. Hispanics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The aid of microsurgical instruments in nasolabial cyst enucleation. A report of two cases with critical review of the therapeutic approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Symptomatic Maxillary Sinus Retention Cyst Following a Prior Sinus Perforation: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Extrafollicular Variant of the Common Adenomatoid Odontogenic Tumour: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Dentinogenic Ghost Cell Tumor in an Elderly Female: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnosis and management of bilateral nasolabial cysts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Maxillary odontogenic myxoma: diagnostic and therapeutic insights of two case reports with management algorithmpubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Aggressive Ossifying Fibroma of the Maxilla.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Nasolabial Cyst Presenting as a Painful Nasolabial Fold Swelling: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging approach for jaw and maxillofacial bone tumors with updates from the 2022 World Health Organization classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Comparative analysis of three common imaging modalities for nasolabial cysts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Mechanical Purification of Lipofilling: The Relationship Between Cell Yield, Cell Growth, and Fat Volume Maintenance.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging Evaluation for Jaw Deformities: Diagnostic Workup and Pre-Treatment Imaging Checklist for Orthognathic Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cone-Beam Computerized Tomography Evaluation of the Relationship between Orthodontic Vertical Direction Parameters and the Distance from the Apex of the Upper Central Tooth to the Nasal Floor and Anterior Nasal Spine.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Evaluation of Dimensional Changes in Maxillary and Frontal Sinus in Adult Patients With Anterior Open Bite and Normal Overbite: A Retrospective Cone Beam Computed Tomography (CBCT) Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Comparison of Oral Health Features in a Pair of Identical Twins: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Three-dimensional evaluation of lip changes before and after bracket debonding in patients with different vertical skeletal patterns.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Modified bilateral labial/buccal rotational flap with surgical nasal orifice creation following rostral maxillectomy in a dog with nasal planum squamous cell carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The current techniques in dorsal augmentation rhinoplasty: a comprehensive review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Aesthetic Rehabilitation of Patients with Central and Peripheral Facial Palsy with Injectables (BNT-A, HA-Fillers and CaHa).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fat Grafting in Facial Palsy: A Secondary Revision Technique to Improve the Facial Aesthetics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pediatric nasopalatine vs. median palatine cysts: differential diagnosis and endoscopic management - a comparative case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Appearance of nasopalatine duct cysts on dental magnetic resonance imaging using a mandibular coil: Two case reports with a literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The World Health Organization Classification of Odontogenic Lesions: A Summary of the Changes of the 2022 (5th) Edition.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Nasolabial Cyst in 36-Year-Old Female: A Case Image of a Rare Non-Odontogenic Lesion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Neurological Complications of Local Anesthesia in Dentistry: A Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Different Approaches to the Treatment of Radicular and Related Cysts Associated with Nasal Mucosa in the Maxilla: A Case Series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The maxillary sinus: physiology, development and imaging anatomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- First record of a basal mammaliamorph from the early Late Triassic Ischigualasto Formation of Argentina.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- An Unusually Large Parakeratinised Odontogenic Keratocyst in the Maxilla With Extension Into the Floor of the Maxillary Sinus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.