Santral ossifiye fibrom

Özet

Santral ossifiye fibrom, çene kemiğinde fibröz doku içinde değişen miktarda kemik ya da sement benzeri mineral birikimi oluşturan, iyi sınırlı benign bir tümördür. Semento-ossifiye fibrom benign odontojenik fibro-osseöz neoplazmdır. Kontrastsız ince kesit BT veya KBKT, lezyonun çene içindeki yerini, iç mineralizasyonunu ve korteks ile diş köklerine etkisini belirlemede temel görüntüleme yöntemidir. Görünüm fibröz displazi ve diğer fibro-osseöz lezyonlarla örtüşebilir; kesin tanı klinik-radyolojik ve histopatolojik korelasyon gerektirir. Lezyonun komşu kemik ve yumuşak doku uzanımı, BT veya KBKT ile kortikal bütünlük, genişleme ve kök yer değiştirmelerinin değerlendirilmesiyle doğrulanmalıdır.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

Çene medüllasında keskin sınırlı, ekspansil, radyolüsentten karışık atenüasyonlu veya yoğun mineralize görünüme değişebilen kitle; lezyon içindeki kemik/sement benzeri odaklar maturasyonla belirginleşir.

Kemik algoritması tanısal

İnce kesitlerde çevre kemikten ayrılan net sınır, konsantrik kemik genişlemesi, kortikal incelme veya perforasyon ve kök deplasmanı/rezorpsiyonu değerlendirilir; iç mineralize trabeküller lezyon merkezinde ya da periferinde dağılabilir.

Önerilen pencereler: Kemik (G 1800 / M 400), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Keskin lezyon sınırı — ekspansil medüller kitle çevre trabeküler kemikten belirgin biçimde ayrılır; ince sklerotik kenar bulunabilir.
• Konsantrik ekspansiyon — mandibula konturu lezyon merkezinden dışa doğru genişler ve normal kemik şeklini değiştirebilir.
• Değişken mineralize matriks — erken lezyon daha litik; olgun lezyon karışık veya belirgin opak olabilir.
• İç kalsifikasyon/trabekül — dağınık yoğun odaklar, ince kemiksi çizgiler veya lezyon kenarına uzanan trabeküller görülebilir.
• Kortikal incelme — bukkal ve lingual plaklar ekspansiyon boyunca kâğıt inceliğine gelebilir.
• Kortikal incelme — lezyonun büyümesiyle birlikte bukkal veya lingual korteks kâğıt inceliğine gelerek dışa doğru bombeleşebilir.
• Diş kökü etkisi — komşu köklerde ayrışma, deplasman ve bazen rezorpsiyon gelişebilir.
• Raporlamada lezyonun mandibular kanal ve diş kökleriyle ilişkisini, kortikal incelme veya perforasyonu ayrı ayrı belirtin.

Ölçütler ve sınıflamalar

WHO 2022 sınıflaması

Semento-ossifiye fibrom benign odontojenik fibro-osseöz neoplazmdır.

Normalde

Santral ossifiye fibromda lezyon genellikle çevre kemikten iyi sınırlı ve kortike görünür; mandibulada ekspansil kitle oluşturabilir. Kıyaslamada lezyonun çevre kemikten ayrık sınırına, mandibula konturunu merkezden dışa değiştirmesine ve köklerin yer değiştirmesine odaklanın.

Ayırıcı tanı

Çene fibröz displazisi

lezyon sınırı komşu kemiğe belirsiz biçimde karışırken, ossifiye fibromda sınır daha iyi tanımlanmış ve genellikle kortike görünür.

Semento-osseöz displazi

diş apeksleri çevresinde olgunlaşan, çoğu kez az ekspansil odaklar yapar; belirgin konsantrik çene deformasyonu beklenmez.

Ameloblastom posterior mandibulada özellikle sık görülür; ossifiye fibrom ise iyi sınırlı, ekspansil ve iç radyopasitesi değişken bir kitle olarak görülebilir, bu nedenle sınır ve matriks özellikleri ayırıcı tanıda yardımcı olur.

Kalsifiye epiteliyal odontojenik tümör

gömülü dişle ilişkili radyolüsent kitle içinde kalsifikasyonlar bulunabilir; koronal diş ilişkisi tanısal ipucudur.

Fibröz displazide sınır çoğunlukla normal kemiğe geçişlidir; ossifiye fibromda iyi sınırlı, ekspansil ve çevre kemikten ayrılan kitle görünümü daha tipiktir.

Tuzaklar

• İyi sınırlı her fibro-osseöz lezyonu ossifiye fibrom olarak adlandırma; semento-osseöz displazi diş apekslerine, fibröz displazi ise geçişli sınıra ve buzlu cam matrikse göre ayrılır.
• BT görüntüsünde iç yoğunluk değişkenlik gösterebilir; olgun lezyon tanısında yalnızca mineralizasyona değil, sınırın belirginliğine, lezyonun merkezi konumuna ve çene konturundaki konsantrik deformasyona odaklanılmalıdır.
• Kortikal bütünlük tek bir eksende değerlendirilmemelidir; bukkal ve lingual plakların incelmesi veya perforasyonu, lezyonun gerçek ekspansiyonunu göstermek için koronal ve aksiyal düzlemlerde ayrıca doğrulanmalıdır.

Kendini dene

1. Mandibula arka gövdede keskin sınırlı, mineralize odaklar içeren ekspansil kitle korteksi inceltiyor ve kökleri ayırıyor. En olası tanı nedir?

   • Santral ossifiye fibrom
   • Çene fibröz displazisi
   • Ameloblastom
   • Kondanse osteit
   Cevabı göster

   Santral ossifiye fibrom. Net sınır, konsantrik ekspansiyon ve değişken mineralize matriks ossifiye fibromu destekler. Fibröz displazi çevre kemiğe geçişlidir; ameloblastom çoğunlukla litik çok odacıklıdır; kondanse osteit ekspansil kitle yapmaz.

2. Çene lezyonunda buzlu cam matriks var ve sınır normal kemiğe belirsiz biçimde karışıyor. Hangi tanı daha uygundur?

   • Monostotik fibröz displazi
   • Santral dev hücreli granülom
   • Anevrizmal kemik kisti
   • Kronik osteomiyelit
   Cevabı göster

   Monostotik fibröz displazi. Monostotik fibröz displazide buzlu cam matriks, normal kemiğe geçişli sınırla birlikte görülebilir. Santral dev hücreli granülom ve anevrizmal kemik kisti daha çok litik, ekspansil odaklar oluşturur; kronik osteomiyelitte skleroz, sekestr veya periostal yeni kemik eşlik edebilir.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 40 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 12 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Three types of ossifying fibroma: A report of 4 cases with an analysis of CBCT featurespmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. A systematic review of the clinical and radiographic features of hybrid central giant cell granuloma lesions of the jaws.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
3. Central ossifying fibroma of mandible.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
4. Juvenile central ossifying fibroma of the mandible: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
5. Expansive Central Ossifying Fibroma of the Right Mandible.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
6. Bimaxillary presentation of central ossifying fibroma: a unique aggressive entity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Extensive central ossifying fibroma of the maxilla: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Asymptomatic, nonexpansile radiopacity of the jaw associated with external root resorption: a diagnostic dilemma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Peritrabecular clefting in fibrous dysplasia of the jaws: an important histopathologic feature for differentiating fibrous dysplasia from central ossifying fibroma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Maxillofacial fibro-osseous lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Central cementifying fibroma of maxilla.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Psammomatoid and trabecular juvenile ossifying fibroma: two distinct radiologic entities.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Central calcifying epithelial odontogenic tumour in the posterior maxilla: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Amyloid Variant of Central Odontogenic Fibroma in the Mandible: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Incidental Detection of Ossifying Fibroma of the Frontal Sinus on 99mTc-MDP Bone Scan.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Maxillofacial Cemento-Ossifying Fibroma: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Fibrous Dysplasia Presenting as an Exophytic Gingival Mass: A Rare Clinical Presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. A Case Report on the Diagnostic Challenge of Mandibular Osteolipoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Ossifying Fibroma of Non-odontogenic Origin: A Fibro-osseous Lesion in the Craniofacial Skeleton to be (Re-)considered.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. [Florid cemento-osseous dysplasia: A case report].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Frequency of Odontogenic Tumors: A Single Center Study of 1089 Cases in Japan and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Cemento-ossifying fibroma: A South American multicenter study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. A Case of Peripheral Odontogenic Myxofibroma Arising in the Palatal Gingiva of the Maxillary Second Premolar Region: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Benign and malignant lesions of the mandible and maxilla: imaging findings and systematic approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Rapidly progressive angiomatous epulis: How to differentiate a benign gingival lesion from malignancy?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Peripheral Giant Cell Granuloma Mimicking Central Giant Cell Granuloma in a Pediatric Patient: A Diagnostic Challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Desmoplastic Fibroma of the Maxilla: A Report of a Rare Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Pediatric Desmoplastic Fibroma of the Jaws: A Comprehensive Review of Clinical Presentation, Management, and Outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Case reports with literature review of an aneurysmal bone cyst in the maxilla and mandible of two juvenile dogs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Imaging approach for jaw and maxillofacial bone tumors with updates from the 2022 World Health Organization classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Uncommon Nasal Mass Presentation: A Radiological Case Series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Imaging Features of Mandibular Ramus Osteoma on Computed Tomography: A Case Report With Literature Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Diagnostic and Treatment Strategies for Adult Non-Ossifying Fibromas: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Three types of ossifying fibroma: A report of 4 cases with an analysis of CBCT features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Giant cemento-ossifying fibroma of the mandible.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Conventional radiography for the assessment of focal bone lesions of the appendicular skeleton: fundamental concepts in the modern imaging era.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Peripheral cemento-ossifying fibroma - Clinicopathological diagnosis, management, and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Recount of Clinicopathological Features of Squamous Odontogenic Tumor: A Case Report with Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Calcifying Epithelial Odontogenic Tumor: A Report of a Rare Case With Clinical and Radiographic Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Radiological Landmarks as an Aid in the Interpretation of Rodent Skull Extra-Oral Projections.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Integrating bioprinting, cell therapies and drug delivery towards in vivo regeneration of cartilage, bone and osteochondral tissue.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. A Narrative Review on the Effectiveness of Bone Regeneration Procedures with OsteoBiol ® Collagenated Porcine Grafts: The Translational Research Experience over 20 Years.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Assessment of Deep Convolutional Neural Network Models for the Classification of Benign Fibro-Osseous Lesions of the Jaws.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Modality-specific quantitative radiologic characterization of diffuse sclerosing osteomyelitis of the mandible: a pilot study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Proceedings of the 2025 North American Society of Head and Neck Pathology Companion Meeting, Boston, MA, March 23, 2025: Diagnostic Borderlands in ENT Pathology-Jagulars, Heffalumps, and Cheshire Cats in Odontogenic Cysts and Tumors-How not to Feel Like Eeyore When Facing Diagnostic Odontogenic Borderlands.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Histopathologic spectrum and clinical correlation of lesions of jaw - a series of 60 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Efficiency and Safety of Dental Implantation in the Area of Hyperdense Jaw Lesions: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Performance of AI Chatbots in Preliminary Diagnosis of Maxillofacial Pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Rare Presentation of Cemento-Ossifying Fibroma in the Anterior Maxilla: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Glandular odontogenic cyst: a ten-case series and literature review with emphasis on radiological diagnostic challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Adenomatoid odontogenic tumor: clinicopathological analysis of 34 cases from Karachi, Pakistan.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Masses of developmental and genetic origin affecting the paediatric craniofacial skeleton.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Non-Ossifying Fibromas: A 2025 Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Why was the concordance rate of imaging and clinical diagnosis in cemento-osseous dysplasia low? A retrospective study of 55 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Clinical and radiologic outcomes of dental implants in cemento-osseous dysplasia: a systematic review and retrospective case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Conversion of Aneurysmal Bone Cyst into Fibrous Dysplasia: A Rare Pediatric Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Unique Imaging Findings of a Calvarial Ossifying Fibroma Successfully Managed With Surgery and Definitive Intent Radiotherapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Ossifying Fibroma of the Frontal Sinus: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Radiomics-Based Diagnosis in Dentomaxillofacial Radiology: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Intraosseous Venous Malformations of the Head and Neck.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Case Series of Mandibular Glandular Odontogenic Cysts: Radiographic and Histopathological Evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Dental Topics for Plastic Surgeons, Part Three: Infection and Trauma of the Dentition.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Benign fibro-osseous lesions of the craniofacial complex. A review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Pathological Fracture in the Metatarsal Bone Due to an Intraosseous Schwannoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Radiographic Assessment of Normal Periapical Bone Density: A Descriptive Analysis Based on Digital Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Uncovering jaw-specific radiographic differences in medication related osteonecrosis of the jaws (MRONJ): a case-control study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Anatomical Evaluation of Localized Mandibular Trabecular Texture Differences in Children with Hypodontia Using Radiographic Fractal Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Radiolucent Lesions of the Jaws: An Attempted Demonstration of the Use of Co-Word Analysis to List Main Similar Pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Juvenile psammomatoid ossifying fibroma with aneurysmal bone cyst in the mandible: A report of a rare case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Primary Stability of Dental Implants in Human Jawbones: Experiments & FE Analyses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Histopathological and radiographic characteristics of central giant cell granulomas: a retrospective study of 45 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. The Curious Case of a 'Maverick' Cementoblastoma!pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Cemento-Osseous Dysplasia of the Jaw: Demographic and Clinical Analysis of 191 New Cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Maxillofacial Bone Involvement in Fibro-Osseous Lesions: Emphasizing the Significance of Differential Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Sturge-Weber syndrome with cemento-ossifying fibroma in the maxilla and giant odontoma in the mandible: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Synchronous cemento-ossifying fibromas: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Malignant Odontogenic Tumors: A Clinicopathological Study of 53 Cases in Brazil.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Evaluation of Jaw Pathologies by Computed Tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Aggressive Central Giant Cell Granuloma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Idiopathic Osteosclerosis of the Jaw in a Brazilian Population: a Retrospective Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Bone-Preserving Management of Maxillary Cemento-Ossifying Fibroma With Orbital Floor Thinning: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Dilated Odontoma of the Mandible: A Rare Case Report with Discussion about the Differential Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
84. When plasmacytoma defies expectations: An unusual maxillary presentation with mixed imaging features in a young patient.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
85. Aggressive Juvenile Trabecular Ossifying Fibroma in a 4-Year-Old: Case Report Bringing Diagnostic Challenges and Surgical Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
86. Cyst-Resembling Fibrous Dysplasia of the Mandible: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
87. "Maxillary juvenile ossifying fibroma: A case study of severe tooth displacement and orbital involvement in a pediatric patient".pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
88. Radiolucent rim as a possible diagnostic aid for differentiating jaw lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
89. Monostotic fibrous dysplasia of jaw bones: a case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
90. Trabecular Juvenile Ossifying Fibroma Involving the Maxilla: A Rare Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
91. Musculoskeletal tumors and tumor-like lesions with "dark" signal intensity on T2-weighted MR images: A pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
92. A Case of an Ossifying Fibroma of the Mandible Suspected as a Static Bone Cavity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
93. Myxoma Unveiled: Insights from Central and Peripheral Variants through Two Rare Cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
94. Imaging of the temporomandibular joint: An update.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
95. Deep circumflex iliac artery flap maxillary reconstruction for juvenile trabecular ossifying fibroma: a case report and systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
96. Giant cementoblastoma involving multiple teeth: A rare case report and review of differential diagnoses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
97. Sclerosing Odontogenic Carcinoma: A Unique Odontogenic Carcinoma with Metastatic Potential.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
98. Aggressive Aneurysmal Bone Cyst of the Mandible: A Rare Case of Rapid Expansion and Surgical Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
99. Surgically Treated Benign Bone Tumors and Tumor-like Conditions in the Pediatric Population-A 10-Year Institutional Experience.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
100. Evaluation of primary physicians' awareness levels of non-ossifying fibromas and fibrous cortical defects by using referral documents.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
101. Primary Ewing's Sarcoma of the Sinonasal Region: A Rare Clinical Encounter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.