İntravenöz kontrast madde ekstravazasyonu BT bulguları

Özet

İntravenöz kontrast ekstravazasyonu, enjeksiyon sırasında iyotlu kontrastın damar dışına, çoğunlukla enjeksiyon yerinin cilt altı dokularına sızmasıdır. Tanısı büyük ölçüde kliniktir ve rutin görüntüleme gerekmez; enjeksiyon sırasında hastanın şikayetleri ve basınç uyarıları izlenmelidir. Görüntüleme, özellikle ciddi ekstravazasyonlarda yayılımın ve subfasyal ya da subkutan yerleşimin belgelenmesine yardımcı olabilir; cerrahiye yönlendirme kararı ekstravaze hacme değil klinik şiddete dayanır. Sıkı subfasyal kompartımanların tutulumu, daha gevşek subkutan dokuların tutulumuna göre daha fazla doku hasarına yol açabilir.

Okuma sırası

antekubital ven. İncelemede, kontrastın beklenen damar içi opaklaşmayı oluşturup oluşturmadığını ve çevre yumuşak dokulara sızıp sızmadığını değerlendir.
damar dışı kontrast birikimi. Görüntülerde kontrast ekstravazatının cilt altı dokularda mı yoksa fasya altı kompartımanlarda mı bulunduğunu değerlendir.
önkol yumuşak doku kompartımanları. Kesitsel görüntülerde ekstravazatın yayılımını ve sınırlarını takip et.
distal önkol ve el. Ekstravazatın cilt altı dokularda mı yoksa fasya altı kompartımanlarda mı olduğunu değerlendir.

Faz ve pencere

Portal tanısal: Enjeksiyon bölgesi tarama alanında ise, tomografi kesitsel görüntüler damar dışı kontrastın subkutan veya fasya altı kompartımanlara yayılımını ve ekstansiyonunu değerlendirmeye yarar.
Kontrastsız: Tanısal yaklaşımda kontrastsız fazın rolü kaynaklarda vurgulanmamaktadır; değerlendirme enjeksiyon sonrası klinik bulgular ve gerekirse post-enjeksiyon görüntüleme ile yapılır.

Önerilen pencereler G genişlik, M merkez; değerler Hounsfield birimi (HU)

Yumuşak dokuG 400 / M +40
AnjiyoG 600 / M +150

BT bulguları

Periferik damar lümeni dışına sızan kontrast çevre yumuşak dokulara yayılır.
Biriken kontrastın enjeksiyon yeri çevresindeki subkutan planlara veya kaslar arası fasyal aralıklara yayılması
Ciddi ekstravazasyonlarda görüntüleme, ekstravazatın subfasyal mı subkutan mı olduğunu ve yayılımını değerlendirmeye yardımcı olabilir.
Tanı için rutin görüntüleme önerilmez; enjeksiyon sırasında hastanın şikayetleri ve injeksiyon sistemindeki basınç uyarıları izlenmelidir.
El bileği, önkol veya el gibi sınırlı kompartımanlarda derin yayılım ve nörovasküler yapılar çevresinde bası olasılığı

Normalde

Ekstravazasyonda intravenöz kontrast çevre yumuşak dokulara sızar; ciddi olgularda görüntüleme, ekstravazatın subfasyal mı subkutan mı olduğunu ve yayılımını değerlendirmeye yardımcı olabilir. Kıyaslamada damar dışı birikimin sınırını, doku şişliğini ve yayılımın el/önkol kompartımanlarına uzanıp uzanmadığını değerlendir.

Ayırıcı tanı

Ekstravazasyon, intravenöz kontrastın çevre yumuşak dokulara sızmasıdır.
Enfeksiyöz selülit ayırıcı tanısında, ekstravazasyonun enjeksiyon sırasında veya sonrasında ağrı ya da şişlikle fark edilebileceği ve tanısının çoğunlukla klinik olduğu dikkate alınır.

Tuzaklar

Ekstremite tarama alanı dışında kalmışsa BT enjeksiyon yerini göstermeyebilir; kontrastın damar dışına kaçtığını görüntüden dışlama.
Damar dışı kontrast miktarı BT'de çok yoğun görünse de görüntülenen hacim klinik şiddeti tek başına belirlemez; basınç, ağrı, dolaşım ve nörolojik muayene ayrıca değerlendirilir.
Küçük hacimli kontrast ekstravazasyonları kayıtlara geçmemiş olabilir; tanı çoğunlukla kliniktir ve rutin görüntüleme önerilmez.
İlk değerlendirmede etkilenen ekstremitede distal nabız ve duyu bulgularını değerlendir; nörovasküler kompromi, doku nekrozu veya kompartman sendromu varsa acil cerrahi değerlendirme gerekir.

Kendini dene

Kontrast ekstravazasyonunda cerrahiye yönlendirme kararı temel olarak neye dayanmalıdır?
Cevabı göster
Klinik şiddete ve nörovasküler duruma. Kaynaklar, cerrahiye yönlendirme kararının ekstravaze hacimden çok klinik şiddete dayanması gerektiğini belirtmektedir.
Ciddi kontrast ekstravazasyonlarında kesitsel görüntülemede hangi özellik değerlendirilmelidir?
Cevabı göster
Subkutan versus fasya altı (kompartıman) tutulumu. Ciddi ekstravazasyonlarda görüntüleme, ekstravazatın cilt altı dokularda mı yoksa fasya altı kompartımanlarda mı olduğunu ve yayılımını değerlendirmeye yardımcı olur.

İlgili konular

Kateter perforasyonu ve kontrast ekstravazasyonu

Kaynaklar

Bu sayfadaki 28 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 21 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

Intravenous contrast medium extravasation: systematic review and updated ESUR Contrast Media Safety Committee Guidelinespmc.ncbi.nlm.nih.gov
MRI and CT contrast media extravasationpmc.ncbi.nlm.nih.gov
Spontaneous ureteral rupture and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
CT-guided nephrostomy-An expedient tool for complex clinical scenarios.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Renal trauma: imaging evaluation and implications for clinical management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
MRI and CT contrast media extravasation: A systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Computed Tomography Angiography With High Flow Rates: An In Vitro and In Vivo Feasibility Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Contrast Media Extravasation of Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging: Management Guidelines for the Radiologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Prospective study of access site complications of automated contrast injection with peripheral venous access in MDCT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging primer for CT angiography in peripheral vascular trauma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A review of split-bolus single-pass CT in the assessment of trauma patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Contrast-enhanced ultrasound for evaluation of renal trauma during acute hemorrhagic shock: a canine model.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
"Blush" on trauma computed tomography: not as bad as we think!pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Contrast-enhanced CT for Colonic Diverticular Bleeding before Colonoscopy: A Prospective Multicenter Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Risk of contrast extravasation with vascular access in computed tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Clinical guidelines for the management of cytostatic extravasation in children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Integrating CT-Derived Body Composition and Real-Time Injection Pressure Monitoring for Predicting Contrast Media Extravasation: A Retrospective Cohort Study with Implications for Nurse-Led Risk Stratification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Perioperative Intravenous Infiltration: From Recognition to Prevention.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Intra-articular Genicular Artery Pseudoaneurysm Mimicking Pigmented Villonodular Synovitis: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Retroperitoneal glass foreign body with renal parenchymal involvement after 25 years of silent retention: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Traumatic retropharyngeal hematoma successfully treated with n-butyl cyanoacrylate transarterial embolization: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The space of Retzius: anatomy, imaging features, and patterns of disease spread.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Osteitis Pubis in Athletes in the Era of Pubic-Related Groin Pain: Contemporary Concepts in Diagnosis, Rehabilitation, and Surgical Decision-Making.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Upper-Limb Compartment Syndrome Following Rapid Infusion Catheter Extravasation During Orthotopic Liver Transplantation: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Iatrogenic compartment syndrome: a comparative case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Computed tomography of renal emergencies: A comprehensive diagnostic guide for radiology residents.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Current Progress in the CT- and MRI-Based Detection and Evaluation of Acute Pancreatitis Complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Host-response trajectories in necrotizing fasciitis: host-pathogen interactions, immune evasion, and immunoparalysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Submucosal laryngeal lesions: A puzzling diagnostic conundrum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A magnetic nanorobot with guided aggregation and thrombin-triggered coagulation for endovascular embolization.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Overcoming Biophysical Barriers in Melanoma Photomedicine: From Photodynamic Therapy to Smart Nanodelivery and Photoimmunotherapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Soft tissue hematomas on ultrasound: a case-based review and practical guide to diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Ultrasound of the Cheek: Examination Technique, Anatomy, and Abnormal Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging of Abdominal Wall Masses, Masslike Lesions, and Diffuse Processes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A Narrative Review of the Classification and Use of Diagnostic Ultrasound for Conditions of the Achilles Tendon.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Proliferative and non-proliferative lesions of the rat and mouse soft tissue, skeletal muscle and mesothelium.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Sacral CSF-venous fistula: a rare entity. Illustrative case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Endovascular management of iliac vessel injury complicating lumbar disc surgery: a case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Vascular complications in percutaneous biliary interventions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Subcutaneous Pectoral Edema After Arthroscopic Labral Repair Despite Normal Irrigation Fluid Usage and Surgery Duration.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Magnetic resonance imaging of the wrist and hand.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Contrast-Enhanced CT Finding of Hot Spot Sign Secondary to Supra Hilar Mass Causing Superior Vena Cava Syndrome: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Interventional treatment of a bacterial embolus in the retrohepatic inferior vena cava secondary to invasive Klebsiella pneumoniae liver abscess syndrome: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Peribiliary Inflammatory Phlegmon Masquerading as Cholangiocarcinoma in Janus Kinase 2 V617F-positive Primary Myelofibrosis: A Multimodality Imaging Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Abdominal CT Scan Findings of Decompression Sickness: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A bicentric study on the application of dual energy CT for predicting hemorrhagic transformation post endovascular thrombectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
From congenital variants to critical clues: A radiologic review of inferior vena cava pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Photon counting CT vs. flat-panel CT in the evaluation of enhancement patterns in chronic subdural hematoma after middle meningeal artery embolization.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging for Pediatric Head and Neck Emergencies: Critical Insights.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Strep pyogenes infection causing rapid onset orbital cellulitis, superior ophthalmic vein thrombosis, and necrotizing scleritis with dehiscence of extraocular muscle following strabismus surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
CT of Soft Tissue Infections: Current and Future Perspectives from Diagnosis to Treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Advances in Fluorescent Adjuncts in Pediatric Surgery: A Comprehensive Review of Applications of Indocyanine Green Across Surgical Specialties.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Intraoperative technological advances and new frontiers in precision glioma surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Amyloid-related imaging abnormalities (ARIA) in anti-amyloid therapies for Alzheimer's disease: An update from the Alzheimer's Association ARIA workgroup.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Haemorrhage, hypercoagulability and ischaemia: Evolution of brain injury after aneurysmal subarachnoid haemorrhage.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Ascites in acute pancreatitis: A window into disease severity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Peripheral Intravenous Cannula Fracture With Intravascular Retention: Early Diagnosis and Management in a Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Challenging Retrieval of a Migrated Peripheral Venous Cannula Fragment in an Obstetric Patient: Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Nonpharmacological Interventions for Pain Relief During Peripheral Venous Cannulation: Implications for Practice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Acute and chronic complications of cesarean delivery: An update for the general radiologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Cervical Necrotizing Fasciitis Across the COVID-19 Pandemic: A Single-Center Exploratory Retrospective Cohort Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Gems and Pitfalls of Inflammatory Breast Disease: An Illustrated Review of Mastitis. What the Radiologist Should Know.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Adult renal lymphangioma misdiagnosed as a simple renal cyst: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Stabler Sign Secondary to Postoperative Breast Hematoma: CT Evidence of Extraperitoneal Blood Tracking.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Acute mediastinitis, mediastinal granuloma, and fibrosing mediastinitis: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Safety and Efficacy of Contrast Media Administration via Selected Vascular Access Devices in Computed Tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Depicting Characteristic Staghorn Vessels in Solitary Fibrous Tumor of the Liver With Contrast-Enhanced Ultrasound and Ultrasound Localized Microscopy: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Primary malignant peripheral nerve sheath tumor of the liver: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Spontaneous pseudoaneurysm of a profunda femoris artery perforator in a pediatric patient.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Anaesthetic Challenges During Colonoscopy-Induced Intestinal Perforation in a Cat.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Optimising Autologous Breast Reconstruction: Pneumothorax and Pneumomediastinum-A Literature Review and First Reported Case of Pneumomediastinum Following Bilateral DIEP Flap Reconstruction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Purulent Pericarditis and Tamponade From a Migrating Esophageal Foreign Body.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Case Report: Endovascular treatment of spontaneous iliac vein rupture complicated with lower extremity deep vein thrombosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Diagnosis and Treatment Approach for Giant Muscle Hematoma of the Thigh Due to a Post-traumatic Arteriovenous Fistula: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A Novel Perfused Full-Thickness Human Skin Microphysiological System for Modeling Injury, Regeneration, Tumor Pathophysiology, and Therapeutics Development.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Wearable Electronics for Precision Diagnosis Through Advanced Manufacturing and Integration.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Myoferlin contributes to invasiveness of human T-cell leukemia virus type 1-infected T cells.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A Complex Case of Unilateral Stasis Dermatitis With Id Reaction Misdiagnosed as Cellulitis: A Diagnostic Challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Uterine Dehiscence and Abdominal Wall Necrotizing Fasciitis Following Cesarean Section: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Venous vessel-wall assessment with superb microvascular imaging in Behçet syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Case-control study of the characteristics and risk factors of hot clot artefacts on 18F-FDG PET/CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Discogenic Low Back Pain.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Application of a portable sealed positive pressure infusion device in a porcine model of hemorrhagic shock.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Iatrogenic Dextrose Hyperosmolar Extravasation Injury in Suspected Endogenous Hyperinsulinism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Contained rupture of a thoracic aortic aneurysm at the diaphragmatic hiatus: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Meleney's gangrene triggered by suprapubic catheter dislodgment and urine extravasation: A case report and review of management strategies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Acoustic characterization of shell and size-engineered submicron contrast agents using attenuation measurements.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Acoustic immune reprogramming: a novel paradigm for spatiotemporally controlled immune regulation using ultrasound-responsive nanoplatforms.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Demystifying anti-inflammatory therapeutic strategies against pancreatitis and concomitant diseases: a 2025 perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Contrast-Induced Neurotoxicity Following Mechanical Thrombectomy for Acute Left MCA Occlusion: A Reversible Radiological Mimic of Intracranial Haemorrhage.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Pitfall in necrotizing pancreatitis: Organized hematoma with arteriovenous fistula mimicking a splenic artery pseudoaneurysm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Green-Synthesized Nanomaterials for Kidney Cancer: Current Progress and Future Perspectives.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Surgical interventions for pleural infection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Neuroimaging Patterns of Intracranial Infections: Meningitis, Cerebritis, and Their Complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Conference Proceedings: Select Abstracts Presented at the 2025 Advocate Aurora Scientific Day.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Cross-Sectional Imaging of Third Molar-Related Abnormalities.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
In ovo model with emu eggs as novel alternative to animal testing in preclinical imaging research.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Radiopharmaceutical administration practices-Are they best practice?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Radiation Dose Reduction Opportunities in Vascular Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Non-traumatic necrotizing fasciitis caused by Bacillus cereus in a child with acute lymphoblastic leukemia: a case report and proposed gastrointestinal-to-hematogenous pathway.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging in scrub typhus - a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Acoustically activatable liposomes as a translational nanotechnology for site-targeted drug delivery and noninvasive neuromodulation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Towards controlled drug delivery in brain tumors with microbubble-enhanced focused ultrasound.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Pneumothorax and Hemothorax: Practical Approaches for Radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging in the postpartum period.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Spontaneous rectus sheath hematoma: Beyond hematoma size, volume, and treatment method - The dominant influence of comorbidity on prognosis and mortality: A single-center retrospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Radiomitigators: Breakthroughs in Post-Radiation Recovery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Cutaneous Hyalohyphomycosis and Its Atypical Clinical Presentations in Immunosuppressed Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
From mechanism to applications: Advanced microneedles for clinical medicine.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Mycotic aneurysms as a rare cause of subarachnoid hemorrhage.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Granulomatosis with polyangiitis: clinical characteristics and updates in diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.