İnce barsak duplikasyon kisti

Özet

İnce barsak duplikasyon kisti çoğunlukla çocuklukta fark edilen, en sık ileum komşuluğunda bulunan doğumsal bir yapıdır; erişkinde tesadüfen veya komplikasyonla saptanabilir. BT, US ile saptanan kistik yapının bağırsağa göre konumunu, uzanımını ve komşu yapılarla anatomik ilişkisini cerrahi planlamaya yönelik olarak gösterir. Kistik içerik ve hafif kontrastlanan duvar tanıyı destekler ancak tek başına özgül değildir. Enfeksiyon, kanama, torsiyon veya lümene bası ile obstrüksiyon gözden kaçarsa akut karın nedeni yanlış sınıflanabilir.

Faz ve pencere

Portal tanısal

İnce barsağa komşu düzgün sınırlı, sıvı yoğunluklu kistik oluşum ve ince veya hafif kontrastlanan duvar izlenebilir; kistin bağırsağın kas tabakasıyla paylaştığı ilişki ve komşu yapılarla anatomik konumu değerlendirilir.

Önerilen pencereler: Batın (G 400 / M 50), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Barsak kenarında kistik yapı — çoğunlukla ileal ansa yakın, düzgün sınırlı sıvı içerikli oluşum.
• Ortak duvar ilişkisi — kistin bir kenarının komşu barsak duvarıyla bitişik ve devamlı görünmesi duplikasyon lehinedir.
• Hafif kontrastlanan kist duvarı — ince barsak duvarına komşu, düzgün veya hafif kalınlaşmış mural çizgi.
• Tubüler uzanım — barsağa paralel uzanan kistik kanal; lümene bağlantı varsa ince kesit ve çok düzlemli görüntülerde araştırılır.
• Kitle etkisi — komşu ansların itilmesi, lümen daralması veya proksimal anslarda genişleme.
• Komplike içerik — kanama veya proteinli içerikte yoğunluğu artmış, enfeksiyonda çevre yağ planı bulanıklaşmış olabilir.
• İnflamatuvar çevre değişikliği — duvar kalınlaşması, sıvı veya yağ dokuda çizgilenme komplikasyon şüphesini artırır.

Normalde

Komşu mezenterde bağımsız sıvı dolu kese yerine, kistik yapının komşu barsak duvarıyla ortak kas tabakası paylaştığı ve aynı mezenterik damar beslemesine sahip olduğu değerlendirilir. Kistik oluşumun komşu barsak ansla olan anatomik ilişkisi, ortak duvar varlığı ve çevre yapılar üzerindeki bası etkisi çok düzlemli serilerde değerlendirilir.

Ayırıcı tanı

Mezenterik kist

bağırsak duvarına tutunmaz ve enterik duplikasyonda zorunlu olan ortak kaslı duvar yapısını göstermez.

Meckel divertikülü

barsak lümeninden çıkan, kör sonlanan gaz veya kontrast içerebilen divertiküler yapı; ayrı yuvarlak kistik kese gibi olmayabilir.

Lenfatik malformasyon

mezenter yaprakları arasında çok odacıklı, uzanımlı kistik boşluklar ve ansları çevreleme eğilimi gösterebilir.

Over kisti

pelvik yerleşimli kistik lezyonların ayırıcı tanısında yer alır.

Abse

düzensiz kalın kontrastlanan duvar, çevre yağ dokuda inflamasyon ve olası gaz bileşeniyle basit duplikasyon kistinden ayrılır.

Tuzaklar

• BT'de kistin barsakla teması ortak duvarı güçlü bir bulgu kabul edilir ancak kesin kanıt patolojiktir; görüntülemede bu ilişki tanısal ipucu olarak değerlendirilir.
• İltihap veya kanama kist içeriğini basit sıvıdan daha yoğun ve duvarı kalın gösterebilir; çevre yağ değişikliği ile lümen basısını birlikte arayın.
• Tübüler duplikasyon lümene açılabilir; yalnız tek aksiyel kesitte kistik kitle gibi görünmesine izin vermeden bağlantıyı ardışık ve koronal kesitlerde izleyin.

Kendini dene

1. Çocukta distal ileum yanında düzgün sınırlı sıvı kisti var; koronal kesitte komşu barsak duvarıyla devamlı görünüyor. En olası tanı?

   • İnce barsak duplikasyonu
   • Mezenterik kist
   • Meckel divertikülü
   • Lenfatik malformasyon
   Cevabı göster

   İnce barsak duplikasyonu. İleal ansa bitişik kistik yapı ve ortak duvar duplikasyonu destekler. Mezenterik kist tipik olarak barsak duvarından ayrıdır; Meckel divertikülü lümene açılan kör çıkıntıdır; lenfatik malformasyon çoğunlukla çok odacıklı ve mezenter boyunca yayılıdır.

2. Bilinen ince barsak duplikasyon kistinde kalın, düzensiz kontrastlanan duvar ve çevre yağda yeni çizgilenme gelişiyor. Hangi komplikasyon en olasıdır?

   • Enfekte duplikasyon kisti
   • Basit mezenterik kist
   • Over kisti
   • Meckel divertikülü
   Cevabı göster

   Enfekte duplikasyon kisti. Bilinen duplikasyon kistinde yeni duvar kalınlaşması ve çevre inflamasyonu enfeksiyon veya abseleşme komplikasyonunu destekler. Basit mezenterik ya da over kistinde bu komşu barsak kaynaklı görünüm beklenmez; Meckel divertikülü ise lümenle bağlantılı kör çıkıntıdır.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 35 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 7 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Enteric duplication cysts in children: varied presentations, varied imaging findingspmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Adult Cystic Intestinal Duplication of the Ileum Laparoscopically Resected after Preoperative Diagnosis with Cine Magnetic Resonance Imaging and Abdominal Ultrasound: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Small bowel duplication cyst in the pediatric population—when to operate?pmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Adenocarcinoma of Jejunal Duplication Cyst—Case Report and Review of Literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. An isolated intestinal duplication cyst masquerading as a mucinous cystic neoplasm of the pancreaspmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Vanishing enteric duplication cyst presenting with melaena.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Unusual noncommunicating isolated enteric duplication cyst in adults.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. [A Case of Hemorrhage of an Esophageal Duplication Cyst Improved by Endoscopic Drainage].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Neonatal intestinal obstruction secondary to a small bowel duplication cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. An isolated intestinal duplication cyst masquerading as a mucinous cystic neoplasm of the pancreas: A case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Adult Cystic Intestinal Duplication of the Ileum Laparoscopically Resected after Preoperative Diagnosis with Cine Magnetic Resonance Imaging and Abdominal Ultrasound: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Diagnosis and treatment of choledochoceles.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Pancreatoduodenal junction: review of anatomy and pathologic conditions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Gastrointestinal duplication cysts: what a radiologist needs to know.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Isolated duodenal duplication cyst in a neonate.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Ileal duplication cyst with giant polypoidal gastric heterotropia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Double intestinal duplication and incidental neuroendocrine tumor of appendix, a rare case of acute abdomen.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. An ileal duplication cyst manifested as an ileocolic intussusception in an adult.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Duplication cyst in adult cases: a journey from diagnosis to treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Mesenteric Meckel's Diverticulum as a Missed Diagnosis in a Child With Recurrent Rectal Bleeding: A Report of a Challenging Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Acute intestinal bleeding due to enteric duplication cyst (EDC) and visceral malrotation in a young male adult: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Pathological lead points in pediatric secondary intussusception: A single-center retrospective observational study of five common etiologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. 불분명한 소아 복부 종괴: 영상 기반 진단 접근법.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Fetal MRI: abdominal cystic lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Laparoscopic-assisted resection of long-segment small bowel duplication: a rare case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Ileal duplication cyst presenting with recurrent abdominal pain and postoperative Salmonella bacteremia: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Advances in MRI in the Evaluation of Chronic Pancreatitis and the Less Common Forms of Pancreatitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Imaging modalities (MRI, CT, PET/CT), indications, differential diagnosis and imaging characteristics of cystic mediastinal masses: a review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Pericardial Diseases: International Position Statement on New Concepts and Advances in Multimodality Cardiac Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Vascularized jejunal pedicle graft for duodenal reconstruction in a cat: Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. When It Is Not NEC: Recognizing Mimics of Necrotizing Enterocolitis in Preterm Infants.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. A Case of Iatrogenic Benign Cyst Infection Arising at the Anastomosis after Functional End-to-End Anastomosis for Cecal Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. A Rare Case of Giant Meckel's Diverticulum in an Adult: Diagnostic and Therapeutic Challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Pediatric Ileocecal Burkitt Lymphoma Presenting as a Diagnostic Challenge After a Nondiagnostic Surgical Biopsy: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Imaging Approach to Diverticular Disease of the Small Bowel.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Ultrasound Evaluation of Perianal Diseases in Infants.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. An Isolated Enteric Duplication Cyst With Mucinous Neoplasm Presenting as a Mesenteric Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. A pictorial essay on cross-sectional imaging findings of pathologies in the second (D2) segment of the duodenum in adults.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Prenatal Ultrasound Progression and Postnatal Retrospective Analysis of a Case of Small Intestinal Atresia with Volvulus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Mesenteric Lymphatic Malformation Complicated by Torsion: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. A Rare Case of Cystic Hemolymphangioma Associated With Intestine Duplication.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Rare Adult Ileo-Ileo-Colic Intussusception Caused by an Ileal Lipoma with Spontaneous Ileal Rupture and Rectal Hemorrhage: A Case Report with a Hypothesis-Generating Discussion of Mesenteric Anatomical Variability.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Caecal volvulus around a Ladd's band in undiagnosed adult malrotation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Massive bleeding from a Bricker ileal conduit during FOLFIRINOX therapy in noncirrhotic portal hypertension: suspected oxaliplatin-associated sinusoidal injury and presumed irinotecan-associated conduit mucositis: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Brunner's gland hamartoma in the setting of a duodenal diverticulum: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Urinary bladder duplication in an adult male with associated genitourinary and spinal malformations: Multimodal imaging and surgical confirmation in a complex urogenital case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Mesenteric Cysts as Rare Causes of Acute Abdominal Masses: Diagnostic Challenges and Surgical Insights from a Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Rare Appendicular Pathologies: Diagnostic Challenges, Surgical Management, and Outcomes in a Retrospective Tertiary-Center Cohort with Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Sonographic features of axial torsion of Meckel's diverticulum in 12 pediatric patients: a retrospective analysis and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Advancing enhanced recovery after surgery protocols for pediatric laparoscopic-assisted small intestinal malformation repair.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Tips and Tricks in Thoracic Radiology for Beginners: A Findings-Based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Approach to Cystic Lesions in the Abdomen and Pelvis, with Radiologic-Pathologic Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. International Society of Paediatric Surgical Oncology (IPSO) Surgical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Duplication of IVC discovered incidentally during neuroblastoma resection surgery: a rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Incidental findings in female pelvis MRI performed for gynaecological malignancies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Esophageal duplication cyst mimicking type I achalasia in an adult female: A rare case report with diagnostic challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Prenatal Predictors of Fetal and Neonatal Death in Truncus Arteriosus: A Fetal Heart Society Research Collaborative Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Dual-energy computed tomography in children: Technique and clinical applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Diagnostic and operative challenge of a giant non-pancreatic intra-abdominal pseudocyst: a rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Duodenal imaging on the spotlight: from A to Z.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. The magnetic resonance enterography imaging features of symptomatic Meckel's diverticulum in pediatric patients: a retrospective observational study of 31 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Imaging features of pancreatic extragastrointestinal stromal tumors: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Lymphatic Malformations: Review of Diagnosis and Management for the Interventional Radiologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. A Giant Enteric Duplication Cyst Presenting as Mechanical Intestinal Obstruction in a Four-Year-Old Child: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Pelvic Müllerian duct cyst with coexisting endometriosis: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Enteric Duplication Cysts as a Diagnostic and Therapeutic Challenge: Three Unique Case Reports With Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Fundamentals of diagnostic ultrasonography in sheep and goat medicine: a comprehensive illustrated overview.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Imaging of Acute Abdominopelvic Pain in Pregnancy and Puerperium-Part II: Non-Obstetric Complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Congenital and hereditary cystic diseases of the abdomen.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Imaging in Cloacal Malformations: A Comprehensive Update with Insights into Management and Surgical Considerations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Prenatal ultrasound, magnetic resonance imaging and therapeutic options for fetal thoracic anomalies: a pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. A rare combination of gastroschisis, jejunal atresia, colonic atresia, and midgut malrotation in a newborn: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Extra-appendiceal low-grade mucinous neoplasm-like lesions: clinicopathologic and molecular characteristics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. A visual compendium of teratomas and their diverse anatomical locations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Rare Presentation of Cecocolic Intussusception From a Colonic Lipoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. CT and MR in peritoneal malignancies: pearls and pitfalls at preoperative examination.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Computed Tomography and Magnetic Resonance Enterography: From Protocols to Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Imaging of congenital lung diseases presenting in the adulthood: a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. MRI of Tumors and Tumor Mimics in the Female Pelvis: Anatomic Pelvic Space-based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Artificial intelligence for ovarian cancer diagnosis via ultrasound: a systematic review and quantitative assessment of model performance.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Women with suspected diagnosis of ovarian cancer in Ghana: how much do we know about them?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.