İnce barsak nöroendokrin tümörü ve desmoplastik reaksiyon

Özet

İnce barsak nöroendokrin tümörleri ileumda daha sık görülür ve primer tümörler tanı anında çoğunlukla 2 cm'den küçüktür. Kontrastlı BT, ince barsak tümörünün duvar içi ve dışı yayılımını gösterir; şüpheli nöroendokrin tümörlerde arteriyel ve venöz fazlı inceleme karaciğer evrelemesine katkı sağlayabilir. Nöroendokrin tümörün mezenterik desmoplastik reaksiyonu bağırsak ansını çekebilir ve mezenterik damarları sarabilir; bu reaksiyon obstrüksiyona, ağır olgularda ise ans iskemisine yol açabilir. Mezenterik yumuşak doku kitlesi ve desmoplastik reaksiyon görüldüğünde bağırsaktaki primer lezyon aranmalı; damar sarılması, obstrüksiyon ve ans iskemisi de değerlendirilmelidir.

Faz ve pencere

Arteriyel tanısal

İleal primer odak kontrastlanan mural nodül veya kitle, mezenterik yayılım kontrastlanan yumuşak doku kitlesi şeklinde görülebilir; hipervasküler karaciğer metastazları arteriyel fazda parlak kontrastlanır. Mezenterik kitlenin spiküle görünümü, kalsifikasyonları ve damarlarla ilişkisi de değerlendirilir.

Portal tanısal

İnce barsak NET şüphesinde karaciğer evrelemesi için arteriyel ve venöz fazlı BT avantaj sağlayabilir; hipervasküler karaciğer metastazları arteriyel fazda daha iyi gösterilir. Karaciğer metastazlarının değerlendirilmesinde kontrastlı MR kullanılabilir.

Önerilen pencereler: Batın (G 400 / M 50), Karaciğer (G 150 / M 30), Anjiyo (G 600 / M 150).

BT bulguları

• İleumda fokal, kontrastlanan mural nodül veya duvar kalınlaşması primer tümör açısından aranır; küçük lezyonlar BT enteroklizisinde daha iyi görüntülenir.
• İleal ansın mezenterik tarafındaki kontrastlanan yumuşak doku kitlesi bölgesel nodal metastazı temsil edebilir ve primer odağı aşan boyutta olabilir.
• Yıldızsı mezenterik kitle — nodal yumuşak dokudan çevre yağa uzanan spiküller ve ışınsal çizgiler desmoplastik fibrozisi gösterir.
• Mezenterik kitlenin merkezindeki kaba ya da noktasal kalsifikasyon, ışınsal fibrotik uzanımlarla birlikte görülebilir.
• Fibrotik mezenterik kitlenin SMA/SMV dallarını sarması veya lümenlerini daraltması vasküler tutulumu düşündürür.
• Mezenterik retraksiyon ileum anslarında açılanma, kümelenme ve sabitlenme oluşturabilir; geçiş noktası varsa proksimal ince barsak dilatasyonu eşlik eder.
• Karaciğerde arteriyel fazda parlak, portal fazda daha az belirgin ya da hipodens çoklu odaklar hipervasküler metastaz dağılımı açısından taranır.
• Fibrotik çekintiye komşu ans duvarında azalmış kontrastlanma, mezenterik ödem veya serbest sıvı gelişmesi iskemi olasılığını artırır.
• İleal ince barsak NET’leri çok odaklı olabileceğinden, mezenterik nodal kitle saptandığında ince barsak boyunca ek primer odaklar araştırılmalıdır.

Normalde

İnce barsak BT'sinde duvarı çok düzlemli değerlendirerek mural tümör bulgusunu ve ekstramural uzanımı araştır; ince barsak tümörlerinin çevre dokulara uzanımı da BT ile gösterilebilir. Şüpheli kesiti karşı anslarla kıyaslayarak fokal mural kontrastlanmayı, mezenterik spikülleri ve ileal anslardaki çekintiyi ara; karaciğerdeki odakları aynı fazdaki normal parankimle karşılaştır.

Ayırıcı tanı

İleal adenokarsinom kısa segmentli fokal duvar kalınlaşması ve lümen darlığına, bazen de ince barsak obstrüksiyonuna yol açabilir; ileal nöroendokrin tümörlerde ise mezenterik desmoplastik reaksiyon ve kalsifikasyon görülebilir.

Gastrointestinal stromal tümör

çoğunlukla ekzofitik büyüyen, daha hacimli ve nekroz içerebilen kitle olarak görünür.

İnce barsak lenfoması

uzun segmentli duvar tutulumu veya anevrizmatik lümen genişlemesi ve ek nodal hastalık yapabilir; belirgin stenoz her zaman eşlik etmez.

Sklerozan mezenterit

mezenter kökünde yağ dokusunun bulanıklaşması, psödokapsül veya nodları çevreleyen yağ halkasıyla öne çıkar; eşlik eden ileal hipervasküler nodül beklenmez.

Peritoneal karsinomatozis

yaygın serozal nodüller, omental tutulum ve asit oluşturabilir; tek baskın retraktil mezenterik nodal kitle farklı bir dağılımdır.

Tuzaklar

• Mural primer küçük veya çok odaklı olduğundan mezenterik kitleyi bulduktan sonra ince barsağı yalnız komşu ans boyunca değil distal ileuma dek ardışık aksiyel ve koronal kesitlerde izle.
• Damarların kitle yanında seyretmesi tek başına sarılma değildir; çevresel temas, seyir değişikliği ve lümen daralmasını ardışık kesitlerde doğrula.
• Arteriyel fazda seçilen hipervasküler karaciğer odakları portal fazda silikleşebilir; yalnız tek fazın negatif görünümü metastazı dışlamaz.
• Mezenterik kalsifikasyon tek başına özgül değildir; tanısal örüntü için nodal yumuşak doku kitlesi ve spiküle desmoplastik uzanımları birlikte ara.

Kendini dene

1. Distal ileumda parlak küçük nodülün yanında kalsifik odaklı, ışınsal çizgiler içeren mezenterik kitle var. En olası tanı hangisidir?

   • İyi diferansiye ileal nöroendokrin neoplazi
   • Ekzofitik stromal neoplazi
   • İnce barsak lenfoproliferatif hastalığı
   • İleal epitelyal malignite
   Cevabı göster

   İyi diferansiye ileal nöroendokrin neoplazi. Küçük kontrastlanan ileal primer ile spiküle ve kalsifikasyon içerebilen bölgesel nodal kitle birlikteliği ince barsak NET için tipik görüntü örüntüsüdür. Stromal neoplaziler daha çok dışa büyüyen kitle yapar; lenfoproliferatif hastalıkta uzun segment veya anevrizmatik tutulum, epitelyal malignitede daraltıcı duvar kitlesi ön plandadır.

2. Mezenterik desmoplastik reaksiyon damarları sarıyor; komşu ans duvarında kontrastlanma azalmış ve ince barsak obstrüksiyonu gelişmiş. Bu bulgular hangi komplikasyonları düşündürür?

   • Barsak iskemisi ve mekanik obstrüksiyon
   • Kendiliğinden gerileyen invajinasyon
   • İnce barsak divertiküliti
   • Safra taşı ileusu
   Cevabı göster

   Barsak iskemisi ve mekanik obstrüksiyon. Desmoplastik reaksiyon mezenterik damarları sararak etkilenen ansın iskemisine yol açabilir; ayrıca bu reaksiyona bağlı ince barsak obstrüksiyonu tanınmış bir komplikasyondur. Azalmış duvar kontrastlanması iskemi kaygısını, ince barsak obstrüksiyonunun gösterilmesi ise obstrüktif komplikasyonu destekler.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 41 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 14 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. MDCT of small bowel tumourspmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Small bowel neuroendocrine tumor with scoliosis: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
3. Options and Considerations in the Management of Peritoneal Disease in Patients with Small Bowel Neuroendocrine Tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
4. The Many Faces of Intestinal Tumors in Adults, Including the Primary Role of CT Imaging in Emergencies and the Important Role of Cross-Sectional Imaging: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
5. Ovarian metastasis from neuroendocrine tumor presenting as hot flashes: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
6. When Histology Is Unknown: Surgical Decision-Making in Small Bowel Tumors-From Preoperative Imaging to Intraoperative Findings: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. GIPR expression in gastric and duodenal neuroendocrine tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Small-bowel neuroendocrine tumor and retroperitoneal fibrosis: efficacy of octreotide and tamoxifen.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Gastrointestinal neuroendocrine tumor with discordant metastatic disease on 111In-pentetreotide SPECT/CT, 18F-DOPA PET/CT and 68Ga-HA-DOTATATE PET/CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Liver and bone metastases from small bowel neuroendocrine tumor respond to 177Lu-DOTATATE induction and maintenance therapies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Accuracy of DOTATATE PET imaging in the preoperative planning of small bowel neuroendocrine tumor resection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. A 17-year-old male with a Small Bowel Neuroendocrine Tumor: flushing differential diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Diagnostic Challenge of Small Bowel Neuroendocrine Tumor in a Young Female Patient.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Synchronous acute sub-serosal appendicitis and cholecystitis, in a patient with a long standing small bowel neuroendocrine tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Multifocal Giant Granular Cell Tumors of the Alimentary Canal With Concurrent Eosinophilic Gastrointestinal Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Laparoscopic resection of small bowel neuroendocrine tumors: A long-term survival analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Subcentimeter Ileal Neuroendocrine Tumor Resection for Obscure Gastrointestinal Bleeding Followed by Pacemaker-Treated Sick Sinus Syndrome: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. A Grade 1, Metastatic, Well-Differentiated Neuroendocrine Tumor Presenting as Closed-Loop Small Bowel Obstruction With Ischemic Bowel.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Small bowel obstruction from metastatic small intestinal neuroendocrine tumor managed solely with somatostatin analog.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Mesenteric Fat Necrosis Mimicking a Malignant Mesenteric Tumor: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Risk of bowel ischemia in patients with mesenteric neuroendocrine tumors after treatment with ¹⁷⁷Lu-DOTATATE.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Acute mesenteric ischemia secondary to metastatic neuroendocrine tumor: a case analysis and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Management Strategies and Outcomes for Small Intestinal Neuroendocrine Tumours with Involvement of the Superior Mesenteric Vessels: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Factors Influencing Costs of Cancer Care for Patients with Neuroendocrine Neoplasms.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Indications and Limitations Associated with the Patency Capsule Prior to Capsule Endoscopy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. 2024 Heart Disease and Stroke Statistics: A Report of US and Global Data From the American Heart Association.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Large asymptomatic pheochromocytoma with incidental metastatic midgut carcinoid tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Imaging features of pancreatic extragastrointestinal stromal tumors: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Imaging of pancreatic hepatoid adenocarcinoma: a scoping review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Incidental cystic pancreatic neuroendocrine neoplasm and differential diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. From companion animals to patients: interspecies lessons in neuroendocrine oncology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Small Bowel Imaging from Stepchild of Roentgenology to MR Enterography, Part II: The Reliable Disclosure of Crohn's Disease and Non-Inflammatory Small Bowel Disorder Plot through MRI Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Special Issue: EACR 2026 Congress: Innovative Cancer Science, 8-11 June 2026.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Unravelling mesenteric fibrosis in small intestinal neuroendocrine tumours and implications for clinical management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Epidemiological and clinical trends of malignant small-bowel tumors in Asia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Transmural Ileal Fibroplasia Causing Mechanical Obstruction in a Dog: Surgical Management, Histopathology, and Molecular Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. The Many Faces of the Angry Peritoneum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Primary and secondary tumors of the peritoneum: key imaging features and differential diagnosis with surgical and pathological correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. CT, MRI and PET imaging in peritoneal malignancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Large periampullary mass with vascular contact: Diagnostic and surgical decision-making in a solid pseudopapillary neoplasm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Case Report: A novel approach to pseudoportomesenteric hypertension with refractory chylothorax and ascites.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Case Report: Strangulated transverse colon inguinal hernia complicated by cecal perforation in a patient with sclerosing mesenteritis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Spontaneous bacteremia and spontaneous bacterial peritonitis share similar prognosis in patients with cirrhosis: a cohort study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Upper common bile duct neuroendocrine tumor presenting with obstructive jaundice: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Reimagining Nodal Staging in Colorectal Cancer: Toward a Novel Non-Invasive Imaging Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Medical hyperspectral imaging: an updated review of technology advancements and biomedical applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. International Society of Paediatric Surgical Oncology (IPSO) Surgical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Crohn Disease Strictures: Multimodality Imaging to Identify Imaging Biomarkers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Neonatal gastrointestinal emergencies: a radiological review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Imaging the operated colon using water-enema multidetector CT, with emphasis on surgical anastomoses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Small Bowel Cancer in Crohn's Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. A Rare Case of Multifocal Ileal and Mesenteric Gastrointestinal Stromal Tumors With Spontaneous Rupture.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Multifocal small bowel gastrointestinal stromal tumor causing perforation peritonitis: A rare cause of acute abdomen.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. The forgotten appearance of metastatic melanoma in the small bowel.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Behçet's Syndrome Apart From the Triple Symptom Complex: Vascular, Neurologic, Gastrointestinal, and Musculoskeletal Manifestations. A Mini Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for appendiceal mucocele tumors: Five case reports and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. What is worth knowing about peritoneal metastases in colorectal cancer?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Total laparoscopic radical hysterectomy for cervical cancer in prolapsed uterus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. A clinician's perspective on the new organ mesentery and non-vascular mesenteropathies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Diagnostic Management of Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Neoplasms: Technique Optimization and Tips and Tricks for Radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Complications Associated With Inferior Vena Cava Filter Retrieval: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Lauren classification-based combined model integrating clinicopathological and spectral CT features for disease-free survival prediction in gastric cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Intraoperative hepatic ultrasonography in patients with gastrointestinal and pancreatic neuroendocrine neoplasms without preoperative evidence of liver metastases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Role of computed tomography angiography in detection and staging of small bowel carcinoid tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Fishbone Perforated Appendicitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Retinoic acid in health and disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Ultrasound and computed tomography in the evaluation of mesenteric lesions: A pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Bowel wall thickening at CT: simplifying the diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Imaging More than Skin-Deep: Radiologic and Dermatologic Presentations of Systemic Disorders.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Presumptive Ewing Sarcoma of the Jejunum Presenting with Metastatic Disease: A Case Report and Focused Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. A Twisted Tale: Ileocolic Intussusception in an Adult: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. The Surgical Management of Small Bowel Neuroendocrine Tumors: Consensus Guidelines of the North American Neuroendocrine Tumor Society.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. What is hiding in the hindgut sac? Looking beyond rectal carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Inflammatory Aortopathies in Rheumatic Diseases: A State-of-the-Art Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Imaging Approach to Diverticular Disease of the Small Bowel.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Cross-sectional imaging features of duodenal obstruction: A case series highlighting etiologic diversity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Jejunojejunal Intussusception Following Roux-en-Y Gastrectomy for Gastric Adenocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Distal and Total Pancreatectomy With En Bloc Celiac Axis Resection for Pancreatic Cancer at a High-Volume Center.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Endoscopic Management of Post-Bariatric Surgery Complications: Diagnostic Work-Up and Innovative Approaches for Leak, Fistula, and Stricture Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Guidelines on the Use of Therapeutic Apheresis in Clinical Practice-Evidence-Based Approach From the Writing Committee of the American Society for Apheresis: The Tenth Special Issue.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
84. Immune checkpoint inhibitor-related intestinal pseudo-obstruction and multisystem immune-related adverse events in a post-gastrectomy patient: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
85. Evaluating the Educational Value of Artificial Intelligence in Pharmacotherapy Education.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
86. A Common Language for Post-Transplant Anastomotic Biliary Strictures: Standardized Endoscopic Outcome Definitions and a Failure-Mode Roadmap.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
87. Simultaneous DOTATATE uptake in three non-neuroendocrine pathologies: Follicular lymphoma, Crohn's disease, and vertebral hemangioma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
88. Jejunal Mixed Adenoneuroendocrine Carcinoma (MANEC) With a Novel PTPRK-RSPO3 Fusion Initially Presenting as a Large Ovarian Mass: Diagnostic Challenges and Poor Prognosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
89. Small Bowel Cancer: Implications of Preoperative Work-Up on Surgical Strategy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
90. Clinical associations, outcomes, and therapeutic management of patients with symptomatic sclerosing mesenteritis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
91. High Prevalence of MRI Features of Mesenteric Panniculitis in Chronic Intestinal Inflammation: A Retrospective 3-T MRI Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
92. Characteristic CT Imaging Features of Atraumatic Peritoneal and Subperitoneal Pathologies in Emergency Settings: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
93. Mesenteric Panniculitis in a Patient with Ulcerative Colitis in Remission on Vedolizumab Therapy: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
94. Histotripsy Outcomes for Primary and Metastatic Hepatic Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
95. Splenoses and Other Ectopic and Heterotopic Splenic Tissue: The Use of Long-Lasting Enhancement in Contrast-Enhanced Ultrasound to Avoid Unnecessary Intervention.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
96. Small Intestine Tumors: Diagnostic Role of Multiparametric Ultrasound.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
97. The Role of Small-Bowel Endoscopy in the Diagnosis and Management of Small-Bowel Neuroendocrine Tumours.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
98. Harm From Foreign Body Ingestion in Adults and Children: A Systematic Review of Case Reports.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
99. 불분명한 소아 복부 종괴: 영상 기반 진단 접근법.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
100. Role of magnetic resonance in bowel pathologies: Beyond inflammatory bowel disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
101. Ileal malignant melanoma presenting with severe iron-deficiency anemia and active small-bowel bleeding: primary intestinal melanoma versus metastasis - a case report and narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
102. Hidden in Plain Sight: Multifocal Asymptomatic Small Bowel Neuroendocrine Tumor Discovered During Robotic Excision of Incidentally Found Mesenteric Mass.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
103. Ectopic Cushing's syndrome. A metastatic hepatic neuroendocrine tumour: case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
104. Neuroendocrine tumors of unknown primary: a case report and review of tumors with gastroenteropancreatic features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
105. Role of Interventional Oncology in the Management of Neuroendocrine Tumors: 2026 Update.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
106. Characterization of small intestinal neuroendocrine tumorlets.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
107. Carcinoid tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.