Peritoneal inklüzyon kisti

Özet

Peritoneal inklüzyon kisti en sık üreme çağındaki (premenopozal) kadınlarda görülür; çoğunlukla geçirilmiş pelvik cerrahi, inflamasyon veya endometriozis sonrası yapışıklıklar arasında sıvının hapsolmasıyla oluşan peritoneal psödokistik koleksiyondur. Pelvik BT, loküle sıvının konturunu ve uterus, barsak ve özellikle overlerle ilişkisini gösterir; ultrason ve MR karakterizasyonu tamamlayabilir. Şeklin komşu organlara uyum sağlaması ve gerçek kalın duvar ya da solid kontrastlanan bileşenin bulunmaması tanıyı destekler. Over neoplazmı veya apse sanılması gereksiz girişime yol açar; solid nodül ya da kalın septanın gözden kaçması ise gerçek tümörün atlanmasına neden olabilir.

Faz ve pencere

Portal tanısal

Pelvik boşlukta suya yakın sıvı yoğunluğunda, septalı veya lobüle koleksiyon; komşu organların konturuna uyum, ince septalarda hafif boyanma ve koleksiyon içinde ya da kenarında hapsolmuş normal over aranır. Kalın düzensiz duvar veya belirgin solid kontrastlanan nodül tipik değildir.

Önerilen pencereler: Batın (G 400 / M 50), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Loküle sıvı birikimi pelviste düzensiz, lobüle veya çok odacıklı kistik görünüm oluşturabilir.
• Koleksiyon gerçek kapsüllü kist gibi yuvarlaklaşmak yerine uterus, barsak veya pelvik yan duvar konturuna uyar.
• İnce septalar ve yapışıklık bantları sıvı odacıklarını birbirinden ayırabilir; septalarda hafif kontrastlanma görülebilir.
• Koleksiyonlar çoğunlukla reaktif yapışıklıklar arasında hapsolan sıvıdan oluşur ve US/MR'de bu durum 'örümcek ağı' görünümü üretebilir; nadiren over de koleksiyon kenarında bulunabilir.
• İçerik çoğunlukla sıvı yoğunluğundadır; kanama veya protein içeriği yoğunluğu artırabilir.
• Belirgin solid kontrastlanan bileşen, kalın düzensiz duvar veya invaziv çevre doku tipik basit inklüzyon kisti görünümü değildir.
• Geçirilmiş pelvik cerrahi, endometriozis veya pelvik inflamasyon yapışıklık bağlamını destekler.

Normalde

Normal pelviste overler ayrı seçilir ve çevrelerinde organ konturlarını kalıplayan çok odacıklı sıvı cepleri bulunmaz; peritoneal yüzeyler ince, organ aralıkları açıktır. Kıyaslamada koleksiyonun uterus ve barsağa yaslanan biçimini, septalarını ve overin koleksiyon tarafından çevrelenip çevrelenmediğini incele.

Ayırıcı tanı

Over kistik neoplazmı

kitle over dokusundan kaynaklanır; mural nodül veya solid kontrastlanan bileşen şüpheyi artırır.

Kistik lenfatik malformasyon

mezenterik yerleşim ve ince septalı çok odacıklı yapı benzer olabilir; barsak mezenteri boyunca uzanım ve overle ilişkisizlik ayırmaya yardım eder.

Hidrosalpenks

tüp boyunca uzanan, kıvrımlı veya tübüler sıvı yapısı oluşturur; over çevresinde organ konturlarını kalıplayan yaygın lokülasyon beklenmez.

Endometrioma

over kaynaklı, çoğu kez kan ürünlü kisttir; hemorajik yoğunluk ve overle devamlılık aranır.

Pelvik apse de kistik pelvik kitlelerin ayırıcı tanısında yer alır; bu lezyonların görüntüleme görünümleri benzer olabilir.

Tuzaklar

• Loküle sıvının büyük hacmi over kitle izlenimi verebilir; overleri ayrı ayrı bulup sıvı ceplerinin organı sarma biçimini takip et.
• İnce septa minimal boyanabilir; bu görünüm belirgin solid mural nodül veya kalın düzensiz duvarla aynı bulgu değildir.
• Hemorajik ya da proteinli içerik suya göre daha yüksek dansiteli olabilir; yoğunluğu solid kontrastlanan doku sanma.
• Atipik mural nodül, kalın septa veya çevre invazyonu varsa inklüzyon kisti varsayımıyla yetinme; neoplastik taklitçiler değerlendirilmelidir.

Kendini dene

1. Pelvikte organ konturlarına uyan septalı sıvı cepleri normal overi çevreliyor; solid nodül yok. En olası tanı?

   • Peritoneal inclusion cyst
   • Over seröz kistadenomu
   • Kistik lenfatik malformasyon
   • Pelvik apse
   Cevabı göster

   Peritoneal inclusion cyst. Over kökenli kitleler over dokusundan kaynaklanırken, lenfatik malformasyonlar retroperitoneal veya mezenterik bölgede çok odacıklı kistik yapılar oluşturur; apse ise enfekte koleksiyon olarak değerlendirilir.

2. Adneksiyel kistik yapıda kalın, düzensiz boyanan duvar ve çevre yağda inflamasyon görülüyor. Öncelikli taklitçi hangisidir?

   • Pelvik apse
   • Peritoneal inklüzyon kisti
   • Basit paraovaryan kist
   • Hidrosalpenks
   Cevabı göster

   Pelvik apse. Kalın düzensiz duvar boyanması ve çevre yağ inflamasyonu enfekte koleksiyonu destekler. Basit inklüzyon kisti genellikle gerçek kalın duvar yapmaz; paraovaryan kist tek odacıklı ve sınırlıdır, hidrosalpenks tübüler seyirlidir.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 36 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 3 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).

1. Recurrent Peritoneal Inclusion Cyst With Persistent Pelvic Pain Despite Radiologic Improvement: A Management Challengepmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Peritoneal inclusion cyst causing intestinal obstruction in a 9-year-old girl: A rare pediatric casepmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Peritoneal Inclusion Cyst in an Unusual Location in a “Virgin” Abdomen: A Diagnostic Dilemma Expanding the Clinical Spectrumpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Peritoneal Inclusion Cyst Mimicking Adrenal Pathology in a Young Man: A Rare Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Peritoneal Inclusion Cyst Mimicking Peritoneal Carcinomatosis: A Benign Lesion Posing a Malignant Dilemmapmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Magnetic resonance imaging evaluation of non ovarian adnexal lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Nonovarian cystic lesions of the pelvis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. ACR Appropriateness Criteria ® Clinically Suspected Adnexal Mass, No Acute Symptoms.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. A 20-Centimeter Peritoneal Inclusion Cyst Presenting as Vaginal Prolapse.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Comparison of laparoscopic and laparotomic surgery for the treatment of peritoneal inclusion cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Peritoneal inclusion cysts in patients affected by Crohn's disease: magnetic resonance enterography findings in a case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Appendiceal mucocele and peritoneal inclusion cyst mimicking right adnexal masses: a diagnostic challenge in gynecologic practice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Pre-pubertal presentation of peritoneal inclusion cyst associated with congenital lower extremity venous valve agenesis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Uncovering a peritoneal inclusion cyst after surgery: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Hemorrhagic Pericardial Effusion as the Presenting Symptom of Newly Diagnosed Rheumatoid Arthritis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Peritoneal inclusion cysts in a young male: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Mesothelial cyst derived from chest wall pleura growing after thoracic surgery: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Head-to-head prospective comparison of diagnostic accuracy of preoperative ultrasonography and MRI in patients undergoing surgery for deep endometriosis using #Enzian classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Current Evidence and Emerging Directions in Endometriosis Pharmacotherapy: A Systematic Review of Recent Advances.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. The "White line sign": A novel sonographic soft marker of pelvic endometriosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Peritoneal Inclusion Cyst in an Unusual Location in a "Virgin" Abdomen: A Diagnostic Dilemma Expanding the Clinical Spectrum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Gynecologic imaging errors and pitfalls: how to avoid misdiagnosis on pelvic MRI.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Abdominopelvic hydatid disease during pregnancy: a systematic review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Splenic pathologies: A pictorial review of common, wandering, twisting and rare presentations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. The Imaging of Primary Fallopian Tube Carcinoma: A Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Great Mimics in Oncology: A Retrospective Study from a Tertiary Care Centre of Eastern India.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. ESUR female pelvis group approach to cystic female pelvic lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Diagnostic reliability of O-RADS score based on non-dynamic contrast-enhanced MRI and apparent diffusion coefficient in characterization of adnexal masses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Peritoneal Inclusion Cyst Mimicking Peritoneal Carcinomatosis: A Benign Lesion Posing a Malignant Dilemma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Navigating Ovarian-Adnexal Reporting and Data System Magnetic Resonance Imaging (O-RADS MRI): A Review of Its Evolution, Current Advances, and Persistent Challenges in Ovarian Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. A Unique Case of Intra-Abdominal Diffuse Lymphangiomatosis Mimicking a Pseudomyxoma Peritonei.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Rare hilar giant cystic cholangiogenic adenoma: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. A large peritoneal inclusion cyst in a postmenopausal female without risk factors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Characteristic CT Imaging Features of Atraumatic Peritoneal and Subperitoneal Pathologies in Emergency Settings: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Endometriosis and Oocyte Quality: Morphological Alterations, Developmental Competence, and Modifiable Strategies for Reproductive Longevity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Primary omental infarction - a benign cause of acute abdomen.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Minimally invasive surgery (robot-assisted or laparoscopic) versus open surgery for presumed benign ovarian tumours.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Peritoneal inclusion cyst following total laparoscopic hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy in a transgender man.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Computed tomography and magnetic resonance imaging features of adnexal and leiomyoma torsion: correlation with laparoscopic findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Cross-Sectional Imaging of Pelvic Inflammatory Disease: Diagnostic Pearls and Pitfalls on CT and MR.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. The use of MRI in the diagnosis of ovarian cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. CT and MRI Characterization of a Retroperitoneal Lymphatic Malformation in an Adult.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Fetal MRI: abdominal cystic lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Lymphangioma of the small bowel mesentery in a 7-year-old girl: a report of a case investigated with ultrasonography, elastosonography and computed tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. The Evaluation, Diagnosis, and Management of Ovarian Cysts, Masses, and Their Complications in Fetuses, Infants, Children, and Adolescents.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Best Practice Recommendations for Infertility Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. MRI of Tumors and Tumor Mimics in the Female Pelvis: Anatomic Pelvic Space-based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. A systematic approach to standardizing the visual appearance of endometriotic lesions for artificial intelligence recognition.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. A Rare Mimicker: Renal Endometriosis and Its Diagnostic Pitfalls-Review of Reported Cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Initial Radiological Misdiagnosis of Choledochal Cyst in Pregnancy Leading to Unnecessary Laparotomy: The Approach to Abdomino-Pelvic Cyst and Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. From Suspicion to Confirmation: An Original Study on a Complete Diagnostic Pathway for Ectopic Pregnancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. The diagnosis and management of extrauterine and uterine ectopic pregnancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Approach to Cystic Lesions in the Abdomen and Pelvis, with Radiologic-Pathologic Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Manifestations of Ovarian Cancer in Relation to Other Pelvic Diseases by MRI.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Recurrent Peritoneal Inclusion Cyst With Persistent Pelvic Pain Despite Radiologic Improvement: A Management Challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Multicystic peritoneal mesothelioma mimicking recurrent pseudomyxoma peritonei.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. From shunt to gut: managing a ventriculoperitoneal shunt-associated abdominal pseudocyst causing bowel obstruction - a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Extremely Rare Case of a Giant Paratubal Cyst, Coexisting with a Mucinous Cystadenoma, Surgically Treated Through Laparoscopy-A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Imaging Evaluation of Ovarian Masses in a Pediatric Population: A Comprehensive Overview.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. International Society of Paediatric Surgical Oncology (IPSO) Surgical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. In-hospital progression to incarceration of a known peritoneal dialysis catheter-site incisional hernia: a diagnostic dilemma in a patient with recurrent uremic gastropathy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Fertility-Sparing Surgery in Young Women with Ovarian Anaplastic Carcinoma: Two Case Reports and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. A subserosal, pedunculated, multilocular uterine leiomyoma with ovarian tumor-like morphology and histological architecture of adenomatoid tumors: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Total laparoscopic radical hysterectomy for cervical cancer in prolapsed uterus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Mimics and Pitfalls of Primary Ovarian Malignancy Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Pelvic Pain in Reproductive Age: US Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Multi-slice computed tomography diagnosis of pneumatosis cystoides intestinalis with pneumoperitoneum in high-altitude regions: preventing unnecessary laparotomies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Endometriosis MR mimickers: T1-hyperintense lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Obstructed Hemivagina with Ipsilateral Renal Anomaly: Radiological Diagnosis, Outcome of Surgical Management and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Swedish national guidelines for diagnosis and management of acute appendicitis in adults and children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Ovarian cancer reporting lexicon for computed tomography (CT) and magnetic resonance (MR) imaging developed by the SAR Uterine and Ovarian Cancer Disease-Focused Panel and the ESUR Female Pelvic Imaging Working Group.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.