Özet
Ekstraplevral yağ, parietal plevra ile endotorasik fasya arasında yer alan normal yağ planıdır; belirginleşmesi veya komşu kas-damar kesitleri plevral plak benzeri bir çıkıntı oluşturabilir. BT'deki temel görev, çıkıntının plevral yüzeyde mi yoksa göğüs duvarı dokularında mı bulunduğunu ardışık kesit ve pencere kıyasıyla çözmektir. Bu ayrım gereksiz plevral hastalık tanısı ve ileri inceleme yorumunu önler; gerçek plakların gözden kaçmaması için plevra ile anatomik devamlılık da özellikle kontrol edilmelidir. Yağ dokusunun yanlışlıkla yumuşak doku kalınlaşması olarak okunması, benign göğüs duvarı anatomisini patoloji gibi gösterebilir.
Okuma sırası
- parietal plevra ve ekstraplevral yağ. Aksiyel BT'de ekstraplevral alanı kaburgaların iç yüzü ile parietal plevra arasında tanımlayın; akciğer, plevra ve göğüs duvarı süreçlerinin bu alanla ilişkisini değerlendirin.
- transversus thoracis kası. Opasiteyi kaburga iç yüzü ve parietal plevraya göre lokalize edin; ekstraplevral yağ artışı özellikle radyografide plevral kalınlaşma ya da efüzyon izlenimi verebilir.
- internal mammary damarlar. Ekstraplevral alandaki damarları tanımlarken bu alanın kaburgaların iç yüzü ile parietal plevra arasında yer aldığını göz önünde bulundurun.
- parietal plevra ve komşu kaburga. BT'de parietal plevrayı değerlendirirken fokal plevral plakları ve nodüler plevral kalınlaşmayı inceleyin.
Faz ve pencere
- Kontrastsız tanısal
- BT'de kaburgaların iç yüzü ile parietal plevra arasında yer alan ekstraplevral alan yağ dokusu, damarlar, endotorasik fasya ve en derin interkostal kas katmanını içerir.
Önerilen pencereler G genişlik, M merkez; değerler Hounsfield birimi (HU)
- MediastenG 350 / M +50
- AkciğerG 1500 / M −600
- Yumuşak dokuG 400 / M +40
- KemikG 1800 / M +400
BT bulguları
- Kaburganın iç yüzü boyunca plevra ile endotorasik fasya arasında uzanan yağ atenüasyonlu ekstraplevral plan
- Göğüs duvarı konturuna paralel, düzgün sınırlı yağ kalınlaşmasının plevral yüzeyden ayrı izlenmesi
- Ekstraplevral yağ artışı, plevral kalınlaşma veya efüzyonla karışabilir; ekstraplevral alanın kaburga iç yüzü ile parietal plevra arasındaki konumu ayırıcı değerlendirmeye yardımcı olur.
- Plevral plak, parietal plevrada fokal kalınlaşma şeklinde izlenir.
Normalde
Normal göğüs duvarında akciğer ile kaburga arasında ince plevra, endotorasik fasya ve değişen miktarda ekstraplevral yağ bulunur; parietal plevra çoğu kesitte tek başına görünür değildir. BT'de kaburganın iç yüzü ile parietal plevra arasındaki ekstraplevral alanı izleyin; bu alan yağ dokusu, damarlar ve en iç interkostal kası içerdiğinden çıkıntının göğüs duvarı kaynaklı olup olmadığını anatomik ilişkisine göre değerlendirin.
Normal BT ile kıyasla
Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.
Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s1278; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.
Ayırıcı tanı
- Asbest ilişkili plevral plak, parietal plevrada fokal kalınlaşma şeklinde izlenir ve tipik olarak 6.-9. kaburgalar komşuluğunda görülür.
- Plevral metastaz, fokal nodüler plevral kalınlaşma şeklinde görülebilir.
- İnterkostal damar kesiti
- kaburga oluğu boyunca uzanır ve ardışık kesitlerde damar şeklinde devam eder.
- Ön göğüs duvarındaki normal kas yapıları fokal plevral kalınlaşmayı taklit edebilir; ayırıcı değerlendirmede bölgesel anatomi ve tipik plevral plak görünümü dikkate alınmalıdır.
- Ekstraplevral hematom
- travma veya girişim bağlamında göğüs duvarı iç yüzünde koleksiyon yapar; yağ atenüasyonundan farklı yumuşak doku yoğunluğu gösterir.
Tuzaklar
- Fokal plevral kalınlaşma normal anatomik yapılardan kaynaklanabileceğinden, değerlendirmede bölgesel anatomi ve tipik plevral plak görünümünü dikkate alın.
- Yağ penceresi kullanılmadan yağ kalınlaşması yumuşak doku plağı sanılabilir; aynı odağı mediasten ve akciğer penceresinde karşılaştırın.
- Özellikle bağımlı posterior kesimlerde kısmi hacim etkisi yalancı çizgi oluşturabilir; komşu seviyelerde konturun sürüp sürmediğini denetleyin.
- Plevral plak değerlendirmesinde tipik görünümü, teknik yaklaşımı ve bölgesel anatomiyi birlikte dikkate alın; normal yapılar fokal plevral kalınlaşmayı taklit edebilir.
Kendini dene
Ekstraplevral boşluk hangi iki yapı arasında yer alır?
Cevabı göster
Kaburgaların iç yüzü ile parietal plevra. Ekstraplevral boşluk, kaburgaların iç yüzü ile parietal plevra arasında yer alır.
Kaburgaların iç yüzü ile parietal plevra arasındaki alanda yağ dokusu izleniyor. En olası yapı hangisidir?
Cevabı göster
Ekstraplevral yağ. Kaburga iç yüzü ile plevra arasındaki yağ dokusu ekstraplevral alanda bulunur. Plevral plaklar fokal plevral kalınlaşma şeklinde görülür; plevral metastazlarda fokal nodüler kalınlaşma görülebilir ve ampiyem loküle plevral koleksiyon oluşturabilir.
Kaynaklar
Bu sayfadaki 31 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 17 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).
- Radiological review of pleural tumorspmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Large extrapleural hematoma in a patient with Stanford type B acute aortic dissection: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The role of thoracoplasty in modern thoracic surgery: a narrative review with three illustrative cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Understanding a mass in the paraspinal region: an anatomical approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Breast Carcinoma En Cuirasse: Proposal of a Novel Diagnostic Criterion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The first CT-based classification system for pulmonary actinomycosis: correlating imaging patterns with therapeutic strategies and prognosis in a highly misdiagnosed disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Management of pneumonia by the emergency radiologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pleural Mesothelioma Diagnosis for the Pulmonologist: Steps Along the Way.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging finding of multiple myeloma presenting as soft-tissue disease mimicking extrapleural space tumors: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ten Questions on Using Lung Ultrasonography to Diagnose and Manage Pneumonia in Hospital-at-Home Model: Part II-Confounders and Mimickers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- State of the Art: Lung Cancer Staging Using Updated Imaging Modalities.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Neoplastic pathology at the crossroads between neck imaging and cardiothoracic imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Spontaneous Extrapleural Hematoma in a Hemodialysis Patient Receiving Anticoagulation: A Rare Cause of Acute Chest Pain.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Lipomatosis From Prolonged Use of Corticosteroids in Ethiopia: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Lipothorax Following Autologous Fat Grafting to the Breast.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pneumothorax and Hemothorax: Practical Approaches for Radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Acute Traumatic Aortic Injury: What the Radiologist Needs to Know.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Advanced thymic epithelial tumours after neoadjuvant therapy: a narrative review of surgical challenges and strategies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Applications of bioimpedance measurement in clinical and allied fields: a comprehensive review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Unlocking the therapeutic potential of cellular mechanobiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Focal pleural thickening mimicking pleural plaques on chest computed tomography: tips and tricks.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Chest pain in patients with COPD: the fascia's subtle silence.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The Role of IR in Pediatric Pain and Palliation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Intercostal Artery Screening with Color Doppler Thoracic Ultrasound in Pleural Procedures: A Potential Yet Underexplored Imaging Modality for Minimizing Iatrogenic Bleeding Risk in Interventional Pulmonology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Common Cryoneurolysis Targets in Pain Management: Indications, Critical Anatomy, and Potential Complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Epicardial adipose tissue: an overtly concealed contributor to cardiovascular events in chronic kidney disease patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Human biomarker navigator.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Emergency Minimally Invasive Esophagogastrectomy and Delayed Esophagocoloplasty for Caustic Ingestion: A Stepwise Video-Based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ultrasonographic Assessment of the Lungs in Asiatic Elephants (Elephas maximus).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Retrospective Review Is the Best View: A Primer for Residents and Radiologists on Missed Findings in Chest Radiography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Congenital pulmonary airway malformation mimicking lung cancer in adults: a pitfall in oncologic diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thoracolithiasis: a rare and frequently underrecognized entity - a retrospective single-center study and narrative literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Protocol for Mesothelioma Observational study of Risk prediction and Generation of paired benign-meso tissue samples, Including a Nested MRI Substudy (Meso-ORIGINS).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- IgG4-related pulmonary pseudotumor and pleuritis mimicking lung cancer and asbestos plaque: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thoracic and Umbilical Endometriosis Concurrently Presenting During Secondary Subfertility Evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Recurrent lung cancer with multi-organ metastases showing remarkable regression after two weeks of targeted therapy: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The management of solitary fibrous tumor: a single center's experience.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thoracoscopic management of easily neglected extralobar pulmonary sequestration presenting with torsion and infarction in children: three case reports and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- From Awake to Minimalist Spontaneous Ventilation Thoracoscopic Mediastinum Surgery: How Far Are We?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cross-sectional atlas of the tree shrew (<i>Tupaia belangeri</i>) head, neck, and trunk: a comparison of micro-CT imaging and cadaveric sections.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Automatic Segmentation of Ultrasound-Guided Transverse Thoracic Plane Block Using Convolutional Neural Networks.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Updating the forelimb anatomy of the domestic cat (Felis catus, Felidae) based on evolutionary inferences of its muscles and nerves I: Shoulder and brachium.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Blunt Chest Trauma-Induced Left Internal Mammary Artery Injury Requiring Interventional Radiology Embolization: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Lung Parenchymal and Airway Injuries: Differential Diagnosis and Severity Grading.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Exploring the key clinical and computed tomography features for distinguishing high-grade lung cancers from morphologically similar benign tumors: a two-center case-control study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumor of the pleura: biphasic contrast-enhanced CT findings with emphasis on differential diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- POEMS syndrome presenting as presumed chronic glomerulonephritis with a 1-year delay in diagnosis: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Non-Invasive Diagnostic Algorithm in Transthyretin Cardiac Amyloidosis: Is Bone Scintigraphy Always Enough?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Transthoracic Echocardiography: Beginner's Guide with Emphasis on Blind Spots as Identified with CT and MRI.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Aortic Injury and Hemopericardium: Key Findings and Evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Incidental Lung Lesions on the CT Component of Oncologic FDG PET/CT: A Pictorial Review of Interpretive Pitfalls and Diagnostic Clues.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Primary Chest Wall Glomus Tumor Resected by Video-Assisted Thoracoscopic Surgery: A Case Report with 10-Year Follow-up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Role of thoracostomy in the management of postoperative empyema following lung resection: a narrative review of surgical strategies, evolving techniques, and outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Osteology of the Hamadryas Baboon ( Papio hamadryas ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ultrasound assessment of lymph nodes for staging of gynecological cancer: consensus opinion on terminology and examination technique.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ultrasound-guided bilateral parasternal block: A boon for managing pain after sternal fracture/dislocation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Impact of Fascial Orientation of the Radial Artery Graft on Mid-Term Patency and Clinical Outcome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Surgical strategies for anatomically high-risk CABG scenarios.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Sonographic Characteristics of the Thymus in Healthy Canine Neonates.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diaphragm-Directed Strategies for Prolonged Air Leak Prevention After Lung Resection: A Narrative Review of the Residual Pleural Space Paradigm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Nodal dissection in thymic surgery: a narrative review of the evolution of practice and evidence in the era of the 9th edition TNM classification (2000-2025).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- ARDS management in trauma patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Rare Case of Traumatic Internal Mammary Artery Pseudoaneurysm Causing Hemopericardium: Endovascular Management and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Anterior rib giant cell tumor of bone mimicking a malignant chest-wall tumor: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thoracoscopic diagnosis of tuberculous pleuritis mimicking pleural malignancy with chest wall involvement: a challenging case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The usefulness of full-thickness biopsy during semi-rigid pleuroscopy for differentiating between malignant pleural mesothelioma and non-specific pleurisy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Synchronous Primary Pleural Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma and Pulmonary Squamous Cell Carcinoma in a Patient With Asbestos Exposure: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Spectrum of high-resolution computed tomography imaging in occupational lung disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thoracic abnormal air collections in patients in the intensive care unit: radiograph findings correlated with CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Comparative Interpretation of CT and Standard Radiography of the Pleura.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Coexistence of Autoantibodies against the Golgi Complex and Ro52 Antigen in a Patient with Nonspecific Interstitial Pneumonia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- GOECP/SEOR clinical guidelines on radiotherapy for malignant pleural mesothelioma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging of pleural disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- International Society of Paediatric Surgical Oncology (IPSO) Surgical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pediatric emergency medicine point-of-care ultrasound: summary of the evidence.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Chest wall - underappreciated structure in sonography. Part I: Examination methodology and ultrasound anatomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Muscles of Breathing: Development, Function, and Patterns of Activation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Special Issue: EACR 2026 Congress: Innovative Cancer Science, 8-11 June 2026.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- High-affinity alphavbeta3 integrin targeted optical probe as a new imaging biomarker for early atherosclerosis: initial studies in Watanabe rabbits.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fascial structure of the anterior mediastinum: the surgical figure of the sternopericardial ligament and the role of affixing the thymus to the pericardium.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Society for Cardiovascular Magnetic Resonance/European Society of Cardiovascular Imaging/American Society of Echocardiography/Society for Pediatric Radiology/North American Society for Cardiovascular Imaging Guidelines for the Use of Cardiac Magnetic Resonance in Pediatric Congenital and Acquired Heart Disease: Endorsed by The American Heart Association.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Society for Cardiovascular Magnetic Resonance/European Society of Cardiovascular Imaging/American Society of Echocardiography/Society for Pediatric Radiology/North American Society for Cardiovascular Imaging Guidelines for the use of cardiovascular magnetic resonance in pediatric congenital and acquired heart disease : Endorsed by The American Heart Association.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Multidetector CT for Evaluation of the Extrapleural Space.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- MDCT Imaging of Non-Traumatic Thoracic Aortic Emergencies and Its Impact on Diagnosis and Management-A Reappraisal.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Primary Pleuropulmonary Synovial Sarcoma on Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography-Computed Tomography Scan.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Extrapleural Hematoma: A Rare Sequalae of Thoracic Trauma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Full realization of internal mammary artery injury after blunt chest trauma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Evaluating the performance of multilingual models in answer extraction and question generation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Unification of Treatments and Interventions for Tinnitus Patients (UNITI): a study protocol for a multi-center randomized clinical trial.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Deaf, Hard-of-Hearing, and Hearing Signing Undergraduates' Attitudes toward Science in Inquiry-Based Biology Laboratory Classes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Review of Posteromedial Lesions of the Chest Wall: What Should a Chest Radiologist Know?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Parasternal Intercostal Plane Blocks for Enhanced Recovery After Cardiac Surgery: A Systematic Review of Technical Refinements and Evidentiary Support.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Investigating the misguided path of the superior epigastric artery: an anatomical study of 40 human donors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Description of an Ultrasound-Guided Transverse Approach to the Transversus Thoracis Plane Block and Evaluation of Injectate Spread in Canine Cadavers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- An overview on multimodal imaging for the diagnostic workup of pleural mesothelioma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cancer cells metastasize in several types of cancer via two distinct routes, probably based on mechanical signals.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fascial Plane Blocks for Analgesia in Non-Operating Room Anesthesia Settings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pulmonary resection post-coronary artery bypass grafting: Feasible, but right-sided procedures demand caution.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Traumatic Pseudoaneurysms of the Internal Mammary Artery: Two Cases and Percutaneous Intervention.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Lung Adenocarcinoma With Extensive Vascular Invasion and Retinal Metastasis: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Rapidly Progressive Merkel Cell Carcinoma with Atypical Metastatic Pattern-A Case Report and Brief Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Twelfth rib syndrome: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pleural abnormalities in the Framingham Heart Study: prevalence and CT image features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.
