Retroperitoneal lipomatozis

Özet

Retroperitoneal lipomatozis, kapsüllü tek bir kitle yerine retroperitoneal yağın yaygın ve çoğu kez simetrik artışıyla tanınan nadir, benign bir durumdur. BT'de makroskopik yağ düşük atenüasyonlu ve yaygın dağılım gösterir; yağ artışı renal fasya planlarını ve komşu organları yer değiştirebilir. Görünüm retroperitoneal liposarkomla karıştırılabilir; kalın septa veya nodüler yumuşak doku bileşeni varsa liposarkom ayırıcı tanıda tutulmalıdır. BT makroskopik yağ atenüasyonunu ve yayılımı gösterir; eşlik eden septal veya nodüler yumuşak doku bileşeni varsa kontrastlanması da değerlendirilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

Makroskopik yağ BT'de düşük atenüasyonlu, yaygın ve çoğu kez simetrik artış olarak görülür; kapsülsüz dağılım temel paterndir. Tek başına kapsüllü yumuşak doku kitlesi beklenmez.

Portal

Yağ içindeki kalın septa veya nodüler yumuşak doku bileşeninin kontrastlanması değerlendirilir; eşlik eden adrenal veya renal yağlı kitlelerin organ kökeni komşu anatomik yapılarla ilişkisine göre belirlenir.

Önerilen pencereler: Batın (G 400 / M 50), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Artmış retroperitoneal hacim yağ atenüasyonundadır ve çoğunlukla bilateral, yaygın dağılım gösterir; tek bir kapsüllü kitle konturu oluşturmaz.
• Renal fasyalar yağ artışıyla yer değiştirebilir; lipomatozis tipik olarak yaygın homojen yağ atenüasyonundadır ve belirgin artmış dansiteli ya da kontrastlanan solid odak içermez.
• Böbrekler, üreterler, kolon ve mesane yağ birikiminin derecesine göre yer değiştirir veya basıya uğrar; yer değiştirmenin yönü yayılımı tarif eder.
• Solid nodül, belirgin asimetrik yumuşak doku odağı ve kalın veya düzensiz septa baskın değildir; bunların varlığı liposarkom açısından yeniden incelemeyi gerektirir.
• Pelvik lipomatoziste pelvisteki yaygın yağ artışı mesane ve rektumu deforme edebilir; armut biçimli mesane klasik eşlik eden bulgudur.

Normalde

Karşılaştırmada yağ dağılımının yaygınlığını, renal fasya planlarının konumunu ve böbrekler ile diğer komşu organlardaki yer değiştirme etkisini değerlendir.,Aynı aksiyel ve koronal seviyelerde yağın simetrik dağılımını, fasya planlarının konumunu ve organların yer değiştirip değiştirmediğini incele.

Ayırıcı tanı

İyi diferansiye retroperitoneal liposarkom

iyi sınırlı, yağ atenüasyonlu ve yoğunluğu homojen bir tümör olarak görülebilir.

Renal anjiyomiyolipom

böbrek kökenli makroskopik yağ içeren bir kitledir; köken, lezyonun böbrek parankimi ve çevre yapılarla ilişkisi değerlendirilerek belirlenir.

Adrenal miyelolipom

adrenal bezde makroskopik yağ içerebilen sınırlı bir kitle oluşturur; adrenal bezle ilişkisi kökenini belirlemeye yardım eder.

Retroperitoneal lipom

çevre dokuları iten, sınırları seçilebilen lokal yağlı kitle görünümündedir; yaygın kompartıman genişlemesi değildir.

Retroperitoneal fibrozis

aorta ve iliak arterlerin çevresinde yumuşak doku plağı oluşturabilir ve üreterleri mediale deviye edebilir; yağ atenüasyonlu yaygın proliferasyon göstermez.

Tuzaklar

• Yağ içindeki ince çizgisel bantların hepsini solid doku sayma; lipomatozis içinde birkaç ince kontrastlanmayan septum görülebilir, kalın veya nodüler yumuşak doku bileşeni ise farklıdır.
• Yaygın simetrik yağlanmayı liposarkom diye etiketleme; tümör genellikle odaksal kitle etkisi, asimetri ya da şüpheli septal/nodüler yumuşak doku bileşeni oluşturur.
• Yalnız yağ miktarına bakıp lipomatozis tanısını kesinleştirme; organ kaynaklı yağlı kitleleri renal korteks ve adrenal bezle anatomik devamlılık açısından kontrol et.

Kendini dene

1. Retroperitoneal yağ artışı yaygın, simetrik ve homojen; artmış dansiteli alan yok. En olası tanı nedir?

   • Retroperitoneal lipomatozis
   • İyi diferansiye liposarkom
   • Renal anjiyomiyolipom
   • Retroperitoneal fibrozis
   Cevabı göster

   Retroperitoneal lipomatozis. Simetrik ve homojen retroperitoneal yağ artışı, artmış dansiteli alanlar olmaksızın, lipomatozis paternini destekler. Dediferansiye liposarkom yağlı kitleye eklenen kontrastlanan lipomatöz olmayan bileşen, kalın septalar ve nekrotik alanlar gösterebilir. Renal anjiyomiyolipom böbrek kaynaklı yağ içeren kitlelerdendir; retroperitoneal fibrozis ise üreterleri çevreleyen yumuşak doku olarak görülebilir.

2. Yağlı retroperitoneal kitlede belirgin kontrastlanan lipomatöz olmayan bileşen, kalın septalar ve nekrotik alanlar görülüyor. En olası tanı nedir?

   • İyi diferansiye liposarkom
   • Dediferansiye liposarkom
   • Adrenal miyelolipom
   • Retroperitoneal lipomatozis
   Cevabı göster

   Dediferansiye liposarkom. Yağlı kitlede kalın septalar, kontrastlanan lipomatöz olmayan bileşen ve nekrotik alanlar dediferansiye liposarkom kuşkusunu artırır.

Kaynaklar

Bu sayfadaki 35 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 9 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Fat-containing Retroperitoneal Lesions: Imaging Characteristics, Localization, and Differential Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
2. Is a fatty pancreas a banal lesion?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
3. Rare Case of Retroperitoneal Lipomatosis in an Indian Woman.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
4. A rare presentation of retroperitoneal liposarcoma presented with jejunal intussusception: An interesting radiological findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
5. Imaging studies in patients with spinal pain: Practice audit evaluation of Choosing Wisely Canada recommendations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
6. [Etiological analysis of hydronephrosis in adults: A single-center cross-sectional study].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Pelvic and retroperitoneal lipomatosis: case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. A rare case of a giant retroperitoneal lipoma with multiple limb and trunk lipomata without familial multiple lipomatosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Computed tomography manifestations of histologic subtypes of retroperitoneal liposarcoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Preoperative Contrast-Enhanced CT-Based Deep Learning Radiomics Model for Distinguishing Retroperitoneal Lipomas and Well‑Differentiated Liposarcomas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. CT-based radiomics nomogram for differentiating dedifferentiated liposarcoma from well-differentiated liposarcoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Renal Tumors of Childhood: Radiologic-Pathologic Correlation Part 2. The 2nd Decade: From the Radiologic Pathology Archives.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Multimodality Workup of Adrenal Masses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Fat-containing pelvic lesions in females.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Adrenal Neoplasms: Lessons from Adrenal Multidisciplinary Tumor Boards.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Renal replacement lipomatosis of a single moiety in a horseshoe kidney without calculi or infection: A rare CT diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Giant Pancreatic Lipoma of the Uncinate Process: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Fat-containing soft-tissue tumors: Imaging findings and pathologic correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Retroperitoneal Lipomatosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Pancreatic Atrophy: A Narrative Review and Surgical Interpretation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. The Fatty Pancreas: Current Evidence, Treatment Implications, and Future Directions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. An abdominal giant lipoma that was surgically resected: case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Tips and Tricks in Thoracic Radiology for Beginners: A Findings-Based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. The diagnostic value of magnetic resonance imaging compared to computed tomography in the evaluation of fat-containing thoracic lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Imaging review of lipomatous musculoskeletal lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Imaging spectrum of abnormal subcutaneous and visceral fat distribution.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Pelvic lipomatosis-A silent intruder in the pelvis: Clinical insights from a case report and literature analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Tuberculosis of the genitourinary system-Urinary tract tuberculosis: Renal tuberculosis-Part I.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Image characteristics of computer tomography urography in pelvic lipomatosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Adipocentric Strategy for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Giant retroperitoneal dedifferentiated liposarcoma with intraperitoneal extension: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Diagnostic dilemma: a large pancreatic lipoma initially misdiagnosed as liposarcoma on CT imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. <i>ASPSCR1: TFE3</i> Fusion-Positive Epithelioid Angiomyolipoma/PEComa Lacking Melanocytic Markers: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Ancillary Diagnostic Utility of Glycoprotein Nonmetastatic Melanoma Protein B (GPNMB) in Diagnostically Challenging Hepatic Angiomyolipoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Sporadic Pediatric Renal Epithelioid Angiomyolipoma Mimicking Wilms Tumor: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Adrenal myelolipoma with severe hemorrhage: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Fat matters: practical imaging approach to microscopic and macroscopic fat in adrenal nodules.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Synchronous pure adrenal lipoma and clear cell renal cell carcinoma with sarcomatoid differentiation in a patient with a history of breast cancer: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Case Report: Long-term outcomes after surgery for spinal infiltrative lipoma in two dogs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Giant well-differentiated liposarcoma of the spermatic cord: Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Transgluteal approach for excision of pelvic lipoma causing sciatic pain.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Retroperitoneal Fibrosis Presenting With Duodenal Obstruction: A Fatal Case of Corticosteroid-Resistant Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Refining MRI protocols for endometriosis: a comparative study of abbreviated and full MRI sequences.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Management of retroperitoneal fibrosis with endovascular aneurysm repair in patients refractory to medical management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Soft-Tissue Sarcomas of the Abdomen and Pelvis: Radiologic-Pathologic Features, Part 1-Common Sarcomas: From the Radiologic Pathology Archives.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. A diagnostic approach to the mediastinal masses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. A Review of the Literature on Extrarenal Retroperitoneal Angiomyolipoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Ectopic Adipose Tissue Storage in the Left and the Right Renal Sinus is Asymmetric and Associated With Serum Kidney Injury Molecule-1 and Fibroblast Growth Factor-21 Levels Increase.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Perinephric myxoid tumour of fat and IgG4-related disease: when retroperitoneal fat conceals two truths. A case report of a tricky diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. CT and MR Imaging of Retroperitoneal Sarcomas: A Practical Guide for the Radiologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Case Report: Giant Thyroid Angiolipoma-Challenging Clinical Diagnosis and Novel Genetic Alterations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Adult retroperitoneal Ganglioneuroma: Case report of an incidental mass treated with robotic excision.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Evaluating Umbilical Masses: Lessons Learned From Three Elderly Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Ultrasound and computed tomography in the evaluation of mesenteric lesions: A pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Well-Differentiated Liposarcoma of the Spermatic Cord Involving Testicular Parenchyma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Case Report of a patient with Madelung's disease combined with alcoholic liver disease and liver cirrhosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. The Predictive Role of the Histopathological Scoring System in Adipose Tumors-Lipoma, Atypical Lipomatous Tumor, and Liposarcoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Understanding a mass in the paraspinal region: an anatomical approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Atypical lipomatous tumor/well-differentiated liposarcoma in the subcostal space of the chest wall: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Management challenges of a giant retroperitoneal liposarcoma: A case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. A Case Report and Literature Review on a Primary Dedifferentiated Liposarcoma of the Gallbladder.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Differentiating Fat-Poor Angiomyolipoma from Renal Cell Carcinoma Using Contrast-Enhanced CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Balloon-Assisted Squid 12 Embolization of a Renal Angiomyolipoma With Imaging Findings Suggestive of Arteriovenous Communication: A Technical Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Postpartum Retroperitoneal Fibrosis With IVC Obstruction: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Periaortitis and Retroperitoneal Fibrosis in a Patient With a Normal IgG4 Level: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Retroperitoneal glass foreign body with renal parenchymal involvement after 25 years of silent retention: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Inguinoscrotal Hernia: An Unusual Presentation of Retroperitoneal Liposarcoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.