Besleyici foramen ve damar kanalı

Özet

Uzun kemiğin besleyici arter kanalı, travma görüntülemesinde ve femoral implant çevresindeki radyografilerde kırık hattını taklit edebilir; BT çok düzlemli seyrini doğrulamaya yardım eder. Kontrastsız ince kesit BT, kanalın korteksten oblik geçişini, düzgün veya sklerotik kenarlarını ve medüller kaviteye uzanışını göstererek kemik anatomisini değerlendirmeye yardım eder. Besleyici kanalı kırık sanmak gereksiz kırık tanısı veya inceleme planında değişikliğe; gerçek kırığı kanal sanmak ise kırık uzanımının gözden kaçmasına yol açabilir. Karşı taraf görüntüleri, komşu kesitler ve çok düzlemli devamlılık ayırımda önemlidir.

Okuma sırası

1. Diafiz korteksi. BT'de besleyici kanalın dış ve iç foramenlerini ve aralarındaki kortikal kanalı birlikte tanımlayın.
2. Korteks-medulla geçişi. Femur besleyici kanalının medüller kavitedeki seyri kırık çizgisine göre daha az düz olabilir; bu özellik ayrımda yardımcıdır.
3. Medüller kanal ve karşı korteks. Karşı femur görüntüleri ve BT, şüpheli çizginin besleyici kanal olduğunu doğrulamaya yardımcı olabilir.
4. Diafiz çevresi. Femur besleyici kanalları kırık çizgilerine göre daha az radyolüsent ve daha küçük çaplı olabilir, künt uçlar ve kortekste sklerotik duvarlar gösterebilir; medüller kavitedeki seyirleri daha az düz olabilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

Uzun kemik diafiz korteksindeki düzgün sınırlı oblik besleyici kanalın dış kortikal foramenden medüller kaviteye uzanışı ve eşlik eden kırık bulguları değerlendirilir. BT’de tibial besleyici kanalın dış ve iç foramenleri ile korteksler arasındaki seyri değerlendirilir.

Önerilen pencereler: Kemik (G 1800 / M 400).

BT bulguları

• Oblik kortikal seyir — Besleyici kanal korteksi kemiğin uzun eksenine göre oblik geçebilir; yönü tek başına kırığı dışlamaz.
• Dış foramen — Kanalın dış korteksteki ağzıdır; konumu kemiğe göre değişir ve femurda sıklıkla linea asperanın medial dudağında bulunur.
• Tibial besleyici kanal BT’de dış ve iç foramen ile korteksler arasındaki kanal olarak tanımlanır.
• Kortikal seyir — Besleyici kanal, dış ve iç foramen arasında korteksler içinden uzanır; femurda medüller kavitedeki seyri kırık çizgisine göre daha az doğrusal olabilir.
• Düzgün ve sklerotik kenar — Besleyici kanalın kenarları görece düzgün ve sklerotik, uçları künt olabilir; kırık çizgileri daha keskin sınırlı olabilir.
• Medüller doğrusal olmayan seyir — Kanalın medüller devamı kırık çizgisine göre daha az doğrusal olabilir; bu görünüm tek başına tanı koydurmaz.
• Eşlik eden kortikal bulgular — Besleyici kanalın kendisi kortikal basamak veya kesinti oluşturmaz; bu bulgular varsa eşlik eden kırık ayrıca değerlendirilmelidir.

Normalde

Karşı ekstremitede benzer konumda besleyici foramen ve kanal görülebilir; dış ağızdan medüller kaviteye uzanan oblik seyir ve çevre korteksin devamlılığı normal varyantı destekler. Şüpheli çizgiyi karşı taraf görüntüleri, seri aksiyel kesitler ve dik düzlem reformasyonlarıyla kıyaslayın; tek kortikal ağızdan medullaya geçen kanal mı, karşı kortekste kırık basamağı mı olduğunu belirleyin.

Ayırıcı tanı

Kortikal kırık

Keskin sınırlı çizgi, kortikal kesinti veya basamak kırığı düşündürür; kırık çizgisi iki korteksi de tutabilir, ancak bulguların yokluğu kırığı tek başına dışlamaz.

Tibial besleyici arter kanalı stres kırığı olarak yanlış tanınabilir; BT’de dış ve iç foramen ile korteksler arasındaki kanalın belirlenmesi anatomik değerlendirmeye yardımcı olur.

Tuzaklar

• Tek aksiyel kesitte oblik damar kanalının enine kesiti kırık gibi görünebilir; kanalı ardışık görüntülerde ve koronal-sagittal düzlemde izleyin.
• Femoral stem, projeksiyona göre kanalı görüntüde örtebilir; varsa ameliyat öncesi görüntüleri ve diğer düzlemleri karşılaştırın.
• Besleyici kanalın görüldüğü aynı kemikte eşlik eden kırık bulunabilir; kanalı tanımak travma boyunca diğer korteksleri tarama gereğini ortadan kaldırmaz.
• Tibial besleyici kanal çoğunlukla tektir; nadiren birden fazla olabilir veya bulunmayabilir. BT’de tibial besleyici kanal, dış ve iç foramen ile bunları birleştiren kortikal kanal olarak tanımlanır.
• Besleyici kanal stres kırığıyla karıştırılabileceğinden, BT’de dış ve iç foramenleri ve aralarındaki korteksler arası kanal seyrini doğrulayın.

Kendini dene

1. Femur kırığı sonrası grafide çivi distalinde görülen oblik radyolüsent çizgi, karşı taraf görüntüleri ve BT’de besleyici kanal olarak doğrulanıyor. En olası yapı?

   • Besleyici kanal
   • Kortikal kırık
   • Periostal yeni kemik
   • Osteopoikilloz
   Cevabı göster

   Besleyici kanal. Besleyici arter kanalı kırık çizgisini taklit edebilir; bu olguda karşı femur görüntüleri ve BT, çizginin besleyici kanal olduğunu doğrulamıştır.

2. Femurde besleyici kanalı kırık çizgisinden ayırmaya yardımcı olan özellik hangisidir?

   • Kortekste sklerotik duvarlar ve medüller kavitede daha az düz seyir
   • Keskin kortikal basamak ve medüller kavitede daha düz seyir
   • Kortekste sklerotik duvarlar ve medüller kavitede daha düz seyir
   • Daha belirgin radyolüsensi ve daha büyük çap
   Cevabı göster

   Kortekste sklerotik duvarlar ve medüller kavitede daha az düz seyir. Femur besleyici kanalları, kırık çizgilerine kıyasla kortekste sklerotik duvarlar ve medüller kavitede daha az düz seyir gösterebilir.

İlgili konular

• Kemik lezyonu taklitçileri: entezofit, osteofit ve parsiyel hacim

Kaynaklar

Bu sayfadaki 33 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 25 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Nutrient Artery Canal of Femur Masquerading a Fracture Line: A Case Reportassets.cureus.com
2. Radiographic Characteristics of the Femoral Nutrient Artery Canals in Total Hip Arthroplasty using Cementless Femoral Stemmorthoj.org
3. A New Measurement Technique of the Characteristics of Nutrient Artery Canals in Tibias Using Materialise’s Interactive Medical Image Control System Softwarepubmed.ncbi.nlm.nih.gov
4. Injury of the Tibial Nutrient Artery Canal during External Fixation for Lower Extremity Fractures: A Computed Tomography Studymdpi-res.com
5. Morphological Evaluation of Vascular Foramina in Dry Adult Human Calcanei: A Foraminal Index-Based Study From Western Indiapmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Automated Identification of Accessory Mental Foramen Using Cone-Beam Computed Tomography and Convolutional Neural Networkspmc.ncbi.nlm.nih.gov
7. Cranial Osteology of Fona herzogae (Dinosauria: Thescelosaurinae) from the Mussentuchit Member of the Cedar Mountain Formationpmc.ncbi.nlm.nih.gov
8. Cranial anatomy, palaeoneurology, palaeobiology and stratigraphic age of the large-bodied ornithopod, Muttaburrasaurus langdoni Bartholomai and Molnar, 1981, from the mid-Cretaceous of Australiapmc.ncbi.nlm.nih.gov
9. Lobular capillary hemangioma with an intraosseous feeder vessel through an accessory buccal foramen in the mandible: A unique case reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
10. Leptomeninges: Anatomy, Mechanisms of Disease and Neuroimaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Contrasting life history in the diminutive Dimetrodon species from North America and Germany.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Cranial anatomy, palaeoneurology, palaeobiology and stratigraphic age of the large-bodied ornithopod, <i>Muttaburrasaurus langdoni</i> Bartholomai and Molnar, 1981, from the mid-Cretaceous of Australia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Histovariability and fossil diagenesis of Pissarrachampsa (Pseudosuchia, Notosuchia, Baurusuchidae) from the Upper Cretaceous of Southeast Brazil.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Superficial femoral artery thrombosis after PFNA in an intertrochanteric fracture patient with sarcopenia and copd: a rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Prolonged production cycles in commercial laying hens and its bone repercussions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Artificial Intelligence and Digital Workflow in Craniofacial Bone Tissue Engineering: From Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) to Personalized Bioceramic Implants.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Three-dimensional visualization of nerves in bones of the human hand in osteoarthritis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Anatomy of the intraosseous arterial microvasculature of the adult lumbar vertebral body and its role in fracture healing: a literature review and historical perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. How do forelimb long bones adapt in rhinoceroses? An in-depth examination of their microanatomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Intraosseous therapy: harnessing the potential of tissue regeneration and repair.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Cranial Osteology of Fona herzogae (Dinosauria: Thescelosaurinae) from the Mussentuchit Member of the Cedar Mountain Formation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Automated Identification of Accessory Mental Foramen Using Cone-Beam Computed Tomography and Convolutional Neural Networks.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Imaging Evaluation for Jaw Deformities: Diagnostic Workup and Pre-Treatment Imaging Checklist for Orthognathic Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Imaging Features of Intraosseous Schwannoma: A Case Series and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Microanatomical features of bovids long bones: What are the effects of mass and habitat?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. New information on Late Triassic sauropodomorph dinosaurs provides support for the independent acquisition of postcranial skeletal pneumaticity in avemetatarsalian lineages.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Contemporary clinical perspectives on chronic low back pain: The biology, mechanics, etc. underpinning clinical and radiological evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Choosing the right animal model for osteomyelitis research: Considerations and challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. MRI nomenclature for musculoskeletal infection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Modic changes and their role in vertebrogenic back pain: a literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. The helmeted hornbill casque is reinforced by a bundle of exceptionally thick, rod-like trabeculae.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Anatomical studies on the PES region of Zebu cattle (Bos Taurus indicus) with special references to 3D computed tomography imaging technique.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Glossary of terms for musculoskeletal radiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Total laparoscopic radical hysterectomy for cervical cancer in prolapsed uterus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Clavicular nutrient foramina in dry human bones: surface distribution, regional localisation, and surgical relevance.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Morphometric Study of the Nutrient Foramina in Dry Femoral Bones at Medical Campus: An Observational Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Clinical Implications of the Localization and Morphological Variability of the Mental Foramen-A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Imaging-based observation of the pes region in the dromedary camel (<i>Camelus dromedarius</i>): computed tomography, 3D volume rendering, magnetic resonance imaging, and ultrasonography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Assessment of Accessory Canals and Foramina in the Mandibular Arch Using Cone-Beam Computed Tomography and a New Classification for Mandibular Accessory Canals.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. The Anatomy of the Tibial Nutrient Artery Canal-An Investigation of 106 Patients Using Multi-Detector Computed Tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Heart Disease and Stroke Statistics-2023 Update: A Report From the American Heart Association.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Endosteal Vasculature Dominates Along the Tibial Cortical Diaphysis: A Quantitative Magnetic Resonance Imaging Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Injury of the Tibial Nutrient Artery Canal during External Fixation for Lower Extremity Fractures: A Computed Tomography Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. 3D Bioprinting for Custom Bone Grafts in Orthopaedic Trauma: Current Advances and Clinical Translation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Injectable microsphere-based delivery strategies for stem cells and their derivatives in tissue regeneration.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Osteohistology of the unusually fast-growing theropod dinosaur Ceratosaurus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. A new theropod dinosaur from the early cretaceous (Barremian) of Cabo Espichel, Portugal: Implications for spinosaurid evolution.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. A nearly complete skull of the sauropod dinosaur Diamantinasaurus matildae from the Upper Cretaceous Winton Formation of Australia and implications for the early evolution of titanosaurs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Gaseous liquid nitrogen-assisted cryo-printing strategies for challenging volumetric anisotropic tissues fabrication.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Nutrient Artery Canal of Femur Masquerading a Fracture Line: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Differentiating Nutrient Artery Canals of the Femur versus Fracture Lines in Patients with Total Hip Arthroplasty on Plain Radiographs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Innovations in osteomyelitis research: A review of animal models.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Optimising bionic pore designs in a spiral blade implant to enhance bone ingrowth and stability: A combined CFD and large-animal study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Feline Femoral Fracture Fixation: What are the options?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Magnetic resonance imaging of the wrist and hand.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Current management of avascular necrosis of the metacarpal head: a comprehensive literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Gadolinium Deposition in Bone Tissues After Contrast-enhanced Magnetic Resonance Imaging: A Comprehensive Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Osteohistological analysis of metatarsals reveals new information on pathology and life history of troodontids from the Campanian Dinosaur Park Formation, Alberta, Canada.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. A Journey into Animal Models of Human Osteomyelitis: A Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Radiographic Characteristics of the Femoral Nutrient Artery Canals in Total Hip Arthroplasty using Cementless Femoral Stem.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Reappraisal of the Variations in the Origin of the Obturator Artery With Clinical and Developmental Perspectives: A Cadaveric Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Spinal cord protection in open and endovascular aortic surgery: current strategies, controversies and future directions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.