Popliteal arter anevrizması

Özet

Popliteal arter anevrizması, çoğu kez aterosklerotik zeminde gelişen fokal arter genişlemesidir ve mural trombüs, distal embolizasyon veya akut trombozla ekstremite perfüzyonunu bozabilir. BTA, anevrizmanın gerçek dış çapını, patent rezidüel lümeni, trombüs yayılımını ve diz altındaki tibial runoff'u birlikte gösterir. Anevrizmanın yalnızca kontrastla dolu kanalını ölçmek toplam kese çapını olduğundan küçük gösterir; dış duvardan dış duvara ölçüm ve karşı popliteal arter kıyası gereklidir. Karşı popliteal arter ve abdominal aorta taranmazsa eşlik eden anevrizmalar gözden kaçabilir; mural trombüsün distal embolik etkisi klinik risk değerlendirmesinde önem taşır.

Faz ve pencere

BTA tanısal

Arteriyel opaklaşmada popliteal arter boyunca fokal fusiform veya sakküler dış çap artışı; kese içindeki kontrastlı rezidüel lümen, çevresindeki mural trombüs ve distal tibial arterlerin açıklığı değerlendirilir. Tam tromboze kese kontrastla belirgin dolmayabileceğinden anevrizmatik dış kontur ve devam eden damar anatomisi kaynak görüntülerde izlenmelidir.

Önerilen pencereler: Anjiyo (G 600 / M 150), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Fokal popliteal genişleme — normal kalibreli komşu arter segmentine göre belirgin artmış dış çap.
• Fusiform anevrizma — popliteal arterin çevresel, uzunlamasına genişlemesi ve proksimal-distal devamlılığın korunması.
• Sakküler anevrizma — damar duvarından dışa doğru kese biçimli fokal çıkıntı ve dar boyun.
• Mural trombüs — kontrastla dolu rezidüel kanal çevresinde eksantrik, kontrastlanmayan materyal.
• Rezidüel lümen daralması — kese içinde patent kanalın trombüs nedeniyle hilal biçiminde kalması.
• Distal embolik hasar — tibial arterlerde anevrizma çıkışından sonra ortaya çıkan segmental kapanma veya düzensiz distal opasifikasyon.
• Eşlik eden anevrizma — karşı popliteal arter ve görüntü alanına giren aortoiliak segmentte ek fokal genişleme.

Ölçütler ve sınıflamalar

SVS kılavuzunda popliteal arter anevrizması tanımı

Çap >15 mm veya normal popliteal çapın 1,5 katı

Normalde

Normal popliteal arter adduktor hiatus altından diz arkasına ve trifurkasyona doğru düzenli kalibreyle ilerler; duvar çevresinde kontrastlanmayan mural materyal veya fokal kese bulunmaz. Anevrizma çapını dış duvardan dış duvara aksiyel damara dik düzlemde ölçün; karşı popliteal arterin aynı seviyedeki dış çapı, rezidüel lümen genişliği ve tibial dallara devamlılıkla kıyaslayın.

Ayırıcı tanı

Popliteal arter psödoanevrizması

travma veya girişim öyküsü, fokal duvar kesintisi ve çevre hematom/iletişim boynu gerçek arter duvarının devamlı fusiform genişlemesinden ayrılır.

Popliteal arter ektazisi

normal popliteal arter çapı orta bölümde daha büyük olabilir; çap artışı bu nedenle komşu segmentlerle karşılaştırılarak yorumlanmalıdır.

Popliteal arter diseksiyonu

bir olgu bildiriminde kistik medial dejenerasyonla ilişkili diseksiyon ve arter oklüzyonu bildirilmiştir.

Baker kisti

popliteal ven/arterin arkasında yerleşen sıvı yoğunluklu yumuşak doku kitlesidir; arter lümeniyle devamlılığı yoktur.

Tromboze popliteal anevrizma

kese çevresi trombüsle dolu ve akım kanalı silik ya da yok olabilir; dış çapın ve damar devamlılığının izlenmesi ayırıcıdır.

Tuzaklar

• Yalnız kontrastlı lümeni çap olarak ölçmeyin; mural trombüs toplam anevrizma çapının önemli bölümünü örtebilir, dış duvar sınırını aksiyel kesitte belirleyin.
• Diz fleksiyonu ve damar kıvrımı oblik kesitte yalancı genişlik yaratabilir; çapı damar eksenine dik çok düzlemli rekonstrüksiyonda alın.
• Anevrizma içindeki yavaş akım veya tam tromboz kontrastlanmayı azaltır; opaklaşmayan popliteal segmenti dış çap ve ardışık kesitlerdeki anatomik devamlılıkla izleyin.

Kendini dene

1. Popliteal BTA'da dış çap artmış, kese içinde kontrastlı hilal kanal çevresinde kontrastlanmayan materyal var. En uygun tanı hangisidir?

   • Mural trombüslü popliteal anevrizma
   • Baker kisti
   • Popliteal ven trombozu
   • Arter diseksiyonu
   Cevabı göster

   Mural trombüslü popliteal anevrizma. Damar dış çapının fokal artması ve kese içindeki rezidüel kanalın kontrastlanmayan mural materyalle çevrili olması anevrizma ve mural trombüsü gösterir. Baker kisti damar dışında yer alır; ven trombozu ven lümenindedir; diseksiyon için flep veya çift lümen gerekir.

2. Anevrizma kesesinin dış duvardan dış duvara çapı 22 mm, kontrastla dolan rezidüel kanal 8 mm. Görüntüleme raporunda ölçüm nasıl verilmelidir?

   • Dış duvardan dış duvara 22 mm; patent kanal ayrıca belirtilir
   • Yalnız 8 mm patent kanal ölçülür
   • 8 mm anevrizma çapı kabul edilir
   • Trombüs alanı ölçüm dışı bırakılır
   Cevabı göster

   Dış duvardan dış duvara 22 mm; patent kanal ayrıca belirtilir. Anevrizma çapı, damar eksenine dik düzlemde dış duvardan dış duvara ölçülür; bu ölçüm trombüs içeren kese çapını kapsar. Patent rezidüel lümen ayrıca tarif edilir.

İlgili konular

• Popliteal anevrizma trombozu ve distal embolizasyon
• Akut alt ekstremite iskemisi
• Alt ekstremite periferik arter hastalığı BTA

Kaynaklar

Bu sayfadaki 38 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 3 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Contrast-enhanced Sonography for Detecting Endoleaks After Popliteal Artery Aneurysm Repair: A Systematic Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. A 54-Year-Old Man Who Developed a Femoral Pathologic Fracture from a Giant Popliteal Artery Pseudoaneurysm 7 Years After Ligation and Bypass of a Popliteal Artery Aneurysm: A Case Report and Literature Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Comparisons of outcomes of open surgery versus endovascular intervention for thrombotic popliteal artery aneurysm with acute lower limb ischemia: a systematic reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Uncommon Diseases of The Popliteal Artery: A Pictorial Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Cystic Medial Degeneration Leading to Popliteal Artery Aneurysm With Distal Embolizationpmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Peripheral arterial aneurysms: open or endovascular surgery?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. A ruptured superficial femoral artery aneurysm: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Diagnosis and management of a ruptured popliteal mycotic pseudoaneurysm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. [Popliteal artery aneurysm: surgical and endovascular therapy].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Endovascular management of ruptured infected popliteal artery aneurysm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Contrast-enhanced Sonography for Detecting Endoleaks After Popliteal Artery Aneurysm Repair: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Angiosarcoma masquerading as popliteal artery aneurysm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Epithelioid Angiosarcoma of the Popliteal Artery- Primary or Secondary? A Rare Disease Entity Difficult to Diagnose and Easily Overlooked-Literature Research and Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. [Does a type  II endoleak occur after surgical elimination of a popliteal artery aneurysm? An Analysis of 42  patients and a comparison with current literature].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. A 54-Year-Old Man Who Developed a Femoral Pathologic Fracture from a Giant Popliteal Artery Pseudoaneurysm 7 Years After Ligation and Bypass of a Popliteal Artery Aneurysm: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Uncommon Diseases of The Popliteal Artery: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Endovascular repair of popliteal artery aneurysms: an Italian multicenter study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. [Ruptures of popliteal artery aneurysms].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Open Repair of a Giant Superficial Femoral-Popliteal Artery Aneurysm Using Autologous Saphenous Vein Bypass: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Revascularization for Acute Limb Ischemia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Total occlusive thrombosis of the abdominal aorta following holmium laser lithotripsy and ureteroscopy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. A Thrombosed Popliteal Artery Aneurysm Masquerading as a Benign Soft-Tissue Mass: A Case Report Emphasizing the Role of Multimodal Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Tibial Bone Transcortical Erosion Caused by a Posterior Tibial Artery Pseudoaneurysm: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Operative Procedures for Ultrasound Assessment of Extracranial Artery Disease: A Narrative Review by the Italian Society for Vascular Investigation (SIDV).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Perforator-Sparing Microsurgical Clipping of Tandem Dominant-Hemisphere Middle Cerebral Artery Aneurysms: Geometry-Guided Reconstruction of a Wide-Neck Bifurcation and Dorsal M1 Fusiform Lesion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Antegrade common femoral artery access site closure using the MANTA vascular closure device.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Rasmussen Aneurysm and Fungal Co-infection in a Healthy Young Adult With Tuberculosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Bypass Patency and Amputation-Free Survival after Popliteal Aneurysm Exclusion Significantly Depends on Patient Age and Medical Complications: A Detailed Dual-Center Analysis of 395 Consecutive Elective and Emergency Procedures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Focus on the Most Common Paucisymptomatic Vasculopathic Population, from Diagnosis to Secondary Prevention of Complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Endovascular treatment of true visceral artery aneurysms: a decade of experience and key outcomes from a high-volume single center.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Complications of Median arcuate ligament syndrome: age-independent but linked to celiac axis narrowing severity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. A Rare Presentation of Polyarteritis Nodosa (PAN).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Popliteal artery aneurysm with popliteal artery entrapment syndrome: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Ferumoxytol-enhanced MRI in the peripheral vasculature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke secondary to left atrial myxoma combined with lower-extremity arterial embolism: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Differential Diagnosis of Multiple Systemic Aneurysms.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Arteriomegaly with synchronous true aneurysms; Management of Common Femoral Artery and Profunda Femoris Artery aneurysms in a 70-year-old male - A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Contained hepatic vascular injuries following liver trauma: a retrospective monocentric study and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Aneurysm of a Supra-Articular Branch of the Popliteal Artery Mimicking a Soft-Tissue Sarcoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Diagnosis, Treatment, and Current Controversies in Multiligament Knee Injuries: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Cross-sectional imaging in an inferior vena cava agenesis associated with antiphospholipid syndrome, lower limb, and portomesenteric deep vein thrombosis and renal insufficiency in a young patient: A rare presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Spectral Computed Tomography Angiography in Visceral Artery Aneurysms: Technical Principles and Clinical Applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Is there an Association between Trauma and Musculoskeletal Tumours? A Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Fibromuscular Dysplasia: A Focused Review for the Cardiologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Abdominal Aortic Aneurysm: Natural History, Pathophysiology and Translational Perspectives.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Brazilian Society for Angiology and Vascular Surgery guidelines on abdominal aortic aneurysm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Conference Proceedings: Select Abstracts Presented at the 2025 Advocate Aurora Scientific Day.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. SCMR Position Paper (2020) on clinical indications for cardiovascular magnetic resonance.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Spherical coral-like synovial chondroma within a popliteal cyst: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Comprehensive analysis of knee cysts: diagnosis and treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Ultrasound Applications in Pediatric Orthopedics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. The Effectiveness and Safety of Tibial-Sided Osteotomy for Fibula Untethering in Lateral Close-Wedge High Tibial Osteotomy: A Novel Technique with Video Illustration.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Preoperative Surgical Planning and Intraoperative Considerations for the Treatment of Adult Spinal Deformity Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Ultrasound evaluation of clinical mimics of deep vein thrombosis: essential insights for radiologists in interpretation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Popliteal vein aneurysm presenting as recurrent pulmonary embolism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Maglev-fabricated long and biodegradable stent for interventional treatment of peripheral vessels.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. One single drug-coated balloon for all shapes/diameters? Neointimal proliferation inhibition in porcine peripheral arteries.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Management of Popliteal Pseudoaneurysm Associated With a Baker's Cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Popliteal Artery Aneurysm in a Young Intravenous Drug User: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Peripheral arterial lesions detected by vascular ultrasound and their association with aortic events in heritable thoracic aortic diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Delayed Diagnosis of a Traumatic Popliteal Arteriovenous Fistula After 54 Years: Case Report, Surgical Management, and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Kyphoscoliotic Ehlers-Danlos syndrome due to a novel homozygous PLOD1 variant: severe vascular involvement and molecular diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Arterial Occlusion Caused by Intimal Flap Elevation After Arteriosclerosis Obliterans Stent Implantation: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Upper-Limb Ischemia Due to Distal Embolization from a Dissecting Axillary Artery Pseudoaneurysm in an Elite Overhead Athlete: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Giant dissecting aneurysm of the superior mesenteric artery with distal branch involvement and true lumen collapse: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. ABCC6 Heterozygosity as Genetic Predisposition to Cerebrovascular Disease Across Ages.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Seat Belt Aorta in a Paediatric Patient: Conservative Management with Eight Year Follow Up to Adulthood.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Anterior Tibial Vessel Turnover as an Alternative Recipient Strategy in Lower Extremity Free Flap Reconstruction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Micro- and Macro-Vascular Disease in Systemic Sclerosis and Very Early SSc (VEDOSS): Results from a Monocentric Observational Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Abdominal aortic aneurysm is a systemic and generalized arteriomegaly in mice and humans.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Non-traumatic (spontaneous) superficial femoral artery dissection: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.