Özet
Tiroglossal kanal kisti, tiroidin embriyolojik iniş yolu boyunca, en sık hyoid kemiğe yakın orta hat veya hafif paramedian boyunda görülen doğumsal bir kistik lezyondur. BT, özellikle derin yerleşimli ya da enfekte kitlelerde kistin hyoid, dil kökü, strap kasları ve tiroid beziyle ilişkisini haritalar. Kistin hyoidle yakınlığı ve infrahyoid seviyede strap kasları arasındaki konumu ayırıcı tanıda değerlidir. Enfeksiyon veya eşlik eden mural solid bileşen gözden kaçarsa lezyonun niteliği ve olası malign odak yanlış sınıflandırılabilir.
Faz ve pencere
- Kontrastlı tanısal
- Kontrastlı boyun BT'de kist genellikle homojen düşük atenüasyonlu ve düzgün sınırlıdır; duvarı ince olabilir. Enfeksiyonda duvar kalınlaşması/kontrastlanması, çevre yağlı doku kirlenmesi veya içeriğin daha yüksek atenüasyonlu görünmesi izlenebilir.
Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40), Kemik (G 1800 / M 400).
BT bulguları
- Kist çoğunlukla orta hatta veya hafif paramedian anterior boyunda, hyoid kemik düzeyinde ya da hemen altında yer alır.
- Suprahyoid lezyonlar genioglossus ve ağız tabanı kaslarıyla; infrahyoid lezyonlar strap kasları ve tiroid kıkırdakla komşuluk gösterir.
- Aksiyel kesitte basit lezyon iyi sınırlı, düşük atenüasyonlu kistik kitle görünümündedir; proteinli içerik yoğunluğu artırabilir.
- Kistin hyoid gövdesi veya korpusuyla yakın teması ve orta hat seyri tanıyı destekler; tek bir kesitte hyoidle temas bulunması şart değildir.
- Enfeksiyon duvarda kalınlaşma ve kontrastlanma, septasyon, çevre yumuşak dokuda inflamasyon oluşturabilir.
- Kranial uzanım dil kökü/foramen çekum yönüne, kaudal uzanım suprasternal bölgeye kadar takip edilebilir.
- Tiroid bezinin normal yerinde bulunup bulunmadığı değerlendirilir; orta hatta solid tiroid dokusu ektopik veya maldesendan tiroid olabilir.
Normalde
Normal orta hat boyunda hyoid kemiğin ön ve arka korteksi kesintisizdir; dil kökü, strap kasları ve tiroid kıkırdak çevresinde sıvı atenüasyonlu yuvarlak kitle yoktur. Aynı aksiyel düzeyde iki strap kası arasındaki simetriyi ve koronal planda hyoidden tiroid yatağına uzanan orta hat boyunca kistik boşluk bulunmamasını karşılaştır.
Normal BT ile kıyasla
Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.
Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0622; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.
Ayırıcı tanı
- Dermoid/epidermoid kist
- çoğunlukla ağız tabanı veya sublingual aralıkta bulunur; dermoidde yağ dansitesi ya da yağ-sıvı seviyeleri görülebilir.
- İkinci brankiyal yarık kisti, lateral boyunda görülebilen doğumsal kistik bir lezyondur.
- Lenfatik malformasyon
- boyunda görülebilen konjenital bir kistik lezyondur; tiroglossal kanal kisti de dahil olmak üzere diğer kistik boyun kitleleriyle birlikte ayırıcı tanıya girer.
- Enfekte lenf nodu (lenfadenit)
- boyun kitlelerinin enfeksiyonel nedenlerinden biridir; lateral bölgede sıklıkla görülür ve ko likvatif nekroz ile seyrederek ayırıcı tanıda dikkate alınır.
- Ektopik tiroid
- kistik sıvı yerine tiroid parankimine benzer solid kontrastlanma gösterir; normal tiroid yatağı ayrıca incelenmelidir.
Tuzaklar
- Daha aşağı yerleşimli kistler orta hattan sapabilir; paramedian konum tiroglossal kanal kistini tek başına dışlamaz.
- Enfeksiyon kist içeriğini yoğunlaştırıp duvarı düzensizleştirebilir; bu görünümde anatomik hyoid ilişkisini ve önceki görüntüleri kullan.
- Basit kist yoğunluğundaki küçük tiroid dokusu veya mural nodül kontrastsız kesitte silik kalabilir; şüpheli solid bileşen için kontrastlı seriyi incele.
- Orta hatta solid kitleyi otomatik olarak kist kabul etme; ortotopik tiroid bezini ve kitle içi tiroid benzeri kontrastlanmayı kontrol et.
Kendini dene
Hyoid gövdesinin hemen altında strap kasları arasında düzgün sınırlı kistik kitle var. En olası tanı hangisidir?
Cevabı göster
Tiroglossal kanal kisti. Hyoid çevresindeki orta hat veya paramedian yerleşim ve strap kaslarıyla ilişki tiroglossal kanal kistini destekler. İkinci brankiyal yarık kistleri lateral boyunda görülebilir; dermoid ve epidermoid kistler ağız tabanı lezyonları arasında, lenfatik malformasyon ise boyun kitlelerinin ayırıcı tanısında yer alır.
Hyoid düzeyindeki kistik kitlenin duvarı kalın ve çevresi yağlı doku kirlenmesi gösteriyor. En uygun yorum hangisidir?
Cevabı göster
Enfekte tiroglossal kist. Duvar kalınlaşması/kontrastlanması ve çevre inflamasyonu kist enfeksiyonunu destekler. Ektopik tiroid dokusu BT'de basit kistten farklı olarak hiperatenuasyonlu yumuşak doku kitlesi şeklinde görülebilir.
İlgili konular
Kaynaklar
Bu sayfadaki 37 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 5 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).
- Thyroglossal duct cyst carcinomas — a retrospective study and systematic review of the literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Ultrasound-Guided Ethanol Ablation for Thyroglossal Duct Cyst: A Review of Technical Issues and Potential as a New Standard Treatmentpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Research progress of ectopic thyroid cancer in thyroglossal duct cyst: A case report and literature reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Malignant degeneration of thyroglossal duct cysts: Clinical aspects, imaging findings and management: Case seriespmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Evidence and controversies in management of thyroglossal duct cyst carcinomapmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Thyroglossal duct pathology and mimics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thyroglossal duct cyst and ectopic thyroid: surgical management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnostic imaging of benign and malignant neck masses in children-a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging of ectopic thyroid tissue and thyroglossal duct cysts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Endolaryngeal extension of thyroglossal duct cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thyroglossal Duct Cyst in the Suprasternal Region.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging of pediatric floor of mouth lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Atypical thyroglossal duct cyst with intra-laryngeal and para-glottic extension.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Papillary Thyroid Cancer in Thyroglossal Duct Cysts: A Pictorial Review and Case Series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thyroglossal Duct Cyst Occupying Posterior Hyoid Space with Endolaryngeal Extension Presenting After Neck Trauma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Multiple Thyroglossal Duct Cysts: Clinical Experience and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thyroglossal duct cyst with hoarseness as the sole symptom and an intralaryngeal extension masquerading as a laryngeal mass: Clinical experience and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Congenital cystic neck masses: embryology and imaging appearances, with clinicopathological correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case Report: Synchronous lingual osseous choristoma and suprahyoid thyroglossal duct cyst: insights into the embryological thyroglossal-hyoid axis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnosis and Management of Cervical Vestigial Pathologies in Children: A Retrospective Study of 25 Cases in the Drâa-Tafilalet Region of Morocco.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant thyroglossal duct cyst causing hoarseness due to laryngeal compression in an elderly patient: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Double Thyroglossal Duct Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- 10 Years of experience in the evaluation and management of pediatric neck masses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Off the Beaten Path: A Thyroglossal Duct Cyst in the Sublingual Space of a 31-Year-Old Male-A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging Strategies for Pediatric Neck Lesions: A Contemporary Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Endoscopic ultrasound for pancreatic cystic lesions: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A 46-Year-Old Man with an Incidental Finding of a Papillary Thyroid Carcinoma in a Thyroglossal Duct Cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Foregut mediastinal cysts: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Papillary Thyroid Carcinoma Arising in a Thyroglossal Duct Cyst: Radiologic and Pathologic Correlation in a Young Adult.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Excision of a Giant Bilobed Second Branchial Cleft Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging for Pediatric Head and Neck Emergencies: Critical Insights.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Successful Stepwise Endoscopic Ultrasound-Guided Cyst Drainage for a Giant Infected Hepatic Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Lateral Presentation of a Pediatric Thyroglossal Duct Cyst in a Resource-Limited Setting: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Triple-Site Ectopic Thyroid Involving the Submandibular, Lingual, and Infrahyoid Regions: A Rare Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Infrahyoid Thyroglossal Duct Cyst Causing Airway Compromise in a Neonate: Surgical Management and Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bilateral plunging ranula: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Hidden Rarity: Diagnosing and Managing Cervical Thymic Cysts in Pediatric Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thyroglossal Duct Cyst in a Tertiary Hospital in Kaduna: A Retrospective Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Z-Plasty technique in congenital midline cervical cleft; a rare case report & literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- CT and MRI Key Features of Benign Tumors and Tumor-like Lesions of the Tongue: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Magnetic resonance imaging features of neonatal congenital pyriform sinus fistula: a retrospective study of 12 patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging findings of thyroid diseases in children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Hepatic incidentaloma: An asymptomatic ectopic thyroid tissue.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant thyroglossal duct cyst in an adult: CT findings and differential diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Review of Thyroid Rests: From Embryology to Clinical Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant epidermoid cyst of the floor of mouth masquerading as a foregut duplication cyst: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Rare Ventral Tongue Presentation of a Lingual Thyroglossal Duct Cyst in an Infant: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- How to manage subacute thyroiditis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Occult Papillary Thyroid Carcinoma With No Identifiable Intrathyroidal Primary: A Case Report and Pooled Analysis of 23 Published Cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Simple Epithelial Hypopharyngeal Cyst Presenting as Acute Airway Obstruction in a Three-Year-Old Child: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Rare Case of Communicating Neck Cyst in a 28-Day-Old Neonate.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ranula vs. Atypical Sublingual Branchial Cleft Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Primary Posterior Neck Hydatid Cyst: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnostic utility of thyroid scan and ultrasound in managing thyroglossal cysts: a systematic literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Rathke's cleft cyst: From history to molecular genetics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Hydatid Cyst of the Thyroid Gland With Concurrent Hepatic Involvement: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnosing Midline Neck Masses: Comparing Clinical Exam, the SIST Score, and the 4S Algorithm.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Capsular-Invasive Papillary Carcinoma in a Thyroglossal Duct Cyst With No Synchronous Thyroid Malignancy: A Management Dilemma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Papillary Thyroid Carcinoma Originating in a Male With Thyroglossal Duct Cyst: Case Presentation and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Upper neck papillary thyroid carcinoma: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Role of MRI in Evaluation of Tongue and Hypopharyngeal Lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Incidentalomas in the head & neck.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Thyroid Abscess Developed Three Months After a Fine Needle Aspiration of a Colloid Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Papillary carcinoma in thyroglossal duct cyst: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Vector-Borne Tularemia: A Re-Emerging Cause of Cervical Lymphadenopathy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Nonproliferative and Proliferative Lesions of the Rabbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Non-Contiguous Double Thyroglossal Duct Cysts: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Clinical Characteristics of Branchial Cleft Anomalies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Incidentally detected retropharyngeal cystic parathyroid adenoma in trauma imaging: A diagnostic challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnostic challenges and perioperative management of a lateral cystic neck mass in an adult patient with hemophilia B: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Masses of developmental and genetic origin affecting the paediatric craniofacial skeleton.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Total laparoscopic radical hysterectomy for cervical cancer in prolapsed uterus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Report on the First Ex-Utero Intrapartum Treatment (EXIT) Procedure in West Africa.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Exploring Complexity: A Case Report of a Cystic Hygroma With Complex Congenital Heart Defects and Annular Pancreas in a One-Year-Old Child.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Acute Suppurative and Subacute Thyroiditis: From Diagnosis to Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.