Tiroglossal kanal kisti karsinomu

Özet

Tiroglossal kanal kisti içinde gelişen karsinom nadirdir ve en sık papiller tiroid karsinomu tipindedir; görüntüleme ile benign kistten ayrılması her zaman mümkün değildir. Kontrastlı BT, kistik lezyon içindeki mural solid odağı, duvar kalsifikasyonunu, hyoid ve çevre dokularla ilişkiyi ve eşlik eden tiroid/servikal nod bulgularını gösterir. Mural nodül veya kalsifikasyon şüpheyi artırır, ancak tek başına histolojik tanı koydurmaz. Bu bileşenlerin atlanması cerrahi öncesi hastalık yayılımının ve eşlik eden tiroid odağının eksik değerlendirilmesine neden olabilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız

Kist duvarı veya mural bileşendeki kalsifikasyon yüksek atenüasyonlu odak olarak izlenebilir; kontrastlı seride mural nodülün içe doğru çıkıntısı ve duvar kalınlaşması değerlendirmeye alınır.

Kontrastlı tanısal

Kontrastlı BT'de kistik kitlenin iç yüzüne oturan kontrastlanan mural yumuşak doku nodülü, kalın septa veya düzensiz duvar kontrastlanması aranır; tiroid bezinde ayrı nodül ve şüpheli servikal lenf nodları da taranır.

Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40), Kemik (G 1800 / M 400).

BT bulguları

• Temel lezyon tiroglossal kanal hattında, çoğunlukla hyoid düzeyinde veya yakınında kistik komponent içeren anterior boyun kitlesidir.
• Kist duvarına tutunan kontrastlanan mural nodül benign kistten ayrımda en dikkat çekici BT bulgularındandır.
• Düzensiz duvar kalsifikasyonu veya kist içindeki kalsifiye odaklar papiller tümör şüphesini artırır.
• Kistik lezyon içinde solid doku, septasyon veya düzensiz kalın duvar kontrastlanması bulunabilir.
• Hyoid kemiğe yapışıklık ve çevre strap kaslarına uzanım lokal anatomik yayılım değerlendirmesine eklenir.
• Tiroid bezindeki eşzamanlı nodül ve servikal lenf nodlarında nekroz, kistik değişiklik ya da düzensiz kontur ayrıca aranır.
• Kontrastlı seride kistik kitlenin duvarına tutunan solid bileşen ve kistik yapı arasındaki ilişki detaylı olarak incelenmelidir.

Normalde

Normal tiroglossal kanal hattında hyoid önünde sıvı atenüasyonlu kistik kitle, duvara oturan solid nodül veya kalsifikasyon bulunmaz; hyoid korteksi ve strap kasları simetriktir. Aynı düzeyde tiroid bezinin parankim bütünlüğünü, kistin duvarını ve servikal nodların hilus/nekroz görünümünü kıyaslayarak odaklı bir solid bileşen olup olmadığını ara.

Ayırıcı tanı

Benign tiroglossal kanal kisti

düzgün ince duvarlı sıvı atenüasyonlu görünüm baskındır; mural kontrastlanan doku veya kalsifikasyon yoktur.

Tiroid karsinomu kistik lenf nodu metastazı

nodal zincirde, sıklıkla lateral boyunda bulunur ve tiroid primeri eşlik edebilir; hyoid boyunca tiroglossal kanal yerleşimi göstermez.

Enfekte tiroglossal kanal kisti

kalın kontrastlanan duvar ve çevresel inflamasyon yapabilir; mural solid nodül ve kalsifikasyon olmadan enfeksiyon lehinedir.

Dermoid kist

ağız tabanı veya boyun bölgesinde görülen konjenital lezyonlardan biridir; tiroglossal kanal hattında mural tümör nodülü göstermez.

Ektopik tiroid dokusu

kistten ziyade tiroid benzeri solid kontrastlanır ve normal tiroid yatağı boş olabilir.

Tuzaklar

• Kistik lezyonun yüksek yoğunluklu içeriği eski kanama veya kolesterol kristalleri gibi benign nedenlere bağlı olabilir; malignite şüphesi için kontrastlı seride mural nodül varlığı esas alınmalıdır.
• Malignite tanısında kalsifikasyon varlığı şüpheli bulgulardan biridir ancak yokluğu hastalığı dışlamaz; mural solid bileşen ve invazyon bulguları daha belirleyicidir.
• Tiroglossal kistte enfeksiyon ve malignite klinik olarak benzerlik gösterebilir; görüntülemede maligniteyi düşüren belirgin bulgu lezyon içindeki solid komponent ve kalsifikasyondur.
• Tiroglossal kist içindeki malignite şüphesini, eşlik eden tiroid primerinden ve kistik nodal metastazdan ayırmak için tiroid yatağını ve tüm nodal zinciri incele.

Kendini dene

1. Hyoid komşuluğundaki tiroglossal kistte duvara oturan kontrastlanan nodül ve kalsifikasyon var. En doğru yorum hangisidir?

   • Karsinom açısından şüpheli
   • Basit kist
   • Lenfatik malformasyon
   • Laringosel
   Cevabı göster

   Karsinom açısından şüpheli. Mural kontrastlanan nodül ve kalsifikasyon tiroglossal kist içinde karsinom şüphesini artırır; kesin tanı görüntülemeyle konmaz. Benign kistlerde duvara tutunan solid nodül veya kalsifikasyon bulunmaz.

2. Tiroglossal kanal kisti içinde kontrastlı BT'de mural nodül ve kalsifikasyon saptandığında en uygun yorum hangisidir?

   • Papiller karsinom açısından şüpheli, kesin tanı için histoloji gerekir
   • Lezyon kesinlikle benign kistir, cerrahi gerekmez
   • Lenfatik malformasyonla uyumludur, izlem yeterlidir
   • Ektopik tiroid dokusu ile karakterizedir, operasyona gerek yoktur
   Cevabı göster

   Papiller karsinom açısından şüpheli, kesin tanı için histoloji gerekir. Mural nodül ve kalsifikasyon karsinom, çoğunlukla papiller tiroid karsinomu, şüphesini artırır; kesin tanı histopatolojik incelemeyle konur. Benign tiroglossal kanal kistlerinde duvara tutunan solid nodül veya kalsifikasyon bulunmaz; bu bulgular karsinom şüphesini artırır ve kesin tanı için histopatoloji gereklidir.

İlgili konular

• Tiroglossal kanal kisti
• Metastatik servikal lenf nodu

Kaynaklar

Bu sayfadaki 36 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 6 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).

1. Thyroglossal duct cyst carcinomas — a retrospective study and systematic review of the literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Malignant degeneration of thyroglossal duct cysts: Clinical aspects, imaging findings and management: Case seriespmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Evidence and controversies in management of thyroglossal duct cyst carcinomapmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. The forgotten lobe in focus: a rare case of isolated pyramidal lobe papillary thyroid carcinomapmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Capsular-Invasive Papillary Carcinoma in a Thyroglossal Duct Cyst With No Synchronous Thyroid Malignancy: A Management Dilemmapmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Thyroglossal Duct Cyst Carcinoma: Lessons from a 20-Case Series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Thyroglossal Duct Cyst Papillary Carcinoma With Airway Compromise.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Primary Papillary Thyroid Cancer of a Thyroglossal Duct Cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Papillary-Type Carcinoma of the Thyroglossal Duct Cyst: The Case for Conservative Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Follicular thyroid carcinoma within a thyroglossal duct cyst in adult.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. "Incidental Papillary Thyroid Cancer in Thyroglossal Duct Cyst": A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Thyroglossal duct cyst carcinoma: diagnostic and management considerations in a 15-year-old with a large submental mass.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Malignant degeneration of thyroglossal duct cysts: Clinical aspects, imaging findings and management: Case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Tall cell carcinoma arising in a thyroglossal duct cyst: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Surgical approach for thyroglossal duct cyst cancer: a case report of challenging conventional thinking.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. [Thyroglossal duct cyst carcinoma: The rational behind performing a total thyroidectomy].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Papillary carcinoma arising from a thyroglossal duct cyst: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Individual treatment strategy of thyroglossal duct cyst carcinoma: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. The forgotten lobe in focus: a rare case of isolated pyramidal lobe papillary thyroid carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. The Role of Thyroidectomy in the Management of Thyroglossal Duct Carcinoma: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Papillary thyroid carcinoma in thyroglossal duct cyst: a Peruvian case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Giant thyroglossal duct cyst causing hoarseness due to laryngeal compression in an elderly patient: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. A 46-Year-Old Man with an Incidental Finding of a Papillary Thyroid Carcinoma in a Thyroglossal Duct Cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Papillary Thyroid Carcinoma within a Thyroglossal Cyst: A Rare Case Report with Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Carcinoma arising from thyroglossal duct remnants.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Occult Papillary Thyroid Carcinoma With No Identifiable Intrathyroidal Primary: A Case Report and Pooled Analysis of 23 Published Cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. A nomogram as a predictive tool for lymph node metastasis in papillary thyroid carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. 2025 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Differentiated Thyroid Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Intraductal papillary mucinous neoplasm complicated with intraductal bleeding in a young woman mimicked a cystic solid pseudo-papillary tumor: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Papillary Thyroid Carcinoma Originating in a Male With Thyroglossal Duct Cyst: Case Presentation and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Papillary Thyroid Carcinoma Arising in a Thyroglossal Duct Cyst: Radiologic and Pathologic Correlation in a Young Adult.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Papillary Carcinoma Arising From Thyroglossal Duct Cysts: A Case Series and Management Strategies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Persistent 131I uptake in the thyroglossal duct after thyroid ablation: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Case Report: Endoscopic Sistrunk and thyroidectomy via the areola approach in patients with thyroglossal duct cysts and thyroid cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Endoscopic ultrasound for pancreatic cystic lesions: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Thyroid computed tomography imaging: pictorial review of variable pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Upper neck papillary thyroid carcinoma: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Noninvasive Follicular Thyroid Neoplasm With Papillary-Like Nuclear Features Arising in the Thyroglossal Duct: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Case report: ectopic papillary thyroid carcinoma found in the midline of the hyoid bone and cervical lymph nodes, no thyroid lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Excision of a Giant Bilobed Second Branchial Cleft Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Papillary Thyroid Carcinoma in a Branchial Cleft Cyst: A Two-Case Single-Center Experience.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. A case report of concurrent dermatofibrosarcoma protuberans and papillary thyroid carcinoma: Diagnostic and therapeutic challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Thyroglossal duct cyst carcinomas - a retrospective study and systematic review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Thyroglossal duct pathology and mimics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. International Society of Paediatric Surgical Oncology (IPSO) Surgical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Emerging and re-emerging infectious disease in otorhinolaryngology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Incidental Findings in Lung Cancer Screening.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. CT and MRI Key Features of Benign Tumors and Tumor-like Lesions of the Tongue: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Primary Posterior Neck Hydatid Cyst: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Diagnostic Approach to Congenital Cystic Masses of the Neck from a Clinical and Pathological Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Imaging for Pediatric Head and Neck Emergencies: Critical Insights.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. A Unique Case of Plunging Dermoid Cyst in an Elderly Male: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Pediatric lingual ectopic thyroid: two contrasting cases and a narrative literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Imaging Strategies for Pediatric Neck Lesions: A Contemporary Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. A Papillary Thyroid Cancer Metastasis Presented as a Ciliated Cyst in the Neck: An Unusual Presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. The Role of SPECT/CT and PET/CT Hybrid Imaging in the Management of Ectopic Thyroid Carcinoma-A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Imaging characteristics and findings in thyroglossal duct cyst cancer and concurrent thyroid cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Simple Epithelial Hypopharyngeal Cyst Presenting as Acute Airway Obstruction in a Three-Year-Old Child: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Capsular-Invasive Papillary Carcinoma in a Thyroglossal Duct Cyst With No Synchronous Thyroid Malignancy: A Management Dilemma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Ultrasonographic findings of thyroglossal duct papillary carcinoma: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. B-mode and Color Doppler Imaging of Different Types of Branchial Cleft Cysts in Children. A Multicenter Study and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Large thyroglossal duct cyst of the neck mimicking cervical cystic lymphangioma in a neonate: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Foregut mediastinal cysts: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Papillary thyroglossal duct carcinoma: report of nine cases and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. A Rare Case of Papillary Thyroid Carcinoma in the Thyroglossal Duct Cyst of a 14-Year-Old Female Patient With Left Thyroid Hemiagenesis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Position statement on EUS-guided ablation of pancreatic cystic neoplasms from an international expert panel.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Pediatric endocrine disorders: a review of intracranial findings and appropriate imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Suspected Thymoma as the Initial Presentation of Graves' Disease: A Report of a Rare Case and Comprehensive Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Giant solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas in an adolescent girl: a case report with narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Off the Beaten Path: A Thyroglossal Duct Cyst in the Sublingual Space of a 31-Year-Old Male-A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Case Report: Synchronous lingual osseous choristoma and suprahyoid thyroglossal duct cyst: insights into the embryological thyroglossal-hyoid axis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Nonproliferative and Proliferative Lesions of the Rabbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.