Özet
Fitozis bulbi, ağır eski travma, inflamasyon veya başka bir göz hastalığı sonrasında gelişen küçülmüş ve işlevini yitirmiş glob görünümüdür. Orbita BT'sinde küçülmüş göz küresi ve intraoküler kalsifikasyonlar görülebilir. BT bulguları kronik hasarı gösterir; altta yatan spesifik etiyoloji genellikle klinik öykü ve diğer incelemelerle desteklenmelidir. Küçülmüş ve kalsifiye göz küresinin aktif intraoküler tümör veya açık kü yaralanması ile ayırt edilmesi gereklidir; yanlış tanı gereksiz enükleasyon veya gecikmiş acil tedaviye neden olabilir.
Faz ve pencere
- Kontrastsız tanısal
- Kontrastsız BT'de glob karşı tarafa göre küçük ve şekilsiz olabilir; duvar boyunca kavisli sklerokoroidal kalsifikasyonlar ve vitreus içinde kümelenmiş distrofik kalsifikasyonlar yüksek atenüasyonlu odaklar şeklinde görülür. Göz küresindeki sklerokoroidal kalsifikasyonlar ve hacim kaybı gibi kronik yapısal değişiklikler genellikle kontrastsız görüntüleme ile saptanır; kontrastlı incelemeler aktif inflamasyon veya tümör yayılımı değerlendirilmesinde değerlidir.
- Kemik algoritması
- Kemik penceresi sklerokoroidal kalsifikasyonları belirginleştirirken, yumuşak doku penceresi glob hacmi ve duvar yapısını değerlendirmeye yardımcı olur.
Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40), Kemik (G 1800 / M 400).
BT bulguları
- Glob hacminde azalma — etkilenen göz küresi karşı taraftan küçük ve kısmen çökmüş olabilir.
- Kronik hasar ve skarlaşma, göz küresinin normal oval konturunun bozulmasına ve şekilsizleşmesine yol açabilir.
- Kavisli sklerokoroidal kalsifikasyon — arka veya çevresel glob duvarı boyunca ince, yoğun çizgisel odaklar.
- Vitreus içi distrofik kalsifikasyon — glob merkezinde kümelenmiş veya kaba yoğun odaklar bulunabilir.
- Yoğun glob içeriği — vitreus boşluğu homojen sıvı görünümünden daha yüksek atenüasyonlu ve düzensiz olabilir.
- Lens deformasyonu veya yer değiştirmesi — eski travmatik ya da cerrahi hasar eşlik edebilir.
- Kronik orbital asimetri — etkilenen tarafta orbital yağ ve kemik gelişimi uzun süreli küçülmüş globla birlikte farklı görünebilir.
Normalde
Normal göz küresi, orbital duvarlar, yağ, kaslar ve damarlar arasındaki dengeyle stabil bir konumda ve düzenli oval konturda yer alır. Göz küresi boyutu, duvar konturu ve kalsifikasyonların dağılımı karşılaştırılarak hastalık açısından değerlendirilebilir.
Normal BT ile kıyasla
Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.
Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0103; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.
Ayırıcı tanı
- Retinoblastom
- özellikle çocukta intraoküler yumuşak doku kitlesi ve tümör içinde kalsifikasyon yapabilir; küçük düzensiz glob kronik fitozis lehinedir, ancak kuşkulu kitle MR ve göz muayenesi gerektirir.
- Koroid dekolmanı
- glob duvarından yükselen kavisli veya lentiform membran oluşturur; glob küçülmesi ve yaygın duvar kalsifikasyonu fitozisi destekler.
- Kronik vitreus hemorajisi veya yoğunluğu, kalsifiye küçülmüş globun ayırıcı tanısında diferansiyel düşünülebilir.
- Mikroftalmi
- küçük glob konjenital olabilir; eşlik eden gelişimsel anomaliler ve öykü, edinsel skarlı fitozisten ayrımda yardımcıdır.
- Akut açık glob yaralanması
- duvar kesintisi, hacim kaybı, intraoküler hava veya yabancı cisim gibi akut travma işaretleri aranır.
Tuzaklar
- Kalsifikasyonlu her küçük globu aktif retinoblastom sayma; kitle görünümü ve klinik öyküyü gözden geçir, şüpheli çocuk göz tümöründe MR ve oftalmoloji değerlendirmesini öne al.
- Kalsifikasyonların duvar boyunda mı yoksa vitreus içinde mi olduğu, yumuşak doku penceresi kullanılarak da izlenebilir.
- Kronik hacim kaybını akut açık glob rüptürüyle karıştırma; skleral kesinti, intraoküler hava ve akut travma bulgularını ayrıca ara.
Kendini dene
Eski göz travması olan erişkinde karşı tarafa göre küçük, düzensiz glob ve duvar boyunca kavisli kalsifikasyonlar var. En uygun tanı nedir?
Cevabı göster
Fitozis bulbi. Küçülmüş skarlı glob ve kavisli sklerokoroidal kalsifikasyonlar kronik fitozis görünümünü destekler. Retinoblastomda intraoküler kitle ve kalsifikasyonlar aranır; akut açık glob yaralanmasında ise duvar defekti ve intraoküler hava gibi travma bulguları beklenir.
Küçük globda kalsifikasyona ek olarak hangi bulgu retinoblastom şüphesini destekler?
Cevabı göster
Duvarı aşan yumuşak doku kitlesi. Glob dışına uzanan veya duvarı aşan yumuşak doku kitlesi aktif tümör yayılımı için kaygı vericidir ve ileri değerlendirme gerektirir. Kronik inflamasyon veya travma sonrası düzensiz intraoküler yapılar ve lens deformiteleri, fitozis bulbi ile uyumlu olabilir.
İlgili konular
Kaynaklar
Bu sayfadaki 36 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 14 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).
- Von Hippel-Lindau Disease and the Eyepmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Orbital infarction syndrome after multiple percutaneous sclerotherapy sessions for facial low-flow vascular malformation: A case report and literature reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Tuberculous Endophthalmitis With Phthisis Bulbi: A Diagnostic Delay Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Multiple metastatic infections due to hypervirulent Klebsiella pneumoniaepmc.ncbi.nlm.nih.gov
- From Gut to Globe: Endogenous Endophthalmitis as a Sentinel Sign of Polymicrobial Intra‐Abdominal Infectionpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Orbital infarction syndrome after multiple percutaneous sclerotherapy sessions for facial low-flow vascular malformation: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Klebsiella pneumoniae Endophthalmitis with Subretinal Abscess: A Case Series and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- So-called massive retinal gliosis: A critical review and reappraisal.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Phthisis bulbi in retinoblastoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Incontinentia pigmenti-associated ocular anomalies of paediatric incontinentia pigmenti patients in China.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Different Types of Clinical Presentations and Stages of Retinoblastoma Among Children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Indications and Outcomes for the Removal of Intraocular Lens Implants in a Retinal Surgery Practice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Collagen XVIII short isoform is critical for retinal vascularization, and overexpression of the Tsp-1 domain affects eye growth and cataract formation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Closed globe macular injuries after blasts in combat.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Wide-Field Landers Keratoprothesis in Various Combined Corneal and Vitreoretinal Problems: Twelve-Month Results.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Reactivation of Retinopathy of Prematurity in Adults and Adolescents.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Gamma Knife Radiosurgery for Uveal Melanoma: A Retrospective Review of Clinical Complications in a Tertiary Referral Center.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Acute Phthisis Bulbi in a Premature Infant.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Sympathetic Ophthalmia: Demographic Characteristics, Clinical Findings, and Treatment Results.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Sympathetic ophthalmia: A comprehensive update.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bacterial and Fungal Keratitis in a Tertiary Care Hospital from Romania.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Retinoblastoma, the visible CNS tumor: A review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Coats disease: A narrative review of clinical spectrum, imaging features, and contemporary management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Analysis of Pediatric Secondary Glaucoma Patients Treated with Micropulse Transscleral Cyclophotocoagulation (MP-TSCPC).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Neovascular glaucoma: Handling in the future.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A case of retinoblastoma masquerading as endophthalmitis: Unusual presentation and clinicopathological correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Spotlight on the pediatric eye: a pictorial review of orbital anatomy and congenital orbital pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Comprehensive review of surgical microscopes: technology development and medical applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Isolated sphenoid sinus foreign body following slingshot injury: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Novel Conservative Approach for Managing the Phthisical Silicone Oil-Filled Eye: Conjunctival Flap Coverage and Prosthetic Fitting.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Enophthalmospubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Glossary for ''Pseudo'' Conditions in Ophthalmology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Post-penetrating keratoplasty glaucoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Rare Diseases of the Orbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Efficacy of High Frequency Ultrasound in Localization and Characterization of Orbital Lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Nonproliferative and Proliferative Lesions of Nonrodent Ocular Tissues.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Histologic and Morphometric Comparison of Drusen Associated With Chronic Retinal Detachment and Aging-Associated Drusen.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- MR Imaging Characteristics of Intraocular Perfluoro-n-Octane.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Standardized Classification of Uveal Injury.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Prevalence of visual impairment, ocular trauma, and ocular disorders among conflict-affected and displaced populations: a systematic review and meta-analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- CHARACTERISTICS AND VITREORETINAL MANAGEMENT OF RETINAL DETACHMENT IN EYES AFTER PENETRATING KERATOPLASTY IN a 10-YEAR STUDY.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Eye Loss, Orbital Sequelae, and Prosthetic Rehabilitation Following Crowd-Control Kinetic Impact Projectile Injuries: The Largest Civilian Cohort.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Retinoblastoma management in China: clinical challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Primary evisceration for neonatal endogenous endophthalmitis: A report of two cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A-eye: Automated 3D MRI segmentation and morphometric feature extraction for eye and orbit atlas construction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Double volcanic tracks at Hawaii caused by bridgmanite-enriched primordial mantle blobs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Use of Deep Learning Models in the Diagnosis of Proptosis Through Orbital Magnetic Resonance Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Connective tissue disorders and eye: A review and recent updates.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pediatric emergency medicine point-of-care ultrasound: summary of the evidence.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Continuum topological derivative - A novel application tool for segmentation of CT and MRI images.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Magnetic resonance imaging of the orbit, Part 2: Characterization of orbital pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Surgical outcomes of posterior persistent fetal vasculature syndrome: cases with tent-shaped and closed funnel-shaped retinal detachment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The prevalence of ocular diseases in polish Arabian horses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Structural malformations of the brain, eye, and pituitary gland in PHACE syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- "Don't miss the globe" - Study of diagnostic accuracy of computed tomography in detecting open globe injury.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The relationship between computed tomography findings and ocular trauma and pediatric ocular trauma scores in pediatric globe injuries: Does imaging have prognostic and diagnostic value?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Orbital tumours and tumour-like lesions: exploring the armamentarium of multiparametric imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Advances in ultrasound-assisted drug delivery and clinical application.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Transforming corneal alkali burn treatment: unveiling mechanisms and pioneering therapies from bench to bedside.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Paediatric Keratoconus: An ERN-EYE Clinical Consensus Statement on Diagnosis, Treatment and Follow-Up Care.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Critical Review of Cataractogenesis and Lens Contouring in Radiation Oncology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Geometry-Based Intravitreal Pharmacokinetics: A Theoretical Pharmacokinetic Modeling Study Using Triamcinolone Acetonide and Vancomycin as Representative Intravitreal Agents.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Morphological and Imaging Characterization of the Eye and Adnexa of the Lesser Anteater (Tamandua tetradactyla).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Rare pediatric retinal diseases: A review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Proceedings of the 15th International Congress on Circumpolar Health.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Uveitic glaucoma-like features in Yap conditional knockout mice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Anterior Sclera Undergoes Thinning with Increasing Degree of Myopia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The graded levator hinge procedure for the correction of upper eyelid retraction (an American Ophthalmological Society thesis).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Guidelines for preoperative visual function and imaging examination standards in vitreoretinal surgery (2025).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Guidelines for standard operation of imaging modalities in orbital diseases (2024).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Genetic Risk Factors and Clinical Outcomes in Childhood Eye Cancers: A Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diminished MYCN Dosage Endows Cavitary Transformation in Retinoblastoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Eye Globe Abnormalities on MR and CT in Adults: An Anatomical Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Tuberculous Endophthalmitis With Phthisis Bulbi: A Diagnostic Delay Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Severe Multisystem Thrombotic Phenotype Associated With Protein C Deficiency in A Young Woman: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- When the Eye Reveals Disseminated Tuberculosis: A Pediatric Case of Endophthalmitis With Severe CNS Involvement.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Magnetic resonance features in advanced retinoblastoma - what a paediatric radiologist needs to know.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The role of computed tomography scan in assessment of patient with herpes zoster opthalmicus complicated with periorbital necrotizing fasciitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Heterotopic Ossification Originating from the Lacrimal Sac of a Child: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Persistent Craniopharyngeal Canal (Type 3C) with Vertebrobasilar Dolichoectasia and Bilateral Sclerochoroidal Calcification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Congenital Malformations of the Eye: A Pictorial Review and Clinico-Radiological Correlations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Multimodal imaging in neuro-ophthalmology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Magnetic Resonance Imaging of Paediatric Orbital Tumors With Pathological Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Intraocular Tumors in Horses: Diagnosis, Tumor Classification, Oncologic Assessment and Therapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Update on pediatric cataract surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Evolution of Care of Orbital Tumors with Radiation Therapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Post-Traumatic Orbital Reconstruction Using Titanium Patient-Specific Implants: A Clinical and Radiological Cohort Study Focusing on Paranasal Sinuses Physiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Artificial Intelligence for In-Flight Detection of Space-Related Ocular Trauma: Bridging Diagnostic Gaps in Microgravity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnostic test accuracy of ultrasound for orbital cellulitis: A systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Morbidity of Rescued Wild Birds by Admission Causes in the Republic of Korea.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Orbital Tumors-Clinical, Radiologic and Histopathologic Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The cavernous sinus: An anatomic study with clinical implication.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Primary and Secondary Optic Nerve Sheath Meningioma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A <i>WHRN</i> mutation impacts ocular morphology in rhesus macaques.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Norrie Disease: Cochlear Enhancement and Cerebellar Signal Abnormalities.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Encephalitozoonosis in Pet Rabbits: Epidemiology, Pathogenesis, Immunology and Consensus on Clinical Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Retinoblastoma: What the Neuroradiologist Needs to Know.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ocular Manifestations of Granulomatosis with Polyangiitis: A Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Evaluation of a severity-based surgical strategy for refractory Mooren's ulcer: A retrospective series with long-term follow-up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Retinoblastoma in Adults: Clinical Features, Gene Mutations and Treatment Outcomes: A Study of Six Cases .pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case report: Central retinal artery occlusion following scleral buckling surgery with secondary angle closure and recurrent acute ocular hypertension.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Computed Tomographic Assessment of Normal Ocular Dimensions and Densities in Cadaveric Horses (<i>Equus ferus caballus</i>).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Three-Dimensional Globe Repositioning Following Orbital Reconstruction Independent of Bony Landmarks and Fracture Pattern Associations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Content-based image retrieval assists radiologists in diagnosing eye and orbital mass lesions in MRI.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ophthalmological Complications of Aesthetic Medicine Procedures: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Analysis of prognosis and quality of life in children with retinoblastoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Management of Retinoblastoma: A Challenge in Pediatric Ophthalmology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Indications for Pediatric Enucleations of Non-Retinoblastoma Globes in Saudi Arabia with Clinical and Radiological Correlation To Final Histopathological Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Purpureocillium lilacinum Keratitis and Endophthalmitis in an Aphakic Eye With Secondary Glaucoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Two Cases of Intraocular Undifferentiated Pleomorphic Sarcoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Intraocular osseous metaplasia in an older red-tailed hawk (Buteo jamaicensis) 24 years following traumatic injury to the globe.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Automated orbital wall fracture detection and severity classification of ocular injuries using deep learning.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The application value of quantitative analysis of orbital soft tissue parameters on plain CT scans in evaluating the activity of thyroid-associated ophthalmopathy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Cadaveric Study Using Computed Tomography for Measuring the Ocular Bulb and Scleral Skeleton of the Atlantic Puffin (Aves, <i>Alcidae</i>, <i>Fratercula arctica</i>).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.