Karın duvarı desmoid tümörü

Özet

Desmoid tipi fibromatozis, metastaz potansiyeli olmayan ancak lokal infiltratif büyüyebilen fibroblastik bir neoplazmdır; abdominal duvar yerleşimi gebelik ve önceki cerrahiyle ilişkilendirilebilir, FAP ile ilişkili olgular da görülebilir. BT, kitlenin abdominal duvardaki yerleşimini ve komşu yapılarla ilişkisini değerlendirmeye yardımcı olur; kontrastlı BT'de çoğu olguda homojen kontrastlanma görülebilir. Karın duvarı kitlelerinin görüntüleme özellikleri örtüşebildiğinden, BT desmoid tanısını tek başına doğrulamaz ve histopatolojik tanının yerini tutmaz. Fasya boyunca uzanımın ve komşu yapılara etkisinin değerlendirilmesi, lokal hastalık yayılımının belirlenmesine yardımcı olur.

Faz ve pencere

Portal tanısal

Rektus kası ya da kılıf merkezli solid yumuşak doku kitlesinin atenüasyonu ve kontrastlanması değerlendirilir; lezyon iyi sınırlı veya infiltratif olabilir. Fasya boyunca uzanım, komşu peritoneal/visseral yapılara bası ya da invazyon ve eşlik eden diğer kitleler kaydedilir.

Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40), Batın (G 400 / M 50).

BT bulguları

• Rektus kası veya rektus kılıfında merkezlenen solid kitle görülebilir; lezyon linea alba gibi komşu fasya yapılarına uzanabilir.
• BT'de kitle çevre kasa göre hipodens veya izodens olabilir; olguların çoğunda homojen kontrastlanma bildirilmiştir.
• Sınırlar belirgin ve düzgün olabileceği gibi komşu yağ planlarına doğru belirsiz/infiltratif görünüm alabilir.
• Fasya ve aponevroz boyunca uzunlamasına uzanım; komşu kas lifleri ve bağ dokusu planlarını itme veya içine alma.
• İç yapı heterojen olabilir; bir abdominal duvar desmoid olgusunda kistik alanlar ve iç kanama bildirilmiştir. Görüntüleme bulguları histopatolojik tanının yerini tutmaz.
• Büyük desmoid kitleler komşu organlara bası yapabilir; desmoid tümörler FAP ile ilişkili olabileceğinden klinik bağlamda bu ilişki göz önünde bulundurulur.

Normalde

Normal rektus kasları iki yanda simetrik kalınlık ve homojen kas atenüasyonu gösterir; rektus kılıfı ince, düzgün bir sınırdır ve aponevroz boyunca nodüler yumuşak doku bulunmaz. Aynı aksiyel düzeyde karşı rektusla kas hacmini kıyaslayın, ardından orta hattı ve aponevrotik bağlantıları izleyerek kitlenin kas merkezinden fasya boyunca uzanıp uzanmadığını belirleyin.

Ayırıcı tanı

Skar endometriozisi

cerrahi skarla ilişkili abdominal duvar kitlesi olabilir; menstruasyonla artan siklik ağrı endometriozisi düşündürür ve desmoidden ayırmaya yardımcı olur.

Karın duvarı metastazı

bilinen primer kanser, hızlı büyüyen nodüller ve başka metastazların eşlik etmesi şüpheyi artırır; desmoidin kendisi uzak metastaz yapmaz.

Primer yumuşak doku sarkomu

heterojen nekroz, kanama ve komşu dokularda agresif invazyon gösterebilir; morfolojik örtüşme nedeniyle doku örneklemesi gerekebilir.

Rektus kılıfı hematomu

kas boyunca uzanan kan içerikli koleksiyon şeklindedir; akut hematom kontrastsız BT’de çoğunlukla kastan hiperdens görünür, aktif kanamada kontrast ekstravazasyonu olabilir. Travma/antikoagülasyon öyküsü, kontrastsız atenüasyon ve fazlar arasındaki değişim solid kitle ayrımına yardım eder.

İnsizyonel herni

fasya defektinden yağ veya bağırsak gibi karın içeriği protrüde olabilir; BT’de defektin ve herni içeriğinin gösterilmesi, solid karın duvarı kitlesinden ayrımda yardımcıdır.

Tuzaklar

• Düzgün sınırlı görünüm desmoidi dışlamaz; abdominal duvar desmoidleri keskin sınırlı olabilir, tanıyı yalnız infiltratif kenar bekleyerek elemek doğru değildir.
• BT'de homojen kontrastlanma desmoid olgularında görülebilir; ancak karın duvarı kitlelerinin görüntüleme özellikleri örtüşebildiğinden kontrastlanma tek başına tanı koydurmaz.
• Fasya boyunca kuyruk benzeri uzanımların BT'de görünürlüğü değişkendir; lokal yayılımı tek görüntüden değil ardışık aksiyel ve koronal kesitlerden takip edin.

Kendini dene

1. Desmoid tipi fibromatozisin temel biyolojik özelliklerinden hangisi doğrudur?

   • Lokal agresif büyüyebilir, ancak metastaz potansiyeli yoktur.
   • Uzak metastaz yapması hastalığın tipik özelliğidir.
   • Yalnızca karın içi organlarda gelişir.
   • Tanı yalnızca BT görüntüsüyle kesinleştirilir.
   Cevabı göster

   Lokal agresif büyüyebilir, ancak metastaz potansiyeli yoktur.. Desmoid tipi fibromatozis lokal agresif büyüyebilir, ancak metastaz potansiyeli yoktur. Histopatolojik tanı gerekir; görüntüleme değerlendirmeye yardımcı olur.

2. Rektus içindeki kitle bilinen over kanseri olan hastada hızla büyümüş; peritoneal nodüller de var. En güçlü alternatif nedir?

   • Karın duvarı metastazı
   • Desmoid fibromatozis
   • Skar endometriozisi
   • Lipom
   Cevabı göster

   Karın duvarı metastazı. Bilinen over malignitesi ve eşlik eden peritoneal yayılım, karın duvarı metastazını güçlü alternatif yapar. Desmoid uzak metastaz yapmayan lokal fibroblastik tümördür; endometriozis genellikle jinekolojik cerrahi skarıyla ilişkilidir, lipom ise yağ atenüasyonunda görünür.

İlgili konular

• Karın duvarı skar endometriozisi
• Karın duvarı metastazı

Kaynaklar

Bu sayfadaki 36 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 11 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Abdominal wall desmoid tumor postcesarean section: A case reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Abdominal Wall Desmoid Tumor Misdiagnosed as Schwannoma: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Marginal resection preferred over radical resection for a large abdominal wall desmoid tumor during pregnancy: A case reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Concurrence of abdominal wall desmoid tumor with uterine sub-serosal fibroid: A rare case report from Nepalpmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Surgical Resection with Posterior Rectus Sheath Preservation and Mesh Reconstruction without Pursuing Wide Negative Margins for an Abdominal Wall Desmoid in Familial Adenomatous Polyposis: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Desmoid Tumor of the Rectus Abdominis with Urinary Bladder Involvement: A Case Report and Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Abdominal wall desmoid tumor mimicking a subserosal uterine leiomyoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Abdominal wall lump after cesarean delivery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Giant anterior abdominal wall desmoid tumor successfully managed with abdominal wall reconstruction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Multi-parametric (mp) MRI for the diagnosis of abdominal wall desmoid tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Abdominal wall desmoid tumor postcesarean section: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Huge desmoid tumor of the anterior abdominal wall mimicking an intraabdominal mass in a postpartum woman: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. An Abdominal Wall Desmoid Tumour Mimicking Cesarean Scar Endometriomas: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. [A Case of Abdominal Wall Desmoid Tumor after Radical Nephrectomy for Renal Cancer].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Successful Pregnancy and Delivery after Autologous Abdominal Wall Reconstruction using Anterolateral-Thigh and Iliotibial-Tract Flap.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Feasibility of the Reconstruction with Fascia Lata Patch on the Abdominal Wall Defect After Resection of the Abdominal Desmoid Tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Concurrence of abdominal wall desmoid tumor with uterine sub-serosal fibroid: A rare case report from Nepal.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Desmoid-Type Fibromatosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Demystifying the mesenteric root lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Familial adenomatous polyposis-associated desmoid disease: comprehensive review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Huge Abdominal Desmoid Tumor Successfully Managed by Chemotherapy in a Young Patient With Familial Adenomatous Polyposis: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Desmoid Tumor of the Porta Hepatis: A Rare Location With Unusual Clinical Presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Abdominal Wall Perivascular Epithelioid Cell Tumor Mimicking an Intra-Abdominal Tumor: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Misleading Lesions in Gynecological Malignancies: A Case Report of Desmoid Tumor During Pregnancy and a Narrative Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. A Case Report of Extrapelvic Endometriosis: Surgeon's Perspective and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. When Histology Is Unknown: Surgical Decision-Making in Small Bowel Tumors-From Preoperative Imaging to Intraoperative Findings: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Urachal inflammatory myofibroblastic tumor: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Case Report: Resectability-guided management of an indeterminate periduodenal spindle cell tumor initially suspected to be a gastrointestinal stromal tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Recurrent Desmoid-Type Fibromatosis of the Breast in a Young Woman With a Monoallelic MUTYH Germline Variant.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Intravoxel incoherent motion combined with conventional MRI for the differentiation of benign, intermediate, and malignant fibrous soft-tissue tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Hepatocellular carcinoma muscle and skin metastasis: A case-report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. A rare case of intramuscular granular cell tumor in the right thigh: case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Benign granular cell tumor of the abdominal wall mimicking postpartum desmoid tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Surgical Resection and Abdominal Wall Reconstruction of a Rapidly Progressive Desmoid Tumor: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Soft-Tissue Sarcomas of the Abdomen and Pelvis: Radiologic-Pathologic Features, Part 1-Common Sarcomas: From the Radiologic Pathology Archives.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Comments and illustrations of the European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine contrast-enhanced ultrasound guidelines: Multiparametric imaging and EUS-guided sampling in rare pancreatic tumors. Benign mesenchymal pancreatic tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Update on the Pathology of Pediatric Liver Tumors: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Therapeutic ultrasound transducer technology and monitoring techniques: a review with clinical examples.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. An unusual presentation of abdominopelvic inflammatory myofibroblastic tumor in an adolescent male: a rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. The Desmoid Dilemma: Challenges and Opportunities in Assessing Tumor Burden and Therapeutic Response.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Imaging features of superficial and deep fibromatoses in the adult population.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Surgical management and immunohistochemical diagnosis of giant retroperitoneal tumors with spindle cell histology: a five-case case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. A parasitic leiomyoma of the sigmoid mesentery with schwannoma-like image findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. First pediatric case of spermatic cord fibrolipoma: case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Imaging of Abdominal Wall Masses, Masslike Lesions, and Diffuse Processes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. EACR 2025 Congress: Innovative Cancer Science, 16-19 June 2025.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Retroperitoneal liposarcoma: current insights in diagnosis and treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Osteitis Pubis in Athletes in the Era of Pubic-Related Groin Pain: Contemporary Concepts in Diagnosis, Rehabilitation, and Surgical Decision-Making.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Methodological standards for body composition assessment-an expert-endorsed guide for research and clinical applications: bioimpedance, dual-energy X-ray absorptiometry, computerized tomography, and ultrasound methods.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Numerical modeling of the abdominal wall biomechanics and experimental analysis for model validation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Muscles of Breathing: Development, Function, and Patterns of Activation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Abdominal Wall Endometriosis in Appendectomy Scar 42 Years After Initial Surgical Procedure-Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Uncommon Presentations of Endometriosis: Clinicopathological Features of Abdominal Wall and Extrapelvic Lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Superficial Endometriosis Mimicking Soft Tissue Tumors: A Case Series of Clinical and Characteristic MRI Findings in Eight Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. A Case of Intussusception Caused by Small Intestinal Metastasis From Primary Lung Cancer and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. A Rash That Wasn't Benign: Cutaneous Lymphangitic Carcinomatosis as an Atypical Presentation of Metastatic Gastric Adenocarcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Bilateral highly differentiated follicular carcinoma of ovarian origin with extensive abdominal metastasis: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Case Report: Chronic expanding axillary hematoma mimicking locoregional recurrence 15 years after breast cancer surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Giant Metastatic Gastrointestinal Stromal Tumor Occupying the Entire Abdominal Cavity Presenting as Transfusion-Dependent Anemia: A Comprehensive Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Case Report: Two rare cases of aggressive fibromatosis originating in the intestinal tract.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Spontaneous Rectus Sheath Hematoma Presenting As Acute Abdomen in an Anticoagulated Patient: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. A case of rectus sheath hematoma in the setting of paroxysmal coughing and platelet dysfunction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Abdominal Computed Tomography Angiography and Venography in Evaluation of Hemorrhagic and Thrombotic lesions in Hospitalized COVID-19 patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Advances of multidetector computed tomography in the characterization and staging of renal cell carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Pediatric Spigelian Hernia and Spigelian-Cryptorchidism Syndrome: An Integrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Update of Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (International Endohernia Society (IEHS))-Part A.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Closure methods for laparotomy incisions for preventing incisional hernias and other wound complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Multiparametric Ultrasound in the Differential Diagnosis of Soft Tissue Tumors: A Comprehensive Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Endometriosis MR mimickers: T2-hypointense lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Cytologic hallmarks and differential diagnosis of papillary thyroid carcinoma subtypes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Pelvic solitary fibrous tumors: clinical manifestations, surgical management and long-term outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Multifocal tenosynovial giant cell tumor: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Head and neck manifestations of extramedullary plasmacytomas and their differential diagnoses: a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Primary leiomyosarcoma of the lumbar soft tissue treated with multimodal therapy, including anlotinib: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. High-resolution ultrasound of spigelian and groin hernias: a closer look at fascial architecture and aponeurotic passageways.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Percutaneous Management of Desmoid Tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Intra-abdominal aggressive fibromatosis: a single-center case series of 12 patients focusing on surgical management and clinicopathological features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Radiologic overview of sinonasal lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Sarcoma Resection With and Without Vascular Reconstruction: A Matched Case-control Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. ESMO / ASCO Recommendations for a Global Curriculum in Medical Oncology Edition 2016.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Imaging findings of cesarean delivery complications: cesarean scar disease and much more.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Clear Cell Carcinoma of the Abdominal Wall: An Aggressive Endometriosis-Associated Malignant Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Abdominal Wall in Cross-Sectional Imaging as an Essential Knowledge for Radiologists: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
84. From congenital variants to critical clues: A radiologic review of inferior vena cava pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
85. Squamous Cell Carcinoma Arising in a Mature Cystic Teratoma of the Ovary Presenting With a Ruptured Sister Mary Joseph Nodule: A Rare Case Report From Northern Tanzania.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
86. Benign hemorrhagic mesenteric cyst mimicking peritoneal dissemination in early-stage ovarian clear cell carcinoma: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
87. Ovarian Lymphoma and Bone Metastasis Presenting With Paraparesis in an Adolescent: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
88. Parasitic leiomyoma: A rare case report with imaging, surgical and histopathological correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
89. Desmoid-Type Fibromatosis of the Proximal Jejunum Mimicking Gastric Gastrointestinal Stromal Tumor: Diagnostic Pitfalls in Determining the Tumor Origin.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
90. Pleural desmoid tumor mimicking a myofibroblastic neoplasm: Imaging-pathologic correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
91. Genotype-guided conservative management of mesenteric desmoid tumors: A case report of intermediate-region APC mutations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
92. Retroperitoneal invasive fibromatosis after laparoscopic radical resection of colon cancer: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
93. Desmoid Tumor of the Rectus Abdominis Muscle: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
94. Desmoid tumors of rectus abdominis: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
95. Locally Aggressive Desmoid Tumor With L4-L5 Vertebral Invasion and Progressive Neurological Deficit: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
96. Desmoid tumours mimicking abdominal wall recurrence following rectal cancer resection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
97. Inflammatory mass or malignancy? The radiology of fish bone phlegmon: a review of 3 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
98. Abdominal wall endometriosis in a postcesarean patient: A case report and comprehensive review of diagnostic approaches and management strategies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
99. Minimally invasive, robotic-assisted resection of abdominal wall tumors: a case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
100. Giant desmoid tumor of the abdominal wall: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
101. Surgical Management of Desmoid Tumors-Patient Selection, Timing, and Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
102. Anterolateral Thigh Flap Reconstruction of Full Thickness Lateral Abdominal Wall Defect from Desmoid Tumour.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
103. Abdominal wall intramuscular desmoid fibromatosis: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
104. Multimodality imaging features of desmoid tumors: a head-to-toe spectrum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
105. Spontaneous Evisceration Through Umbilical Hernia in Adult Patients: A Scoping Review of Pathophysiology, Clinical Features, Management, and Outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
106. Integration of Clinical Risk Factors With Radiological Metrics Associated With PSH: The Impact of Stoma Site Features, Obesity and Muscle Atrophy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
107. Ventral incisional hernia repair after liver transplant using posterior component separation with transversus abdominis release.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
108. Giant paraumbilical hernia causing gastric outlet obstruction in a young man with class III obesity: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
109. Open Mesh Repair of a Primary Grynfelt-Lesshaft Hernia: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
110. An Unusual Case of Appendicitis Entrapped Within a Spigelian Hernia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
111. Cesarean-Section Scar Endometrioma: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.