Respiratuvar bronşiolit

Özet

Respiratuvar bronşiolit, çoğunlukla halen ya da daha önce sigara içmiş kişilerde solunum bronşiollerinde pigmentli makrofaj birikimiyle ilişkili bir örüntüdür. Birçok kişide tesadüfi ve belirtisiz kalırken, interstisyel tutulum ve işlev kaybı eşlik ettiğinde respiratuvar bronşiolit ilişkili interstisyel akciğer hastalığı (RB-ILD) gündeme gelir. Göğüs BT’sinde sentrilobüler buzlu cam nodüllerinin ve interstisyel tutulumun değerlendirilmesi, klinik bağlamla birlikte respiratuvar bronşiolit ile RB-ILD ayrımını destekleyebilir. Nodüler dağılımı ve eşlik eden kistik ya da fibrotik değişiklikleri tanımamak, başka sigara ilişkili veya interstisyel hastalıkların yanlış adlandırılmasına yol açabilir.

Faz ve pencere

HRCT tanısal

İnspirasyon sırasında kontrastsız, ince kesit akciğer algoritmalı görüntülerde lobül merkezinde belirsiz sınırlı buzlu cam mikronodüller, yamalı buzlu cam alanları ve eşlik edebilen hafif sentrilobüler amfizem görülür. Ekspirasyon serisi mevcutsa bölgesel hava hapsi ayrıca incelenir; intravenöz kontrast bu örüntünün değerlendirilmesi için gerekli değildir.

Önerilen pencereler: Akciğer (G 1500 / M -600).

BT bulguları

• Silik sentrilobüler mikronodüller — bulanık sınırlı odaklar sekonder lobülün merkezî bronkovasküler çekirdeği çevresinde yer alır.
• Üst loblarda belirginleşme bazı çalışmalarda bildirilmiş, diğerlerinde loblar arasında fark saptanmamıştır.
• Yamalı buzlu cam atenüasyonu — RB-ILD eşlik ettiğinde bronşiol çevresindeki parankimde damarları tamamen silmeyen opaklaşmalar görülür.
• Bronş duvarında kalınlaşma — merkezî ve periferik bronşlarda eşlik edebilir; bronşiol merkezli nodüllerle birlikte kaydedilir.
• Hafif sentrilobüler amfizem — özellikle üst loblarda, duvarı belirgin olmayan düşük atenüasyonlu odaklar biçimindedir.
• Ekspirasyonda belirginleşen lobüler düşük atenüasyon hava hapsini destekler; eşlik eden vasküler nedenler ve diğer küçük hava yolu hastalıkları da değerlendirilmelidir.
• Belirgin tree-in-bud beklenmemesi — dallanan tomurcuklu opasiteler varsa eşlik eden veya alternatif bronşioler süreci araştırın.
• Respiratuvar bronşiolit sigara içenlerde sık görülen ve çoğu kişide belirtisiz olabilen histolojik bir bulgudur; RB-ILD ise klinik ve radyolojik olarak interstisyel akciğer hastalığı bulgularının eşlik ettiği durum için kullanılır.

Normalde

Normal sekonder pulmoner lobülün merkezindeki pulmoner arteriyol ince bir nokta olarak görülebilir; eşlik eden bronşiol ve lobül içi septalar çoğunlukla seçilmez. Aynı seviyede karşı akciğer lobülünü kıyaslayıp merkezî damar çevresindeki silik opasiteleri, lobüller arası atenüasyon farkını ve plevra ya da fissür boyunca uzanım bulunup bulunmadığını değerlendirin.

Ayırıcı tanı

Subakut hipersensitivite pnömonisi benzer sentrilobüler nodüller gösterebilir. Uygun antijen maruziyeti öyküsü ve BT bulguları ayrımı destekleyebilir; BAL'de lenfositoz saptanması ise RB-ILD yerine hipersensitivite pnömonisini düşündürmelidir.

Deskuamatif interstisyel pnömoni

buzlu cam daha geniş alanlı ve sıklıkla alt zon ağırlıklıdır; bronşiol merkezli nodüller daha az baskındır.

Pulmoner Langerhans hücreli histiyositoz

nodüllerle birlikte düzensiz duvarlı kistler ve kostofrenik açıların görece korunması ayırt ettirir.

Lenfositik interstisyel pnömoni

ince duvarlı kistler, septal kalınlaşma veya mediastinal lenf nodları eşlik edebilir.

Silikozis

daha keskin sınırlı ve yoğun nodüller, sıklıkla perilenfatik dağılım ve üst loblarda kümelenme gösterir.

HP’de sentrilobüler buzlu cam mikronodüllerine mozaik atenüasyon eşlik edebilir; maruziyet öyküsü ve BAL bulguları ayrımı destekler, ekspirasyonda belirginleşen mozaik atenüasyon ise hava hapsiyle uyumludur. RB-ILD’de sigara öyküsü ve sentrilobüler buzlu cam nodülleri yardımcı ipuçlarıdır; sentrilobüler amfizem eşlik edebilir ve çoğunlukla hafiftir, lobar dağılımı ise çalışmalar arasında değişken bildirilmiştir.

Tuzaklar

• Sigara içme öyküsü tek başına RB-ILD anlamına gelmez; belirtisiz respiratuvar bronşiolit ile interstisyel hastalık bileşenini klinik ve parankim yaygınlığıyla ayırın.
• Kesit düzleminde pulmoner arteriyolün enine görünümü mikronodül sanılabilir; ardışık ince kesitlerde damarı izleyerek gerçek bir odak olup olmadığını doğrulayın.
• Üst loblarda amfizemli alanların düzensiz kenarı nodül izlenimi verebilir; odakta yumuşak doku atenüasyonu ve ayrı bir bronşiol merkezi olup olmadığına bakın.
• Her buzlu cam nodülü sigaraya bağlanmamalıdır; yaygın mozaik havalanma, kist veya plevral yüzeye uzanan nodüller başka bir dağılım örüntüsüne işaret eder.
• Respiratuvar bronşiolitte sentrilobüler mikronodüller HRCT’de görülebilir ve hastalık bu bulguyla tanınabilir.

Kendini dene

1. Sigara öyküsü olan, solunum yakınmaları ve işlev kaybı bulunan hastada BT’de sentrilobüler buzlu cam nodülleri ve yamalı opasiteler görülüyor. BAL’de pigmente makrofaj artışı var, lenfositoz yok. En olası tanı hangisidir?

   • RB-ILD
   • Hipersensitivite pnömonisi
   • Akut fibrinoz organize pnömoni
   • Pulmoner amfizem
   Cevabı göster

   RB-ILD. Sigara öyküsü, uyumlu BT bulguları ve BAL’de lenfositoz olmaksızın pigmente makrofaj artışı RB-ILD’yi destekler; BAL’de lenfositoz varsa HP düşünülmelidir.

2. Sigara içen genç erişkinde üst lob nodüllerine düzensiz kistler eşlik ediyor, kostofrenik açılar görece korunuyor. En olası tanı nedir?

   • Langerhans hücreli akciğer hastalığı
   • Lenfanjiyoleiomyomatozis
   • Birt-Hogg-Dubé sendromu
   • Amfizem
   Cevabı göster

   Langerhans hücreli akciğer hastalığı. Üst zon ağırlıklı nodüllerin düzensiz kistik dönüşümü ve kostofrenik açıların korunması pulmoner Langerhans hücreli histiyositozu destekler. Lenfanjiyoleiomyomatoziste kistler daha düzenli ve yaygın dağılır; Birt-Hogg-Dubé kistleri alt-medial alanlarda belirginleşebilir, amfizem ise belirgin duvarlı gerçek kistler oluşturmaz.

İlgili konular

• Enfeksiyöz bronşiolit ve tree-in-bud
• Obliteratif bronşiolit
• Foliküler bronşiolit

Kaynaklar

Bu sayfadaki 42 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 7 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Recent advances in the understanding of bronchiolitis in adultspmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Diffuse cystic lung diseases: differential diagnosispmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Korean Guidelines for Diagnosis and Management of Interstitial Lung Diseasespmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Korean Guidelines for the Diagnosis and Management of Interstitial Lung Disease: Other Forms of Interstitial Lung Diseasepmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Smoking-related interstitial lung disease: A narrative reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Smoking-Related Interstitial Lung Disease and Emphysema.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Mosaic Attenuation: Etiology, Methods of Differentiation, and Pitfalls.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Smoking and interstitial lung diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Fibrosis with emphysema.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Desquamative interstitial pneumonia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Respiratory bronchiolitis-interstitial lung disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. [Idiopathic interstitial pneumonias].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Desquamative interstitial pneumonia: an analytic review with an emphasis on aetiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. [Interstitial lung diseases. The pattern is important].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. [Smoking-related interstitial lung diseases].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Spectrum of Smoking-related Lung Diseases: Imaging Review and Update.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. High-resolution computed tomography features of smoking-related interstitial lung disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Overview and Challenges of Bronchiolar Disorders.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Overlaps and uncertainties of smoking-related idiopathic interstitial pneumonias.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Two Sides of the Same Smoke: Decoding Respiratory Bronchiolitis-Associated Interstitial Lung Disease and Alveolar Macrophage Pneumonia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. The 2025 ATS/ERS update of the international multidisciplinary classification of the interstitial pneumonias: implications for the pathologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Radiologic patterns of interstitial lung disease: a pictorial review based on the 2025 European Respiratory Society/American Thoracic Society Classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. The diagnostic contribution of bronchoalveolar lavage to lung cryo-transbronchial biopsy in interstitial lung diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Bronchoalveolar lavage cell differential count is associated with survival and radiological UIP pattern in familial pulmonary fibrosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Screening for rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease using low-dose CT: an emerging approach - an observational prospective case-control study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Humidifier lung and summer-type hypersensitivity pneumonitis in Japan: a nationwide retrospective observational study of clinical, radiological and pathological features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. CT Findings of Asthma and Asthma-Mimicking Conditions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Metastatic pulmonary calcification mimicking refractory pneumonia in an end stage renal disease patient: A diagnostic pitfall.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Advancing practitioner knowledge in interstitial lung disease: a review of free, online resources.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Severe Occupational Hypersensitivity Pneumonitis: A Case Series of Four Patients Requiring Lung Transplantation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Fibrotic Hypersensitivity Pneumonitis: A Diagnostic Challenge Leading to Lung Transplantation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Diffuse cystic lung diseases-a primer for radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Radiological diversity in rheumatoid arthritis associated with usual interstitial pneumonia (RA-UIP) and its therapeutic implications: towards a generalizable framework of interstitial lung disease treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Reversible Bilateral Fixed Dilated Pupils in Hypercapnic Respiratory Failure Following Chronic Graft Versus Host Disease: A Case Report and Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Management of Adult Bronchiectasis: Consensus-Based Guidelines of the German Respiratory Society.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Imaging in chronic thromboembolic pulmonary hypertension: review of the current literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Human T-cell Lymphotropic Virus Type-1-associated Bronchioloalveolar Disorder with Non-necrotizing Granulomas: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Progressive Encephalopathy With New Pulmonary Opacities in an Immunocompromised Host.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Evaluation of Chest CT Scan Findings in Pediatric Patients With COVID-19: A Retrospective Descriptive Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Lymphangioleiomyomatosis with superimposed organizing pneumonia diagnosed by transbronchial lung cryobiopsy: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Metastatic neuroendocrine lesions in diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia (DIPNECH): a narrative review and case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Childhood Interstitial Lung Disease (chILD) Associated With Toxic Chemical Inhalation Exposures: A State-of-the-Art Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Understanding cystic lung lesions in smokers with interstitial lung disease: radiologic-pathological correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Diagnosis and Treatment of Hypersensitivity Pneumonitis: S2k Guideline of the German Respiratory Society and the German Society for Allergology and Clinical Immunology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Pulmonary Sarcoidosis Mimicking Eosinophilic Bronchiolitis Diagnosed by <i>Cutibacterium Acnes</i> Positivity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. CT findings in biomass smoke-associated interstitial lung disease: A retrospective analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Smoking-related interstitial fibrosis- a case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Imaging Markers of Chronic Obstructive Pulmonary Disease on Computed Tomography of the Lungs: a Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Mapping acute lung allograft dysfunction of unknown cause after lung transplantation: Insights from clinical and radiological patterns.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Clinical Characteristics of 31 Patients with Chest Pain Variant Asthma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Branches of Deception: A Tree-in-Bud Pattern Revealing Advanced Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Pulmonary metastasis originating from colonic mucinous adenocarcinoma with a tree-in-bud pattern on computed tomography: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Pulmonary Functional Imaging: Part 1-State-of-the-Art Technical and Physiologic Underpinnings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Regional and aging-specific cellular architecture of non-human primate brains.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. A tricompartmental model of lung oxygenation disruption to explain pulmonary and systemic pathology in severe COVID-19.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Perspectives in veterinary medicine: Description and classification of bronchiolar disorders in cats.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Coexistence of Autoantibodies against the Golgi Complex and Ro52 Antigen in a Patient with Nonspecific Interstitial Pneumonia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Diagnostic, prognostic, and therapeutic challenges in patients with hypersensitivity pneumonitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Korean Guidelines for Diagnosis and Management of Interstitial Lung Diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Korean Guidelines for the Diagnosis and Management of Interstitial Lung Disease: Other Forms of Interstitial Lung Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Why making smoking cessation a priority for rare interstitial lung disease smokers?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Tips and Tricks in Thoracic Radiology for Beginners: A Findings-Based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. An Uncommon Cause of Cystic Lung Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Thoracic manifestations of rheumatic disease: a radiologist's view.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Non-metastatic causes of multiple pulmonary nodules.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Tomographic pleuropulmonary manifestations in rheumatoid arthritis: a pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Radiographic Distribution as a Diagnostic Clue in Pulmonary Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Serum Epithelial Biomarkers and Oxidative Stress Indicators in Acute Bronchiolitis: Association with Disease Severity and Recurrent Wheezing.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Host, Pathogen, and Pulmonary Anatomy in Pneumonia: An Integrated Imaging and Clinical Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Postoperative Pulmonary Complications: Clinical and Imaging Insightspubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Imaging appearances, CT evolution patterns, and surgical prognosis of stage I lung squamous cell carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Evolving landscape of imaging-based evaluation in systemic autoimmune rheumatic disease-associated interstitial lung disease: from visual assessment to quantitative artificial intelligence-assisted evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Chest-CT mimics of COVID-19 pneumonia-a review article.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Reporting and management of incidental lung findings on computed tomography: beyond lung nodules.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. The role of vascularity and the fibrovascular interface in interstitial lung diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Differential diagnosis of pulmonary sarcoidosis: a review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Clinical and radiological characteristics of Mpox pneumonia in immunosuppressed HIV-infected patients: a multicenter study from China.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Review of imaging modalities and radiological findings of calvarial lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Lung Imaging in COPD Part 1: Clinical Usefulness.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Multidisciplinary Recommendations for the Use of Chest CT and Bronchial Biopsy in Severe Asthma: An Expert Consensus Based on Real-World Experience.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Frequency of Radiologic Bronchiolocentric Interstitial Pneumonia Patterns and Associated Factors in Welders.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Incidental Findings in Lung Cancer Screening.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
84. Pictorial review of computed tomography features of diffuse cystic lung disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
85. Intermediate-Phenotype ABCA3 Deficiency Caused by Compound Heterozygous Variants Presenting as Persistent Respiratory Failure and Systemic Hypertension Since Birth in a Term Infant: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
86. Medical problems in military personnel associated with burn pit exposure: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
87. Trends and estimated costs of hospitalizations potentially associated with respiratory syncytial virus among children in Brazil, 2014-2025.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
88. Pneumonia in normal and immunocompromised children: an overview and update.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
89. Pulmonary hypertension in sarcoidosis: a review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
90. A 30-year-old male with innumerable millimetric pulmonary nodules: tunnelling thoughts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
91. Interstitial Lung Diseases Presenting as Small Nodules: Imaging Phenotypes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
92. CT Imaging Features of Pulmonary Sarcoidosis: Typical and Atypical Radiological Features and Their Differential Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
93. The Diagnostic Deceiver: Radiological Pictorial Review of Tuberculosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
94. Two in one: Overlapping CT findings of COVID-19 and underlying lung diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
95. Noninfectious Granulomatous Lung Disease: Radiological Findings and Differential Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
96. CT findings of lung injury during breast cancer treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
97. Drug-Induced Interstitial Lung Disease in Lung Cancer Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
98. Interstitial Lung Disease and Cardiotoxicity Associated with Trastuzumab Deruxtecan, Sacituzumab Govitecan, and Trastuzumab Emtansine: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
99. Prevalence and outcomes of pleuroparenchymal fibroelastosis in patients with non-tuberculous mycobacterial pulmonary disease: a French retrospective cohort study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
100. "Scorched air": A narrative review of inhalational injuries in fire onboard ships.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
101. Nitrogen single and multiple breath washout test and lung imaging to detect treatment-related pulmonary toxicity in paediatric cancer patients and survivors: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
102. Severe cryptogenic bronchiolitis: Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
103. Primary immunodeficiency diseases of adults: a review of pulmonary complication imaging findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
104. Smoking-related interstitial lung disease: A narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
105. Multidisciplinary Approach to the Diagnosis of Idiopathic Interstitial Pneumonias: Focus on the Pathologist's Key Role.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
106. The role of macrophages in interstitial lung diseases: Number 3 in the Series "Pathology for the clinician" Edited by Peter Dorfmüller and Alberto Cavazza.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
107. Current concepts in the diagnosis and treatment of hypersensitivity pneumonitis: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
108. Amiodarone-induced granulomatous lung injury mimicking organizing pneumonia: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
109. Steroid refractory rapidly progressing organising pneumonia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
110. Non-thrombotic pulmonary emboli: imaging findings and differential diagnoses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
111. Immunopathological characteristics and therapeutic effects of UC-MSCs in a pigeon breeder's lung mouse model.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
112. CT Imaging Findings of Pulmonary Artery Stenosis: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
113. Cigarette smoking decreases macrophage-dependent clearance to impact the biological effects of occupational and environmental particle exposures.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
114. New insights into imaging of pulmonary metastases from extra-thoracic neoplasms.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
115. Surveillance of Daughter Micronodule Formation Is a Key Factor for Vaccine Evaluation Using Experimental Infection Models of Tuberculosis in Macaques.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.