Özofagus duplikasyon kisti

Özet

Özofagus duplikasyon kisti, özofagus duvarıyla ortak kas tabakası bulunan nadir bir foregut gelişim anomalisidir; erişkinde çoğu kez başka nedenle çekilen BT'de saptanır. BT, lezyonun özofagusla temasını, lümeni dıştan daraltmasını ve içeriğinin basit sıvıdan farklı olup olmadığını gösterir. Proteinli içerik veya kanama atenüasyonu yükselterek kistin solid kitle sanılmasına neden olabilir. Özofagus lümenindeki bası ve nadir rüptür/enfeksiyon bulguları atlanırsa klinik önem yanlış küçümsenebilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

Özofagus boyunca düzgün konturlu, sıvı atenüasyonlu paraözofageal veya intramural oluşum izlenebilir; proteinli/kanamalı içerik daha yüksek atenüasyon gösterebilir.

Portal tanısal

İntravenöz kontrast özofagus duvarı ve çevre dokuyla ilişkiyi, komplike kistte kalınlaşmış duvarı veya çevre inflamasyonu göstermeye yardımcı olur; kist merkezi kontrastlanmaz.

Önerilen pencereler: Mediasten (G 350 / M 50), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Özofagusla ilişki — lezyon çoğunlukla paraözofageal yerleşir ve özofagus duvarına geniş yüzeyle komşudur.
• Duvar yapısı — ortak duvar ve çift düz kas tabakası anatomik tanımı destekler; bu özellik BT'de her zaman doğrudan seçilemez.
• Şekil ve içerik — düzgün sınırlı kistik lezyon sıklıkla homojen düşük atenüasyonludur.
• Proteinli içerik — yüksek atenüasyon kisti su yoğunluğundan uzaklaştırabilir ve solid kitle izlenimi verebilir.
• Lümen etkisi — özofagus lümeninde düzgün dıştan bası veya daralma gelişebilir.
• İntramural uzanım — bazı olgularda kist özofagus duvarı içinde yer alıp lümeni asimetrik daraltır.
• Komplikasyon — duvar kalınlaşması, iç heterojenlik ve çevre yağ dokuda değişiklik enfeksiyon, kanama veya rüptür olasılığını artırır.
• Özofagus duplikasyon kisti düzgün sınırlı, ince duvarlı ve homojen, kontrastlanmayan sıvı içerikli bir lezyon olarak görülebilir; kist içindeki kontrastlanan bir odak basit kist görünümünden farklı değerlendirilmelidir.

Normalde

Posterior mediastende özofagus ve yağ dokusu yer alır; BT, lezyonların komşu yapılarla ilişkisini tanımlamada kullanılır. Lezyonun özofagus duvarıyla ilişkisini, oluşturduğu dıştan basınç ve komşu yapıların (trakea, aorta, atrium) yer değiştirmesini değerlendirmeliyiz.

Ayırıcı tanı

Bronkojenik kist

trakeobronşiyal ağaca yakın yerleşim daha tipiktir; paraözofageal ortak duvar ilişkisi duplikasyon kistini destekler.

Özofagus leiomyomu, özofagusta görülen benign bir tümördür ve sıklıkla orta veya alt üçte yerleşir.

Gastrointestinal stromal tümör, özofagus duplikasyon kistinin ayırıcı tanısında yer alır.

Özofagus divertikülü

lümenle hava veya oral kontrast içeren ileti görülebilmesi ayırt ettirir.

Mediastende konglomere lenf nodlarının görülmesi lenfoma şüphesini artırır.

Özofagus duplikasyon kistleri MR’da T2 ağırlıklı görüntülerde yüksek, T1 ağırlıklı görüntülerde değişken sinyal gösterebilir; proteinli veya kanamalı içerik kistlerde T1 sinyalini yükseltebilir.

Tuzaklar

• Kanama veya yoğun protein, kist merkezini yumuşak doku yoğunluğuna çıkarabilir; kontrast sonrası gerçek solid iç bileşen olup olmadığını kontrol et.
• Paraözofageal yerleşim tek başına duplikasyon kisti kanıtı değildir; bronkojenik kistle örtüşme vardır ve ortak duvarı BT kesin gösteremeyebilir.
• Kist lümenle ileti kurmadığı için oral kontrast incelemesinde dolmayabilir; dolmaması kistik tanıyı dışlamaz.

Kendini dene

1. EUS’da özofagus duplikasyon kistini bronkojenik kistten ayırmayı destekleyen duvar özelliği hangisidir?

   • Çift düz kas tabakasının bulunması
   • Duvar içinde kıkırdak bulunması
   • Lezyonun üçüncü katmandan kaynaklanması
   • Kist içeriğinin heteroekoik olması
   Cevabı göster

   Çift düz kas tabakasının bulunması. Çift düz kas tabakasının bulunması ve kıkırdak bileşenlerin olmaması, bronkojenik kiste kıyasla özofagus duplikasyon kistini destekler.

2. Özofagus duplikasyon kistinde MR sinyali için hangi ifade doğrudur?

   • T2’de yüksek sinyal, T1’de değişken sinyal görülebilir
   • T1 ve T2’de her zaman düşük sinyal görülür
   • T1’de yüksek sinyal sabittir, T2’de değişkendir
   • T1 ve T2 sinyalleri kist boyutuyla belirlenir
   Cevabı göster

   T2’de yüksek sinyal, T1’de değişken sinyal görülebilir. Özofagus duplikasyon kistleri MR’da T2 ağırlıklı görüntülerde yüksek, T1 ağırlıklı görüntülerde değişken sinyal gösterebilir.

İlgili konular

• Bronkojenik kist
• Mediastinal lenfatik malformasyon

Kaynaklar

Bu sayfadaki 34 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 12 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Advanced endoscopic techniques for esophageal duplication cyst treatment: beyond surgerypmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Esophageal duplication cyst presenting with stridor in a child with congenital pulmonary airway malformationpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Pictorial Review of Mediastinal Masses with an Emphasis on Magnetic Resonance Imagingpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Esophageal duplication cyst with hemivertebraepmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Case Report: Giant esophageal duplication cyst mimicking cardiac compression in an adultpmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Pictorial Review of Mediastinal Masses with an Emphasis on Magnetic Resonance Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Esophageal duplication cyst with hemivertebrae: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Acute infectious pseudoaneurysm of the descending thoracic aorta and review of infectious aortitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Esophageal duplication cyst presenting with stridor in a child with congenital pulmonary airway malformation: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Foregut mediastinal cysts: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Migrated esophageal foreign body presents as acute onset dysphagia years later: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Infected Aneurysm after Endoscopic Submucosal Dissection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Excision of esophageal duplication cysts with robotic-assisted thoracoscopic surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Endoscopic Removal of a Cervical Esophageal Duplication Cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Successful thoracoscopic resection of an esophageal bronchogenic cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Double esophageal duplication cysts, with ectopic gastric mucosa: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Esophagectomy for a rapidly progressing esophageal duplication cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. True Intramural Esophageal Duplication Cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. A case report of tracheal duplication cyst with steatocystomatous histology: a rare embryological overlap.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Tracheal Duplication Cyst Coexisting with Tracheoesophageal Fistula in a Neonate - An Intraoperative Surprise.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. An epigastric mass? And what if it was an intra-abdominal esophageal duplication cyst: Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Thoracoscopic management of esophageal duplication cysts in children: technical considerations and perioperative strategies from a two-case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Intrapulmonary Bronchogenic Cyst Adjacent to the Inferior Pulmonary Ligament Mimicking a Paraesophageal Mediastinal Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Gastric bronchogenic cyst pooled case analysis: a case report and systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Presumed Infected Bronchogenic Cyst Presenting as Acute Pericarditis: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Surgical treatment of an esophageal bronchogenic cyst with massive upper digestive tract hematoma without esophagectomy: a case report and the review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Incremental Value of Magnetic Resonance Imaging in Further Characterizing Hypodense Mediastinal and Paracardiac Lesions Identified on Computed Tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Imaging the posterior mediastinum: a multimodality approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Case Report: Giant esophageal duplication cyst mimicking cardiac compression in an adult.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Esophageal Duplication Cyst: A Rare Cause of Esophagogastric Junction Obstruction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Endoscopic resection in treatment of intramural esophageal cysts: Retrospective analysis of 67 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Imaging modalities (MRI, CT, PET/CT), indications, differential diagnosis and imaging characteristics of cystic mediastinal masses: a review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Pericardial Diseases: International Position Statement on New Concepts and Advances in Multimodality Cardiac Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Esophageal duplication cyst mimicking type I achalasia in an adult female: A rare case report with diagnostic challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. A Diagnostic Dilemma of Esophageal Duplication Cyst in a Patient With Rectal Cancer: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Fetal MRI: abdominal cystic lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Image-guided aspiration of a cystic mediastinal teratoma: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Management of a pediatric neuroenteric cyst with persistent double dorsal aortae and anterior meningocele: illustrative case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Case Report: An azygos vein aneurysm with dysphagia assisted diagnosis by esophageal endoscopic ultrasonography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Mediastinal lesions in children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Preoperative Diagnosis of an Esophageal Duplication Cyst by Endoscopic Ultrasound Examination.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Boerhaave Syndrome Caused by Pancreatitis-Induced Gastric Outlet Obstruction: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Case Report: Cervical approach for dual mediastinal ectopic thyroid: clinical utility of 3D imaging in surgical planning.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Thyroid Pneumatosis Following Fishbone Ingestion: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Acute Traumatic Aortic Injury: What the Radiologist Needs to Know.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Prenatal ultrasound, magnetic resonance imaging and therapeutic options for fetal thoracic anomalies: a pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Rare diseases of esophagus: Surgical treatment of cysts in adults. Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Approach to Imaging of Mediastinal Masses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Tips and Tricks in Thoracic Radiology for Beginners: A Findings-Based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Large airway diseases in pediatrics: a pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Anatomical Variations in Critical Structures in Esophageal Surgery: Implications for Personalized Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Stanford Type B aortic dissection following transradial coronary angiography in a patient with an aberrant right subclavian artery: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Diagnostic performance of whole-body diffusion-weighted imaging for staging esophageal cancer: a comparative study with PET-CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Findings of Endoscopic US and CT of Esophageal Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Effect of blending Jersey and Holstein-Friesian milk on Cheddar cheese processing, composition, and quality.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Anterior mediastinal masses and thymic cysts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Surgical management of infected thoracic endografts: A single-center experience.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Emergency Minimally Invasive Esophagogastrectomy and Delayed Esophagocoloplasty for Caustic Ingestion: A Stepwise Video-Based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. An alternative approach to repair of giant paraesophageal hernia in selected patients with minimal history of reflux: Analysis of outcomes in more than 100 patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Restoration of normal anatomy without fundoplication in non-elective incarcerated giant paraesophageal hernia repair.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Special Issue: EACR 2026 Congress: Innovative Cancer Science, 8-11 June 2026.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Visualization and prediction of the pleura and thoracic duct: elucidation of changes due to respiration using arterial landmarks and CT images.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. State-of-the-Art Mediastinal Staging in Non-Small-Cell Lung Cancer: Integration of Combined Endosonographic Techniques with Updated IASLC TNM 9th Classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Multimodality imaging of mediastinal masses and mimics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Leiomyoma of the esophagus: A case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Endoscopic ultrasound safety and efficacy in pediatric pancreatobiliary and gastrointestinal disorders: single-center retrospective trial.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. The Multiorgan Complications of Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Approach to mediastinal cytopathology: a diagnostic overview.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Case Report: Spectral CT characterization of giant esophageal schwannoma with reactive lymphoid hyperplasia mimicking lymphoproliferative disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Case Report: Gastric glomus tumor with long-term dynamic multimodal imaging findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Adenocarcinoma Developing Overlying a Colonic Lipoma: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Case Report: Primary gastric extraskeletal osteosarcoma and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Cancer-associated fibroblasts as architects of acquired immune-privileged-like niches in gastrointestinal cancers: lessons from ocular immune privilege and barrier biology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Laparoscopic resection for oesophageal duplication cyst: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. A case of neurenteric cyst of spine mimicking an arachnoid cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Imaging of congenital lung diseases presenting in the adulthood: a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.