Klinik Atölye

Böbrek: diğer hastalıklar · Patoloji · Orta öncelik

Kortikal nefrokalsinozis

Cortical nephrocalcinosis

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez.

Kortikal nefrokalsinozis: yayımlanmış olgu görüntüsü, aksiyel kesit
Görüntü konuyu kısmen gösteriyor; bulgunun bir bölümü seçilebilir.

4 adım

Görüntü: Merchant S, Bharati A, Merchant N., “Tuberculosis of the genitourinary system-Urinary tract tuberculosis: Renal tuberculosis-Part II.” 2013, Figure 8 (A-E). PMC3737619 · doi:10.4103/0971-3026.113617 · CC BY-NC-SA 4.0. Değişiklik: yeniden boyutlandırıldı.

Özet

Kortikal nefrokalsinozis, böbrek korteksindeki kalsiyum birikimidir. BT'de korteks periferinde ince lineer kalsifikasyonlar görülebilir. Kortikal nefrokalsinozis, vasküler hasara bağlı kortikal nekrozla ilişkili olabilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal
Korteks periferinde ince lineer kalsifikasyonlar görülebilir; bu örüntü tramvay izi olarak adlandırılır ve vasküler hasara bağlı kortikal nekrozu düşündürebilir.

Önerilen pencereler: Batın (G 400 / M 50), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

  • Böbrek parankiminin dış kısmında, kortekse yerleşmiş yüksek atenüasyonlu kalsifikasyonlar izlenir.
  • Kortikal kalsifikasyonlar böbrek parankiminin dış kısmında gözlemlenebilir.
  • Kortikal nefrokalsinozis, vasküler kompromise ikincil renal iskemiyle ilişkili olabilir.
  • Uzun süreli hastalık süreçlerinde böbrek parankiminde incelme ve atrofi gözlenebilir.
  • Kortekste ince lineer kalsifikasyonlar görülebilir ve bu örüntü vasküler hasara bağlı kortikal nekrozu düşündürebilir.
  • Kortikal ve medüller nefrokalsinozis aynı hastada birlikte bulunabilir; dağılım her iki bölge için ayrı ayrı tarif edilmelidir.

Normalde

Normal böbrekte korteks, dış konturu çevreleyen ve medüller piramitlerden daha yüksek yumuşak doku atenüasyonlu sürekli bir parankim bandıdır; kontrastsız BT'de içinde yoğun kalsifikasyon çizgileri bulunmaz. Kortikal ve medüller nefrokalsinozis birbirinden farklı parankimal bölgelerde lokalize olabilir.

Normal BT ile kıyasla

Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.

Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0541; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.

Ayırıcı tanı

Medüller nefrokalsinozis
kalsifikasyonlar kortikal dış şeritte değil, piramitlerin içindedir.
Renal kalkül
odak parankim içine gömülü kortikal hat yerine kaliks, pelvis veya üreter lümeninde yer alır.
Vasküler kalsifikasyonlar renal arter ve ven boyunca izlenebilir.
Kalsifiye renal kitle veya kist
kalsifikasyon, fokal bir kist duvarı ya da solid kitle tipi bulguyla ilişkili olabilir.

Tuzaklar

  • Kalsifikasyonun tek kesitte kortekse komşu görünmesiyle yetinmeyin; dağılımını kortikal ve medüller yerleşimi ayırt edecek şekilde değerlendirin.
  • Tramvay izi örüntüsü renal korteksteki ince lineer kalsifikasyonları tanımlar ve vasküler hasara bağlı kortikal nekrozu düşündürebilir; nadiren glomerülonefritle de ilişkili olabilir.

Kendini dene

  1. BT görüntülerinde kalsifikasyonların yerleşim yeri ayırıcı tanı açısından önemlidir. Kortikal nefrokalsinoziste kalsifikasyonlar nerede bulunur?

    Cevabı göster

    Böbrek korteksinde. Kortikal nefrokalsinoziste kalsiyum birikimi parankimde, kortekste yer alır; renal kalikslerdeki ayrı taşlardan farklıdır.

  2. Nefrokalsinozisin temel patolojik özelliği nedir?

    Cevabı göster

    Böbrek parankiminde kalsiyum tuzlarının birikmesi. Nefrokalsinozis, kalsiyum tuzlarının böbrek parankiminde birikmesidir.

İlgili konular

Kaynaklar

Bu sayfadaki 28 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 20 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

  1. Long-term survival and phenotypic expansion in siblings with generalized arterial calcification of infancypmc.ncbi.nlm.nih.gov
  2. Co-occurrence of nephrocalcinosis and nephrolithiasis in feline kidneyspmc.ncbi.nlm.nih.gov
  3. Stone-Dominant Renal Phenotype Without Nephrocalcinosis in FAM20A -Related Enamel Renal Syndromepmc.ncbi.nlm.nih.gov
  4. A rare genetically confirmed case of apparent mineralocorticoid excess syndrome due to a homozygous HSD11B2 variant in a 2-year-old child with severe hypertension: response to targeted therapypmc.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Heterogeneous Phenotypes of Primary Hyperparathyroidism in Romania: Characterization of a Large Cohortpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  6. Hyperparathyroidism and Bone Health.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  7. Familial mixed nephrocalcinosis as a cause of chronic kidney failure: two case reports.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  8. Large Hepatic Subcapsular Hematoma Secondary to Double-J Stent Placement.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  9. Relationship Between Vesicoureteric Reflux and Nephrocalcinosis in Children: A Case-Control Study at a Tertiary Medical Center in Saudi Arabia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  10. Radiological features of nephrocalcinosis, a common but forgotten entity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  11. Treatment of Children and Adults With X-Linked Hypophosphatemia With Calcitriol Alone: A Prospective, Open-Label Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  12. Rapidly progressive glomerulonephritis as an unusual type of renal involvement in sarcoidosis: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  13. Jansen's Disease: Bone Abnormalities Beyond Chondrodysplasia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  14. Bilateral renal milk of calcium masquerading as nephrolithiasis in patients with spinal cord injury.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  15. Nephrocalcinosis and kidney function in children and adults with X-linked hypophosphatemia: baseline results from a large longitudinal study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  16. ESR Essentials: renal imaging in children-practice recommendations by the European Society of Paediatric Radiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  17. Imaging of renal pseudotumors in children: a comprehensive review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  18. Spilling the beans: an inside scoop on the imaging of renal parenchymal disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  19. Kidney-specific claudin-2 deficiency leads to medullary nephrocalcinosis in mice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  20. WDR72 Is Required for Urinary Acidification and Normal H<sup>+</sup>-ATPase Activity in Intercalated Cells in Mice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  21. Diffuse cystic lung diseases-a primer for radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  22. NADPH oxidases: redox regulation of cell homeostasis and disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  23. Susceptibility-weighted MR imaging: a review of clinical applications in children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  24. Impaired renal function in patients with spinal muscular atrophy: A longitudinal cohort study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  25. Precision stratified treatment of primary hyperparathyroidism based on multilevel emerging biomarkers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  26. Unveiling the biochemical signature of tumor-induced osteomalacia: implications for distinguishing it from primary osteoporosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  27. Molecular and Genetic Determinants of Nephrocalcinosis: Mechanisms, Genotype-Phenotype Correlations, and Precision Medicine.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  28. Clinical Approaches and Emerging Therapeutic Horizons in Primary Hyperoxaluria.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  29. The domestic pig as a translational model of hyperoxaluria: a pilot study of acute and chronic sodium oxalate infusion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  30. Point-of-care ultrasound for evaluating intra-abdominal calcification in the pediatric emergency department: case series and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  31. Nephrocalcinosis Following Roux-en-Y Gastric Bypass Secondary to Suspected Enteric Hyperoxaluria: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  32. Long-term survival and phenotypic expansion in siblings with generalized arterial calcification of infancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  33. Sanjad-Sakati syndrome: integrated emergency care, long-term management, and expert perspectives-a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  34. Phenotypic Discordance among Siblings with Autosomal Recessive Polycystic Kidney Disease: Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  35. Diagnosis and treatment of bilateral adrenal pheochromocytoma with RET gene mutation combined with medullary sponge kidney: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  36. International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  37. State-of-the-Art Renal Imaging in Children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  38. Paracoccidioidomycosis: Current Status and Future Trends.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  39. Coexistence of Autoantibodies against the Golgi Complex and Ro52 Antigen in a Patient with Nonspecific Interstitial Pneumonia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  40. Diagnostic examination of the child with urolithiasis or nephrocalcinosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  41. Glomerulonephritis through the lens of ultrasound and radiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  42. Strontium ameliorates tibial dyschondroplasia in broilers through gut microbiota-mediated retinoic acid metabolism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  43. Decreased calcium permeability caused by biallelic TRPV5 mutation leads to autosomal recessive renal calcium-wasting hypercalciuria.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  44. Diagnostic value of multidetector-row CT angiography in the evaluation of thrombosis of the cerebral venous sinuses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  45. Appendiceal Mucinous Adenocarcinoma Presenting as Flank and Thigh Abscess: An Unusual Extra-abdominal Manifestation in a Rural Setting.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  46. Multimodal imaging in neuro-ophthalmology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  47. Diagnostic imaging and emerging image-guided neurointervention in brain tumors: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  48. Urinary Extracellular Vesicles in Chronic Kidney Disease: From Bench to Bedside?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  49. Nephrocalcinosis in Calcium Stone Formers Who Do Not have Systemic Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  50. "Tram-line" Calcifications in Granulomatosis with Polyangiitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  51. Clinical characteristics of nephrocalcinosis in a tertiary children's hospital.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  52. Severe Parathyroid Hormone (PTH)-Independent Hypercalcemia Revealing Precursor B-cell Acute Lymphoblastic Leukemia in a Two-Year-Old Male: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  53. Genetic reduction or deletion of osteopontin in osteomalacic <i>Hyp</i> mice fails to ameliorate dentoalveolar defects.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  54. Six cases of <i>ENPP1</i> pathogenic variants causing autosomal recessive hypophosphatemic rickets type 2 and generalized arterial calcification of infancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  55. Steroid hormones and nephrolithiasis: regulation of urine components metabolism and inflammation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  56. Advances in Biomimetic Cell Membrane Nanoplatforms for Renal-Targeted Theranostics: From Pathophysiological Basis to Membrane-Stratified Design.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  57. Ask-Upmark Kidney Disease: Case Report of a Rare Congenital Malformation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  58. Disulfiram Attenuates Adenine-Induced Renal Fibrosis by Modulating Inflammatory and Immunometabolic Responses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  59. Temporomandibular Joint Abnormalities in Hemodialysis Patients: A Cross-Sectional Ultrasonographic Study from a Single Center in Italy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  60. An Overview of Genetics of Moyamoya: Beyond <i>RNF213</i> Gene.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  61. Hypercortisolism: Causes, Consequences and Clinical Significance - A Review of Pathophysiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  62. Pediatric Migraine Aura Status and Cortical Laminar Necrosis: A Clinical Case and a Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  63. Acute esophageal necrosis in end-stage renal disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  64. Computed tomography of renal emergencies: A comprehensive diagnostic guide for radiology residents.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  65. Co-occurrence of nephrocalcinosis and nephrolithiasis in feline kidneys.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  66. Heterogeneous Phenotypes of Primary Hyperparathyroidism in Romania: Characterization of a Large Cohort.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  67. Imaging More than Skin-Deep: Radiologic and Dermatologic Presentations of Systemic Disorders.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  68. Calcified or ossified benign soft tissue lesions that may simulate malignancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  69. A Modern-Day Captain Charles Martell: Catastrophic Skeletal Manifestations of Primary Hyperparathyroidism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  70. Bionic black phosphorus nanosheets confer dual protection against nephrocalcinosis-induced kidney injury via ROS scavenging and NETosis inhibition.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  71. Cochlear implantation in children with Bartter syndrome: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  72. Type 1 Bartter syndrome presenting as primary diabetes insipidus: a rare Case Report with 8-year follow-up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  73. Hemodynamic profile of neonatal fungal sepsis with insights into the disease spectrum: a retrospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  74. Multidisciplinary approach and clinical management of McCune-Albright syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  75. Hypertension in pediatric patients admitted to inpatient ward at King Abdulaziz Universty Hospital in Saudi Arabia: Prevalence, causes, and outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.