Seminal vezikül kisti ve Zinner sendromu

Özet

Seminal vezikül kisti, ipsilateral renal agenezi veya displazisi ve ipsilateral ejakülatuvar kanal obstrüksiyonu birlikteliği Zinner sendromudur. BT retrovezikal kistin prostat ve mesaneyle ilişkisini ve böbrek-üreter anatomisini gösterir; ejakülatuvar kanal obstrüksiyonunu değerlendirmede MR daha ayrıntılı olabilir. Seminal vezikül kisti proteinöz veya kanlı içeriğe bağlı olarak yüksek atenüasyonlu görünebilir, enfeksiyonla apseye dönüşebilir ve büyüdüğünde komşu organlara bası yapabilir. Lezyonu prostat kaynaklı kist sanmak ya da renal anomalileri gözden kaçırmak gelişimsel ilişkiyi belirsiz bırakır.

Faz ve pencere

Portal tanısal

Kontrastlı abdomen-pelvis BT'de seminal vezikül kaynaklı kist, prostatın kranialinde ve mesanenin arkasında düşük atenüasyonlu, genellikle düzgün sınırlı retrovezikal oluşum olarak görülür. Proteinöz veya hemorajik içerik basit sıvıdan daha yüksek atenüasyonda görünebilir; duvar kalınlaşması ya da kontrastlanması ve solid bileşenler kistin kompleks veya atipik olabileceğini düşündürür.

Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Kist prostat tabanının kranialinde, mesane arka duvarı ile rektum arasında, sıklıkla paramedyan yerleşir.
• Kistik lezyonla aynı tarafta renal agenezi veya belirgin displazi Zinner sendromu örüntüsünü destekler; sendrom tanımında ipsilateral ejakülatuvar kanal obstrüksiyonu da yer alır.
• Genişleyen vezikül mesane tabanını öne-yukarı itebilir; büyük lezyonda mesane çıkımı veya rektum üzerinde bası görülebilir.
• Proteinöz veya kanlı içerik, kist sıvısının basit sıvıdan daha yüksek atenüasyonda görünmesine yol açabilir.
• Seminal vezikül kisti enfekte olup apseye dönüşebilir.
• Kist içinde kontrastlanan mural nodül veya solid doku basit konjenital kist görünümüne uymaz; MR ve klinik bağlamla ileri karakterizasyon gerekir.
• Koronal rekonstrüksiyonda kistik genişlemenin seminal vezikül yatağı ve varsa kör sonlanan/ektopik üreter kalıntısıyla devamlılığı aranır.

Normalde

Seminal vezikül kisti mesanenin arka-yanında ve prostatın üstünde yerleşebilir; değerlendirmede lezyonun bu yapılarla ilişkisi dikkate alınır. Kıyaslamada kistin prostatın içinde değil seminal vezikül yatağında olup olmadığına, mesane duvarını itmesine ve aynı taraf böbrek/üreter varlığına bakılır.

Ayırıcı tanı

Prostatik utrikül kisti

orta hatta prostat dokusuyla ilişkili, çoğunlukla prostat içinde/üstünde uzanır; seminal vezikül yatağından paramedyan köken beklenmez.

Ejakülatuvar kanal kisti

prostat tabanına komşu küçük orta hat veya paramedyan kistik odak olabilir; böbrek agenezisiyle birliktelik Zinner örüntüsünden daha az tipiktir.

Müller kanalı kisti

çoğunlukla orta hatta prostatın arkasında yükselir ve seminal vezikülle devamlılık göstermez.

Prostat apsesi

prostat içinde düşük atenüasyonlu odaklar ve çevresel kontrastlanan duvar oluşturur; seminal vezikül yatağından ayrı merkezlenir.

Seminal vezikül apsesi

aynı anatomik yatağı kullanabilir, ancak kalın düzensiz kontrastlanan duvar, inflamatuvar yağ değişikliği ve enfeksiyon bulguları ayırıcıdır.

Tuzaklar

• Tek taraflı böbreğin görünmemesi önceki nefrektomi, ektopik yerleşim veya atrofik displastik böbrekle açıklanabilir; renal fossayı ve tüm abdomeni taramadan agenezi varsaymayın.
• Kist içeriğinin kontrastlanmasını değerlendirmek için kontrastsız ve kontrastlı görüntüleri karşılaştırın; atenüasyonun değişmemesi lezyonda kontrastlanma olmadığını ve solid olmadığını destekler.
• BT kistin seminal vezikülden çıktığını her zaman kanıtlamaz; belirsiz köken, ejakülatuvar kanal ilişkisi veya solid bileşen için MR daha iyi anatomik karakterizasyon sağlar.

Kendini dene

1. Prostat üstünde retrovezikal seminal vezikül kisti ve aynı tarafta renal agenezi saptanıyor. Hangi sendromun görüntüleme örüntüsü düşünülmelidir?

   • Zinner sendromu
   • Müller kanalı kisti
   • Prostatik utrikül kisti
   • Prostat apsesi
   Cevabı göster

   Zinner sendromu. Seminal vezikül kisti ile ipsilateral renal agenezi Zinner sendromunu düşündürür; klasik triadın üçüncü bileşeni ipsilateral ejakülatuvar kanal obstrüksiyonudur ve rutin BT bunu her zaman göstermez. Diğer seçenekler bu gelişimsel birlikteliği tanımlamaz.

2. Retrovezikal kistin duvarı kalın ve düzensiz kontrastlanıyor, çevresinde yağ çizgilenmesi var. En olası ek yorum nedir?

   • Enfekte veya apseli kist
   • Basit konjenital kist
   • Müller kanalı kisti
   • Utrikül kisti
   Cevabı göster

   Enfekte veya apseli kist. Düzensiz duvar kontrastlanması ve komşu yağ dokusu inflamasyonu enfeksiyon/apse olasılığını artırır. Basit kistte bu inflamatuvar bulgular beklenmez; Müller kanalı ve utrikül kistleri de bu görünümü tek başına açıklamaz.

İlgili konular

• Seminal vezikül agenezisi, hipoplazisi ve füzyonu
• Seminal vezikül apsesi

Kaynaklar

Bu sayfadaki 37 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 4 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Zinner Syndrome with Papillary Neoplasm: A Rare Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Zinner Syndrome: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Robot‐Assisted Radical Prostatectomy in a Patient With Zinner Syndrome: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Zinner Syndrome Associated With a Neuroendocrine Tumor of the Prostate Gland and Contralateral Seminal Vesicle: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Zinner Syndrome: A Narrative Review of Imaging Findings with an Illustrative Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Zinner Syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Zinner Syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Zinner's Syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Zinner Syndrome: A Case Report of a Rare Etiology of Infertility.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. [Seminal Vesicle Abscess Associated with Zinner Syndrome].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Right-sided Zinner syndrome with a left side quadrupled ureter- a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Zinner's syndrome, a retrospective series of three cases: different strategies to the same problem.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Zinner syndrome-a rare developmental anomaly of the mesonephric duct diagnosed on magnetic resonance imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Seminal vesicle cyst with ipsilateral renal agenesis and ectopic ureter (Zinner syndrome).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Zinner Syndrome-A Rare Cause of Recurrent Epididymitis and Infertility.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Laparoscopic excision of huge seminal vesicle cyst in Zinner syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Zinner syndrome in pediatric age group: An underdiagnosed entity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Fistula-unexpected complication after rectal cancer surgery due to Zinner syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Ectopic ureter associated with Zinner's syndrome in a kidney recipient: case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Laparoscopic Treatment of Zinner Syndrome: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Rare variant of Zinner syndrome with ectopic seminal vesicle and prostatic hypoplasia: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Zinner Syndrome Associated With a Neuroendocrine Tumor of the Prostate Gland and Contralateral Seminal Vesicle: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Zinner Syndrome: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Zinner Syndrome: A Narrative Review of Imaging Findings with an Illustrative Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Primary Neoplasms of the Seminal Vesicles: A Narrative Review of Carcinoma and the Rarer Non-Epithelial and Biphasic Tumours.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. A giant complex pelvic cystic lesion misdiagnosed as a seminal vesicle tumor: A rare case report of prostatic cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. The Hidden Triad: Decoding Zinner Syndrome Through Computed Tomography Urography and Magnetic Resonance Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Dual Challenges: Addressing Post-Traumatic Retroperitoneal Urinoma in the Context of Pyeloureteral Duplication.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Congenital cysts of the lower male genitourinary tract: a disorder with various treatment approaches and pitfalls-case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Zinner Syndrome: Ipsilateral Renal Agenesis and Seminal Vesicle Cyst Presenting With Bony Metastasis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Zinner Syndrome with Ectopic Ureter Emptying into Seminal Vesicle.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Differential diagnosis of uncommon prostate diseases: combining mpMRI and clinical information.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Lesions of the Seminal Vesicles and their MRI Characteristics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. An Unusual Case of Müllerian Duct Cyst in an Adult Male: Radiological Diagnosis and Clinical Implications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Zinner syndrome and infertility─a literature review based on a clinical case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Zinner syndrome associated with concealed penis and azoospermia in an adolescent: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Managing Robotic Radical Prostatectomy in Men with Penile Prosthesis: Surgical Tech-nique, Outcomes, and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Short-term clinical outcomes of cytoreductive radical prostatectomy combined with abiraterone-based androgen deprivation therapy in oligometastatic prostate cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Congenital and hereditary cystic diseases of the abdomen.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. The pathogenesis of cerebral small vessel disease and vascular cognitive impairment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Total laparoscopic radical hysterectomy for cervical cancer in prolapsed uterus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Imaging findings in inflammatory disease of the genital organs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Imaging Spectrum of Severe Urinary Tract Infection Complications Presenting as a Seminal Vesicle Abscess, Prostatic Abscess, and Renal Abscess in Uncontrolled Diabetes Mellitus: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Incidental findings in and around the prostate on prostate MRI: a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Determining the Correlation and Effect of Rectal and Bladder Volume Change in Shift of Planning Target Volume and Calculating Planning Target Volume Margin with Van Herk Formula in Prostate Cancer Tomotherapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Navigating pelvic anatomy for exenteration: a clinical guide for radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Bladder Outlet Obstruction Secondary to a Prostatic Cyst in a Young Adult: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Hidden in plain sight: Extrapulmonary manifestations of tuberculosis in Asia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Fournier's Gangrene Following Hydrogel Spacer-related Rectal Ulcer and Fistula in a Patient Undergoing Radiation Therapy for Prostate Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Diagnostic Imaging of Extrapulmonary Tuberculosis Across Organ Systems.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Evaluation of Short-Term Postoperative Outcomes of Lateral Lymph Node Dissection After Neoadjuvant Radiotherapy for Rectal Cancer Patients: The Early Learning Phase After Surgical Training in the Netherlands.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Obstructed Hemivagina with Ipsilateral Renal Anomaly: Radiological Diagnosis, Outcome of Surgical Management and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Pyeloplasty for the treatment of ectopic renal hydronephrosis in adults: a case series of six patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Evaluation of renal injury in children with a solitary functioning kidney.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Synchronous Prostate Adenocarcinoma and Bladder Carcinoma In Situ Detected During Evaluation of Incidental PSA Elevation: A Case Report Illustrating Multimodal Diagnostic Correlation and Long-Term Follow-Up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Liquid Biopsy-Based Metabolomics in Epithelial Ovarian Cancer: Challenges, Methodological Advances and Translational Considerations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Personalized Models of Biological Barriers and Their Diseases: Recent Progress with Organs-On-Chips.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Best Practice Recommendations for Infertility Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Overcoming the challenge of high surgical risk: Minimally invasive aspiration for Zinner syndrome in a geriatric patient with severe coronary artery disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. A rare Zinner syndrome combined with testicular cancer: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Zinner's Syndrome: Case report of a Developmental Anomaly of the Mesonephric Duct.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Extensive trans-organ urogenital fistulation in Crohn's disease involving the bowel, urinary bladder, seminal vesicles, and prostate: Radiological perspective of a case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Zinner Syndrome: An Incidental Finding.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Robot-Assisted Radical Prostatectomy in a Patient With Zinner Syndrome: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Surgical treatment of giant seminal vesicle cyst with ureteral compression: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Incidental early mixed epithelial and stromal tumor of the efferent testicular-ductular system of the genitourinary tract: A small case series with literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Autosomal dominant polycystic kidney disease: an overview of recent genetic and clinical advances.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Urinary bladder duplication in an adult male with associated genitourinary and spinal malformations: Multimodal imaging and surgical confirmation in a complex urogenital case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. A rare case of disseminated genitourinary tract tuberculosis complicated by emphysematous prostatitis and seminal vesicle abscess.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Hydatid Disease: A Radiological Pictorial Review of a Great Neoplasms Mimicker.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Giant cystadenoma of the seminal vesicle mimicking a malignant pelvic tumor: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Primary angiosarcoma of the seminal vesicle: a detailed case report and literature review of an extremely rare urological malignancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.