Enfeksiyöz veya tedavi ilişkili mesane kalsifikasyonu BT bulguları

Özet

Mesane duvarı kalsifikasyonu, kronik enfeksiyon veya mukozal hasar oluşturan tedaviler sonrasında ortaya çıkabilen bir görüntüleme bulgusudur. Kontrastsız BT, kalsiyumun mukozaya yapışık plak mı yoksa lümen içindeki serbest taş mı olduğunu ve duvar boyunca dağılımını gösterir. Enkruste sistitte plaklara inflamasyon ve bazen ülserasyon eşlik eder; tedavi öyküsü ve dağılım etiyolojiyi ayırt etmeye yardım eder. Fokal yumuşak doku kitlesi ayrıca incelenmezse kalsifikasyonla birlikte bulunan mesane tümörü gözden kaçabilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal: Mesane mukozasına bitişik, çizgisel veya plak biçimli yüksek atenüasyon odakları; lümen içindeki bağımlı taşlardan ayrılacak şekilde duvar konturunu izler. Kalsiyumun saptanması için intravenöz kontrast gerekmez.

Önerilen pencereler: Batın (G 400 / M 50), Kemik (G 1800 / M 400), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

Enkruste sistitte mesane mukozasında enkrustasyonlar ve mesane duvarı kalsifikasyonları görülebilir.
Çevresel mural kalsiyum — mesane kubbesi ve yan duvarlar boyunca devam eden ince kabuk biçimli opasiteler.
Fokal kalsifiye alan — sınırlı duvar segmentinde plak veya nodül; komşu yumuşak doku kalınlaşması ayrıca aranır.
İnflamatuvar duvar değişikliği — kalsifiye mukozaya eşlik eden düzensiz kalınlaşma, ödem veya düşük hacimli mesane.
Lümendeki serbest kalkül — mesane duvarı kalsifikasyonlarından ayrı, mesane lümeninde izlenen kalsifiye taş.
Kalsifiye yumuşak doku kitlesi — duvar kaynaklı fokal kitle veya lümene uzanan nodüler doku, eşzamanlı neoplazi olasılığını gündeme getirir.

Normalde

Mesane taşları, görüntülemede lümen içinde bağımlı odaklar olarak izlenebilir.

Normal BT ile kıyasla

Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.

Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0119; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.

Ayırıcı tanı

Ürogenital şistozomiyaz: yaygın simetrik çevresel mesane kalsifikasyonu ve distal üreter tutulumu görülebilir; endemik bölge öyküsü ayırıcıdır.
Genitoüriner tüberküloz: böbrekte lobüler skar, düzensiz kaliksektazi, pelvis dilate olmadan urotelyal kalınlaşma ve ilerlemiş hastalıkta üreter tutulumuyla ilişkili olabilir.
Ürotelyel karsinom: kontrast sonrası gecikmiş fazda belirgin, genellikle asimetrik duvar kalınlaşması veya düzensiz yumuşak doku kitlesi olarak izlenir; kalsifikasyondan ziyade enfeksiyöz kalınlaşmaya alternatif düşünülür.
Mesane taşı: mesane duvarı kalsifikasyonlarından ayrı, mesane lümeninde izlenen kalsifiye taş.
Radyasyon veya intravezikal tedavi değişikliği: pelvik radyoterapi ya da intravezikal ajan öyküsü ve ışınlanan/tedavi edilen bölgeyle uyumlu duvar hasarı aranır.
Ketamin ilişkili üropatide küçük hacimli, kalın duvarlı mesane ve distal üreter duvar kalınlaşmasına bağlı üst üriner sistem dilatasyonu görülebilir; bu bulgular özgül olmadığından klinik öyküyle birlikte değerlendirilir.
Mesane duvarı kalsifikasyonlarının ayırıcı tanısında enkruste sistit ve şistozomiyaz düşünülmeli; şistozomiyazda mesane karsinomu kalsifikasyonlarla birlikte bulunabilir.

Tuzaklar

Tek aksiyel kesitte duvara yakın serbest taş mural plak izlenimi verebilir; ardışık kesitlerde duvar konturuyla sürekliliğini ve koronal plandaki konumunu izle.
Yaygın kalsifikasyon eşzamanlı fokal tümörü dışlamaz; kalsiyumun bitişiğindeki yumuşak doku çıkıntısını ayrıca ara.
Detruzor hipertrofisi ve tekrarlayan enfeksiyonlar gibi kronik durumlarda mesane az distandü ve duvarı kalınlaşmış olabilir; akut enfeksiyöz sistitte ürotelyumda hafif, düzgün kalınlaşma ve belirgin kontrastlanma görülebilir.
Şistozomiyaz mesane duvarı kalsifikasyonlarıyla, enkruste sistit ürotelyal enkrustasyonlarla ilişkilidir; kemoterapi (özellikle siklofosfamid) ve ışınlama ise enfeksiyöz sistit veya mesane karsinomunu taklit edebilir.

Kendini dene

Enkruste sistit hangi yapıda mukozal enkrustasyonlarla ilişkilidir?
Cevabı göster
Mesane. Enkruste sistit, mesanenin mukozal enkrustasyonlarla seyreden kronik inflamasyonudur.
Kronik üriner şistozomiyazda BT'de çevresel kalsifikasyon hangi bölgelerde görülebilir?
Cevabı göster
Mesane ve distal üreterlerde. Kaynakta kronik üriner şistozomiyaz için mesane ve distal üreterlerde çevresel kalsifikasyon tarif edilmiştir.

İlgili konular

Kaynaklar

Bu sayfadaki 33 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 12 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

Cross-sectional imaging of complicated urinary infections affecting the lower tract and male genital organspmc.ncbi.nlm.nih.gov
Bladder multilithiasis across different clinical scenarios: Multimodality imaging findings, differential diagnosis, and complication assessment in 4 patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Schistosoma Mansoni and Haematobium: Radiological Diagnostic Clues and Pathophysiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Ultrasound diagnosis of intrauterine device embedment complicated by bladder stone formation: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The importance of surgical treatment in encrusted cystitis and pyelitis: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Successful treatment of encrusted cystitis: A case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Encrusted Uropathy: A Comprehensive Overview-To the Bottom of the Crust.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
HPV-associated moderately differentiated squamous cell carcinoma of the cervix with pathologically confirmed bladder invasion and radiologically presumed adrenal metastasis in a patient with prior lung adenocarcinoma resection: a rare case report and clinical discussion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Renal medullary carcinoma: a systematic review of clinical and radiological findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Comments and Illustrations of Ultrasound Findings in Extrapulmonary Tuberculosis Manifestations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Cosmic Signs in Radiology: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Animal Tissue Mineralization: An Overview of Disease Processes, Comparative Pathology, and Diagnostic Approaches.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
ERS/ESTS/ESTRO/ESR/ESTI/EFOMP statement on management of incidental findings from low dose CT screening for lung cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The hidden threat of cysticercosis: A neglected public health problem.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Extrapulmonary tuberculosıs: an old but resurgent problem.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Incidental left paraaortic mass in a patient with gall bladder adenocarcinoma: A diagnostic challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The SLC-ome of membrane transport: From molecular discovery to physiology and clinical applications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Gallbladder cancer revisited: the evolving role of a radiologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Ultrasound evaluation of urinary tract morbidity in adults living in a Schistosoma haematobium endemic region in Mozambique.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Clinical and Radiological Findings in Endorectal Migration of a Metallic Ureteral Stent.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Retroperitoneal glass foreign body with renal parenchymal involvement after 25 years of silent retention: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Case Report: Uncommon presentation of Schistosoma haematobium infection in a migrant patient: diagnostic and therapeutic challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Coexistence of low-grade pulmonary mucinous epithelioid carcinoma and metastatic adrenal sarcomatoid carcinoma: a rare case report with BRAF p.V600E-driven molecular insights and clinical challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
CT and MRI in Urinary Tract Infections: A Spectrum of Different Imaging Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Parametric imaging of attenuation by optical coherence tomography: review of models, methods, and clinical translation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Commentary: an eye on PET quantification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Sonographic Anatomy and Normal Measurements of the Human Kidneys: A Comprehensive Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12th WINFOCUS world congress on ultrasound in emergency and critical care.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Abdominal tuberculosis: a radiological review with emphasis on computed tomography and magnetic resonance imaging findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Small cell carcinoma in a bladder diverticulum: a rare case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Two cases of rare immune-related cystitis glandularis induced by tislelizumab.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Adult embryonal rhabdomyosarcoma (botryoid subtype) of the ureter: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
IR-780 improves urination function and complications in rats with partial bladder outlet obstruction by protecting bladder smooth muscle cell mitochondria from oxidative stress.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Society for Cardiovascular Magnetic Resonance 2024 Cases of SCMR case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Antimicrobial prescribing guidelines for horses in Australia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Practical Guide to Measuring Wetland Carbon Pools and Fluxes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Vascular mechanotransduction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
High-affinity alphavbeta3 integrin targeted optical probe as a new imaging biomarker for early atherosclerosis: initial studies in Watanabe rabbits.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
MRI of Tumors and Tumor Mimics in the Female Pelvis: Anatomic Pelvic Space-based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Human schistosomiasis: clinical perspective: review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Recurrent bladder malakoplakia: A rare bladder lesion mimicking malignancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Multidetector computed tomography has replaced conventional intravenous excretory urography in imaging of the kidneys: A scoping review of multidetector computed tomography findings in renal tuberculosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Rectal malakoplakia mimicking advanced rectal cancer: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Non-proliferative and Proliferative Lesions of the Non-human Primate ( M. fascicularis ).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Extensive Calcific Chronic Pancreatitis Developing Within Three Years After Acute Pancreatitis and Incidentally Detected During Urologic Evaluation in a 34-Year-Old Man: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Eggshell calcification of the urinary bladder in chronic Schistosoma haematobium infection: A radiologic-pathologic case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Tuberculosis revisted: classic imaging findings in childhood.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Tuberculosis of the genitourinary system-Urinary tract tuberculosis: Renal tuberculosis-Part I.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Tuberculosis of the genitourinary system-Urinary tract tuberculosis: Renal tuberculosis-Part II.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Preoperative Diagnosis of Bladder Paraganglioma Followed by Robot-Assisted Partial Cystectomy: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
CT Appearances of Ketamine-Induced Uropathy: A Guide to General Radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Computed Tomographic Findings and Clinical Manifestations of Acute Severe Hypersensitivity to a Non-Ionic Iodinated Contrast Agent in a Castrated Male Dog: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Case Report: Urachal calculus with an atypical intravesical CT appearance and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Nephroscopic management of partial bladder perforation by an intrauterine device with extravesical main body: a case report and treatment-oriented classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging Diagnosis of Splanchnic Venous Thrombosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Broad Ligament Fibroid Mimicking an Ovarian Tumor: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Obstructive Pyelonephritis Secondary to Ureteral Compression by an Intra-Abdominal Desmoid Tumor in Familial Adenomatous Polyposis: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Spilling the beans: an inside scoop on the imaging of renal parenchymal disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Acalculous cholecystitis- an imaging and therapeutic update.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Epidermoid Cyst of the Ureter Mimicking Recurrent Urothelial Carcinoma: A Case Report and Brief Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Encrusted Cystitis: A Rare Morbid Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
An Extra Set of Intelligent Eyes: Application of Artificial Intelligence in Imaging of Abdominopelvic Pathologies in Emergency Radiology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Inflammatory pseudotumor of the urinary bladder.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
New trends in diagnosis and management of gallbladder carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Benign gallbladder diseases: Imaging techniques and tips for differentiating with malignant gallbladder diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Spectrum of mucin-producing neoplastic conditions of the abdomen and pelvis: cross-sectional imaging evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Nonproliferative and Proliferative Lesions of the Rabbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Coexistence of urinary tuberculosis and urothelial carcinoma: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Vermiform Appendix and Its Pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Conventional uroradiology with excretory urography: a forgotten art?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging of malignancies of the biliary tract- an update.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Acute Emergent Biliary Pathologies Identified Using Point-of-Care Ultrasound.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Beyond bladder clots: Unmasking nutcracker syndrome in refractory hematuria: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Periaortitis and Retroperitoneal Fibrosis in a Patient With a Normal IgG4 Level: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Dual-energy computed tomography of the abdomen: A reliable trouble-shooter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Pathophysiology, clinical presentation, and management of ketamine-induced cystitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Arcanobacterium pyogenes and encrusted pyelitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.