Miksoid liposarkom

Özet

Miksoid liposarkom, ekstremitelerin derin yumuşak dokusunda gelişen malign mezenkimal tümördür; kaslar arasında veya kas içinde yerleşebilir. Miksoid matriksin yüksek su içeriği düşük BT atenüasyonuna yol açabilir ve kistik lezyon görünümünü taklit edebilir. BT kitlenin boyutunu ve düşük atenüasyonlu ya da kistik bileşenlerini gösterebilir; miksoid yumuşak doku tümörlerinin karakterizasyonunda MR tercih edilen yöntemdir. Miksoid liposarkom ile intramüsküler miksomanın BT atenüasyonları örtüşebilir; düşük atenüasyon veya kontrastlanma paterni tek başına histolojik tanıyı belirlemez.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

Kontrastsız BT’de miksoid bileşen kasa göre düşük atenüasyonlu ve sıvı benzeri görünebilir. Kontrastlı seride septal veya retiküler boyanma izlenebilir; bu bulgu histolojik tanıyı tek başına belirlemez.

Kontrastlı tanısal

Kontrastlı seride boyanma paterni değişken olabilir; bu örüntü tek başına histolojik alt tipi belirlemez. Lokal yumuşak doku karakterizasyonunda MR daha elverişlidir.

BT bulguları

• Derin ekstremite yumuşak doku kitlesi — miksoid liposarkom kaslar arasında veya kas içinde yerleşebilir; kitle multilobüle olabilir.
• Düşük BT atenüasyonu — miksoid matriks yüksek su içeriği nedeniyle BT’de düşük atenüasyon gösterebilir; yumuşak doku miksoid lezyonlarında bu görünüm basit kisti taklit edebilir.
• Kontrast sonrası değişken boyanma — miksoid liposarkomda boyanma homojen, heterojen veya izlenmeyen biçimde olabilir; örüntü histolojik tanıya özgü değildir.
• Az miktarda görünür yağ — Miksoid liposarkom BT’de makroskopik yağ bileşeni olmadan da düşük atenüasyonlu ve kistik görünebilir; bu görünüm histolojik tanıyı tek başına belirlemez.
• Kitle etkisi — Derin miksoid liposarkom kitlesinin çevresel sinir ve damarlarla ilişkisi lokal değerlendirmede önemlidir; MR bu ilişkinin gösterilmesine yardımcı olur.
• Kontrastlı BT’de miksoid liposarkomun düşük atenüasyonlu kistik bileşeni kontrastlanmayabilirken iç septaları boyanabilir; bu, kitle içindeki kontrastlanan yumuşak doku bileşenlerini gösterir ancak histolojik tanı koydurmaz.

Normalde

Aksiyel görüntüde şüpheli kitlenin komşu kaslara göre atenüasyonunu ve kas içi ya da kaslar arası yerleşimini değerlendirin. Fokal düşük atenüasyon histolojik tanı koydurmaz; MR yumuşak doku karakterizasyonunda daha elverişlidir.

Ayırıcı tanı

İntramüsküler miksoma

BT atenüasyonu miksoid liposarkomla örtüşebilir; ayırımda MR yararlı olabilir ve yalnız BT atenüasyonuyla kesin tanı konamaz.

Ganglion veya sinovyal kist

eklem ya da tendon kılıfıyla bağlantı ve periferal kontrastlanma bu lezyonları düşündürebilir; bu bulgular miksoid tümör alt tipini tek başına belirlemez.

Tuzaklar

• Kontrastsız BT’deki düşük atenüasyon miksoid matriksle ilişkili olabilir; yumuşak doku miksoid lezyonları yüksek su içerikleri nedeniyle kisti taklit edebilir.
• Miksoid liposarkom BT’de makroskopik yağ bileşeni olmadan da görülebilir; düşük atenüasyonlu veya kistik görünüm histolojik tanıyı tek başına belirlemez.
• MR, miksoid yumuşak doku tümörlerinin karakterizasyonunda tercih edilen yöntemdir; MLS’de çevresel sinir ve damarlarla ilişkiyi göstererek cerrahi planlamaya yardımcı olabilir.

Kendini dene

1. Kontrastsız BT’de kas atenüasyonundan düşük, lobüle kas içi kitle görülüyor; en güvenli yorum nedir?

   • Miksoid içerik veya başka bir yumuşak doku kitlesi olabilir; yalnız BT görünümüyle alt tip belirlenemez
   • Kesin intramüsküler miksoma tanısıdır
   • Saf yağ içerikli lipomdur
   • Kesin miksoid liposarkom tanısıdır
   Cevabı göster

   Miksoid içerik veya başka bir yumuşak doku kitlesi olabilir; yalnız BT görünümüyle alt tip belirlenemez. Miksoid liposarkom ve intramüsküler miksomada BT atenüasyonu örtüşebilir. MR lezyon ayrımında yararlı olsa da görüntüleme görünümü tek başına histolojik tanıyı kesinleştirmez.

2. Uyluk kitlesinde BT’de düşük atenüasyon ve yalnız periferik kontrastlanma görülüyor; hangi sonuç güvenle çıkarılabilir?

   • BT görünümü tek başına apse veya tümör alt tipini kesinleştirmez
   • Kesin miksoid liposarkomdur
   • Kesin apse tanısıdır
   • Saf yağlı lipomdur
   Cevabı göster

   BT görünümü tek başına apse veya tümör alt tipini kesinleştirmez. BT, yumuşak doku kitlesinin tanı ve lokal evrelemesinde bilgi sağlar ancak tek başına her kitleyi sınıflandırmaz. Kontrastlanma paterni histolojik tanının yerine geçmez.

İlgili konular

• Atipik lipomatöz tümör / iyi diferansiye liposarkom
• İntramüsküler lipom
• Lipom

Kaynaklar

Bu sayfadaki 32 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 22 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Imaging features of myxoid soft-tissue tumoursbinasss.sa.cr
2. Soft-Tissue Myxomatous Lesions: Review of Salient Imaging Features with Pathologic Comparisonpubs.rsna.org
3. 18F-FDG PET/CT and MRI features of myxoid liposarcomas and intramuscular myxomaspubmed.ncbi.nlm.nih.gov
4. ACR Appropriateness Criteria® Soft Tissue Masses: 2022 Updatepubmed.ncbi.nlm.nih.gov
5. Soft-Tissue Myxomatous Lesions: Review of Salient Imaging Features with Pathologic Comparisonuclimaging.be
6. Compartment syndrome in the thighsurgeryreference.aofoundation.org
7. Myxoid liposarcoma of sigmoid mesocolon: a case report and review of the literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
8. Myxoid liposarcoma of right popliteal fossa: Case report and reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
9. Evaluation of Prognostic Factors in Myxoid Liposarcoma Treated with Combined Neoadjuvant Radiotherapy and Surgical Excision: Systematic Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
10. Whole Abdominal Radiotherapy in Bone and Soft Tissue Sarcomas: Indications, Techniques, Clinical Outcomes, and Future Directionspmc.ncbi.nlm.nih.gov
11. Paratesticular liposarcomas: A rare but crucial diagnosis. Case series and review of literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
12. Abdominal metastases of primary extremity soft tissue sarcoma: A systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Myxoid soft-tissue neoplasms: comprehensive update of the taxonomy and MRI features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Diagnosis and Treatment of Myxoid Liposarcoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Myxoid Liposarcoma: How to Stage and Follow.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Clinical Applications and Controversies of Whole-Body MRI: AJR Expert Panel Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Myxoid Liposarcoma With Skeletal Metastases: Pathophysiology and Imaging Characteristics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Magnetic resonance imaging of soft tissue sarcoma: features related to prognosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Soft tissue tumor imaging in adults: whole-body staging in sarcoma, non-malignant entities requiring special algorithms, pitfalls and special imaging aspects. Guidelines 2024 from the European Society of Musculoskeletal Radiology (ESSR).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Lipoblastoma mimicking myxoid liposarcoma: a clinical report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Magnetic resonance imaging of trunk and extremity myxoid liposarcoma: diagnosis, staging, and response to treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Present and future of whole-body MRI in metastatic disease and myeloma: how and why you will do it.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. [Sarcomas : Clinical introduction].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. [Myxoid liposarcoma of the anterior mediastinum. A case report and bibliography review].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Patterns of Metastatic Recurrence of Genetically Confirmed Myxoid Liposarcoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Case Report: Primary cardiac atypical lipoblastoma in an adolescent female.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Multiparametric US and MRI Features of Femoral Myxoid Liposarcoma-Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Fat-containing soft-tissue tumors: Imaging findings and pathologic correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Myxoid Pleomorphic Liposarcoma Imitating Recurrent Traumatic Hemopericardium.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Lipoblastoma of the head and neck in children: a single-institution study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Radiological and multidisciplinary management of extraskeletal myxoid chondrosarcoma: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. HMGA2-Rearranged Lipoblastoma in an Adult Patient With Novel GRIP1 Gene Fusion Partner.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Myxoid spindle cell lipoma of the ileum: Clinicopathological features and diagnostic insights.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. When Fat Takes Over: A Progressively Enlarging Giant Hand Lipoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Successful Outcome in a Geriatric Patient With Giant Dedifferentiated Liposarcoma of the Lower Extremity: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Cardiac computed tomography for cardiac masses: a necessity or a luxury?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Whole-body MRI for staging and follow-up of primary musculoskeletal tumours: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Rare case of dedifferentiated liposarcoma of the pectoralis major muscle found on screening mammography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Magnetic resonance imaging findings of degenerating uterine fibroids: A pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Recurrent giant retroperitoneal liposarcoma: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Detection of metastasis in myxoid liposarcoma: WB-MRI versus CT-CAP.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Mesenchymal Tumors of the Liver: An Update Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Cystic retroperitoneal dedifferentiated liposarcoma: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Spindle Cell Lipoma and Pleomorphic Lipoma in the Head and Neck: A Comprehensive Study of Six Cases With Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. CT and MR Imaging of Retroperitoneal Sarcomas: A Practical Guide for the Radiologist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Retroperitoneal Schwannoma: A Case Report and Diagnostic Approach to Retroperitoneal Masses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Recurrent Deep (Aggressive) Angiomyxoma of the Pelvis: Serial MRI Documentation of Sustained Complete Radiologic Response During Eight Years of Gonadotropin-Releasing Hormone (GnRH) Agonist Therapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Perinephric myxoid tumour of fat and IgG4-related disease: when retroperitoneal fat conceals two truths. A case report of a tricky diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Intra-Abdominal Myxoid Leiomyosarcoma With PLAG1 Gene Rearrangement Following Prior Laparoscopic Myomectomy: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Clinical and radiological features of primary breast sarcoma: a 14-year retrospective case series from a single institution.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Case report and diagnostic implications of misdiagnosis of pericardial myxoid liposarcoma by multimodal imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Myxoid liposarcoma of right popliteal fossa: Case report and review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. MRI findings for differentiating benign and malignant soft tissue tumors: a systematic review-part 2: key imaging findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Mesenchymal Tumors of the Breast: Fibroblastic/Myofibroblastic Lesions and Other Lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Soft-Tissue Sarcomas of the Abdomen and Pelvis: Radiologic-Pathologic Features, Part 1-Common Sarcomas: From the Radiologic Pathology Archives.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Aggressive vascularized odontogenic myxoma. Case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Open versus robot-assisted retroperitoneal tumors resection involving inferior vena cava, abdominal aorta, and renal hilum: a comparative study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Personalized Surgical Planning for Soft Tissue Sarcoma of the Popliteal Fossa with a Novel 3D Imaging Technique.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Imaging Hallmarks of Sarcoma Progression Via X-ray Computed Tomography: Beholding the Flower of Evil.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Soft-tissue masses and masslike conditions: what does CT add to diagnosis and management?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.