Kronik mezenterik iskemik damar hastalığı

Özet

Kronik mezenterik iskemi, en sık aterosklerotik çölyak arter ve superior mezenterik arter (SMA) çıkış hastalığı nedeniyle bağırsakların kan akım rezervinin azalmasıyla gelişir; yemek sonrası ağrı, öğünlerden kaçınma ve kilo kaybı tipik klinik bağlamı oluşturur. BT anjiyografi, aorttan çıkan ana damarların açıklığını, darlıkların yayılımını ve bağırsak havzaları arasındaki kollateral yolları aynı incelemede haritalar. Damar lezyonlarının tek başına görülmesi klinik sendromu kanıtlamaz; belirtiler ve alternatif tanılarla birlikte yorumlanmalıdır. Kronik hastalığa akut bağırsak hasarı eklendiğinde duvar perfüzyon bozukluğu veya ileri iskemi bulgularının atlanması bağırsak nekrozunun geç tanınmasına yol açabilir.

Faz ve pencere

BTA tanısal

İnce kesitli arteriyel görüntülerde çölyak arter, SMA ve inferior mezenterik arterin (IMA) aortik çıkışındaki plak, lümen daralması ya da tıkanma; lezyonun proksimal-distal uzanımı ve distal dalların kollaterallerle dolumu izlenir. Sagittal eğrisel rekonstrüksiyon ostial lezyonları, MIP/3B rekonstrüksiyonlar kollateral bağlantıların seyrini göstermeye yardım eder.

Portal tanısal

Bağırsak duvarının kontrastlanması ve mezenterik dokular değerlendirilir; kronik hastalığa akut iskemi eklenmişse segmental hipoenhancement, duvar ödemi, pneumatosis veya portomezenterik gaz görülebilir. Portal faz, arteriyel ostial darlığın derecesini belirlemek için arteriyel BTA'nın yerine geçmez.

Önerilen pencereler: Anjiyo (G 600 / M 150), Batın (G 400 / M 50), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Çölyak arter veya SMA ostiumunda aterom — aort duvarındaki plak çıkış ağzına uzanır; kalsifik bileşen lümen çevresinde yüksek atenüasyonlu odaklar oluşturabilir.
• Proksimal damar daralması ya da tıkanması — çölyak arter ve SMA'da lezyonun başlangıç noktası, uzunluğu ve distal yatağın opaklaşması ayrı ayrı gösterilir.
• Çok damarlı hastalık — çölyak arter, SMA ve IMA çıkışlarının birlikte incelenmesi, tek bir stenozdan daha geniş perfüzyon yükünü ortaya koyar.
• Pankreatikoduodenal kollateral belirginliği — çölyak-SMA akım bağlantıları pankreas başı çevresinde kıvrımlı ve genişlemiş arterler olarak izlenebilir.
• Kolik kollateral ağın genişlemesi — marginal arter boyunca veya orta kolik ile sol kolik dallar arasındaki merkezi bağlantıda kalibre artışı görülebilir.
• Kollateral distal dolum — proksimal ana damar ciddi daralmış olsa bile distal dalların alternatif arteriyel yollardan opaklaşması kronik yeniden dağılımı gösterir.
• Akut eklenmiş bağırsak iskemisi — segmental duvar kontrastlanma kaybı, incelme veya ödem ile pneumatosis ve portal venöz gaz acil komplikasyon kuşkusunu artırır.

Ölçütler ve sınıflamalar

Belirti veren tek damar hastalığında çölyak arter veya SMA için kılavuzda klinik açıdan anlamlı kabul edilebilecek darlık

>70%

Belirti veren yaygın çok damarlı hastalıkta SMA için kılavuzda klinik açıdan anlamlı kabul edilebilecek darlık

Belirgin darlık

Normalde

Normal incelemede çölyak arter, SMA ve IMA aorttan açık, düzenli konturlu lümenlerle çıkar; ostial plak, belirgin darlık ya da distal yeniden dolum paterni bulunmaz. Aynı aortik düzeyde her üç çıkışın lümenini ve pankreatikoduodenal, marginal ve merkezi kolik bağlantıların kalibresini karşılaştırın; normal incelemede bu arkadlar seçilebilir ama belirgin hipertrofik kollateral ağı oluşturmaz.

Ayırıcı tanı

Median arkuat ligament basısı

çölyak arter proksimalinde solunumla değişebilen üstten bası ve sagittal planda kanca benzeri kontur görülebilir.

Mezenterik arter diseksiyonu

damar lümeninde intimal flep veya gerçek ve yalancı lümen ayrımı izlenir.

Takayasu arteriti ve diğer vaskülitler, kronik mezenterik iskeminin aterom dışı nedenleri arasında yer alır.

Fibromüsküler displazi

özellikle orta-distal renal veya viseral arterlerde ardışık daralma ve genişlemeler görülebilir; tipik ostial kalsifiye plak paterni beklenmez.

Akut SMA embolisi

bifurkasyon öncesi ani intraluminal tıkaç ve eşlik eden kronik ostial plak-kollateral kombinasyonunun olmaması emboliyi destekler.

Tuzaklar

• Kalsifiye plaklar MDCT ile güvenilir şekilde saptanabilir; viseral arter çıkışlarının sagittal eğrisel rekonstrüksiyonlarla değerlendirilmesi önerilir.
• Arc of Riolan ve marginal arter adları yayınlarda her zaman aynı anatomik bağlantı için kullanılmaz; etiketlemeden önce orta kolik ve sol kolik dalları izleyerek hangi bağlantının görüldüğünü tarif edin.
• Geniş kollateral damarlar tek başına semptomatik iskemi tanısı değildir; asemptomatik anatomik varyantlar ve başka bir damar yatağındaki akım kısıtlanması da kollateral görünümü oluşturabilir.
• Kronik arter hastalığı belirgin olsa bile bağırsak duvarı normal kontrastlanabilir; ani klinik kötüleşmede damar bulgusuyla yetinmeyip bağırsak ve portomezenterik gazı ayrıca inceleyin.

Kendini dene

1. Öğün sonrası ağrı ve kilo kaybı olan hastada çölyak arter ile SMA'da belirgin ostial plak, pankreatikoduodenal ve kolik kollaterallerde genişleme saptanıyor. En uygun görüntüleme yorumu hangisidir?

   • Kronik mezenterik arter hastalığı
   • Akut SMA embolisi
   • Non-oklüzif mezenterik iskemi
   • Mezenterik ven trombozu
   Cevabı göster

   Kronik mezenterik arter hastalığı. İki farklı arter havzasındaki çıkış lezyonları ve gelişmiş alternatif akım yolları uzun süredir devam eden akım kısıtlanmasıyla uyumludur. Embolide ani lümen tıkanması ve akut bağırsak etkilenmesi öne çıkar; non-oklüzif tabloda büyük damar çıkışları genellikle bu şekilde plakla daralmaz, ven trombozu ise arteriyel kollateral paterni açıklamaz.

2. Genç bir hastanın CTA'sında SMA'nın orta bölümünde kısa aralıklarla tekrarlayan daralma-genişleme konturları izleniyor; aort ve arter çıkışlarında aterom görülmüyor. Bu damar paterni en çok hangi tanıyı düşündürür?

   • Fibromüsküler displazi
   • Aortit
   • SMA diseksiyonu
   • Median arcuate ligament sendromu
   Cevabı göster

   Fibromüsküler displazi. Arterin orta bölümündeki ardışık kontur değişimleri nonaterosklerotik fibromüsküler displazi paternidir. Aortit daha çok duvar ve çevresel inflamatuvar değişiklik yapar; diseksiyonda flep ya da çift lümen aranır; median arkuat ligament etkisi ise SMA'yı değil çölyak çıkışını şekillendirir.

İlgili konular

• Akut mezenterik arter trombozu
• Non-oklüzif mezenterik iskemi

Kaynaklar

Bu sayfadaki 42 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 3 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Multidetector computed tomography of mesenteric ischaemiapmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Multidetector Computed Tomographic Angiography for Optimal Cartography of the Visceral Abdominal Arterial Network: An Extensive Pictorial Review with Emphasis on Common and Uncommon Collateral Pathways, Complications and some Specific Syndromespmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Chronic mesenteric ischemia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
4. Chronic mesenteric ischemia: Clinical practice guidelines from the Society for Vascular Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
5. Mesenteric Ischemia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
6. Renal and Mesenteric Artery Intervention.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Review Article: Mesenteric Ischemia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. [Modern treatment of mesenteric ischemia].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Chronic mesenteric ischemia: Diagnosis and management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Acute Mesenteric Ischemia: A Challenge for the Acute Care Surgeon.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Vascular imaging of the mesenteric vasculature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Intestinal ischemia: current treatment concepts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Clinical management of chronic mesenteric ischemia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Nonocclusive mesenteric hypoperfusion syndromes: recognition and treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Abdominal Magnetic Resonance Angiography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Isolated stenosis of the inferior mesenteric artery: to treat or not to treat?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Evaluation of Atherosclerotic Changes in the Superior Mesenteric Artery Using MDCT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Multistage Bowel Salvage Through Surgical Resection and Superior Mesenteric Artery Revascularization in Acute-on-Chronic Mesenteric Ischemia: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Case Report: Vascular abdominal pain in systemic sclerosis-chronic mesenteric ischemia from high-grade superior mesenteric artery stenosis with coexisting aortomesenteric narrowing.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Acute Mesenteric Ischemia Secondary to Protein C Deficiency: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Severe celiac trunk stenosis following blunt trauma in a patient with diabetic ketoacidosis: a diagnostic dilemma of traumatic injury versus median arcuate ligament syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Collateral circulation as a possible predictor of symptomatic median arcuate ligament syndrome: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Median Arcuate Ligament Syndrome: Diagnostic Challenges and Outcomes Following Laparoscopic Decompression.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Role of magnetic resonance in bowel pathologies: Beyond inflammatory bowel disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Between definitive resection and damage control observation: a case series analysis of intraoperative decision-making for portal venous gas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. CT angiography after 20 years: a transformation in cardiovascular disease characterization continues to advance.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Impact of Multidetector CT on 3D CT Angiography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Caught in the Whirl: Computed Tomography Diagnosis of Transverse Colon Volvulus With Proximal Jejunal Involvement and Cecocolic Pneumatosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. The Importance of Predicting Bowel Necrosis in Acute Mesenteric Ischemia: Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Advancing precision triage in strangulated small bowel obstruction: from static scores to dynamic multiparametric models.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Percutaneous left renal vein stenting in posterior nutcracker syndrome: technical and antithrombotic nuances - a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. When Cancer Clots: An Extensive Radiologic Analysis of Cancer-Associated Thromboembolism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. 2D-perfusion angiography for intra-procedural endovascular treatment response assessment in chronic mesenteric ischemia: a feasibility study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. 2022 ACC/AHA guideline for the diagnosis and management of aortic disease: A report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Combined endovascular and surgical management of acute superior mesenteric artery embolism complicated by intestinal necrosis: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Multimodality diagnostic imaging and role of interventional radiology in pancreas transplantation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Beyond Atherosclerosis and Fibromuscular Dysplasia: Rare Causes of Renovascular Hypertension.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Validation of a score chart to predict the risk of chronic mesenteric ischemia and development of an updated score chart.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Mesenteric ischemia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Pylorus-Preserving Pancreatoduodenectomy with Arterial Reconstruction and Right Gastric Vessel Preservation for Pancreatic Head Cancer with Atherosclerotic Celiac Axis Stenosis and Common Hepatic Artery Occlusion: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Treatment of a pancreaticoduodenal artery aneurysm with greater saphenous vein bypass for preservation of hepatic flow in a patient with celiac occlusion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Successful Coil Embolization of a Giant Celiac Artery Aneurysm in a Patient With Liver Cirrhosis: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inferior Mesenteric Arterypubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Isolated Cecal Necrosis: A Case Report and Scoping Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Left colic artery-preserving radical rectal cancer surgery: a literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Stepwise management of median arcuate ligament syndrome with visceral artery aneurysm: Surgical ligament release followed by percutaneous transluminal angioplasty.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. A Narrative Review of Endovascular Approaches for Chronic Mesenteric Ischemia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. The Mammary Artery Lifeline: How Collateral Dependency of Hidden Aortic Occlusion Altered Revascularization Strategy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Current Evidence on the Management of Non-occlusive Mesenteric Ischemia: A Comprehensive Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Emphysematous conditions of the abdomen and pelvis: pearls and pitfalls.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Association of Pneumatosis Intestinalis With Surgical Outcomes and Mortality: A Matched, Retrospective Cohort Study and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. An Overview of Vascular Compression Syndromes and Associations with Autonomic Dysfunction: A Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. 2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. 2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Computational studies on visceral artery lesions and aortic pathologies involving visceral branches: a comprehensive review for the clinician.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. CIRSE Standards of Practice for the Interventional Radiology Management of Acute and Chronic Arterial Mesenteric Ischaemia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Retrograde mesenteric perfusion from the deep femoral artery in a patient with a recurrent anastomotic aneurysm in the groin: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Ultrasound characteristics of abdominal vascular compression syndromes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Median arcuate ligament syndrome often poses a diagnostic challenge: A literature review with a scope of our own experience.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Understanding Local Hemodynamic Changes After Liver Transplant: Different Entities or Simply Different Sides to the Same Coin?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Chronic Left Gastric Artery and Acute Superior Mesenteric Artery Dissections During a Hypertensive Crisis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Spontaneous Isolated Superior Mesenteric Artery Dissection Presenting as Chronic Postprandial Abdominal Pain: Conservative Management of a Yun Type IIb Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Segmental Arterial Mediolysis and Other Mimics of Medium Vessel Vasculitis: A Case and Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Unraveling the complexity of IgG4-related aortitis and periarteritis: from pathogenesis to clinical practice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Cardiovascular complications in chronic active Epstein-Barr virus infection: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Bilateral internal carotid artery fibromuscular dysplasia identified during acute ischemic stroke evaluation: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Multisystem Imaging Manifestations of Fibromuscular Dysplasia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Cerebral arteriopathies of childhood and stroke - A focus on systemic arteriopathies and pediatric fibromuscular dysplasia (FMD).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Anatomical Reasons for an Impaired Internal Jugular Flow.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Assessing Venous Congestion in Acute and Chronic Heart Failure: A Review of Splanchnic, Cardiac and Pulmonary Ultrasound: Part 1: Conventional B-Mode, Colordoppler, and Vexus Protocol.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Nutcracker syndrome in 2026: a nephrologist-oriented diagnosis and management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Portal vein recanalization and transjugular intrahepatic portosystemic shunt in chronic portal vein thrombosis: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. The Role of Interventional Radiology in the Diagnosis and Treatment of Gynecological Conditions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Small Bowel Ischemia Secondary to Splanchnic Venous Thrombosis in a Postpartum Patient-A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Pneumatosis intestinalis revisited: associated imaging findings, clinical correlation, management, risk stratification and future perspectives.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Atherosclerotic Abdominal Aortic Aneurysms on Computed Tomography Angiography: A Narrative Review on Spectrum of Findings, Structured Reporting, Treatment, Secondary Complications and Differential Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Cardiovascular computed tomography in cardiovascular disease: An overview of its applications from diagnosis to prediction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Current updates in acute traumatic aortic injury: radiologic diagnosis and management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Pancreatic Cancer with Concomitant Median Arcuate Ligament Syndrome Requiring Arterial Reconstruction During Pancreaticoduodenectomy: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Hemosuccus Pancreaticus from Large Inferior Pancreaticoduodenal Artery Pseudoaneurysm Complicating Chronic Pancreatitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
84. Updates on Imaging Assessment of Pancreatic Cancer for Determining Anatomic and Biologic Resectability.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
85. A rare case of aneurysm of arc of riolan artery and gastroduodenal artery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
86. CT features and common causes of arc of Riolan expansion: an analysis with 64-detector-row computed tomographic angiography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
87. Clinical and CT features of patients with pneumatosis intestinalis: A retrospective single-center study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
88. Emphysematous Gastritis With Portal and Mesenteric Venous Gas Complicated by Septic Shock and Ileus: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
89. CT of acute abdomen in the elderly.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
90. Ultrasound-Guided Transmesenteric Retrograde Recanalization of Ostial Superior Mesenteric Artery Occlusion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
91. Endovascular revascularization for treatment of acute mesenteric ischemia: a single-center experience.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
92. Surgical and Histopathologic Insights Into Mid-Aortic Syndrome: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
93. Neurofibromatosis type 1 first presented as hypertensive crisis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
94. Pancreaticoduodenal Artery Aneurysms Due to Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS) Treated by Laparoscopic Dissection and Embolization: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
95. Acute bowel ischemia in the absence of radiological findings: A case for endoscopy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
96. Visceral artery aneurysms: a literature review of etiology, natural history, diagnosis and treatment paradigms.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
97. Challenges and Future Trends in Large Vessel Vasculitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
98. Abdominal apoplexy complicating ulcerative colitis: a case report of venous mesenteric hemorrhage.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
99. Noncontrast MR angiography: An update.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
100. Mesenteric Ischemia: A Comprehensive Review of the Role of Radiology in Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
101. CT-Centered Multimodality Imaging of Arterial Wall Fragility in Acute Aortic Syndromes: A Narrative Review of Imaging Markers and Clinical Implications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
102. The Great Vasculitis Pretenders: Mycotic Pseudoaneurysm, Aortitis with Occlusive Iliac Thrombus, and Paraneoplastic Aortitis. A Case-Based Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
103. Current and Emerging Approaches to Imaging Large Vessel Vasculitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
104. Celiac artery stenosis threshold for stratifying management in spontaneous isolated dissection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
105. Surgical and endovascular revascularization of chronic mesenteric ischemia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
106. Gastrointestinal complications of cocaine use: a narrative literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
107. Large vessel vasculitis reframed: integrating conceptual shifts and evidence into practice for Takayasu arteritis and giant cell arteritis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
108. A bilobed syphilitic thoracoabdominal aortic aneurysm with vertebral erosion and multibranch visceral occlusion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
109. The Arc of Bühler: A Cadaveric Case Report of a Novel Variant.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.