Aksesuar/ektopik meme dokusu

Özet

Aksiller aksesuar meme dokusu, ana memeye ek olarak gelişen ve aksillada normal meme parankimine benzer glandüler doku oluşturabilen doğumsal varyanttır. Aksillada aksesuar meme dokusu bulunabilir; toraks BT'de meme fibroglandüler dokusu görüntülenebilir. Ana meme ile kesintisiz devamlılık veya memeden bağımsız doku adası, aksesuar meme dokusunun ayırıcı tanısında değerlendirilir. Toraks BT'de fark edilen meme benzeri aksiller doku varyant olabilir; içindeki ayrı fokal lezyon yalnızca varyant görünümüne dayanarak benign kabul edilmemelidir. Aksesuar meme dokusunda benign ve malign meme lezyonları gelişebilir; kist, fibroadenom, PASH ve meme kanseri gibi patolojiler saptanmıştır.

Okuma sırası

1. Aksiller fibroglandüler alan. Aksiyel toraks BT'de üst dış meme ile aksilla geçişindeki yumuşak doku odağını bulun; aksiller yağ içindeki meme benzeri dağılımı lenf nodu morfolojisiyle karşılaştırın.
2. Meme-aksilla geçişi. Aksiller bölgede kitle veya lenf nodu benzeri yapıların ayırt edilmesi için koronal BT rekonstrüksiyonlarını değerlendirmeli, özellikle sternális kas veya aksiller kas kemeri gibi anatomik varyantları belirginleştirmelisiniz.
3. Karşı aksilla. Karşı aksillayı kıyaslayın; aksesuar meme dokusu tek veya iki taraflı olabilir, bu nedenle taraf farkı tek başına tanıyı dışlamaz.
4. Aksesuar doku içindeki fokal lezyon. Meme benzeri doku içinde ayrı konturlu veya atenüasyonu farklı odak görürseniz, şeklini ve çevre parankimle ilişkisini bağımsız bulgu olarak kaydedin.
5. Komşu aksiller lenf nodları. Komşu lenf nodlarının şekil, korteks ve yağlı hilusunu ayrı değerlendirin; nodal bulguları glandüler dokudan bağımsız kaydedin.

Faz ve pencere

Kontrastlı tanısal

Kontrastlı toraks BT'de aksiller yağ içinde normal glandüler meme dokusuna benzer yumuşak doku odağı görülebilir; ayrı solid odak veya düzensiz kitleyi varyant dokudan bağımsız değerlendirin ve BT görünümünü kesin benign karakterizasyon saymayın.

Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40), Mediasten (G 350 / M 50).

BT bulguları

• Aksiller fibroglandüler doku — aksiller yağ içindeki yumuşak doku, normal glandüler meme dokusuna benzer atenüasyon gösterebilir.
• Ayrı aksesuar doku adası — ana memeyle belirgin devamlılığı olmayan ve meme parankimine benzer yumuşak doku adası bulunabilir.
• Tek veya iki taraflı dağılım — aksesuar meme dokusu tek ya da iki aksillada bulunabilir; karşı tarafta eş doku olmaması varyantı dışlamaz.
• Subkutan yerleşim — aksiller aksesuar meme dokusu subkutan yağ içinde fibroglandüler doku olarak görülebilir; komşu damar ve lenf nodları ayrı anatomik yapılardır.
• Doku içinde odak — aksesuar parankim içindeki ayrı sınırlı kitle veya odak, varyant dokunun kendisinden ayrı tarif edilmelidir.
• Eşlik eden nodlar — aksiller lenf nodunun oval veya lobüle biçimi, korteksi ve yağlı hilusu aksesuar glandüler dokudan ayrı değerlendirilmelidir.

Ölçütler ve sınıflamalar

Kajava aksesuar meme sınıflaması

Kajava sınıflaması ek meme dokusunu meme başı, areola ve glandüler dokunun varlığına göre 8 tipe ayırır: I: glandüler doku, meme başı ve areola; II: glandüler doku ve meme başı, areola yok; III: glandüler doku ve areola, meme başı yok; IV: yalnız glandüler doku; V: meme başı ve areola, glandüler doku yok; VI: yalnız meme başı; VII: yalnız areola; VIII: yalnız kıllı alan.

Normalde

Normal aksillada yağlı doku, damarlar ve lenf nodları bulunur; üst dış memeyle kesintisiz devam eden fibroglandüler doku aksiller kuyrukla uyumludur. Ana memeden ayrı glandüler doku adası aksesuar meme dokusunu destekler. Karşı aksillayı karşılaştırın; doku tek veya iki taraflı olabilir ve içindeki ayrı fokal lezyon bağımsız olarak değerlendirilmelidir.

Ayırıcı tanı

Aksiller lenf nodu

oval veya lobüle morfoloji ve yağlı hilus lenf nodunu destekler; meme benzeri dağınık glandüler doku görünümünden ayrıdır.

Lipom

çoğunlukla çevre subkutan yağla benzer atenüasyonlu, homojen yağ içeren lezyon şeklindedir; glandüler yumuşak doku bileşeni taşımaz.

Meme kuyruğu

üst dış kadrandan aksillaya uzanan ve ana meme parankimiyle kesintisiz devam eden dokudur; memeden ayrı glandüler ada aksesuar dokuyu destekler.

Aksiller lenf nodu metastazı

bilinen malignite bağlamında büyümüş veya asimetrik aksiller nod şüphe uyandırır; BT'de nodal boyut ölçütleri kullanılır ve tek başına BT görünümü metastazı kanıtlamaz.

Aksiller hidradenit/apse

cilt kalınlaşması, subkutan doku ödemi veya sıvı koleksiyonu eşlik edebilir; bu bulgular glandüler meme dokusundan farklıdır.

Tuzaklar

• Aksiller aksesuar doku meme kuyruğuna benzeyebilir; ana meme ile devamlılığı ardışık kesitlerde izleyin ve karşı tarafla karşılaştırın.
• Aksesuar parankimde benign veya malign lezyon gelişebilir; içindeki fokal kitleyi yalnızca varyant diye sınıflandırmayın.
• Toraks BT meme lezyonlarını değerlendirmek için optimize değildir; ayrı veya şüpheli kitleyi BT görünümünden kesin benign karakterize etmeyin.

Kendini dene

1. Kontrastlı toraks BT'de ana memeden ayrı, aksiller yağ içinde normal glandüler meme dokusuna benzer yumuşak doku adası görülüyor. En olası açıklama nedir?

   • Aksesuar/ektopik meme dokusu
   • Normal meme kuyruğu
   • Aksiller lenfadenopati
   • Lipom
   Cevabı göster

   Aksesuar/ektopik meme dokusu. Memeden ayrı, meme parankimine benzer glandüler doku adası aksesuar meme dokusunu destekler. Ana meme ile kesintisiz devamlılık aksiller kuyruğu düşündürür; lenf nodu ve lipom farklı morfoloji gösterir.

2. Aksiller meme benzeri dokunun içinde ayrı düzensiz solid odak ve hilusu silinmiş komşu nod var. Hangi yaklaşım doğrudur?

   • İç kitleyi ve komşu nodu varyant dokudan bağımsız ayrı bulgular olarak değerlendirmek
   • Tüm görünümü normal meme kuyruğu saymak
   • Lipom olarak adlandırmak
   • Jinekomasti olarak adlandırmak
   Cevabı göster

   İç kitleyi ve komşu nodu varyant dokudan bağımsız ayrı bulgular olarak değerlendirmek. Aksesuar parankimde benign veya malign fokal lezyon gelişebilir; hilusu silinmiş komşu nod da glandüler varyanttan ayrı değerlendirilmelidir. Normal kuyruk, lipom veya jinekomasti varsayımı bu iki bulguyu birlikte açıklamaz.

İlgili konular

• Aksesuar meme başı/areola
• Erkek meme kanseri

Kaynaklar

Bu sayfadaki 39 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 34 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Accessory Breast Tissuepmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Incidentally detected breast lesions on chest CT with US correlation: a pictorial essaypmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. A practical approach to imaging the axillapmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Fibroadenoma Arising in Axillary Ectopic Breast Tissue. A Diagnostic Challengepmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Primary Breast Carcinoma Arising in Accessory Breast Tissue in Axillajksronline.org
6. Kajava Classification: The Person and the Researchpmc.ncbi.nlm.nih.gov
7. Case: Accessory Breast Tissue - Radiology | UCLA Healthuclahealth.org
8. Beyond the lung: recognizing incidental breast lesions on chest computed tomographypmc.ncbi.nlm.nih.gov
9. Fat-containing soft-tissue tumors: Imaging findings and pathologic correlationpmc.ncbi.nlm.nih.gov
10. Essential Considerations for Radiologists in Diagnosing Hidradenitis Suppurativapubs.rsna.org
11. Imaging features of common and uncommon lesions of the axilla: The breast radiologist's perspectiveijbi.in
12. Carcinoma of the Axillary Tail of Spence: A Case Report with Imaging Findingsjksronline.org
13. Pentafurcated Celiac Trunk.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Retroperitoneal Abdominal Accessory Splenosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Congenital parotid fistula.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Investigation of the accessory maxillary ostium: a congenital variation or acquired defect?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Eliminating computed tomography imaging artifacts through 3D printed radiotherapy head supports.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Intrapancreatic accessory spleen in child.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Computed tomography-based radiomics approach in pancreatic tumors characterization.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Dedicated Verification of an Accessory Parotid Gland via Minimal-Activity PSMA-PET/CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Computed tomography findings of tracheobronchial system diseases: a pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Torsion of huge wandering accessory spleen. Case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. [Intrapancreatic accessory spleen].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Intra-gastric Ectopic Splenic Tissue.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. An accessory thyroid gland that presented tumor-like images.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Adenomatous hyperplastic intratracheal ectopic thyroid tissue: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Ectopic breast cancer in vulva and other non-axillary sites: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Ipsilateral Breast Tumor Detected 20 Years after Occult Breast Cancer: A Diagnostic Challenge in Distinguishing New Primary Cancer from Late Recurrence.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Primary Breast Carcinoma in Ectopic Breast Tissue in the Suprapubic Region Presenting as a Subcutaneous Nodule: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Accessory Breast Carcinoma Masquerading as a Sebaceous Cyst in a Breast Cancer Survivor: A Diagnostic Pitfall in Axillary Assessment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Case Report: A rare triad of neoplasms: navigating synchronous accessory breast cancer, papillary thyroid carcinoma, and inflammatory nasal papilloma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Cystic Neutrophilic Granulomatous Mastitis in Accessory Breast Tissue: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Deep Learning-Based Detection of Malignant and Equivocal Cervical Lymph Nodes on CT Imaging Using a 2D U-Net++ Model.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Imaging techniques in veterinary medicine . Part II: Computed tomography, magnetic resonance imaging, nuclear medicine.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Rare Diseases of the Orbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Navigating lymphatic drainage uncertainty in abdominal ectopic breast cancer: a novel application of indocyanine green fluorescence-a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Ectopic thyroid tissue in the breast mimicking a breast lesion: A rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Triple-Negative Inflammatory Metaplastic Breast Cancer Presenting as a Non-Mass Lesion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Erdheim-Chester Disease with Breast and Axillary Involvement Diagnosed by Ultrasound-Guided Biopsy: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Fibromatosis of the accessory breast mimicking a malignant tumor: a rare case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Awareness and current knowledge of breast cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. 2024 Heart Disease and Stroke Statistics: A Report of US and Global Data From the American Heart Association.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Imaging Evaluation and Management of Breast Symptoms in the Pediatric Population.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Breast Lesions in Children and Adolescents: Diagnosis and Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. A practical approach to imaging the axilla.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Cost-effective, portable, patient-dedicated three-dimensional automated breast ultrasound for point-of-care breast cancer screening.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.