Klinik Atölye

Diğer beyin hastalıkları · Varyant · Düşük öncelik

Cavum septi pellucidi ve cavum vergae

Cavum septi pellucidi and cavum vergae

Cavum septi pellucidi ve cavum vergae: yayımlanmış olgu görüntüsü, aksiyel kesit

5 adım

Görüntü: Hellerhoff, “Cavum septi pellucidi CT”, Wikimedia Commons · CC BY-SA 3.0. Değişiklik: kırpıldı, yeniden boyutlandırıldı.

Özet

Cavum septi pellucidi (CSP), septum pellucidumun iki yaprağı arasında; cavum vergae (CV) ise forniks kolonlarının arkasına uzanan gelişimsel BOS boşluğudur. Erişkinde tesadüfen görülen bu BOS yoğunluklu boşluklar genellikle asemptomatik normal varyantlardır. Önemli olan, bu boşluğu ventrikül içi kitle veya başka bir orta hat kisti sanmamak ve septal yaprakların genişleyip ventrikülleri itip itmediğini fark etmektir. Belirgin genişleme, yapraklarda dışa bombeleşme ya da foramen Monro düzeyinde bası varsa basit varyant varsayımı yeterli olmaz; klinik ve gerekirse MR ile açıklığa kavuşturulur.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal
İnce beyin penceresinde septum yaprakları arasında, lateral ventrikül ön boynuzlarıyla benzer düşük atenüasyonda, düzgün sınırlı orta hat boşluğu izlenir; CV varsa BOS boşluğu forniks kolonları düzleminin arkasına devam eder. Kontrastlı faz tanım için gerekli değildir.

Önerilen pencereler: Beyin (G 80 / M 40).

BT bulguları

  • Ön orta hat kavitesi — CSP, frontal boynuzlar arasında septum pellucidumun iki yaprağını birbirinden ayıran BOS yoğunluklu aralık şeklindedir.
  • Forniks kolonlarıyla sınır — forniks kolonlarının önündeki bölüm CSP, bu düzlemin arkasındaki devam CV olarak adlandırılır.
  • Düzgün ve ince septal yapraklar — duvarlar ince, simetrik ve düzenlidir; nodüler yumuşak doku bileşeni beklenmez.
  • Ventriküllerle ilişkisizlik — kavum çoğunlukla lateral ventriküllerin lümeninden ayrı görünür; ön boynuzların içine uzanan kitle gibi değerlendirilmez.
  • Kitle etkisinin olmaması — septal yapraklarda belirgin dışa bombeleşme, forniks ya da frontal boynuzlarda bası ve orta hat kayması yoktur.
  • Cavum vergae uzanımı — boşluk forniks kolonlarının arkasında korpus kallozum gövdesi altında posteriora devam eder.
  • Kavumun transvers çapının 10 mm'yi aşması ve septal yaprakların dışa kavislenmesi kistik genişlemeyi düşündürür.

Ölçütler ve sınıflamalar

CSP kisti lehine genişlik ve yaprak görünümü
>10 mm transvers çap ve septal yapraklarda lateral bombeleşme; ölçüm tek başına tanı koydurmaz.

Normalde

Normalde frontal boynuzların medialinde ince septum pellucidum yaprakları birbirine yaklaşır; forniks kolonları orta hatta ve korpus kallozumun altında seçilir. Aynı düzeyde kavum görüldüğünde BOS yoğunluğundaki aralığın iki yaprak arasında kaldığını, forniks kolonlarına göre posterior uzanımını ve frontal boynuzlarda bası yaratıp yaratmadığını karşılaştırın.

Normal BT ile kıyasla

Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.

Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0103; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.

Ayırıcı tanı

Cavum veli interpositi
forniks kolonlarının altında ve internal serebral venlerin üzerinde, üçgen biçimli orta hat boşluğu olarak izlenir; öne doğru foramen Monro düzeyine kadar uzanabilir.
İnterhemisferik kist
CSP/CV için ayırıcı tanıda düşünülür; CSP ve CV, septum pellucidum yaprakları arasındaki sıvı dolu orta hat boşluklarıdır.
Kolloid kist
foramen Monro komşuluğunda daha fokal yuvarlak yapı oluşturabilir; geniş, yapraklar arası uzun BOS boşluğu görünümünde değildir.
İntraventriküler kitle
foramen Monro yakınındaki bir kolloid kist, BOS akımını aralıklı ya da akut olarak engelleyerek obstrüktif hidrosefaliye yol açabilir.
Septum pellucidum kisti
CSP yerleşiminde olmakla birlikte genişleme ve yapraklarda dışa bombeleşmeyle kitle etkisi oluşturur.

Tuzaklar

  • Cavum vergae'yi kavum veli interpositi diye adlandırmayın: forniks kolonlarının posteriorundaki devam CV'dir; veli interpositi boşluğu forniksin altındadır.
  • Kavumun orta hatta ve ventriküllere komşu olması onu otomatik olarak ventrikül lümenine ait kılmaz; septal yaprakları ve forniks kolonlarını takip edin.
  • Kesit kalınlığı ve aralıkları ölçümü etkileyebilir; ölçümler kesit kalınlığı hatalarını minimize etmek için aksiyel düzlemde yapılmalı, çoklu düzlem rekonstrüksiyonlarla anatomik devamlılık doğrulanmalıdır.

Kendini dene

  1. Baş travması BT'sinde frontal boynuzlar arasında, septum pellucidum yaprakları arasındaki BOS boşluğu forniks kolonlarının arkasına da uzanıyor. En uygun adlandırma nedir?

    Cevabı göster

    Cavum septi pellucidi et vergae. CSP, septum pellucidumun iki yaprağı arasındaki boşluktur; forniks kolonlarının arkasındaki posterior devamı CV olarak adlandırılır.

  2. Septum pellucidum yaprakları arasındaki BOS boşluğunun transvers çapı 10 mm veya daha fazla ve duvarları dışa kavisli. En uygun tanım hangisidir?

    Cevabı göster

    CSP kisti. Septum pellucidum yaprakları arasındaki BOS boşluğunun transvers çapının 10 mm'den büyük olması ve yaprakların dışa kavislenmesi CSP kisti lehine kabul edilir.

İlgili konular

Kaynaklar

Bu sayfadaki 36 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 8 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

  1. Radiologic analysis of cavum septi pellucidi and cavum vergae in childrenpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  2. Case Report: Giant acute hemorrhagic colloid cyst in the septum pellucidum-foramen of Monro region with obstructive hydrocephalus in an 8-month-old infantpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  3. Atypical presentation of Cavum Vergaepmc.ncbi.nlm.nih.gov
  4. Symptomatic Cavum Septum Pellucidum and Vergae Cyst: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Genetic causes of the lissencephaly spectrum: insights from chromosomal microarray and clinical/whole-exome sequencingpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  6. MR and CT of brain's cava.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  7. Case Report: Giant acute hemorrhagic colloid cyst in the septum pellucidum-foramen of Monro region with obstructive hydrocephalus in an 8-month-old infant.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  8. Radiologic analysis of cavum septi pellucidi and cavum vergae in children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  9. Atypical presentation of Cavum Vergae.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  10. Symptomatic Cavum Septum Pellucidum and Vergae Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  11. Towards automatic US-MR fetal brain image registration with learning-based methods.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  12. Obliterated cavum septi pellucidi: Clinical significance and role of fetal magnetic resonance.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  13. Doppler Assessment of the Fetal Brain Circulation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  14. Absent Septum Pellucidum in Fetal Development: Diagnostic Challenges, Associated Anomalies, and Prognostic Uncertainty-A Structured Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  15. Imaging of the septum pellucidum: normal, variants and pathology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  16. Cavum Septi Pellucidipubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  17. Colloid cysts posterior and anterior to the foramen of Monro: Anatomical features and implications for endoscopic excision.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  18. Superficial anatomy of the neonatal cerebrum - an ultrasonographic roadmap.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  19. Fetal brain MRI: neurometrics, typical diagnoses, and resolving common dilemmas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  20. Acute subdural haematoma exacerbates cerebral blood flow disorder and promotes the development of intraoperative brain bulge in patients with severe traumatic brain injury.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  21. Findings and differential diagnosis of fetal intracranial haemorrhage and fetal ischaemic brain injury: what is the role of fetal MRI?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  22. Coexistence of epilepsy with eyelid myoclonia, schizoaffective disorder, and cavum septi pellucidi et vergae: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  23. Brain Growth Trajectories in Early-Onset Fetal Growth Restriction versus Appropriate- for Gestational-Age Fetuses: A Multicenter Prospective Longitudinal Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  24. Reference charts for the fetal cavum septi pellucidi's width, length and length-to-width ratio: protocol for a prospective monocentric cross-sectional study in Italy (the 'REC-FAST' study).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  25. Stereotactic anatomy of the third ventricle.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  26. Detailed Analysis of Fetal Malformations of the Supratentorial Structures of the Brain in High-Risk Pregnancies at 12-14 Gestational Weeks by Transvaginal 3D Ultrasound Examination.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  27. Cyclopia: Facial deformity indicating severe holoprosencephaly with imaging findings of brain: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  28. Algorithmic approach to neuroradiological diagnosis with pre-natal MRI: non-visualization of the fetal cavum septi pellucidi on mid-trimester screening ultrasound.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  29. Clinical Applications of Fetal MRI in the Brain.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  30. Cavum Septi Pellucidi et Vergae in the Pathogenesis of Prenatally Detected Ventriculomegaly.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  31. A systematic approach to detection of epileptogenic foci on imaging: protocols, entities, search pattern, and reporting tools.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  32. Holocord syringomyelia in 18 dogs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  33. Development, validation, and pilot MRI safety study of a high-resolution, open source, whole body pediatric numerical simulation model.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  34. Rare presentations of glioblastoma multiforme in the septum pellucidum: illustrative case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  35. Unusual vascular anatomical variant leads to spontaneous hemorrhage in a cavum septum pellucidum in an adolescent: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  36. Third ventricle colloid cysts: An endoscopic case series emphasizing technical variations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  37. Elective one-minute full brain multi-contrast MRI versus brain CT in pediatric patients: a prospective feasibility study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  38. Assessment of fetal corpus callosum biometry by 3D super-resolution reconstructed T2-weighted magnetic resonance imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  39. Cranial ultrasound findings in preterm germinal matrix haemorrhage, sequelae and outcome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  40. The Influence of Various Cerebral and Extracerebral Pathologies on Apparent Diffusion Coefficient Values in the Fetal Brain.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  41. Normal appearances and dimensions of the foetal cavum septi pellucidi and vergae on in utero MR imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  42. A spatio-temporal atlas of the developing fetal brain with spina bifida aperta.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  43. Fetal Brain Development: Regulating Processes and Related Malformations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  44. Temporal trends in estimated fetal weight accuracy following national guideline implementation: a six-year cohort study at a tertiary center in Southern China (2014-2019).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  45. Toward deep observation: A systematic survey on artificial intelligence techniques to monitor fetus via ultrasound images.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  46. Autosomal Recessive Primary Microcephaly: Not Just a Small Brain.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  47. Vein of Galen Malformation-Experience of the Last 13 Years in a Reference Center from South-Eastern Europe.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  48. Prenatal assessment of brain malformations on neuroimaging: an expert panel review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  49. An exploratory fetal MRI study examining the impact of 22q11.2 microdeletion syndrome on early brain growth.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  50. Staged neurosurgical approach for giant and progressive neonatal arachnoid cysts: a case series and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  51. Distinct pathophysiological mechanisms of CEP152 variants in microcephaly and brain abnormalities.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  52. The genetic basis of hydrocephalus: genes, pathways, mechanisms, and global impact.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  53. Cerebellar vermis and cerebral fissure evaluation in fetuses with isolated mega cisterna magna: a retrospective magnetic resonance imaging study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  54. Parental magnetic resonance imaging for the evaluation of fetuses with brain anomalies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  55. Society for Cardiovascular Magnetic Resonance 2024 Cases of SCMR case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  56. CT Imaging Findings of Pulmonary Artery Stenosis: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  57. Imaging of supratentorial intraventricular masses in children:a pictorial review- part 1.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  58. Purulent Pericarditis Complicated With Cardiac Tamponade, Multiorgan Failure, and Constrictive Pericarditis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  59. Bilateral lateral ventricular epidermoid cyst: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  60. Unmasking the Apex: Multimodality Imaging for the Evaluation of Left Ventricular Apical Obliteration.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  61. Unruptured congenital sinus of Valsalva aneurysm causing right ventricular outflow tract obstruction associated with hidden ventricular septal defect: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  62. Telovelar Approach for Fourth-Ventricular Epidermoid Cyst: Anatomical Respect, Functional Recovery, and Long-Term Stability.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.