Özet
Paratiroid kisti, tiroid komşuluğunda veya üst mediastende görülebilen ve tiroid kaynaklı kistik nodülü taklit edebilen seyrek bir lezyondur. BT, özellikle alt boyun ve mediastene uzanımı ile trakea, özofagus ve damarlarla ilişkisini haritalar; tek başına paratiroid kökenini kanıtlamaz. Görüntüleme, kistik içeriği ve bası etkisini gösterirken işlevsel durum biyokimyasal bulgularla anlaşılır. Mediastinal devamlılığın ya da hava yolu basısının gözden kaçması lezyonun yayılımının ve klinik etkisinin eksik tanımlanmasına yol açabilir.
Faz ve pencere
- Kontrastsız
- Kist çoğunlukla iyi sınırlı, homojen sıvı atenüasyonlu kitle olarak seçilir; proteinli veya kanlı içerik daha yüksek atenüasyonda olabilir. BT'deki bu görünüm kistik niteliği gösterir, paratiroid kökenini belirlemez.
Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40), Mediasten (G 350 / M 50).
BT bulguları
- Tiroid lobunun arka-alt komşuluğunda, tiroid parankiminden ayrı izlenebilen düzgün sınırlı kistik kitle
- İçerik çoğunlukla homojen sıvı atenüasyonunda; protein veya kan içeriği yoğunluğu artırabilir
- Basit görünümlü kistte ince, düzenli duvar ve belirgin solid nodül bulunmaması
- Alt boyundan tiro-timik oluk veya üst mediastene uzanan kistik bileşen
- Trakeanın öne ya da yana itilmesi ve özofagus konturunun yer değiştirmesi
- Büyük lezyonda çevre yağ planlarının silinmesi veya komşu damarların yer değiştirmesi
Normalde
Normal paratiroid bezleri rutin BT'de genellikle ayrı bir kitle olarak seçilmez; tiroid loblarının arka yüzünde ve alt kutuplarında kistik oluşum beklenmez. Aynı aksiyel düzeyde tiroid parankiminin arka sınırını, trakeoözofageal oluğu ve trakea-özofagus konumunu kıyasla; kistik kitlenin tiroidden ayrı olup olmadığını ve bu yapıların yer değiştirmesini izle.
Normal BT ile kıyasla
Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.
Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s0975; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.
Ayırıcı tanı
- Tiroid kisti
- lezyon tiroid parankimi içinde yer alır; bez konturuyla devamlılık gösterir.
- Timik kist
- kitle alt ön mediastende timus güzergâhında seyreder ve boyun paratiroid yatağıyla ilişkili olmayabilir.
- Brankiyal yarık kisti
- lateral boyun boşluklarında, özellikle karotis aralığı komşuluğunda yerleşir.
- Lenfatik malformasyon
- sıklıkla lobüle ve çok odacıklıdır; birden fazla boyun boşluğuna uzanabilir.
- Kistik/nekrotik lenf nodu
- düzensiz kalın duvar, solid bileşen veya eşlik eden anormal nodlar görülebilir.
Tuzaklar
- Tiroid alt kutbuna komşuluk paratiroid kökenini kanıtlamaz; BT yalnızca anatomik ilişkiyi gösterir.
- Proteinli ya da hemorajik kist içeriği basit sıvıdan daha yoğun görünebilir ve solid doku sanılabilir; duvarı ve iç yapıyı çok düzlemli incele.
- Boyun görüntülemesi kistin aşağı uzanan ucunu içermeyebilir; toraks kapsamındaki devamlılığı ayrıca izle.
- Kistik paratiroid adenomu ve paratiroid karsinomu da kistik bileşen taşıyabilir; BT görünümü işlevsel veya histolojik ayrımı tek başına yapamaz.
Kendini dene
Tiroid alt kutbu arkasında düzgün sınırlı, sıvı yoğunluklu kitle var; tiroidden ayrı ve trakea hafifçe yer değiştirmiş. BT'nin desteklediği en güvenli yorum hangisidir?
Cevabı göster
Paratiroid yatağı komşuluğunda kistik kitle. BT, tiroid dışı kistik kitleyi ve anatomik ilişkisini gösterir; paratiroid kökenini tek başına doğrulayamaz. Solid adenom solid doku içerir, invaziv tiroid kitlesi parankimle ilişkili ve infiltratif görünüm taşır; kesin köken için görüntüleme dışı veriler gerekir.
Tiroid ve paratiroid yataklarından ayrı, ön boyundan timus hattını izleyerek anterior mediastene uzanan basit kistik lezyon için en uygun ayırıcı tanı hangisidir?
Cevabı göster
Timik kist. Tiroid ve paratiroid yataklarından ayrı olup timus güzergâhını izleyen anterior mediastinal kist timik kisti destekler. Paratiroid kisti de mediastene uzanabilir; ancak kökeni paratiroid yatağıyla ilişki gösterir. Brankiyal yarık kisti lateral boyunda, tiroglossal kanal kisti orta hatta, ranula ağız tabanı ve sublingual alanda beklenir.
İlgili konular
Kaynaklar
Bu sayfadaki 37 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı (2026-10-08).
- The Parathyroid Gland: An Overall Review of the Hidden Organ for Radiologistspmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Atypical presentations of parathyroid gland pathology: A pictorial reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Parathyroid cystspmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Parathyromatosis: The Pathogenic Background (Post-Parathyroidectomy Seeding or Exceptional Embryologic Remnant) and the Importance of a Fine Clinical Index for Recurrent Primary Hyperparathyroidism (a Narrative Review)pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Ultrasound-guided sclerotherapy for benign non-thyroid cystic mass in the neckpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Unusual presentations of functional parathyroid cysts: a case series and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Parathyromatosis: The Pathogenic Background (Post-Parathyroidectomy Seeding or Exceptional Embryologic Remnant) and the Importance of a Fine Clinical Index for Recurrent Primary Hyperparathyroidism (a Narrative Review).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Parathyroid cyst: differential diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cystic parathyroid glands in MEN1: A rare entity?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thoracoscopic resection of a giant mediastinal parathyroid cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Hyperparathyroidism caused by a functional parathyroid cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- [Mediastinal parathyroid cyst - a case report].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Parathyroid cyst eclipsed by parathyroid adenoma: Value of adjunct imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Needle aspirate PTH in diagnosis of primary hyperparathyroidism due to intrathyroidal parathyroid cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Simultaneous thyroglossal duct cyst with parathyroid cyst: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Robotic resection of a mediastinal parathyroid cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Parathyroid cyst presenting as acute pancreatitis: report of a case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A rare cystic lesion of the neck: parathyroid cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Review of Thyroid Rests: From Embryology to Clinical Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Brown Tumors Mimicking Skeletal Metastases: A Diagnostic Pitfall in Primary Hyperparathyroidism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thyroid cytology: practical tricks and pitfalls.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- CT and MRI imaging of mass in the carotid space: a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Personalized Management of Malignant and Non-Malignant Ectopic Mediastinal Thyroid: A Proposed 10-Item Algorithm Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Unilateral Lung Agenesis: A Systematic Review of Prevalence, Anatomical Variants, and Clinical Implications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Evaluating the preoperative diagnostic value of <sup>99m</sup>Tc-MIBI/<sup>99m</sup>TcO<sub>4</sub> <sup>-</sup> dual-isotope SPECT/CT fusion imaging and ultrasonography in suspected primary hyperparathyroidism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Brown's Tumor Presenting as a Pathological Humerus Fracture: A Rare Diagnostic Pitfall.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Malignancy-mimicking osteitis fibrosa cystica secondary to primary hyperparathyroidism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Right-Sided Fourth Branchial Cleft Cyst in a Neonate: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Spontaneous cervical hematoma caused by giant parathyroid adenoma in an elderly patient: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Recurrent Plunging Ranula Due to a Sublingual Ectopic Gland: A Rare Clinical Entity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Cancer predisposition syndromes: an imaging review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Review of imaging modalities and radiological findings of calvarial lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Rare pancreatic ductal adenocarcinoma variants and other malignant epithelial tumors: a comprehensive clinical and radiologic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Remission of Primary Hyperparathyroidism After Diagnostic Fine-Needle Aspiration Biopsies of Parathyroid Adenoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Approach to mediastinal cytopathology: a diagnostic overview.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Near-Infrared Imaging in Small Animal Surgical Oncology: Current Applications and Future Directions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Microwave ablation of benign parotid gland tumors under ultrasound guidance: a multicenter retrospective case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Total areola approach for endoscopic thyroidectomy: Six years of experience with the same surgeon.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Rare Solid Pancreatic Lesions on Cross-Sectional Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Articular Cartilage-From Basic Science Structural Imaging to Non-Invasive Clinical Quantitative Molecular Functional Information for AI Classification and Prediction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Uncovering the unique characteristics of the mandible to improve clinical approaches to mandibular regeneration.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant Functional Parathyroid Cyst With "Snowstorm" Phenomenon: A Rare Clinical and Imaging Presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Rathke's cleft cyst: From history to molecular genetics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Neoplasia in the dromedary camel: a review (<i>Camelus dromedarius</i>).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Sutureless Thyroidectomy With Intraoperative Neuromonitoring and Energy-Based Device Without Sternotomy for Symptomatic Substernal Goiter Harboring Thyroiditis of Gland Parenchyma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- International Society of Paediatric Surgical Oncology (IPSO) Surgical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A case report of tracheal duplication cyst with steatocystomatous histology: a rare embryological overlap.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Systematic review of benign thyroid enlargement as a rare cause of arterial compression: clinical presentations and outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Non-neoplastic pathology at the crossroads between neck imaging and cardiothoracic imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Tips and Tricks in Thoracic Radiology for Beginners: A Findings-Based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging modalities for non-acute pathologies of the foot and ankle.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Thyroid computed tomography imaging: pictorial review of variable pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Enhancing post-operative hypothyroidism treatment: rat thyroid autotransplantation into a pre-vascularized, retrievable cell pouch™ device.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Innovative imaging approaches for neuroendocrine tumor characterization: Combined dual energy CT and perfusion protocol implementation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Multidetector-Row CT Findings in Dogs with Different Primary Parathyroid Gland Diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Comparative Effectiveness of MRI, 4D-CT and Ultrasonography in Patients with Secondary Hyperparathyroidism.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- 2025 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Differentiated Thyroid Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ectopic anterior mediastinal parathyroid adenoma: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Case of Microscopic Thymoma and Myasthenia Gravis: Key Points for Clinical Features and Surgical Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Excision of a Giant Bilobed Second Branchial Cleft Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Double Thoracic Duct Cyst: Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Magnetic resonance imaging features of neonatal congenital pyriform sinus fistula: a retrospective study of 12 patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fetal abdominal tumors and cysts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Congenital and hereditary cystic diseases of the abdomen.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pediatric radiology in oto-rhino-laryngology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Mesonephric-like adenocarcinoma of the ovary.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Esophageal schwannoma mimicking non-functional parathyroid adenoma on <sup>99m</sup>Tc-sestamibi imaging: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- EVALUATION AND MANAGEMENT OF PARATHYROID INCIDENTALOMAS DETECTED BY ROUTINE NECK ULTRASONOGRAPHY WITH A MULTIDISCIPLINARY CLINICAL APPROACH.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Anterior mediastinal masses and thymic cysts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Multimodality imaging of mediastinal masses and mimics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Surgical outcomes of thoracoscopic extended thymectomy via subxyphoid and left intercostal approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Surgical access to the mediastinum- all roads lead to Rome : a literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Hypercalcemia in poorly differentiated endometrial cancer: a report of two cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Recurrent uterine adenofibroma revealed to be hyperparathyroidism-jaw tumor syndrome: Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Hyperparathyroidism: historical milestones and modern therapeutic strategies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ultrasonographic features of normal parathyroid glands confirmed during thyroid surgery in adult patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A case of symptomatic Rathke's cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Effect of blending Jersey and Holstein-Friesian milk on Cheddar cheese processing, composition, and quality.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Proceedings of the 15th International Congress on Circumpolar Health.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Challenges and pitfalls in the perioperative management of mediastinal mass syndrome: an up-to-date review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diagnostic Approach to Congenital Cystic Masses of the Neck from a Clinical and Pathological Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- An Unusual Mixed Thyroid Carcinoma: A Surgical and Pathological Rarity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Management of Thyroid Nodules.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Non-Toxic Multinodular Goiter: From Etiopathogenesis to Treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A case of suspected ectopic parathyroid chief cell carcinoma in a cat.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Critical Insights into Parathyroid Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Clinical Impact of Rare Subtypes of Parathyroid Adenoma: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Hidden Rarity: Diagnosing and Managing Cervical Thymic Cysts in Pediatric Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Construction of a multimodal artificial intelligence model for differentiating benign and malignant anterior mediastinal tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Characterisation of Kürsteiner canals of parathyroid: imparting relevance to a one-and-a-quarter-century-old concept.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- 2023 European Thyroid Association Clinical Practice Guidelines for thyroid nodule management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ranula vs. Atypical Sublingual Branchial Cleft Cyst: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case Report: Synchronous lingual osseous choristoma and suprahyoid thyroglossal duct cyst: insights into the embryological thyroglossal-hyoid axis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Surgical treatment of large substernal thyroid goiter: analysis of 12 patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.