Aksesuar parotis dokusu

Özet

Aksesuar parotis dokusu, ana parotis bezinden ayrı duran ve çoğunlukla masseter ön yüzü ile parotis kanalı boyunca uzanan normal tükürük bezi dokusu varyantıdır. Boyun veya yüz BT'sinde kitle gibi görülebilir; parotisle aynı atenüasyon ve kontrastlanmayı göstermesi, beklenen anatomik yerleşimi ve ana bezden ayrık olması tanınmasına yardım eder. Ana bezle devamlılık gösteren ön uzanım aksesuar bez değil fasiyal prosestir; bu ayrım görüntüde süreklilik aranarak yapılır. Aksesuar parotis dokusunda gelişebilen tümörler yüksek malignite oranlarına sahip olabilir; normal doku ile içeren lezyon ayrımı klinik olarak önemlidir.

Faz ve pencere

Portal tanısal

Kontrastlı boyun BT'de Stensen kanalı ve masseter ön kenarı hizasındaki küçük yumuşak doku adacığı ana parotisle benzer atenüasyon ve kontrastlanma gösterir; her aksiyel kesitte ana bezden ayrık olması aksesuar doku lehinedir.

Kontrastsız

BT'de ana parotisle aynı yumuşak doku yoğunluğunda, ana bezden tamamen ayrı duran bir adacık olarak görünür; bu yoğunluk benzerliği aksesuar bezin tanısal özelliğidir.

Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Masseter kası ön yüzünde veya üzerinde, ana parotis bezinin anteriorunda yer alan yumuşak doku adacığı
• Aksesuar dokunun atenüasyon ve kontrastlanmasının ana parotis parankimine benzemesi
• Aksesuar bez ile ana parotis arasında tüm kesitlerde yağ planı veya boşluk bulunması; devamlılığın olmaması
• Stensen kanalıyla olası yakın komşuluk veya ince ikincil kanal bağlantısı
• Aksesuar parotis dokusu tek taraflı veya iki taraflı görülebilir; ancak literatür verileri tek taraflı oluşun daha sık olduğunu göstermektedir.
• Ana bezin öne doğru kesintisiz uzanan lobu varsa bu yapı ayrık aksesuar bez değil fasiyal prosestir
• Adacık içinde ana bezden farklı kontrastlanan fokal nodül ortaya çıkması varyant görünümünden ayrı bir lezyonu düşündürür

Normalde

Normal parotis bezinin ana hacmi mandibula ramusunun arkasında, masseterin posterolateralinde uzanır; Stensen kanalı bezin ön kenarından çıkarak masseter yüzeyi boyunca öne ilerler. Kıyasta öndeki adacığın ana bezle devamlılığını tüm aksiyel kesitlerde izle ve atenüasyon/kontrastlanmasını aynı taraftaki ana parotis parankimiyle karşılaştır.

Ayırıcı tanı

Parotis fasiyal prosesi

masseter ön kenarına uzanabilir ancak ana bezle kesintisiz parankimal devamlılık gösterir.

Parotis kanalı taşı veya kanal genişlemesi

kanal boyunca kalkülüs ve lümen genişlemesi oluşturur; bezle aynı yumuşak doku atenüasyonunda glandüler adacık görünümü vermez.

Aksesuar parotis dokusu ana parotisle aynı yumuşak doku yoğunluğundadır ve ana bezden tamamen ayrıdır; bu radyolojik özellikleri onu komşu yapılardan ayırır.

Lipom

makroskopik yağ atenüasyonundadır; aksesuar parotis dokusu yumuşak doku yoğunluğundadır ve kontrastta ana bezle benzer davranır.

Aksesuar parotis tümörü

normal glandüler adacık içine merkezlenmiş ayrı solid veya kistik kitle ve ana parankimden farklı görünüm oluşturur.

Tuzaklar

• Ana bezden tek kesitte ayrı görünmesi yeterli değildir; fasiyal prosesle bağlantı daha üst veya alt kesitte ortaya çıkabileceğinden seri aksiyel görüntülerde devamlılığı izle.
• Masseter üzerindeki her yumuşak doku odağını aksesuar doku sayma; aynı bez atenüasyonu ve tipik kanal komşuluğu birlikte aranmalıdır.
• Aksesuar dokunun içinde yeni fokal kitle gelişebilir; normal bez dokusu adacığı ile içindeki ayrı lezyonun kontrastlanmasını birbirinden ayır.

Kendini dene

1. Masseter önünde, ana bezle aynı şekilde kontrastlanan fakat tüm kesitlerde ayrı kalan glandüler adacık nedir?

   • Aksesuar parotis
   • Fasiyal proses
   • Bukkal lenf nodu
   • Parotis lipomu
   Cevabı göster

   Aksesuar parotis. Aksesuar parotis dokusu ana bezden ayrıdır ve parotisle aynı doku özelliğini gösterir. Fasiyal proses ana bezle devamlıdır; lenf nodu glandüler kontrast paterninde olmaz; lipom yağ atenüasyonundadır.

2. Ön parotis dokusu mandibula ramusunun önüne uzanıyor ve ana bezle kesintisiz birleşiyor. En doğru adlandırma nedir?

   • Fasiyal proses
   • Aksesuar parotis
   • Bukkal lipom
   • Reaktif nod
   Cevabı göster

   Fasiyal proses. Ana parotisle devamlılık gösteren ön lob fasiyal prosestir. Aksesuar parotis bezden ayrıdır; lipom yağ yoğunluğundadır ve reaktif nod lenf nodu biçimindedir.

İlgili konular

• Tükürük bezi lipomu
• İntraparotid metastatik lenf nodu

Kaynaklar

Bu sayfadaki 35 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla tek tek karşılaştırıldı; 4 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-08).

1. Review of the Major and Minor Salivary Glands, Part 1: Anatomy, Infectious, and Inflammatory Processespmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Lymphoma presenting as preauricular tumor in unilateral parotid gland agenesis: a case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
3. Aplasia of the parotid glands with accessory parotid tissue.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
4. Recurrent inflammation of accessory parotid tissue associated with unilateral parotid gland aplasia: diagnostic and therapeutic implications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
5. Dedicated Verification of an Accessory Parotid Gland via Minimal-Activity PSMA-PET/CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
6. [Clinicopathological characteristics and diagnosis of IgG4related sialadenitis].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Clinicopathological characteristics of immunoglobulin G4-related sialadenitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Accessory parotid gland tumors: A series of 4 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Endoscopic-assisted resection of pleomorphic adenoma in the accessory parotid gland.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Salivary gland-sparing other than parotid-sparing in definitive head-and-neck intensity-modulated radiotherapy does not seem to jeopardize local control.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. The Accessory Parotid Gland and its Clinical Significance.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Sialolithiasis of an Accessory Parotid Gland Causing Mid-Cheek Pain.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Cheek fistula from the ectopic salivary gland: a variant of the oculo-auriculo-vertebral spectrum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. The accessory parotid gland and facial process of the parotid gland on computed tomography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Congenital salivary fistula of an accessory parotid gland in Goldenhar syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Myoepithelioma of the Accessory Parotid Gland: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Diagnostic features and therapeutic management of accessory parotid gland tumours: a retrospective cohort analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. An Uncommon Site for a Common Tumor: Pleomorphic Adenoma of the Accessory Parotid Gland.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Lymphadenopathy in Concurrent Head and Neck Malignancies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Diagnostic Pitfall in the Carotid Space: Accessory Nerve Schwannoma Simulating Cystic Metastasis-A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Pedunculated Pleomorphic Adenoma With Adipocytic Metaplasia of the Hard Palate: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. An Eleven-Point Ultrasound-Guided Fascia Hydrorelease Protocol for Non-Odontogenic Toothache and Orofacial Pain: A Clinical Protocol.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. SCALP and temporal fascia in the cranio-orbito-zygomatic approach: highlighting the interfascial dissection plane.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Immediate Facial Reanimation After Radical Parotidectomy for Malignancy: Oncologic Principles and Reconstructive Strategy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. FDG-PET/CT pitfalls in oncological head and neck imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Parapharyngeal Schwannoma: Limitations Regarding Diagnosis and Surgical Intervention-A Case Report and Focused Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Deep Learning-Based Detection of Malignant and Equivocal Cervical Lymph Nodes on CT Imaging Using a 2D U-Net++ Model.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Evaluation and Management of Pediatric Neck Masses: An Otolaryngology Perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Spontaneous bacteremia and spontaneous bacterial peritonitis share similar prognosis in patients with cirrhosis: a cohort study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Ultrasound of the Cheek: Examination Technique, Anatomy, and Abnormal Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Safety Profile of Submandibular Gland Reduction and Parotid-Tail Minimal Shaving in Deep Neck Lifting: A 341-Patient East Asian Series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Trigeminal-Facial Nerve Anatomical Connections and Their Clinical Value: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Course Patterns of the Marginal Mandibular Branch of the Facial Nerve over the Facial Vessels in Relation to the Inferior Mandibular Border.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Unexpected delayed orofacial symptoms induced by facial cosmetic filler: A report of 3 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. The anterior lobe of the parotid gland: a CT sialographic study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Cone Beam CT Sialography for the Assessment of Submandibular Gland Structure in Diabetes Mellitus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Multiple symmetric lipomatosis (Madelung disease) presenting as cervical lipomatous mass in a middle-aged male with alcohol use in Nepal: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Rat polyomavirus 2 infection: secondary publication.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Aberrant courses of the occipital artery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Finding the masseteric nerve: an illustrated surgical guide for facial reanimation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Anatomical Rationale for Motor Endplate Zone-Targeted Botulinum Toxin Injection in the Masseter Muscle: A Hypothesis-Generating Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Warthin-like Mucoepidermoid Carcinoma in an Elderly Male Patient: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Sialocele following excision of delayed-onset inflamed facial fat graft: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Mitigating facial nerve injury risks in aesthetic surgery: A narrative review of surgical practices and anatomicsal challenges.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Head of the Syrian Hamster (<i>Mesocricetus auratus</i>): Planar Anatomy with Correlative Micro-Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Bilateral Multifocal Nodular Oncocytic Hyperplasia of the Parotid Gland Mimicking Warthin Tumor and Acinic Cell Carcinoma: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Case Report: Epidemiology, clinical features and progress in disease management for lymphoepithelial carcinoma of salivary glands: report of 3 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. A case of infarcted Warthin tumor misdiagnosed as Warthin-like mucoepidermoid carcinoma: diagnosis confirmed by <i>MAML2</i> rearrangement with case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Diagnosis and Management of Upper Lip Sialolithiasis Identified via Conventional Dental Radiography: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Chronic Submandibular Sialadenitis: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Neuronavigation-guided targeted open removal of parotid sialoliths: a technical note.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. A collision tumor of buccal squamous cell carcinoma and diffuse large B-cell lymphoma: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. A Rare Case of Amelanotic Melanoma with an Unknown Primary in the Buccinator Muscle.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Multimodal ultrasonographic features of high-grade mucoepidermoid carcinoma of the parotid gland: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Fibrolipoma of the Buccal Space in a 47-Year-Old Male: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Multimodal Imaging of Oncocytic Lipoadenoma Arising from the Parotid Deep Lobe with Medial Extension into the Parapharyngeal Space: A Case Report with Histopathologic Findings and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Temporal Lipoma in the Interfascial Fat Pad: A Rare Finding.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Facial nerve schwannoma of the accessory parotid gland region in a child managed through a transoral approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. 3D MR Neurography of Craniocervical Nerves: Comparing Double-Echo Steady-State and Postcontrast STIR with Deep Learning-Based Reconstruction at 1.5T.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Current Surgical Therapy of Locally Advanced cSCC: From Patient Selection to Microsurgical Tissue Transplant. Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Technical guidelines for head and neck cancer IMRT on behalf of the Italian association of radiation oncology - head and neck working group.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. From skin to thyroid: incidental finding of dual-variant papillary thyroid carcinoma in a patient with squamous cell carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Current Understanding of Carotid Body Paraganglioma Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. From zoster to polyneuropathy: manifestations, mechanisms, and differential diagnosis of cranial nerve involvement in Ramsay Hunt Syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Facial landmark-based localization of the parotid duct: a cadaveric study with ultrasonographic feasibility assessment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Changes in the thymus gland with age: A sonographic evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. High-affinity alphavbeta3 integrin targeted optical probe as a new imaging biomarker for early atherosclerosis: initial studies in Watanabe rabbits.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Congenital Cheek Salivary Fistula Associated with an Aberrant Parotid Duct System: Embryological Considerations and Surgical Repair.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. A 3D atlas of the trigeminal nerve and its relevance for comparative studies of the masticatory apparatus in rodents.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. A novel approach for benign parotid tumors: a dual-focused strategy on functional preservation and aesthetics.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. The Clinical and Surgical Characteristics of Parotid Tumors with Parapharyngeal Space Involvement-A Multicenter Experience of the Polish Salivary Network.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Sphenoid sinus anatomical variants and pathologies: pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Cross-sectional Imaging of Parotid Gland Nodules: A Brief Practical Guide.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Anatomy and pathology of the masticator space.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. A Rare Case of Giant Facial Myoepithelioma: Diagnostic Approach and Treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Salivary Gland Secretory Carcinoma in the Facial Region: A Pediatric Case Presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. A retrospective study of benign epithelial salivary gland neoplasia in 11 dogs and 5 cats.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Bilateral Nonneoplastic Heterotopic Submandibular Glands Discovered Postmortem: A Case Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Unilateral mandibular condylar hyperplasia with ipsilateral masticator muscle and parotid gland hypertrophy: a rare incidental finding on brain MRI.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Iodine-Induced Sialadenitis Requiring Intubation After Intracranial Venous Sinus Stenting: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Analysis of Diagnosis and Treatment of Active Lupus Enteritis Accompanied by Intestinal Pseudo-Obstruction as the Initial Manifestation: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Histologic atlas of the Egyptian rousette (Rousettus aegyptiacus) with an integrated review of macroscopic anatomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Sjogren's syndrome-Case series and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez. İçerik yapay zekâ destekli bir süreçle güncel literatüre göre cümle cümle kaynaklarla karşılaştırıldı, ancak uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.