Özet
Plevranın soliter fibröz tümörü, plevra veya komşu torasik yapılardan kaynaklanabilen, çoğu kez tesadüfen saptanan mezenkimal bir neoplazmdır. BT'de tipik olarak plevraya geniş tabanla veya pedikülle tutunabilen, düzgün sınırlı ve kontrastlanan tek kitle olarak görülür; büyük lezyonlarda damar ağına bağlı heterojenite ve dejenerasyon gelişebilir. BT kitlenin kompartımanını, akciğer ve damarları itme yönünü, olası invazyonu ve cerrahi anatomiyle ilişkisini gösterir; benign veya malign davranışı kesinleştiremez. Fissür içi veya diyafram komşuluğundaki kitleyi parankimal ya da mediastinal lezyon sanmak köken tayinini ve biyopsi planını etkileyebilir.
Faz ve pencere
- Portal tanısal
- Portal fazda iyi sınırlı plevra tabanlı kitlenin kontrastlanması, içindeki belirgin damarların/serpijinöz yoğunlukların ve hipodens nekroz-kistik dejenerasyon alanlarının dağılımı; akciğer, diyafram, mediasten ve göğüs duvarı ile temas yüzeyi incelenir.
- Kontrastsız
- Kitlenin başlangıç yumuşak doku dansitesi, iç kalsifikasyon, kanama veya düşük atenüasyonlu dejenerasyon odakları görülebilir; plevral sapı ve canlı tümör dokusunu belirlemede kontrastlı seri daha bilgilendiricidir.
Önerilen pencereler G genişlik, M merkez; değerler Hounsfield birimi (HU)
- MediastenG 350 / M +50
- AkciğerG 1500 / M −600
- KemikG 1800 / M +400
BT bulguları
- Plevra tabanlı tek kitle — kostal, mediastinal, diyafragmatik veya fissüral plevraya geniş tabanla oturan, düzgün ya da lobüle konturlu yumuşak doku.
- Saplı tutunma olasılığı — ince plevral bağlantı her zaman seçilmez; seri kesitlerde pozisyon değişimi veya çevre plevraya uzanan pedikül düşündürücü olabilir.
- Belirgin kontrastlanma — küçük lezyon homojen, büyük lezyon ise damarlanma ve kollajen bileşimine bağlı heterojen kontrastlanabilir.
- Serpijinöz damar alanları — kontrastlı kitlenin içinde veya kenarında kıvrımlı, belirgin damar yoğunlukları izlenebilir.
- Dejenerasyon — dev SFT'lerde miksoid veya kistik dejenerasyon, kanama ya da nekroz görülebilir.
- Basınç etkisi — komşu akciğer ve bronkovasküler yapılar kitle sınırından uzağa itilir; lobar atelektazi oluşabilir.
- Nadir komşu kemik etkisi — göğüs duvarı invazyonu olağan değildir; kaburgada basınç erozyonu veya skleroz varsa tanımlanır.
- Plevral sıvı veya lenf düğümü — eşlik edebilir ancak belirgin lenfadenopati tipik SFT görünümünden uzaklaştırır.
- Küçük SFT’ler çoğunlukla homojen ve iyi sınırlıdır; büyük lezyonlarda nekroz, kanama veya kistik dejenerasyona bağlı heterojen atenüasyon ve kontrastlanma görülebilir.
Normalde
Normal plevral yüzeyde ayrı yumuşak doku kitlesi bulunmaz; akciğer konturu plevraya kadar düzgün ilerler ve bronkovasküler demetler doğal konumundadır. Kitlenin akciğer, mediasten veya diyaframla yaptığı sınırı aksiyel ve koronal planda takip edin; damar ve bronşların kitleden uzağa itilip itilmediğini ve plevral tabanın geniş mi dar mı olduğunu karşılaştırın.
Normal BT ile kıyasla
Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.
Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s1278; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.
Ayırıcı tanı
- Plevral metastaz
- tek nodül olabilir ancak bilinen primer tümör, ek plevral implantlar veya efüzyon metastaz lehine; SFT daha sık soliter ve iyi sınırlı bir kitle şeklindedir.
- Malign plevral mezotelyoma
- çok odaklı yüzey yayılımı, rind ve fissür/mediastinal plevra tutulumu beklenir; tek plevra tabanlı kitle tipik değildir.
- Periferik akciğer kitlesiyle ayırıcı tanıda plevrayla yapılan açı yardımcı olabilir; ancak plevral kökenli SFT'lerde de dar açı görülebildiğinden açı tek başına belirleyici değildir.
- Nörojenik tümör
- posterior mediastende sinirler de yer alır; BT ve MR, kitlenin komşu yapılarla ilişkisini tanımlayarak ayırıcı tanıyı daraltmaya yardımcı olur.
- Diyafram kaynaklı kitle veya eventrasyon
- hemidiyafram konturunu izleyebilir; sagittal MPR'de kitlenin diyaframa göre konumu ve plevral tabanı incelenir.
- Plevral plak
- plaklar, plevranın tümör benzeri lezyonları arasında yer alır.
Tuzaklar
- Fissürden kaynaklanan kitle akciğer dokusuyla çevrili görünebilir; multiplanar görüntülerde fissür yüzeyine tutunmayı ve komşu lobları ayıran çizgiyi izleyin.
- Diyafram kubbesine oturan kitle eventrasyon veya karaciğer üst pol lezyonu sanılabilir; koronal-sagittal MPR ile plevral temas yüzeyini ve diyafram devamlılığını belirleyin.
- Belirgin heterojenite veya nekroz malign davranışın kesin kanıtı değildir; benign ve malign SFT ayrımı histopatoloji ve klinik değerlendirmeye dayanır.
- Kitle içindeki serpijinöz damarlar kontrastlı seride seçilir; yalnız kontrastsız görüntüyle vasküler bileşeni düşük atenüasyon sanmayın.
Kendini dene
Plevraya geniş tabanla tutunabilen, iyi sınırlı ve kontrastlanan tek kitle akciğer parankimini yer değiştiriyor. En olası lezyon?
Cevabı göster
Soliter fibröz tümör. Tek, iyi sınırlı plevra tabanlı solid kitle ve komşu akciğer damarlarının itilmesi soliter fibröz tümörle uyumludur. Bu görünüm SFT'yi düşündürür; ancak görüntüleme bulguları özgül değildir ve kesin tanı histolojik ve immünohistokimyasal incelemeye dayanır.
Soliter fibröz tümörün plevrayla ilişkisi nasıl olabilir?
Cevabı göster
Plevra yüzeyine geniş tabanla veya pedikülle tutunabilir. SFT plevraya geniş tabanla veya hareketli bir pedikülle tutunabilir.
İlgili konular
Kaynaklar
Bu sayfadaki 38 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 13 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).
- Resection of giant malignant solitary fibrous pleural tumor after interventional embolization: a case report and literature reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary Fibrous Tumors of the Chest: An Analysis of Fifty Patientspmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Two types of lung cancer with situs inversus totalis: a case report and review of the literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumors of the pleura with Doege-Potter syndrome: a case report and three-decade review of the literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Perioperative Decision-Making for a Solitary Fibrous Tumor of the Pleura: Lessons from Two Cases and Current Evidencepmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumors of the pleura.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary Fibrous Tumors of the Chest: An Analysis of Fifty Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- [Giant solitary fibrous tumor of the pleura: A case report and literature review].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumors of the pleura: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A giant solitary fibrous tumor of the pleura: diagnostic implications in an unusual case with literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Two types of lung cancer with situs inversus totalis: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- [Monstrous Solitary Fibrous Tumor of the Pleura - A Case Report and Review of the Literature].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Resection of giant malignant solitary fibrous pleural tumor after interventional embolization: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Intrathoracic giant solitary fibrous tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- 68Ga-DOTATOC PET/CT in Pleural Solitary Fibrous Tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Computed tomography of solitary fibrous tumor of the pleura abutting the mediastinum: A diagnostic challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumor of the pleura: Can computed tomography features help predict malignancy? A series of 56 patients with histopathological correlates.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- An Involuntary and Unexpected Treatment of Nutcracker Esophagus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumor of the pleura with associated Doege-Potter syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary Fibrous Tumors of the Pleura With Extensive Intrathoracic Occupation: Report of Two Cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Case of Solitary Fibrous Tumor with Tumor Rupture during the Waiting Period for Elective Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumour of the pleura: evolution in surgical management and challenges in prognostic evaluation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Recurrent Pleural Solitary Fibrous Tumor: A Case Report and Brief Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant solitary fibrous tumor of the thoracic cavity presenting with sudden circulatory failure after blunt trauma: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Intracranial solitary fibrous tumor with multiloculated cystic change: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Positron emission tomography/computed tomography in risk-factor-negative young female with malignant pleural mesothelioma: A case report and review of literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case Report: Cardiac metastasis of sarcomatoid urothelial carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Distant recurrence from thymoma biopsy seeding: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Calcifying fibrous tumors of the thoracic cavity: a clinicopathological series of seven solitary cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging of benign solitary fibrous tumor of the pleura: a pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Incidental Solitary Fibrous Tumour of the Pleura on Trauma CT: A Radio-Pathological Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Robot-assisted laparoscopic resection of giant pelvic solitary fibrous tumor: a case report with literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumor of the pleura: biphasic contrast-enhanced CT findings with emphasis on differential diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Clinical characteristics and management of renal solitary fibrous tumors: a narrative review with literature-derived case evidence.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Calcifying fibrous tumor of stomach: a rare case report of an upper gastrointestinal bleeding.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pleural Calcified Tumor Misdiagnosed as Peripheral Lung Cancer: A Case Report and Analysis of Imaging Differential Points.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Perioperative Decision-Making for a Solitary Fibrous Tumor of the Pleura: Lessons from Two Cases and Current Evidence.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary Fibrous Tumor of the Pleura Presenting as a Giant Thoracic Mass: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumor: an updated review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Real-time contrast-enhanced ultrasound-guided percutaneous biopsy in the diagnosis of malignant solitary fibrous tumor of liver: A case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary Fibrous Tumor of the Abdominal Wall With Long-Term Progressive Enlargement and Malignant Features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- CT diagnosis and differentiation of benign and malignant varieties of solitary fibrous tumor of the pleura.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant Cell-Rich Solitary Fibrous Tumor in the Nasopharynx: Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumour of the face: a rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Intrapulmonary solitary fibrous tumor: clinicopathological analysis of 29 cases with emphasis on morphological spectrum and immunohistochemical profile.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumor of the chest wall with Doege-Potter syndrome: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A rare case of Doege-Potter syndrome: Anesthesia considerations for the surgical removal of a benign solitary lung fibrous tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Too Hot? Don't Believe Me, Just Watch: Highly Positron Emission Tomography-Avid Thoracic Schwannomas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Multicentric Calcifying Aponeurotic Fibroma of the Upper Extremity With Associated Nerve Compression and Bony Dysplasia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Primary pleural hydatid cyst: A rare presentation of echinococcosis with diagnostic and therapeutic insights.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Clinical TNM Lung Cancer Staging: A Diagnostic Algorithm with a Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Giant Intrapulmonary Solitary Fibrous Tumour With a Possible Liver Metastasis: A Rare Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pleuroparenchymal Fibroelastosis Lesion in Explanted Lungs of a Patient with Fibrotic Pulmonary Sarcoidosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case Report: A rare cause of neonatal respiratory distress: extralobar pulmonary sequestration.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A young female with seropositive rheumatoid arthritis complicated by cavitary rheumatoid nodules in the lung: Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The blind spots on chest computed tomography: what do we miss.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumors: radiologic features with clinical and histopathologic correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Research progress of confocal laser endomicroscopy in malignant respiratory diseases: A review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- When a Pulmonary Nodule Mimics Malignancy: Primary Granular Cell Tumor of the Lung.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Floating Intercostal Port Technique for Single-Port Robotic Resection of Posterior Mediastinal Schwannomas: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A rare case of unicentric Castleman disease in the posterior mediastinum: case report and integrated literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Mediastinal tumors: why, when, and how to biopsy?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pleural Neoplasms-What Could MRI Change?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging the posterior mediastinum: a multimodality approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- International Society of Paediatric Surgical Oncology (IPSO) Surgical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Synovial Sarcoma: Molecular Biology, Pathology, and Therapeutic Strategies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pulmonary nodules with explosive calcification were finally diagnosed as lung adenocarcinom: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pleural Rosai-Dorfman disease complicated with renal clear cell carcinoma: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pictorial essay of radiological features of benign intrathoracic masses.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- International Harmonization of Nomenclature and Diagnostic Criteria (INHAND): Nonproliferative and Proliferative Lesions of the Rabbit.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Surgical approach to pleuropulmonary solitary fibrous tumour in the anterior mediastinum: case series at a third-level centre.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging insights into pediatric liver masses: A comprehensive minireview for hepatology practice.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary Fibrous Tumours in the Central Nervous System and Their Clinical Mimickers: A Case Series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Calcifying fibrous tumours of the diaphragm: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Correlation between CT findings and thoracoscopic diagnosis in diffuse pleural disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Spiral CT Image Characteristics and Differential Diagnosis Secondary Pulmonary Tuberculosis and Lung Cancer Based on Visual Sensors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A scoring model for differentiating gastric calcifying fibrous tumors from gastrointestinal stromal tumors less than 2 cm based on CT features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Splenoses and Other Ectopic and Heterotopic Splenic Tissue: The Use of Long-Lasting Enhancement in Contrast-Enhanced Ultrasound to Avoid Unnecessary Intervention.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A rare incidence of primary pulmonary undifferentiated pleomorphic sarcoma detected as an endobronchial mass and treated by bronchoscopic resection: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pulmonary Metastases from a Hemangiopericytoma/Solitary Fibrous Tumor Spectrum Neoplasm in a Patient with a Poorly Documented Thigh Tumor: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Laparoscopic Resection of a Mesorectal Solitary Fibrous Tumor: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Misdiagnosed Primary Pulmonary Synovial Sarcoma: A Case Report Emphasizing Diagnostic Pitfalls and the Crucial Role of Molecular Testing.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Comments and Illustrations of the European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine Guidelines: Benign Pleura Lesions (Benign Pleura Thickening, Lesions and Masses)-What Can Be Seen on Transthoracic Ultrasound?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- CT and MR in peritoneal malignancies: pearls and pitfalls at preoperative examination.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Management of a malignant solitary fibrous tumor of lung by uniportal video-assisted pneumonectomy: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- ICG combined with medical adhesive in preoperative localization of complex pulmonary nodules: a retrospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Rare Unicentric Intrapulmonary Castleman Disease: A Systematic Review and Report of a Case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Congenital pulmonary airway malformation mimicking lung cancer in adults: a pitfall in oncologic diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Common and Rare Radiological Findings of Pulmonary and Thoracic Hydatid Cysts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Bronchial Atresia Presenting With Recurrent Pneumonia in an Adult With Asthma: The Importance of Post-infectious Radiological Reassessment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Pulmonary adenofibroma: MSCT and clinicopathological analysis of three case reports and a literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary Fibrous Tumor of the Nasal Vestibule: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- PSMA-avid Pleural Solitary Fibrous Tumor Incidentally Detected on [ 18 F] Piflufolastat PSMA PET/CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Solitary fibrous tumors from A to Z: a pictorial review with radiologic-pathologic correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Surgical Treatment of Tuberculous Pleural Empyema in Children and Adolescents: A Retrospective Cohort Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Imaging of pediatric pulmonary infections: A pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- What is new in pleural infections?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- A Review of Posteromedial Lesions of the Chest Wall: What Should a Chest Radiologist Know?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Understanding a mass in the paraspinal region: an anatomical approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- SPINAL DUMBBELL EPIDURAL HEMANGIOMA: TWO STAGE/SAME SITTING/SAME POSITION POSTERIOR MICROSURGICAL AND TRANSTHORACIC ENDOSCOPIC RESECTION - CASE REPORT AND REVIEW OF THE LITERATURE.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Human biomarker navigator.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Society for Cardiovascular Magnetic Resonance 2024 Cases of SCMR case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Tips and Tricks in Thoracic Radiology for Beginners: A Findings-Based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Diffuse cystic lung diseases-a primer for radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Special Issue: EACR 2026 Congress: Innovative Cancer Science, 8-11 June 2026.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Case Report: Pulmonary benign metastasizing leiomyoma with mild <sup>18</sup>F-FDG uptake occurring 30 years after hysterectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Convex-probe endobronchial ultrasound-guided cryobiopsy for pleural tumors: three case reports.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.