Megaüreter

Özet

Megaüreter, belirgin genişlemiş üreter için kullanılan tanımlayıcı terimdir; doğumsal primer biçimlerin yanında taş, darlık, reflü veya mesane çıkış sorunlarına ikincil olabilir. BT, genişlemenin böbrekten mesaneye uzanımını, olası geçiş noktasını ve taş ya da kitle gibi nedenleri gösterir. Tek bir çap sınırı yaşa ve ölçüm yöntemine göre değişebildiğinden çapı düzey ve bağlamıyla raporlamak gerekir. Dilatasyonun nedeni veya üst sistem etkisi atlanırsa klinik önem ve olası fonksiyon kaybı yeterince tanımlanmayabilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

Kontrastsız BT üreter taşını ve genişlemeyi gösterebilir; dilatasyonun olası nedenlerini (taş, darlık veya dıştan bası gibi) araştırmada BT ürografi yardımcı olabilir.

Ekskresyon tanısal

MR ürografinin boşaltım fazında kontrast maddenin üretere geçişi, darlığın işlevsel olup olmadığının ayırt edilmesini sağlayabilir.

Önerilen pencereler: Batın (G 400 / M 50), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Renal pelvis veya üreteropelvik bileşkeden distale uzanan, beklenenden geniş tübüler üreter lümeni.
• Geniş segmentin tüm uzunluğu boyunca kalibre değişiminin koronal planda gösterilmesi.
• Üreterovezikal bileşkede ani daralma veya geçiş bölgesi; primer distal obstrüksiyon olasılığı.
• Üreter lümenindeki kalkül ve taşın proksimalinde daha belirgin genişleme.
• Renal pelvis ve kalikslerde hidronefrozun eşlik etmesi veya olmaması.
• Üreter dilatasyonunda dıştan bası veya darlık gibi ikincil nedenler araştırılmalıdır.
• Megaüreter tek taraflı ya da iki taraflı olabilir.

Ölçütler ve sınıflamalar

Pediatrik megaüreter tanımı (retrovezikal çap)

Çocuklarda (30. gebelik haftasından itibaren) US'da retrovezikal üreter çapı >7 mm; bu pediatrik tanım erişkin BT incelemeleri için evrensel eşik değildir.

Normalde

Kaynakta normal üreter çapı 3 mm'den küçük olarak verilmekle birlikte, megaüreter için kesin bir çap sınırı olmadığı belirtilir. Koronal BT görüntüsü tortüöz ve genişlemiş üreterin seyrini gösterebilir; megaüreter için belirlenmiş kesin bir çap sınırı yoktur.

Ayırıcı tanı

Akut obstrüksiyon

taş veya darlık düzeyinde kalibre değişikliği ve proksimal genişleme birliktedir.

Primer megaüreterde alt üreterin aperistaltik bir bölümü fonksiyonel obstrüksiyon ve dilatasyona yol açabilir.

Parapelvik kist hidronefrozu taklit edebilir; BT bu ayrımda yardımcı olabilir.

Üreteral kitle

fokal duvar kalınlaşması veya intraluminal dolum defekti genişlemenin nedenini açıklayabilir.

Ekstrinsik bası

üreterin komşu kitle/fibrozis düzeyinde yer değiştirmesi ve yukarıda genişlemesi görülebilir.

Tuzaklar

• Mesane doluluğu, peristaltizm ve bolus zamanlaması üreter çapını etkileyebilir; tek bir kesit üzerinden tanı koymayın.
• Aşırı kıvrımlı üreter aksiyel görüntüde birkaç yuvarlak kesit gibi görünebilir; koronal/oblik devamlılığı izleyin.
• Çocuklar için bildirilen çap eşikleri erişkinlere doğrudan aktarılmamalıdır; bu sayfada evrensel bir BT kriteri kullanılmaz.
• Hidronefrozun yokluğu üreter genişlemesini geçersiz kılmaz; ölçüm düzeyini ve olası geçiş nedenini kaydedin.

Kendini dene

1. Üreter uzun segment boyunca geniş, UV bileşkeye yakın keskin daralıyor ve kalkül yok. BT tanımı nedir?

   • Megaüreter
   • Üreter taşı
   • Üreterosel
   • Üreteral divertikül
   Cevabı göster

   Megaüreter. Uzun segmentli üreter genişlemesi ve distal geçiş noktası megaüreter morfolojisini tanımlar; BT nedeni düşündürebilir ama tek başına işlevsel sınıflamayı yapmaz. Taş, üreterosel ve divertikül farklı fokal bulgulardır.

2. Kontrastsız BT'de genişlemiş üreter içinde radyopak kalkül görülüyor. En olası neden hangisidir?

   • Üreter taşı
   • Ektopik üreter
   • Bifid üreter
   • Üreter invajinasyonu
   Cevabı göster

   Üreter taşı. Genişlemiş üreter içindeki radyopak kalkül, üreter taşını destekler.

İlgili konular

• Üreter taşı
• Üreter yaralanması ve idrar kaçağı
• Üreterosel

Kaynaklar

Bu sayfadaki 37 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 4 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Radiological Discovery of Asymptomatic Megaureter: A Rare Urological Anomaly and Literature Reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Adult primary obstructive megaureter revealed by a 2-cm ureterovesical junction stone.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
3. The utility of renal sonographic measurements as predictors of early vesicoureteral reflux outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
4. Current practices in robotic surgery for distal ureter in children: results from an EAU robotic urology section (ERUS) survey.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
5. Diagnostic value of combined static-excretory MR Urography in children with hydronephrosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
6. Fetal Hydronephrosis: A Narrative Review of Diagnostic Pathways, Prognostic Markers, and Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Current and potential methods to assess kidney structure and morphology in term and preterm neonates.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Grading of Hydronephrosis: An Ongoing Challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Predictive Factors for Spontaneous Resolution in Primary Obstructive Megaureter: The Impact of Hydronephrosis Severity on Clinical Outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Major contributors to musculoskeletal pain among children receiving hemodialysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Neurovascular Involvement in Arterial Tortuosity Syndrome Associated with a Homozygous <i>SLC2A10</i> p.(Trp162Ter) Variant: Clinical, Molecular, and In Silico Characterization.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Surgical Management of Urolithiasis of the Upper Tract - Current Trend of Endourology in Africa.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Application of Pneumatic Lithotripter and Holmium Laser in the Treatment of Ureteral Stones and Kidney Stones in Children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Ureteral Dilatation with No Apparent Cause on Intravenous Urography: Normal or Abnormal? A Pilot Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Complex Management of Bilateral Congenital Hydronephrosis in a Pediatric Patient: A Multidisciplinary Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Conventional uroradiology with excretory urography: a forgotten art?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Multidetector computed tomography has replaced conventional intravenous excretory urography in imaging of the kidneys: A scoping review of multidetector computed tomography findings in renal tuberculosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Fetal MRI: abdominal cystic lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. The Ureter's Midlife Crisis: A Rare Case of Primary Obstructive Megaureter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Pediatric ureteral stenting: state-of-the-art review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Primary obstructive megaureter in a twelve-month old: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Bilateral primary nonrefluxing unobstructed megaureter in an adult: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Risk Factors Associated With Renal and Urinary Tract Anomalies Delineated by an Ultrasound Screening Program in Infants.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Prenatal and postnatal urinary tract dilation: advantages of a standardized ultrasound definition and classification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. From congenital variants to critical clues: A radiologic review of inferior vena cava pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. Virtual Reality Head-Mounted Display (HMD) and Preoperative Patient-Specific Simulation: Impact on Decision-Making in Pediatric Urology: Preliminary Data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. The role of imaging in pelvic exenteration for gynecological cancers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Lymphoma as a Rare Cause of Ureteral Obstruction: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Approach to the diagnosis of bilateral ureteral transitional cell carcinoma in a cat.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Hem-o-Lok clip migration causing ureteral stone formation after ureteroplasty for retrocaval ureter: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Point-of-Care Kidney and Genitourinary Ultrasound in Adults: Image Acquisition.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Single-port-plus-one robot-assisted laparoscopic Lich-Gregoir direct nipple ureteral extravesical reimplantation in pediatric primary obstructive megaureter, comparing to laparoscopic cohen.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Pelvi-Ureteric Junction Obstruction in a Solitary Functioning Kidney in Children: An Unfavourable Combination.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Dual-Level Ureteral Obstruction in Children: A Systematic Review Highlighting Diagnostic Challenges and Optimal Surgical Strategy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Management of hydronephrosis: a comprehensive review in pediatric urology perspective.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Congenital Mid Ureteric Valve Stenosis Revisited: Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Case Report: Urachal calculus with an atypical intravesical CT appearance and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Case Report: Ureteral double-J stent placement: a rare case of ureteral perforation complicated by periureteral abscess.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Severe Encrustation, Fragmentation, and Urethral Extrusion of a Forgotten Ureteral Stent Managed With a Minimally Invasive Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Aphallia - congenital absence of the penis: a systematic review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Prolonged CT urography in duplex kidney.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Return of the Megaureter: A Sequel no One Expected an Enigmatic Case of Ureteral Stump Syndrome.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Giant megaureter presenting as femoral hernia: case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Ureteric Recovery Without Stenting After Intraoperative De-ligation During Cesarean Section: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Clinical and imaging manifestations of metastases from rare sites.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. MRI Investigation of Kidneys, Ureters and Urinary Bladder in Rabbits.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. A rare case of parapelvic cyst: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Point of care renal ultrasonography for the busy nephrologist: A pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Seeing past the appendix: the role of ultrasound in right iliac fossa pain.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Ureteral Stone Mimics Appendicitis: A Point-of-care Ultrasound Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Endometriosis and Its Myriad Presentations: Magnetic Resonance Imaging-Based Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Kruppel-like factor 5 is required for formation and differentiation of the bladder urothelium.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Spontaneous uretero-sigmoid fistula secondary to calculus.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Use of MR Urography in Pediatric Patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Horseshoe kidney with a single ureter, presenting as a case of posterior urethral valves (PUV) and obstructive megaureter: A first case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. MR Imaging of the Upper Urinary Tract: Techniques, Diagnostic Performance, and Imaging Biomarkers.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Congenital megaureter presenting as intraabdominal cystic masses in a pediatric patient at Hasan Sadikin hospital: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Duplex renal collecting system presenting with hydroureteronephrosis following pelvic organ prolapse and sacrocolpopexy in an adult female.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Second 'pop-off' of fetal giant urinoma: case report and review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Radiologic evaluation of the kidney transplant donor and recipient.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Super-Resolution Ultrasound Imaging of Renal Vascular Alterations in Zucker Diabetic Fatty Rats during the Development of Diabetic Kidney Disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Magnetic Resonance Urogram in Pediatric Urology: a Comprehensive Review of Applications and Advances.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Prediction of split renal function and obstruction with magnetic resonance urography in comparison with dynamic renal scintigraphy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Endoscopic Balloon Dilation for Primary Obstructive Megaureter in Children: Early Outcomes and Complications-A Case Series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Dynamic MR urography in children with uropathic disease with a combined 2D and 3D acquisition protocol--comparison with MAG3 scintigraphy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Percutaneous nephrostomy: technical aspects and indications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Radiological Discovery of Asymptomatic Megaureter: A Rare Urological Anomaly and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Congenital midureteral stenosis in children: a 13-year retrospective study based on data from a large pediatric medical center.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Clinical characteristics and surgical treatment of ureteral endometriosis: our experience with 40 cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Primary Nonrefluxing Megaureter: Does Ureter Diameter Really Matter?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Transvesicoscopic Politano-Leadbetter Versus Laparoscopic Lich-Gregoir Ureteral Reimplantation for Primary Obstructive Megaureter in Infants and Toddlers: A Retrospective Comparative Cohort Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Prenatal imaging of upper urinary tract abnormalities: when is MRI useful?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Primary, Non-Refluxive Megaureters: Ureteral Peristalsis Detected on Initial Ultrasound Is Not a Valid Predictor for Spontaneous Resolution.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Calyceal diverticulum masquerading as gross hydronephrosis: A diagnostic challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Giant Renal Parapelvic Cyst: A Diagnostic Conundrum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Intrarenal parapelvic cysts presenting as allograft dysfunction 10 years post-renal transplantation: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Erdheim-Chester disease mimicking Wilms tumor in a child: a diagnostic challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Standardization of pediatric uroradiological terms: a multidisciplinary European glossary.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Cystic Kidney Diseases That Require a Differential Diagnosis from Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Painless Visible Haematuria in Adults: An Algorithmic Approach Guiding Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.