Mesane içi kan pıhtısı BT bulguları

Özet

Mesane içi kan pıhtısı, hematüri bağlamında lümen içinde dolum defekti veya yumuşak doku kitlesi gibi görünerek ürotelyal tümörü taklit edebilir. BT'de mesane kan pıhtısı, taşların beklenen kalsifik atenüasyonunu göstermeyen hiperdens bir lümen içi dolum defekti olarak görülebilir. Prostatik arter embolizasyonu sonrası intravezikal nekrotik prostat dokusu başlangıçta kan pıhtısı olarak yorumlanabilir; gecikmiş tanı önlenebilir morbiditeyi uzatabilir. İntravezikal nekrotik prostat dokusunun pıhtı sanılması tanıyı geciktirebilir ve önlenebilir morbiditeyi uzatabilir.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal: Pıhtı heterojen veya idrardan daha yoğun yumuşak doku olarak görülebilir; dansitesi pıhtının yaşı ve bileşimine göre değişir, bu nedenle tek bir HU eşiği kullanılmaz.
Ekskretuar tanısal: BT'de mesane pıhtısı, taşların tipik kalsifik atenüasyonunu göstermeyen hiperdens intravezikal dolum defekti olarak görülebilir. Pıhtı, BT'de taşlarda beklenen mineral atenüasyonu göstermeyen intravezikal dolum defekti şeklinde görülebilir; kitle değerlendirmesinde duvarla ilişki ve kontrastlanan yumuşak doku bileşeni de dikkate alınmalıdır.

Önerilen pencereler: Batın (G 400 / M 50), Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

Mesane lümeninde düzensiz, şerit/lineer veya lobüle yumuşak doku yoğunluklu içerik.
Kontrastsız seride pıhtı, idrara göre hiperdens veya heterojen olabilir; dansite değişken olduğundan tek başına tanı koydurmaz.
Kontrastlı seride pıhtı içinde gerçek kontrastlanma beklenmez; kontrastlanan duvar kitlesi tümör lehinedir.
Prostatik arter embolizasyonu sonrası intravezikal devitalize prostat dokusu, başlangıçta kan pıhtısı sanılabilecek hiperdens bir kitle oluşturabilir; prostatta santral kavite ve median lobdaki gerileme bu olasılığı destekleyebilir.
İntravezikal nekrotik prostat dokusu başlangıçta kan pıhtısı olarak yorumlanabilir.
Mesane içi kan pıhtısı, BT'de taşların tipik kalsifik atenüasyonunu göstermeyen hiperdens bir dolum defekti olarak görülebilir.
Üst üriner sistemde kanama odağı, hidronefroz veya üst üriner sistem tümörü ile mesane duvarında kontrastlanan kitle araştırılmalıdır.

Normalde

Mesane içi kan pıhtısı, BT'de taşların tipik kalsifik atenüasyonunu göstermeyen hiperdens bir dolum defekti olarak görülebilir. Mesane pıhtısı BT'de kalsifik taşlardan farklı olarak intravezikal dolum defekti şeklinde görülebilir ve gerçek kontrastlanma göstermez; ultrasonda genellikle temiz arka akustik gölge oluşturmaz.

Normal BT ile kıyasla

Aynı bölgenin, kaynak veri setinde patoloji içermediği belirtilen bir BT incelemesini kesit kesit kaydırın; organ sınırlarını açarak anatomiyi hasta görüntüsüyle karşılaştırın. Küçük rastlantısal bulgular tümüyle dışlanmamıştır.

Kaynak: TotalSegmentator v2.01 veri seti (Wasserthal ve ark., Radiology: Artificial Intelligence 2023), CC BY 4.0, vaka s1256; organ sınırları veri setinin otomatik segmentasyonundan, birleştirilerek sadeleştirildi. Görüntüler 2,5 mm kesit aralığına yeniden örneklendi.

Ayırıcı tanı

Ürotelyal karsinom: duvara bağlı nodüler/papiller doku kontrastlanabilir; düz lezyonlar ve küçük tümörler BT'de görünmeyebilir.
Mesane taşı: BT'de hiperatenuasyonlu veya radyoopak intravezikal kalkül olarak görülebilir ve sıklıkla mesanenin yerçekimine bağlı kısmında bulunur.
Prostatın mesane tabanına basısı: büyümüş prostatın orta lobu mesane lümenine doğru belirgin çıkıntı yapabilir.

Tuzaklar

Organize pıhtılar büyük olabilir; mesane içindeki büyük bir kitle başlangıçta kan pıhtısı olarak yorumlanabilir.
Pıhtı dansitesi pıhtının yaşına göre değişebilir; tek başına dansite ölçümü tanıda yeterli değildir.
Hematüri nedeninin pıhtı bulunmasıyla açıklandığını varsaymayın; altta yatan ürotelyal tümör ayrıca araştırılabilir.
Mesane içi pıhtı, BT'de taşlarda beklenen mineral atenüasyonu göstermeyen intravezikal dolum defekti olarak görülebilir.

Kendini dene

Mesane taşlarından farklı olarak kan pıhtısı BT'de nasıl bir dolum defekti şeklinde görülebilir?
Cevabı göster
Taşlarda beklenen mineral atenüasyonunu göstermeyen intravezikal dolum defekti. Kan pıhtısı intravezikal dolum defekti oluşturabilir ve BT'de taşlarda beklenen mineral atenüasyonunu göstermez.
Mesane içi kan pıhtısında ultrasonda beklenen özellik hangisidir?
Cevabı göster
Genellikle temiz arka akustik gölgenin olmaması. Kan pıhtısı ultrasonda genellikle temiz arka akustik gölge oluşturmaz; bu bulgu mesane taşlarının tipik gölgelenmesinden ayrılmasına yardımcı olur.

İlgili konular

Kaynaklar

Bu sayfadaki 32 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 12 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

Hydrogen peroxide bladder irrigation: A simple, safe and effective management option for clot retentionpmc.ncbi.nlm.nih.gov
Hemorrhagic Cystitis With Bladder Tamponade Associated With Morganella morganii in an Older Patient Without Recent Catheterizationpmc.ncbi.nlm.nih.gov
Bladder multilithiasis across different clinical scenarios: Multimodality imaging findings, differential diagnosis, and complication assessment in 4 patientspmc.ncbi.nlm.nih.gov
Spontaneous intravesical sequestration of the adenomatous transition zone after prostatic artery embolization with Squid 12pmc.ncbi.nlm.nih.gov
A Worm‐Like Illusion: Fibrin Clot Mimicking Parasitic Infection in a Child With Hematuriapmc.ncbi.nlm.nih.gov
Intractable hematuria secondary to systemic amyloidosis with bladder involvement.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Spontaneous bladder rupture: unusual presentation in a haemophilic child.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Intravesical Condyloma Acuminata Progressing to Squamous Cell Carcinoma of the Bladder: An Unusual Presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Posttransurethral Resection of Prostate Recurrent Life Threatening Hematuria: A Rare Cause.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
[THREE CASES OF TRANSURETHRAL RESECTION OF THE BLADDER TUMOR (TURBT), PERFORMED FOR BLADDER TUMOR ON THE ANTERIOR WALL, WITH BLADDER RUPTURE OCCURRING AFTER DISCHARGE].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Prostate artery embolization as an effective treatment for clinically significant prostate cancer‑related hemorrhage: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The role of postoperative ultrasonography in the early detection of renal artery pseudoaneurysms after robot-assisted partial nephrectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Falcine chondroma: illustrative case.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Giant Epidermoid Cyst of Posterior Fossa-Our Experience and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Clinical characteristics and diagnostic imaging of epidermoid tumors.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Renal papillary necrosis: review and comparison of findings at multi-detector row CT and intravenous urography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
[A case of lupus cystitis in a 74-year-old woman].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Epidermoid Cyst of the Ureter Mimicking Recurrent Urothelial Carcinoma: A Case Report and Brief Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
An unusual cause of a vesical mass: Small bowel diverticulum presenting with a bladder fistula: A case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Bladder carcinoma in a bladder diverticulum: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Urinary bladder: normal appearance and mimics of malignancy at CT urography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Bladder Stones Associated with an Aggressive Plasmacytoid Variant of Urothelial Cancer: A Rare Case and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
International Society of Paediatric Surgical Oncology (IPSO) Surgical Practice Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
2012 CUA Abstracts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging of Bladder Cancer: Standard Applications and Future Trends.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Laparoscopic diverticulectomy and ureteric reimplantation for congenital bladder diverticulum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging in the postpartum period.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Role of magnetic resonance in bowel pathologies: Beyond inflammatory bowel disease.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Adrenal hematopoiesis in a pediatric patient with spherocytosis: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
What to Expect (and What Not) from Dual-Energy CT Imaging Now and in the Future?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Computed Tomography Urography: State of the Art and Beyond.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging and Management of Bladder Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Synchronous Prostate Adenocarcinoma and Bladder Carcinoma In Situ Detected During Evaluation of Incidental PSA Elevation: A Case Report Illustrating Multimodal Diagnostic Correlation and Long-Term Follow-Up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging findings in inflammatory disease of the genital organs.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Hemorrhagic Cystitis With Bladder Tamponade Associated With <i>Morganella morganii</i> in an Older Patient Without Recent Catheterization.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Bladder multilithiasis across different clinical scenarios: Multimodality imaging findings, differential diagnosis, and complication assessment in 4 patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Renal cell carcinoma in a child presenting with chronic gross hematuria: A rare case report with diagnostic and surgical insights.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Upper tract urothelial carcinoma mimicking emphysematous pyelonephritis: a diagnostic challenge case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Role of Imaging in Bladder Cancer Diagnosis and Staging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
CT Urography Findings of Upper Urinary Tract Carcinoma and Its Mimickers: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Long-term safety and effectiveness of the "OptEase" vena cava filter.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Technology Roadmap of Micro/Nanorobots.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Multidetector CT of expected findings and complications after hysterectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Commentary: an eye on PET quantification.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
High-affinity alphavbeta3 integrin targeted optical probe as a new imaging biomarker for early atherosclerosis: initial studies in Watanabe rabbits.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging in Upper Tract Urothelial Carcinoma: A Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Society for Cardiovascular Magnetic Resonance 2024 Cases of SCMR case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Colonic Intramural Hematoma in a Cat: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
CT of Penetrating Abdominopelvic Trauma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Antimicrobial prescribing guidelines for horses in Australia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Urethral Catheter Drainage Treatment of Intraperitoneal Bladder Injury Following Cesarean Section: A Case Report, Clinical Approach, and Brief Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Haematuria: an imaging guide.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Recent advances in three-dimensional ultrasound virtual cystoscopy in modeling and local staging for urothelial carcinoma with histopathological correlation: a cohort prospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging Tips and Tricks in Management of Renal and Urothelial Malignancies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Combined Post-traumatic Pseudoaneurysms of the Superior Gluteal and Aberrant Obturator Arteries: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Mesenteric gastrointestinal stromal tumor mimicking a pelvic mass - the diagnostic value of vascular pedicle tracing and multiplanar reconstructions: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Adolescent dysmenorrhea revealing Herlyn-Werner-Wunderlich syndrome with endometriosis: A radiologic case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Cystitis Cystica as a Large Solitary Bladder Cyst.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Role of Imaging in Portal Vein Thrombosis: From the Diagnosis to the Interventional Radiological Management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Management of male stress urinary incontinence in high-risk patients: a narrative review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Identifying the deceiver: the non-neoplastic mimickers of genital system neoplasms.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Radiologic evaluation of the kidney transplant donor and recipient.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Synergy of PET and MR imaging in the local and regional staging of bladder cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Primary prostatic Burkitt's lymphoma complicated with hemophagocytic lymphohistiocytosis: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The impact of COVID-19 in medical practice. A review focused on Urology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Lower Urinary Tract Disorders as Adverse Drug Reactions-A Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Uncommon Encounter in Urachus: A Rare Case of Xanthogranulomatous Urachitis With Review of Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Clinical and imaging manifestations of metastases from rare sites.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The Role of Imaging in Cervical Cancer Staging: ESGO/ESTRO/ESP Guidelines (Update 2023).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Emerging Elastic Micro-Nano Materials for Diagnosis and Treatment of Thrombosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
The diagnosis and management of extrauterine and uterine ectopic pregnancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
A Primary Epithelioid Angiosarcoma Arising in a Bilharzial Urinary Bladder: A Reappraisal and Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Chronic Ectopic Pregnancy Presenting as a Complex Adnexal Mass With Negative Beta-Human Chorionic Gonadotropin Mimicking Ovarian Malignancy: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Case Report: Endoscopic-guided electrocautery ablation of a vaginal hemorrhagic lesion in a dog.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Imaging Diagnosis of Splanchnic Venous Thrombosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Twenty classic signs in neuroradiology: A pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Acute abdominal pain in women of reproductive age: keys to suggest a complication of endometriosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Dual-Layer Spectral CT for Advanced Tissue Characterization: Differentiating Bladder Neoplasm from Intraluminal Thrombus-A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
From congenital variants to critical clues: A radiologic review of inferior vena cava pathologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
International Consensus Statement on the Radiological Evaluation of Dysraphic Malformations of the Spine and Spinal Cord.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.