Meme içi lenf nodu

Özet

Meme içi lenf nodu, çevresi meme dokusuyla sarılı benign lenf nodudur ve rutin toraks BT'sinde meme içinde oval bir yumuşak doku odağı olarak tesadüfen görülebilir. BT'de yağlı hilus ve düzgün kontur seçiliyorsa benign nod görünümünü destekler; ancak meme değerlendirmesi için tasarlanmadığından küçük hilusları göstermeyebilir. Önceki incelemelerde morfolojik stabilite, nodu şüpheli kitlelerden ayırmaya yardımcı olur. Hilusun kaybı, düzensiz kenar veya büyüme gözden kaçarsa metastatik ya da primer meme lezyonu yanlışlıkla benign varyant kabul edilebilir.

Okuma sırası

1. Üst dış kadran meme parankimi. Meme dokusunu değerlendirin; lezyonun cilt altında veya aksilla dışında, meme parankimi içinde yer aldığını doğrulayın.
2. Nodül konturu. Nodülün uzun eksenini ve dış sınırını inceleyin; böbreksi biçim ile düzgün konturun ardışık kesitlerde korunup korunmadığını değerlendirin.
3. Yağlı hilus. Merkezdeki düşük atenüasyonlu alanı çevre yağla karşılaştırın; hilus seçiliyorsa nodülün lenf nodu morfolojisini desteklediğini belirtin.
4. Komşu ven, cilt ve aksilla. Önceki toraks BT'lerle nodülün boyutunu ve görünümünü karşılaştırın; yeni saptanmış veya büyümüşse şüpheli kabul edin.

Faz ve pencere

Kontrastsız tanısal

Toraks BT'de meme içinde rastlanan nodül, varsa önceki toraks BT'lerle karşılaştırılarak yeni olup olmadığı ve büyüme açısından değerlendirilir. Şüpheli meme hastalığında tercih edilen incelemeler mamografi ve ultrasonografidir; karmaşık veya belirsiz olgularda meme MR'ı kullanılır.

Önerilen pencereler: Yumuşak doku (G 400 / M 40).

BT bulguları

• Meme görüntülemesinde ek bulgu olarak intramammarian lenf nodu görülebilir; toraks BT'deki morfolojik değerlendirme sınırlıdır.
• Yağlı hilus — nodül merkezinde çevre yağla benzer düşük atenüasyonlu alan; tipik benign lenf nodu morfolojisini destekler.
• Toraks BT'de meme dokusunun en azından bir bölümü görüntü alanına girer; bu nedenle meme bulguları rastlantısal olarak saptanabilir.
• Meme içi lenf nodu meme görüntülemesinde ek bulgu olarak görülebilir; toraks BT'nin sınırlı çözünürlüğü ince morfolojik özelliklerin değerlendirilmesini güçleştirebilir.
• Önceki BT'de stabil görünüm — boyut ve biçimin değişmemesi benign morfoloji lehine ek kanıttır; tek başına şüpheli morfolojiyi geçersiz kılmaz.
• Görüntülemede saptanan lenf nodunda yağlı hilusun tamamen kaybolması malignite açısından şüpheli bir özellik olup biyopsi için ileri değerlendirmeyi destekler.

Normalde

Aynı düzeyde karşı memedeki parankim ve damarlarla kıyaslayın; nodülün meme dokusuyla çevrili olup olmadığını, hilus atenüasyonunu ve önceki BT'deki biçim değişimini kontrol edin.

Ayırıcı tanı

Meme kanseri BT'de belirsiz kenarlı ve kontrastlanan kitle olarak görülebilir; standart BT'nin sınırlı çözünürlüğü ince kenar düzensizliklerini göstermeyebilir, bu nedenle şüpheli kitlelerde ileri meme incelemesi gerekir.

Fibroadenom

düzgün sınırlı oval kitle nodu taklit edebilir; iç yağlı hilus beklenmez ve BT morfolojisi kesin ayrım sağlamaz.

Yağ nekrozu

yağ içeriği, yağ kisti veya distrofik kalsifikasyon eşlik edebilir; saf yumuşak doku nodundan iç atenüasyonla ayrılır.

Toraks BT'de meme bulgularına eşlik eden cilt lezyonları da görülebilir.

Aksiller lenf nodu

meme dışındaki aksiller yağlı alanda bulunur; tamamen meme parankimiyle çevrili olma koşulunu karşılamaz.

Tuzaklar

• Toraks BT'nin sınırlı çözünürlüğü ve düşük doz protokollerinde artan görüntü gürültüsü yumuşak doku değerlendirmesini güçleştirebilir.
• Meme içindeki her oval nodülü lenf nodu kabul etmeyin; çevresinin meme dokusuyla sarılı olduğunu ve cilt ya da aksilla kaynaklı olmadığını doğrulayın.
• Önceki görüntüde stabiliteyi tek başına güvence saymayın; hilus kaybı veya düzensiz kontur sürüyorsa tanısal meme incelemesi gerekir.
• Meme kanseri öyküsünde meme içi nodu sıradan varyant olarak geçmeyin; yeni morfoloji değişikliği ve eşlik eden aksiller bulgular önem taşır.

Kendini dene

1. Meme görüntülemesinde ek bulgu olarak adı geçen lenf nodu hangisidir?

   • Meme içi lenf nodu
   • Fibroadenom
   • Yağ nekrozu
   • Deri kisti
   Cevabı göster

   Meme içi lenf nodu. Kaynak, meme görüntülemesinde ek bulgular arasında intramammarian lenf nodunu saymaktadır.

2. Toraks BT'de görülen ve önceki incelemeye göre yeni saptanan ya da büyüyen meme kitlesi için hangi yaklaşım kaynakta önerilmektedir?

   • Mamografi ve hedefli ultrasonografiyle ileri değerlendirme
   • Kesin benign varyant sayma
   • Akciğer penceresinde ölçüp bırakma
   • İleri değerlendirme yapmama
   Cevabı göster

   Mamografi ve hedefli ultrasonografiyle ileri değerlendirme. Kaynak, yeni saptanan veya büyüyen lezyonun şüpheli kabul edilmesini ve mamografi ile hedefli ultrasonografiyle değerlendirilmesini öneriyor.

İlgili konular

• Normal meme dokusu ve BT anatomisi
• Primer meme kanserinin BT görünümü
• Meme kalsifikasyonları

Kaynaklar

Bu sayfadaki 31 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 12 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Intramammary Findings on CT of the Chest – a Review of Normal Anatomy and Possible Findingspmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. Digital breast tomosynthesis of gynecomastia and associated findings-a pictorial review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
3. Correlation of ultrasound, cytological, and histological features of 110 benign BI-RADS categories 4C and 5 nonpalpable breast lesions. The Institut Curie's experience.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
4. Invasive mucinous carcinoma of the breast.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
5. Time to redefine the intramammary lymph node as a separate entity?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
6. Intramammary lymph node metastasis predicts poorer survival in breast cancer patients.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Fine-needle cytology and flow cytometry assessment of reactive and lymphoproliferative processes of the breast.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Male breast disease: pictorial review with radiologic-pathologic correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Detection of Pathologically Proven Silicone Lymphadenopathy: Ultrasonography Versus Magnetic Resonance Imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Diagnostic value of breast ultrasound in mammography BI-RADS 0 and clinically indeterminate or suspicious of malignancy breast lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. Localized Castleman's disease in the breast.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Indications for biopsy of imaging-detected intramammary and axillary lymph nodes in the absence of concurrent breast cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Epidermal inclusion cyst in male breast: how to differentiate from other male breast lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Ovarian cancer initially presenting as intramammary metastases and mimicking a primary breast carcinoma: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Reactive intramammary lymph node mimicking recurrence on MRI study in a patient with prior breast conservation therapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Diagnostic Performance of ⁶⁸Ga-FAPI PET/CT, ¹⁸F-FDG PET/CT, and Breast MRI for Assessing Tumor Extent and Axillary Metastasis in Breast Cancer: A Histopathology-Referenced Retrospective Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Rosai-Dorfman disease in the breast: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. Movement Disorders Associated With Breast Cancer: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Ipsilateral Breast Tumor Detected 20 Years after Occult Breast Cancer: A Diagnostic Challenge in Distinguishing New Primary Cancer from Late Recurrence.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Narrative review of chest wall ultrasound: a practical approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Management of MRI-Detected Benign Internal Mammary Lymph Nodes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Breast pseudoaneurysm following tomosynthesis-guided vacuum-assisted biopsy successfully treated with ultrasound-guided thrombin injection: A case report of a rare breast emergency.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Simplified intravoxel incoherent motion DWI for differentiating malignant from benign breast lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Patterns of injury and violence in Yaoundé Cameroon: an analysis of hospital data.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Impact of Imaging Biomarkers and AI on Breast Cancer Management: A Brief Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Breast Imaging Reporting and Data System v2025: Key Updates in MRI.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. BI-RADS v2025 for breast ultrasound: key updates and Asian perspectives.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Breast Imaging and Intervention during Pregnancy and Lactation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Granulomatous diseases of the breast and axilla: radiological findings with pathological correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Differentiation of Malignant and Benign Incidental Breast Lesions Detected by Chest Multidetector-Row Computed Tomography: Added Value of Quantitative Enhancement Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Nodular fasciitis in the axillary tail of the breast.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. An Update on Regional Nodal Irradiation: Indication, Target Volume Delineation, and Radiotherapy Techniques.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Effect of blending Jersey and Holstein-Friesian milk on Cheddar cheese processing, composition, and quality.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Use of Diagnostic Imaging Modalities in Modern Screening, Diagnostics and Management of Breast Tumours 1st Central-Eastern European Professional Consensus Statement on Breast Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Mouse-Derived Isograft (MDI) In Vivo Tumor Models II. Carcinogen-Induced cMDI Models: Characterization and Cancer Therapeutic Approaches.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. A Pictorial Review on Mastitis: Clinical Aspects, Imaging Features and Complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Impact of Contrast-Enhanced Mammography on Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) Reclassification: Correlation With Histopathology and Clinical Outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Sonographic localisation of lymph nodes suspicious of metastatic breast cancer to surgical axillary levels.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. How Does ACR BI-RADS^® v2025 Change the Radiologist's Approach? A Practical Guide Across Mammography, Ultrasound, and MRI: A Narrative Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. CACA Guidelines for Holistic Integrative Management of Breast Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Evaluation of ChatGPT-4o in Breast Cancer Screening: Insights from the 5th Edition BI-RADS Atlas and ACR Guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Venous Malformation in the Breast: Imaging Features to Avoid Unnecessary Biopsies or Surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Antimicrobial prescribing guidelines for horses in Australia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Invited review: Recommendations for reporting intervention studies on reproductive performance in dairy cattle: Improving design, analysis, and interpretation of research on reproduction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. Progress in Ultrasound Research on Non-Mass Breast Lesions: Definition, Classification, and Differential Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Imaging Modalities in Inflammatory Breast Cancer (IBC) Diagnosis: A Computer-Aided Diagnosis System Using Bilateral Mammography Images.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Pearls and pitfalls in breast MRI.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. How to optimise breast cancer staging with contrast-enhanced mammography: current evidence and clinical implications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Imaging findings and classification of the common and uncommon male breast diseases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. MRI Virtual Biopsy of T2 Hyperintense Breast Lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. A practical approach to imaging the axilla.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Multicentric and Multifocal Breast Tumors-Narrative Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Adenoid cystic carcinoma of the breast: report of the diagnosis and management of two cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Breast and Contralateral Axillary Lymph Node Metastases After Ovarian Cancer Surgery: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Incidentally detected breast lesions: a pictorial essay of malignant and benign findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Is Breast Imaging in Male Patients With Benign Lumps Necessary? A Retrospective Study to Assess Concordance Between Clinical Diagnosis and Imaging Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. An unusual case of breast cancer masked by hidradenitis suppurativa.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Nuclear medicine in the operating room: present and future.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Radiation-induced complications after breast cancer radiation therapy: a pictorial review of multimodality imaging findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Extramammary findings on breast MRI: prevalence and imaging characteristics favoring malignancy detection: a retrospective analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Predicting hormone receptor status in tumors: An innovative approach using breast ultrasound-radiomics combined model.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Simultaneous PET/MRI: Impact on cancer management-A comprehensive review of cases.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Role of early post-operative breast MRI: how helpful is it in deciding the next step for women who may have residual disease?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Differentiating pulmonary sarcoidosis from mediastinal lymph node metastasis via conventional computed tomography features and quantitative imaging parameters: a retrospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Development and validation of MRI-based models to predict lymph node metastasis in bladder cancer: a multi-center study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Development and validation of a CT radiomics nomogram for preoperative prediction of right recurrent laryngeal nerve lymph node metastasis in thoracic esophageal squamous cell carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Incidental Breast Findings on Chest CT: Rates of Report and Follow-Up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Role of [ 18 F]FDG PET/CT in patients with invasive breast carcinoma of no special type: Literature review and comparison between guidelines.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Staging of breast cancer in the breast and regional lymph nodes using contrast-enhanced photon-counting detector CT: accuracy and potential impact on patient management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Rosai-Dorfman Disease Presenting With FDG-Avid Breast Masses and Axillary Lymph Nodes on PET-CT in a Patient With Recent Diagnosis of Endometrial Carcinoma: A Diagnostic Dilemma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Lymphoma presenting as gynaecomastia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Ultrasound-Visible 3D Nickel-Titanium Clip for Tumor Localization After Neoadjuvant Therapy in Early Breast Cancer: A Prospective Multicenter Real-World Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Enhanced MRI and MRI-guided interventional procedures in women with asymptomatic silicone-injected breasts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Perplexing Case of IgG4-Related Mastitis: Hitherto Undescribed Contrast-Enhanced Mammography Features.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Axillary Accessory Breast Cancer Performed Reconstruction Using a Local Flap: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Is primary breast melanoma a true pathological entity? The argument against it.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Automated Breast Ultrasound (ABUS): A Pictorial Essay of Common Artifacts and Benign and Malignant Pathology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Decision support systems for clinical radiological practice -- towards the next generation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Simultaneous Preoperative Prediction of Locally Advanced Breast Cancer, DCIS Component, and Multifocality Using Structured Mammographic Features and Gradient-Boosting Machine Learning.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Male Breast: A Review of the Literature and Current State of the Art of Diagnostic Imaging Work-Up.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Breast Imaging Reporting and Data System v2025: Key Updates in Mammography.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Breast Metastasis From Cutaneous Melanoma: Beyond the Infiltrating Ductal Carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Lymph node involvement in secondary breast angiosarcoma - a case presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.