Meckel divertikülü ve komplikasyonları

Özet

Meckel divertikülü, vitellin kanal kalıntısından kaynaklanan ve çoğu kez sessiz kalan gerçek bir ince barsak divertikülüdür. Komplike Meckel divertikülünde BT, distal ileumla devamlı kör uçlu tübüler yapıyı ve obstrüksiyon varsa geçiş noktasını göstermeye yardımcı olabilir. Meckel divertiküliti apandisiti taklit edebilir; invajinasyon, volvulus veya divertiküler bant obstrüksiyona yol açabilir ve ektopik mide mukozasıyla ilişkili ülserasyon kanamayla sonuçlanabilir. Meckel divertikülü Crohn hastalığını taklit edebileceğinden, distal ileumla bağlantısının gösterilememesi tanısal karışıklığa yol açabilir.

Faz ve pencere

Portal tanısal

Kontrastlı BT'de distal ileumla devamlı kör uçlu tübüler yapıyı ve obstrüksiyon varsa geçiş noktasını araştırın.

Arteriyel

Aktif gastrointestinal kanama düşünülüyorsa arteriyel kesitlerde lümen içinde kontrast ekstravazasyonu araştırılır; kanamanın gösterilmesi için protokol klinik soruya göre çok fazlı BT anjiyografi olarak düzenlenebilir.

BTA

Aktif gastrointestinal kanama şüphesinde BT anjiyografi kanama odağını değerlendirmek için kullanılabilir; BT, Meckel divertikülünün komplikasyonlarını araştırmada da kullanılabilir.

BT bulguları

• Meckel divertikülü, distal ileumun antimesenterik kenarından çıkan kör uçlu tübüler bir yapıdır.
• BT'de divertikül, distal ileumla devamlı kör uçlu tübüler yapı olarak izlenebilir; obstrüksiyon varsa geçiş noktası da görülebilir.
• Meckel divertikül perforasyonunda BT'de serbest hava, serbest sıvı ve inflamatuvar değişiklikler görülebilir.
• Meckel divertikülüyle ilişkili enterolit, ince bağırsak obstrüksiyonunun nadir bir nedeni olabilir.
• Meckel divertikülüne bağlı fibrotik bant, ince bağırsak anslarının herniasyonu veya volvulusu üzerinden obstrüksiyona yol açabilir.
• Meckel divertikülü inversiyonu invajinasyonda öncül lezyon olabilir ve ince bağırsak obstrüksiyonuna yol açabilir.
• Anjiyografide aktif ekstravazasyon görülmemesi Meckel divertikülünü dışlamaz; bir olguda anjiyogramda aktif kaçak yokken divertikülde intralüminal kanama saptanmıştır.
• Meckel divertikülüne bağlı obstrüksiyon, divertikül öncül nokta olduğunda invajinasyonla veya divertiküler bant altında herniasyon ve volvulusla gelişebilir; geçiş noktasını ve olası kapalı ans bulgularını tarif edin.

Normalde

Distal ileumun antimesenterik kenarından çıkan kör uçlu bir kese Meckel divertikülünü düşündürür. Şüpheli yapının distal ileumla devamlı kör uçlu tübüler yapı olup olmadığını ve apendiksin normal görünüp görünmediğini değerlendirin.

Ayırıcı tanı

Akut apandisit

kör sonlanan tübüler yapı çekumdan çıkar ve çekum çevresinde inflamasyon oluşturur.

İleal Crohn hastalığında terminal ileumda fokal duvar kalınlaşması ve lümen daralması görülebilir; kronik mukozal değişiklikler ve daha uzun hastalık segmentleri beklenirken tek kör kese tipik değildir.

İnce bağırsak duplikasyon kisti tübüler veya küresel kistik lezyon olarak görülebilir ve Meckel divertikülüyle karışabilir.

İnce barsak divertiküliti

edinilmiş divertikül mezenterik kenardan çıkar ve jejunumda ya da ileum boyunca birden fazla olabilir.

İnvajinasyonda öncül lezyon Meckel divertikülü inversiyonu olabilir ve BT'de ince bağırsak lipomu ile karışabilir.

Tuzaklar

• Normal apendiks gösterilmeden sağ alt kadrandaki inflame tübüler yapıyı apandisit kabul etmek Meckel divertikülitini kaçırabilir; çekumdan çıkan apendiksi ayrı takip edin.
• Meckel divertikülünü BT'de saptamak güç olabilir; distal ileumla devamlı kör uçlu tübüler yapıyı dikkatle arayın.
• İnvajinasyon ve divertiküler bant ince bağırsak obstrüksiyonu mekanizmalarıdır; obstrüksiyona bağırsak iskemisi eşlik edebilir.
• Anjiyografide aktif ekstravazasyon görülmemesi Meckel divertikülünü dışlamaz; bir olguda anjiyogramda aktif kaçak yokken divertikülde intralüminal kanama saptanmıştır.

Kendini dene

1. Distal ileumun antimesenterik kenarından çıkan, inflame kör sonlanan bir yapı ve normal apendiks görülüyor. En olası tanı?

   • Meckel divertiküliti
   • Akut apandisit
   • İleal Crohn hastalığı
   • Jejunal divertikülit
   Cevabı göster

   Meckel divertiküliti. Meckel divertikülü distal ileumun antimesenterik kenarından çıkar; inflame kör sonlanan bir yapı ve normal apendiks Meckel divertikülitini destekler.

2. Meckel divertikülüyle ilişkili bantta geçiş noktası, proksimal ince barsak dilatasyonu ve distal barsak kollapsı görülüyor. En olası komplikasyon?

   • Mekanik ince barsak obstrüksiyonu
   • Akut pankreatit
   • Kolonik divertikülit
   • Safra kesesi perforasyonu
   Cevabı göster

   Mekanik ince barsak obstrüksiyonu. Meckel divertikülüne bağlı bant ince barsağı daraltabilir; geçiş noktası, proksimal dilatasyon ve distal barsak kollapsı mekanik obstrüksiyonu destekler. Bu bulgular mekanik ince barsak obstrüksiyonunu destekler.

İlgili konular

• Jejunoileal divertiküloz
• İnce barsak divertiküliti
• Vaskülite bağlı ince barsak tutulumu

Kaynaklar

Bu sayfadaki 38 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 30 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Report of Meckel Diverticulum Mimicking Stricturing Crohn's Disease in an Adolescent Boypmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. A fish out of the Meckel diverticulum, foreign body bowel perforation: a case reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Small Bowel Obstruction Caused by Entrapment of a Meckel Diverticulum Within an Ileo-Mesenteric Fibrous Band: A Case Reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Rare Groin Hernias With Unusual Sac Contents: A Systematic Review of Anatomical Variants and Surgical Implicationspmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Dual-mechanism small bowel obstruction from Meckel diverticulum in an 8-year-old: a case reportpmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. Jejunal diverticulitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Perforated Meckel diverticulum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Meckel's diverticulitis: a laparoscopic approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Enterovesical Fistula From Meckel Diverticulum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Imaging of Meckel's diverticulum in adults: pictorial essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. A case of an omphalomesenteric duct remnant in an adult treated with laparoscopic surgery.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. Double intestinal duplication and incidental neuroendocrine tumor of appendix, a rare case of acute abdomen.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Systematic review of Meckel's diverticulum in pregnancy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Small Bowel Diverticulosis: Pathogenesis, Clinical Management, and New Concepts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. 64-section multiphase CT enterography as a diagnostic tool in the evaluation of obscure gastrointestinal bleeding.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Infection of the right iliac fossa.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. A case of perforation of Meckel's diverticulum with enterolith.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. The many faces of Meckel's diverticulum and its complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Incarcerated Littre's Umbilical Hernia: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. Meckel's diverticulum perforation by a fish bone: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Small Bowel Obstruction Caused by Entrapment of a Meckel Diverticulum Within an Ileo-Mesenteric Fibrous Band: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Meso-diverticular band causing small bowel obstruction in an infant: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Pathological lead points in pediatric secondary intussusception: A single-center retrospective observational study of five common etiologies.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Report of Meckel Diverticulum Mimicking Stricturing Crohn's Disease in an Adolescent Boy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. A fish out of the Meckel diverticulum, foreign body bowel perforation: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. A rare concurrence of acute appendicitis with Meckel's diverticulitis: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. The significance of Meckel's scan in pediatric gastrointestinal bleeding cases: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Meckel's diverticulum causing acute intestinal obstruction: A case series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Imaging Approach to Diverticular Disease of the Small Bowel.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. CT Angiography for the Diagnosis of Hemorrhagic Jejunal Diverticulosis: A Rare Cause of Obscure GI Bleeding.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. Valentino's Syndrome: from History to Images. A Case-Based Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Spontaneous mesenteric hemorrhage following a sneezing episode associated with an intestinal pseudodiverticulum: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. An 18-Year-Old Man with Bleeding From a Meckel's Diverticulum of the Terminal Ileum Diagnosed by 99mTc-Pertechnetate Scintigraphy (Meckel's Scan).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Clinical and Anatomical Spectrum of Meckel's Diverticulum: A Systematic Review and Meta-Analysis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Embolization in Pediatric Patients: A Comprehensive Review of Indications, Procedures, and Clinical Outcomes.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Angiographic diagnosis of Meckel's diverticulum in an adult patient with negative scintigraphy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. "Learning from my experience": Acute abdomen - Perforated Meckel's diverticulitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. A case of retroperitoneal abscess: A rare complication of Meckel's diverticulum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. Perforated Ileal Diverticulitis Presenting With Acute Peritonitis in an Elderly Patient: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Surgery for non-Meckel's small-bowel diverticular perforation: two case reports and a literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Left side jejunal diverticulitis: US and CT imaging findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. Meckel's Diverticulum Causing Small Bowel Obstruction in Male Patients: A Case Series.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Intussusception of a Meckel's Diverticulum in a 58-Year-Old Female: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Torsion of Meckel's diverticulum misdiagnosed as acute appendicitis in a resource-constrained care setting: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. The omphalomesenteric duct fibrous band as a rare cause of bowel obstruction: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Rare "ileum-ileum-colon type" adult intussusception caused by Meckel's diverticulum inversion: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Rare Idiopathic Adult Intussusception: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Ileocolic Intussusception Secondary to Appendicular Mass in an Adult Patient: A Case Report and Radiological Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Caecal volvulus around a Ladd's band in undiagnosed adult malrotation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. Waugh's Syndrome in Adulthood: A Case Report of a Rare Combination of Intestinal Malrotation and Ileocolic Intussusception.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Case Report on Gastrointestinal Basidiobolomycosis Mimicking Inflammatory Bowel Disease: Insights and Review of Saudi Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Small bowel obstruction from urachal cyst abscess: a diagnostic challenge easily confused with invasive urachal cancer-A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Appendicitis combined with Meckel's diverticulum obstruction, perforation, and inflammation in children: Three case reports.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Acute Ileal Diverticulitis: Computed Tomography and Ultrasound Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Mechanical Small Bowel Obstruction Secondary to Low-Grade Appendiceal Mucinous Neoplasm: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Pediatric colonic diverticulitis: clinical presentation, management, and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Suspected Congenital Absence of the Vermiform Appendix in a 13-Year-Old Girl: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Small Bowel Adenocarcinoma Arising in Long-Standing Stricturing Crohn's Disease: Diagnostic Challenges and Therapeutic Dilemmas.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. The Diagnostic Challenge of Crohn's Disease With Initial Duodenal Involvement: Two Cases and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. Stenosing Ileal Angiosarcoma Presenting as Subocclusive Syndrome: A Rare Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. When It Is Not NEC: Recognizing Mimics of Necrotizing Enterocolitis in Preterm Infants.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Fetal MRI: abdominal cystic lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Rare Appendicular Pathologies: Diagnostic Challenges, Surgical Management, and Outcomes in a Retrospective Tertiary-Center Cohort with Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Complicated Jejunal Diverticulosis as a Rare Cause of Small Bowel Perforation in an Immunocompromised Patient: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Acute abdomen secondary to perforated jejunal diverticulitis: an unusual clinical presentation - case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Pleomorphic rhabdomyosarcoma of the left lower extremity with synchronous gastric and small intestinal metastases presenting as intussusception: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. Adult ileo-ileal intussusception from primary small bowel leiomyosarcoma: MRI diagnostic insights with corroborative histopathology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Early postoperative ileoileal intussusception following adhesiolysis and enterouterine fistula resection in an adult: a rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. Burkitt Lymphoma Presenting as Acute Abdomen: Beyond Infection and Diverticulitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Approach to Cystic Lesions in the Abdomen and Pelvis, with Radiologic-Pathologic Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Imaging Findings of the Unusual Presentations, Associations and Clinical Mimics of Acute Appendicitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Radiologist's perspective for the Meckel's diverticulum and its complications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Clinical analysis of Meckel diverticulum with ectopic pancreas in children: 3 case reports.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Merged gastrointestinal stromal tumor, intestinal obstruction, and perforation in Meckel's diverticulum: Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Hypered laparoscopic and endoscopic management of lower gastrointestinal bleeding from metastatic Jejunal and ileal choriocarcinoma of unknown primary.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Preoperative diagnosis of Meckel diverticulitis with and without perforation in adult: Two case reports.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Imaging of acute pelvic pain.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. Bleeding Meckel's Diverticulum in a 33-Year-Old Female Diagnosed with Video Capsule Endoscopy and a Technetium-99 m Pertechnetate Scan with a Favorable Response to H 2 Blocker and PPI.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Necrotic Ileal Diverticulum With Features Mimicking Meckel's Diverticulum: A Diagnostic Challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Obstructive acute abdomen due to Meckel's diverticulum in adult: Case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Mesenteric Meckel's diverticulum: an unusual cause of small bowel intussusception.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Does laparoscopic surgery decrease the risk of atrial fibrillation after foregut surgery?pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Meckel's Diverticulum as an Unexpected Cause of Acute Intestinal Obstruction in an Adult.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
84. Endoscopic Management of Jejunal Diverticular Bleeding: A Case Report and Systematic Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
85. Small bowel diverticulum causing primary enterolithiasis: a rare diagnosis with definitive surgical intervention.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
86. Imaging of ectopic gastric mucosa in Meckel's diverticulum: A case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
87. Pathology of Rare Umbilical Lesions: A Case Series and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
88. Intestinal Intussusception: A Shocking Diagnosis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
89. Bowel intussusception in adult: Prevalence, diagnostic tools and therapy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
90. Intestinal Intussusception: Etiology, Diagnosis, and Treatment.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
91. Perforated Meckel's Diverticulum in an Adult that Resembles Acute Appendicitis: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
92. Laparoscopic management of small bowel obstruction due to a mesodiverticular band of a Meckel's diverticulum: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
93. Perforated Meckel's Diverticulum in a 22-Year-Old Male: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
94. Perforated Meckel's Diverticulum in an Adult.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
95. Emergency ultrasonography of the gastrointestinal tract of children.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
96. Jejunal diverticulitis with misleading biochemical improvement: a diagnostic challenge.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
97. The Role of CT-Angiography in the Acute Gastrointestinal Bleeding: A Pictorial Essay of Active and Obscure Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
98. [Multi-Detector CT Findings of Typical and Atypical Appendicitis: A Pictorial Essay].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
99. Revisiting the forgotten remnant: Imaging spectrum of Meckel's diverticulum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
100. Sonographic features of axial torsion of Meckel's diverticulum in 12 pediatric patients: a retrospective analysis and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
101. Meckel's diverticulum incarcerated in a transmesocolic internal hernia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
102. Small bowel obstruction precipitated by intussusception of Meckel's diverticulum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
103. Untypical symptoms for rather uncommon surgical entities: report of two rare cases of secondary intussusception in children (a case report).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
104. Gastrointestinal Emergency in Neonates and Infants: A Pictorial Essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
105. Management of gastrointestinal bleed in the intensive care setting, an updated literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
106. Ileal duplication cyst with giant polypoidal gastric heterotropia.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
107. Approach to the postnatal sonographic evaluation of prenatally detected abdominopelvic cysts.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
108. Metastatic Melanoma Presenting As Small Bowel Obstruction.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
109. One patient with synchronous multiple primary colon cancers which is easy to miss: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
110. A Collision Tumour Phenomenon: Dual Metastatic Deposits From Melanoma and Adrenal Carcinoma Causing Small Bowel Intussusception.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
111. Dual-mechanism small bowel obstruction from Meckel diverticulum in an 8-year-old: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
112. Incarcerated right inguinal Littre's hernia in a 30-year-old male: case report from a low-resource setting.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
113. Acute lower gastrointestinal bleeding from Meckel's diverticulum in a young adult: a case report on surgical management.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
114. Meckel's Diverticulum as a Rare Etiology of Small-Bowel Obstruction in an Otherwise Healthy Adult: A Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
115. Meckel's Enterolith Causing Small Bowel Obstruction: A Useful Solution to a Unique Problem.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.