Mesane skuamöz hücreli karsinomu

Özet

Mesanenin skuamöz hücreli karsinomu, kronik irritasyon ve enfeksiyonla ilişkili olabilen, çoğu kez infiltratif büyüme gösteren bir histolojik alt tiptir. BT ve MR, heterojen kitlenin, duvar kalınlaşmasının, kalsifikasyonun ve perivezikal uzanımın gösterilmesinde kullanılır; ancak kesin tanı için sistoskopi ve patoloji standarttır. Papiller ürotelyal tümörden farklı olarak yalnız lümene uzanan ince saplı kitle görünümü beklenmez; ancak görüntüleme bulguları özgül değildir. BT ve MR'da yerel invazyonun değerlendirilmesi yalnızca orta düzeyde doğruluğa sahiptir; bu nedenle kesin evreleme ve tedavi planlaması için patoloji gereklidir.

Faz ve pencere

Kontrastsız

Kontrastsız BT’de mesane taşları saptanabilir.

Nefrografik tanısal

Sapsız duvar kitlesi ya da fokal/diffüz duvar kalınlaşmasının kontrastlanan solid bileşeni; perivezikal yağ, komşu organ ve lenf nodlarıyla ilişkisi değerlendirilir.

Önerilen pencereler: Batın (G 400 / M 50), Yumuşak doku (G 400 / M 40), Kemik (G 1800 / M 400).

BT bulguları

• Mesane duvarına geniş tabanla oturan sapsız, lobüle veya ülseratif yumuşak doku kitlesi.
• Fokal ya da diffüz duvar kalınlaşması; lezyonun bir duvar segmentinden kaynaklandığı izlenimi.
• Kontrastlanan periferik solid doku içinde düşük dansiteli nekrotik veya kistik alanlar.
• Mesane duvarı kalsifikasyonu şistozomiyazis ve üriner sistem amiloidozu gibi farklı durumlarda da görülebilir; bu nedenle tek başına histolojik tipi belirlemez.
• Perivezikal yağda düzensiz uzanım ve komşu pelvik organ planlarında silinme.
• Pelvik lenf nodları, üreterovezikal bileşkede tıkanma veya eşlik eden mesane taşı/kronik duvar değişiklikleri.

Ölçütler ve sınıflamalar

Histopatolojik tanı ve evre

Skuamöz hücreli karsinomun histolojik tanısı ve patolojik evresi patolojik incelemeyle belirlenir; bildirilen pT3bN0 evresi tek bir olguya aittir. BT, mesane kanserinin yerel evrelemesinde yalnızca orta düzeyde doğruluğa sahiptir.

Normalde

BT ve MR'da normal duvar yapısı yerine heterojen kitlenin, duvar kalınlaşmasının ve kontür bozukluklarının varlığı ön plandadır; kesin değerlendirme için sistoskopi standarttır. BT ve MR, heterojen kitleyi ve duvar kalınlaşmasını değerlendirmede kullanılır ancak kas invazyonunun derinliğini belirlemede sınırlıdır; kesin evreleme için sistoskopi ve patoloji gereklidir.

Ayırıcı tanı

İnvaziv ürotelyal karsinom

benzer kontrastlanan kitle yapabilir; papiller veya multifokal mukozal bileşen eşlik edebilir.

Kronik enfeksiyon ve sistit, skuamöz hücreli karsinomla birlikte sık görülür veya diffüz duvar kalınlaşması ile taklit edebilir; bu nedenle kesin ayırıcı tanı için biyopsi gereklidir.

Mesane taşı ve kronik sistit

kalsifikasyon taş olarak lümende yer alır; çevresindeki duvar reaktif kalınlaşabilir.

Kronik enfeksiyon, şistozomiazis veya amyloidoz gibi benign durumlar diffüz duvar kalınlaşması oluşturabilir ve ayırıcı tanı için biyopsi gereklidir.

Komşu pelvik organdan mesaneye doğrudan uzanan tümörde anatomik devamlılık, sekonder mesane tutulumunun ayırıcı tanısında yardımcı olabilir.

Tuzaklar

• Kalsifikasyon veya nekroz skuamöz histolojiyi kanıtlamaz; raporda görünür morfolojiyi tarif edip histolojik tanıyı biyopsiye bırakın.
• Kronik enfeksiyon, taş veya kateterle ilişkili duvar kalınlaşması tümörü maskeleyebilir; fokal sapsız kitle ve dış kontur devamlılığını ayrıca arayın.
• Kronik irritasyona bağlı büyük mesane taşları ve duvar kalınlaşması tümörü taklit edebilir; taş çıkarıldıktan sonra iyileşmeyen yara veya devam eden kalınlaşma malignite açısından değerlendirilmelidir.
• Perivezikal yağ çizgilenmesi ekstravezikal yayılım şüphesi doğurabilir; ancak BT’nin mesane kanserinde yerel evrelemesi orta düzeyde doğruluğa sahiptir.

Kendini dene

1. Kronik mesane irritasyonu öyküsü olan hastada geniş tabanlı duvar kitlesi, yüzey kalsifikasyonu ve perivezikal uzanım görülüyor. Hangi histoloji olasılığı akılda tutulmalıdır?

   • Skuamöz hücreli karsinom
   • Papiller ürotelyal karsinom
   • Mesane lenfoması
   • Urakal adenokarsinom
   Cevabı göster

   Skuamöz hücreli karsinom. Kronik irritasyon zeminindeki sapsız infiltratif kitle skuamöz hücreli karsinomla uyumlu olabilir; ancak BT histolojiyi doğrulamaz. Papiller ürotelyal neoplazmlar ayrı bir sınıflandırma grubudur; urakal adenokarsinom ise urakal kalıntılardan, mesane kubbesi yakınında kaynaklanır.

2. Mesane yan duvarındaki tümör benzeri kalsifik odak kontrastsız seride lümende bağımsız ve çok yoğun görünüyor. Öncelikli taklitçi hangisidir?

   • Mesane taşı
   • Skuamöz hücreli karsinom
   • Mesane lenfoması
   • Urakal karsinom
   Cevabı göster

   Mesane taşı. Lümende bağımsız çok yoğun odak taş lehinedir; duvar tümörü ise duvarla devamlı yumuşak doku bileşeni gösterir. Diğer seçenekler kalsifik odağın lümen içi taş biçimini açıklamaz.

İlgili konular

• Mesane ürotelyal karsinomu
• İntraperitoneal mesane rüptürü
• Ekstraperitoneal mesane rüptürü
• BT sistografi ve mesane dolum tekniği

Kaynaklar

Bu sayfadaki 39 cümle ve 2 quiz sorusu aşağıdaki kaynaklardan alıntılarla otomatik olarak karşılaştırıldı; 16 cümle bu karşılaştırmada düzeltildi (2026-10-09).

1. Peptidergic Systems and Cancer: Focus on Tachykinin and Calcitonin/Calcitonin Gene-Related Peptide Familiespmc.ncbi.nlm.nih.gov
2. An uncommon manifestation of paraneoplastic cerebellar degeneration in a patient with high grade urothelial, carcinoma with squamous differentiation: A case report and literature reviewpmc.ncbi.nlm.nih.gov
3. Surgical management of metastatic squamous cell carcinoma of the bladder: a case report and review of the literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
4. Gastric Outlet Obstruction as a presentation of Metastatic Squamous Cell Carcinoma of the Bladder: A case report and review of the literaturepmc.ncbi.nlm.nih.gov
5. Delayed diagnosis of bladder squamous cell carcinoma secondary to massive bladder stonepmc.ncbi.nlm.nih.gov
6. [Radiological findings in patients with imported schistosomiasis].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
7. Squamous cell carcinoma of the bladder in a female associated with multiple bladder stones.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
8. Cardiac and Skeletal Muscle Metastases From Squamous Cell Carcinoma of the Bladder: Positron Emission Tomography-Computed Tomography Findings.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
9. Prognostic value of cyclooxygenase-2 expression in squamous cell carcinoma of the bladder.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
10. Intravesical Condyloma Acuminata Progressing to Squamous Cell Carcinoma of the Bladder: An Unusual Presentation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
11. [Squamous cell carcinoma of the bladder in a patient with HIV and paraplegia].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
12. [A case of squamous cell carcinoma of the bladder in a patient with interstitial cystitis].pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
13. Spontaneous bladder diverticulum rupture due to a squamous cell carcinoma of the bladder: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
14. Expression of cell cycle-related molecular markers in patients treated with radical cystectomy for squamous cell carcinoma of the bladder.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Gastric Outlet Obstruction as a presentation of Metastatic Squamous Cell Carcinoma of the Bladder: A case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. A silver lining … in the ureter: Keratinizing squamous metaplasia with a metallic twist.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
17. Early presentation of pembrolizumab-associated pneumonitis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
18. High-grade Urothelial Carcinoma with Malignant Melanocytic Differentiation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
19. Invasive urothelial carcinoma with squamous differentiation and associated high-risk human papilloma virus infection: Clinical, cytologic, and histologic features of a rare entity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
20. p40-positive metastatic urothelial carcinoma mimicking primary pulmonary squamous cell carcinoma on limited lung biopsy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
21. Beyond Boundaries: Metastasis of Cervical Squamous Cell Carcinoma to the Kidney.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
22. Ureteric squamous cell carcinoma in a duplex collecting system presenting with chronic obstructive uropathy: a rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
23. Imaging evaluation of amyloidosis of the urinary tract and retroperitoneum.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
24. Carcinoma of the Vulva.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
25. Urinary bladder cancer: role of MR imaging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
26. Urinary bladder masses: techniques, imaging spectrum, and staging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
27. SLC39A6 as a pan-cancer promising biomarker and actionable therapeutic target for CH5132799 sensitivity.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
28. Metastases to the Male Breast: A Systematic Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
29. Retrospective single-center cytohistologic correlation study of fine-needle aspiration cytology for excised superficial enlarged lymph node lesions in different disease entities.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
30. Klippel-Trénaunay Syndrome With Pelvic/Rectal and Urinary Bladder Involvement: A Rare Case Report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
31. The "perfect storm" in bladder oncology: a case of diverticular carcinoma with plasmacytoid features and its clinical ramifications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
32. Case Report: early regression and bladder-intact survival after limited-course immunotherapy-based systemic therapy in two patients with clinically staged bulky muscle-invasive bladder cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
33. Epidermoid Cyst of the Ureter Mimicking Recurrent Urothelial Carcinoma: A Case Report and Brief Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
34. Malignant Priapism as the Sole Initial Manifestation of Metastatic Carcinoma with Suspected Pulmonary Origin: A Case Report and Review of the Literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
35. Pembrolizumab-Associated Immune-Related Cystitis Mimicking Urothelial Malignancy as Part of a Multi-organ Immune-Related Adverse Event (irAE) Phenotype in a Patient With Metastatic Squamous Cell Lung Cancer: A Case Report and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
36. Primary Versus Secondary Non-Urothelial Tumors Involving the Bladder: A 10-Year Analysis of Clinicopathologic Profiles and Adverse Feature Burden.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
37. Molecular Classifications and Candidate Biomarkers for Personalizing BCG Therapy in Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
38. Histological Subtypes of Bladder Cancer: Epidemiology, Molecular Biology, and Clinical Implications.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
39. BK Polyomavirus-Associated Urothelial Carcinoma Presenting as Obstructive Uropathy in a Long-Term Lung Transplant Recipient.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
40. Preferred surgical strategies for bladder diverticular carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
41. Managing bladder tumor with long-segment anterior urethral stricture: Perineal urethrostomy as a critical surgical solution.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
42. MRI of Tumors and Tumor Mimics in the Female Pelvis: Anatomic Pelvic Space-based Approach.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
43. Urinary Bladder Adenocarcinoma Metastatic to the Abdominal Wall: Report of a Case with Cytohistologic Correlation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
44. Penile involvement associated with renal pelvic squamous cell carcinoma: a case report and mechanistic considerations.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
45. ESUR female pelvis group approach to cystic female pelvic lesions.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
46. Neoplasia in the dromedary camel: a review (<i>Camelus dromedarius</i>).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
47. Survival Prediction in Patients With Bladder Cancer Undergoing Radical Cystectomy Using a Machine Learning Algorithm: Retrospective Single-Center Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
48. Variant histology in urothelial carcinoma: associated factors and survival impact after radical cystectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
49. Bladder's Blind Spot: A Rare Case of Non-bilharzial Diverticular Squamous Cell Carcinoma Treated With Partial Cystectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
50. HPV-associated moderately differentiated squamous cell carcinoma of the cervix with pathologically confirmed bladder invasion and radiologically presumed adrenal metastasis in a patient with prior lung adenocarcinoma resection: a rare case report and clinical discussion.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
51. Urothelial carcinoma of the bladder with prostatic stromal invasion and early postoperative bone metastases: a case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
52. Primary keratinizing squamous cell carcinoma of the renal pelvis with pancreatic tail invasion and five-year disease-free survival: A case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
53. Case Report: Urachal calculus with an atypical intravesical CT appearance and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
54. Bilateral multifocal nephrogenic adenomas arising in the renal pelves: a case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
55. Small cell carcinoma in a bladder diverticulum: a rare case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
56. Case report: Radiographic and cystoscopic manifestations of chronic urogenital Schistosomiasis in an asymptomatic Zimbabwean man with HIV.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
57. Differentiating between benign and malignant bone lesions: The value of using SPECT/CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
58. Computed tomography-based nomogram for estimating progression-free survival probability in bladder cancer patients undergoing partial cystectomy.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
59. Mastering rectal cancer MRI: From foundational concepts to optimal staging.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
60. MRI anatomy of the rectum: key concepts important for rectal cancer staging and treatment planning.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
61. Clinical and Pathological Characteristics of Bladder Cancer in Patients Aged 18-45 Undergoing Transurethral Resection of Bladder Tumor.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
62. Primary Neoplasms of the Seminal Vesicles: A Narrative Review of Carcinoma and the Rarer Non-Epithelial and Biphasic Tumours.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
63. Navigating pelvic anatomy for exenteration: a clinical guide for radiologists.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
64. Improvement in the Image Quality of Bile and Pancreatic Ducts with Dual- Layer Spectral CT.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
65. Radiologic evaluation of the kidney transplant donor and recipient.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
66. Osteogenic-Like Microenvironment of Renal Interstitium Induced by Osteomodulin Contributes to Randall's Plaque Formation.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
67. The comparative diagnostic and therapeutic application value of FAPI PET/CT and ¹⁸F-FDG PET/CT in oncology.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
68. Swyer syndrome complicated by rapidly progressive invasive ovarian dysgerminoma with bladder and rectal direct invasion: a rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
69. A giant serous papillary cystadenofibroma mimicking a bladder tumor: A diagnostic pitfall.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
70. Spontaneus Suburothelial Hemorrhage Associated With Forniceal Rupture and Retroperitoneal Hemorrhage.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
71. Unique presentation of urachal cyst disease: incidental finding to complicated infection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
72. Haematuria: an imaging guide.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
73. Serum multi-element profiling and a Metallobalance index for noninvasive differentiation of canine prostatic adenocarcinoma: a pilot case-control study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
74. Mature cystic teratoma at a cesarean-scar uterine isthmus: a case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
75. Case report: Duplicate renal ureteral malformation with renal tumor, ureteral tumor, renal rupture, calculi and infection.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
76. Unveiling a Rare Pathology: Case Report of Carcinosarcoma of the Gallbladder.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
77. Overexpression of MIEN1 in Oral Squamous Cell Carcinoma: Correlation with Tumor Invasion and Lymph Node Metastasis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
78. The Role of 18F-Fluorodeoxyglucose (18F-FDG) Positron Emission Tomography/Computed Tomography (PET/CT) Values in the Detection of Bladder Carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
79. Bladder wall abscess revealing squamous cell carcinoma in an adult with neurogenic bladder: A rare case report.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
80. Ex vivo near-infrared targeted imaging of human bladder carcinoma by ICG-anti-CD47.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
81. Pregnancy after sexuality preserving cystectomy with urinary diversion for bladder cancer: case report and review of the literature.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
82. Treatment outcomes and next-generation sequencing of a rare malignancy - urachal carcinoma: case report and literature review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
83. Comparison of [¹⁸F]FDG and [¹⁸F]PSMA-1007 PET/CT in the Evaluation of Muscle-Invasive Bladder Cancer: A Pilot Feasibility Study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
84. Rectal Adenocarcinoma With Enteroblastic Differentiation and Hepatic Metastases: A Rare and Aggressive Variant of Colorectal Carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
85. Evaluation of magnetic resonance imaging for bladder cancer detection following transurethral resection of bladder tumour (TURBT).pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
86. Unveiling an Inverted Papilloma of the Bladder: A Case Series and Literature Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
87. Pitfalls and Limitations of the Vesical Imaging-Reporting and Data System (VI-RADS): Challenges in the Multiparametric Magnetic Resonance Imaging (mpMRI) Assessment of Bladder Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
88. Recent advances in three-dimensional ultrasound virtual cystoscopy in modeling and local staging for urothelial carcinoma with histopathological correlation: a cohort prospective study.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
89. Missed Diagnosis of Clear Cell Renal Cell Carcinoma on Noncontrast Computed Tomography: The Potential Role of Artificial Intelligence in Reducing Radiological Diagnostic Error.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
90. Cosmic Signs in Radiology: A Pictorial Review.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
91. CT findings and clinical characteristics in distinguishing renal urothelial carcinoma mimicking renal cell carcinoma from clear cell renal cell carcinoma.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
92. Case report and literature review: key clinical management points and prognostic analysis of paraganglioma of the urinary bladder.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
93. Diagnostic and Prognostic Non-Invasive Markers in Bladder Cancer.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
94. Imaging Spectrum of Granulomatous Diseases of the Abdomen and Pelvis.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
95. Overlooked and Challenging Encounters-Inflammatory Pseudotumors in the Abdomen and Pelvis: A Pictorial Essay.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Eğitim amaçlıdır; hasta başında tanı ve tedavi kararının yerine geçmez, tıbbi tavsiye değildir. Metinler yapay zekâ desteğiyle yazıldı ve otomatik bir adımda kaynak alıntılarıyla karşılaştırıldı; bu bir tıbbi doğrulama değildir ve içerik uzman radyolog incelemesinden geçmedi. Klinik kararlarda güncel kılavuzları, kurum protokollerini ve radyoloji raporunu esas alın.